Medicamentos que deben evitarse o reducirse su dosis según la función renal

Question 1

Ciprofloxacino <30 CrCl (mL/min)

Answer 1

Riesgo de efectos en SNC y ruptura de tendón

Question 2

Nitrofurantoína <30 CrCl (mL/min)

Answer 2

Potencial de toxicidad pulmonar, hepatotoxicidad y neuropatía periférica, especialmente con el uso a largo plazo.

Question 3

Trimethoprim-
sulfamethoxazole <30 CrCl (mL/min)

Answer 3

Mayor riesgo de empeoramiento de la función renal e hiperpotasemia; el riesgo de hiperpotasemia es especialmente evidente con el uso concomitante de IECA, ARA II o inhibidores de la transcriptasa inversa de la angiotensina II (INR).

Question 4

Amilorida (ahorrador de potasio) <30 CrCl (mL/min)

Answer 4

Evitar por riesgo de hiperkalemia e hiponatremia

Question 5

Dabigatán <30 CrCl (mL/min)

Answer 5

No hay evidencia de eficacia y seguridad en estos apcientes

Question 6

Dofetilide (para insuficiencia venosa) <60 CrCl (mL/min)

Answer 6

Prolongación del QTc y torsades de pointes.

Question 7

Edoxaban

Answer 7

Reducir la dosis si CrCl 15–50 mL/min. Evitar si CrCl <15 o >95 mL/min.

Question 8

Enoxaparina <30 CrCl (mL/min)

Answer 8

Mayor riesgo de sangrado

Question 9

Fondaparinoux <30 CrCl (mL/min)

Answer 9

Mayor riesgo de sangrado

Question 10

Rivaroxaban <50 CrCl (mL/min)

Answer 10

Evitar

Question 11

Espironolactona <30 CrCl (mL/min)

Answer 11

Riesgo de hiperkalemia

Question 12

Triamterene (ahorrador de potasio) <30 CrCl (mL/min)

Answer 12

Evitar
Ojo hiperkalemia e hiponatremia

Question 13

Baclofen (relajante muscular) eGFR <60

Answer 13

Mayor riesgo de encefalopatía

Question 14

Duloxetina <30 CrCl (mL/min)

Answer 14

Aumento de los efectos adversos gastrointestinales (náuseas, diarrea)

Question 15

Gabapentina <60 CrCl (mL/min)

Answer 15

Efectos en SNC

Question 16

Levetiracetam(antiepiléptico) ≤ 80 CrCl (mL/min)

Answer 16

Efectos en SNC

Question 17

AINES <30 CrCl (mL/min)

Answer 17

Riesgo de falla renal aguda

Question 18

Pregabalina <60 CrCl (mL/min)

Answer 18

Efectos en SNC

Question 19

Tramadol <30 CrCl (mL/min)

Answer 19

Liberación inmediata: Reducir la dosis. Liberación prolongada: Evitar

Efectos en SNC

Question 20

Cimitidina (antagonista competitivo de los receptores H2 de histamina)
<50 CrCl (mL/min)

Answer 20

Cambios en el estado mental

Question 21

Famotidina <50 CrCl (mL/min)

Answer 21

Cambios en el estado mental

Question 22

Nizatidina <50 CrCl (mL/min)

Answer 22

Cambios en el estado mental

Question 23

Colchicina <30 CrCl (mL/min)

Answer 23

Toxicidad gastrointestinal, neuromuscular y de la médula ósea

Question 24

Probenecid <30 CrCl (mL/min)

Answer 24

Ps no hay efectos