MEDICINA Flashcards
(547 cards)
1
Q
1.- EL SITIO DEL TÚBULO RENAL EN EL CUAL OCURRE LA MAYOR CONCENTRACIÓN DE LA ORINA ES:
a.- túbulo contorneado proximal
b.- glomérulo renal
c.- porción descendente del asa de Henle d.- porción ascendente del asa de Henle e.- túbulo colector
A
D. Porción ascendente del asa de Henle
2
Q
2.- DE LA RENINA SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- convierte el angiotensinógeno en angiotensina I
b.- se produce a nivel de la mácula densa en el túbulo contorneado proximal
c.- aumenta el estímulo constrictor sobre la arteriola aferente y eferente
d.- se produce principalmente cuando se sensa hipotensión arterial
e.- aumenta la producción de aldosterona en la glándula adrenal
A
B. se produce a nivel de la mácula densa en el túbulo contorneado proximal
3
Q
3- SON EFECTOS DEL EJE RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA, EXCEPTO:
a.- aumenta la Tasa de filtración glomerular
b.- aumenta la reabsorción de sodio en el túbulo renal
c.- estimula la secreción de ADH a nivel hipotalámico
d.- estimula el proceso de reabsorción de agua en el túbulo colector e.- mantiene la presión arterial en estados de hipotensión
A
A. aumenta la Tasa de filtración glomerular
4
Q
4- SI A UN PACIENTE SE LE QUIERE INHIBIR SU EJE RENINA-ANGIOTENSINA- ALDOSTERONA, SE LE
DEBEN SUMINISTRAR PRINCIPALMENTE MEDICAMENTOS:
a.- alfa-1 agonistas
b.- beta -1 agonistas
c.- beta-1 antagonistas
d.- beta-2 agonistas
e.- alfa-2 antagonistas
A
C. beta-1 antagonistas
5
Q
5- EL AGENTE VASODILATADOR MÁS POTENTE EN LA MICRO-CIRCULACIÓN RENAL ES:
a.- óxido nítrico
b.- prostaglandina G2
c.- prostaglandina E2
d.- prostaglandina I2
e.- tromboxano A2
A
D. Prostaglandina I2
6
Q
6.- EL PRINCIPAL SITIO REGULADOR DE LA SECRECIÓN DE MAGNESIO A NIVEL RENAL ES:
a.- Túbulo contorneado proximal
b.- Glomérulo renal
c.- Asa de Henle
d.- Túbulo contorneado distal
e.- Túbulo colector
A
C. Aaa de Henle
7
Q
7) ¿Cuál de los siguientes son factores predisponentes para los cálculos de colesterol?:
a- Fibrosis quística
b- Ayuno
c- Hemólisis crónica
d- Cirrosis alcohólica
A
B. Ayuno
8
Q
8) ¿Cuál de las siguientes es causa de anemia con un índice de producción de reticulocitos mayor o igual a2,5?
a- Talasemia
b- Nefropatía
c- Efectos tóxicos de fármacos
d- Hemólisis intravascular
A
D. Hemolisis intravascular
9
Q
9) ¿Cuál de los siguientes tumores se asocia a eritrocitosis como síndrome paraneoplásico?
a- Cáncer de pulmón
b- Hepatocarcinoma
c- Cáncer de próstata
d- Cáncer de mama
A
B. Hepatocarcinoma
10
Q
10) ¿Cuál de los siguientes es un criterio mayor en la endocarditis infecciosa?
a- Fiebre mayor a 38°
b- Nueva insuficiencia valvular
c- Embolia arterial recidivante
d- Cardiopatía predisponente
A
B. Nueva insuficiencia valvular
11
Q
11) ¿Cuál es el tratamiento para una gangrena gaseosa?. Señale la respuesta correcta:
a- Nafcilina u oxacilina 2gr ev cada 4 a 6 hs
b- Clindamicina 660 a 900mg ev cada 6 a 8/hs más penicilina G 4 millones de U ev cada 4-6hs
c- Aciclovir 800 mg PO 5 veces al día durante siete a diez días más eritromicina 500 mg PO cada 6 hs.
d- Vancomicina 1 gr ev cada 12hs
A
B. Clindamicina 660 a 900mg ev cada 6 a 8/hs más penicilina G 4 millones de U ev cada 4-6hs
12
Q
12) ¿Cuál de las siguientes es una característica del vértigo laberíntico?. Señale la respuesta correcta:
a- Nistagmo horizontal
b- Acúfenos o hipoacusia
c- Romberg negativo
d- Nistagmo vertical
A
B. Acúlenos o hipoacusia
13
Q
13) ¿Cuál de las siguientes patologías se asocia con enfermedad intersticial difusa en la radiografía de tórax?. Señale la respuesta correcta:
a- Absceso bacteriano
b- Infarto pulmonar
c- Fibrosis pulmonar idiopática
d- Malformación vascular
A
C. Fibrosis pulmonar idiopathica
14
Q
14) En un paciente con riesgo alto de síndrome de lisis tumoral, ¿Cuándo tiene indicación de comenzar la hemodiálisis?. Señale la respuesta correcta:
a- Potasio sérico mayor a 4,8 meq/l
b- Ácido úrico sérico mayor a 10 mg/100ml
c- Creatinina sérica de 5 mg/dl
d- Fosfato sérico mayor a 6 mg/100ml
A
B. Ácido úrico sérico mayor a 10 mg/100ml
15
Q
15) Un paciente de 16 años de edad con antecedente reciente de infección gastrointestinal por E.coli, consulta por fiebre, cefalea intensa, y en el laboratorio se constatan: anemia, trombocitopenia y aumento de LDH. En el frotis de sangre periférica esquistocitos. Los estudios de orina revelan hematuria y leve proteinuria. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo más probable?
a- Necrosis tubular aguda isquémica secundaria a las enterotoxinas.
b- Síndrome urémico hemolítico/trombótico trombocitopénico
c- Pielonefritis bilateral aguda con bicitopenia autoinmune.
d- Nefritis intersticial alérgica y enfermedad tubular con bicitopenia .
A
B. Síndrome urémico hemolítico/trombótico trombocitopénico
16
Q
17) ¿Cuál de los siguientes síndromes vasculíticos es producido por depósito de complejos inmunitarios patógenos?. Señale la respuesta correcta:
a- Poliangeítis microscópica
b- Arteritis de células gigantes
c- Crioglobulinemia mixta, secundaria a hepatitis C
d- Síndrome de Churg Strauss
A
c- Crioglobulinemia mixta, secundaria a hepatitis C
17
Q
18) ¿Cuál de las siguientes es una característica de la hiponatremia hipervolémica?. Señale la respuesta correcta:
a- Deficiencia de ACTH
b- Edema generalizado y ascitis
c- Sodio urinario alto
d- Ácido úrico bajo
A
B. Edema generalizado y ascitis
18
Q
19) ¿Cuál de las siguientes es causa de hipertiroidismo secundario?. Señale la respuesta correcta:
a- Enfermedad de Graves
b- Adenoma tóxico
c- Adenoma hipofisario secretor de TSH
d- Ingesta excesiva de hormona tiroidea
A
C. Adenina hipofisiario secretor de TSH
19
Q
20) ¿En cuál de las siguientes patologías pulmonares se observan granulomas de células epitelioides
semejantes a sarcoides no caseificantes?
a- La silicosis
b- La asbestosis
c- La neumoconiosis de los trabajadores de las minas de carbón
d- La beriliosis crónica
A
D. La beriliosis crónica
20
Q
21) Dentro de las manifestaciones musculoesqueléticas de la artritis inducida por deposito de cristales, ¿Cuál de las siguientes afecciones considera la correcta?.
a- Síndrome del túnel carpiano
b- Epicondilitis
c- Epitrocleítis
d- Fascitis
A
a- Síndrome del túnel carpiano
21
Q
22) En una paciente con probable prolactinoma y elevación de la prolactina, ¿Cuál de los siguientes
estudios solicita?. Señale la respuesta correcta:
a- Mamografía
b- Resonancia magnética nuclear de silla turca
c- Tomografía computada con contraste de ambas carótidas
d- Angio TC de circulación vertebral
A
b- Resonancia magnética nuclear de silla turca
22
Q
23) Paciente de 25 años de edad, que 15 días antes presentó una infección respiratoria alta, continuando en la actualidad con tos seca. Es llevada a la guardia con cuadro de desorientación y fiebre. Se interna para optimizar diagnóstico y terapéutica. Se constata que en 24 hs tiene una diuresis de 7 l/d. acompañada de polidipsia. Osmolaridad urinaria de 200 mosmol/l. Restringiendo la vía oral, la paciente continúa poliúrica.¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más
probable?:
a- Polidipsia primaria
b- Diabetes insípida central
c- Diabetes insípida central secundaria a encefalitis viral
d- Diabetes insípida nefrogénica secundaria a necrosis tubular.
A
c- Diabetes insípida central secundaria a encefalitis viral
23
Q
24) ¿Cuál es la deformidad valvular observada más frecuentemente en la cardiopatía reumática crónica?
a- La estenosis mitral
b- La estenosis tricúspidea aislada
c- La insuficiencia mitral aislada
d- La asociación de estenosis mitral con estenosis aórtica
A
A. Estenosis mitral
24
Q
25) ¿Cuál de las siguientes es causa de acortamientodel intervalo QT en el electrocardiograma?
a- Hipocalcemia
b- Hipopotasemia
c- Hipercalcemia
d- Hiponatremia
A
C. Hipercalcemia
25
26) ¿Cuál de las siguientes es causa de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección mayor a 50%?.
Señale la respuesta correcta:
a- Obstruccion moderada de la descendente posterior
b- Miocardiopatía hipertrófica
c- Miocardiopatía dilatada no isquémica d- Bradiarritmias crónicas
B. Miocardiopatía hipertrófica
26
27- ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES HORMONAS NO SE RELACIONA CON EL METABOLISMO DEL CALCIO?
a.- estrógenos
b.- paratohormona
c.- calcitonina
d.- glucagón
e.- calcitriol
D. Glucagon
27
28- ¿CUÁL PROCESO METABOLICO NO SE FAVORECE POR LA ACCIÓN DEL CORTISOL?
a.- gluconeogénesis
b.- glucólisis
c.- glucogenogenesis
d.- hiperglicemia
e.- lipólisis
B. Glucolisis
28
29.- EN CONDICIONES BASALES PUEDE CONSIDERARSE QUE LA ACCIÓN METABOLICA DEL CORTISOL ES
ANTAGONICA A LA ACCIÓN METABOLICA DE:
a.- glucagón
b.- somatostatina
c.- insulina
d.- hormona de crecimiento
e.- hormonas tiroideas
C. Insulina
29
30.- DE LA CORRIENTE ELÉCTRICA A TRAVÉS DE LA MEMBRANA SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- Se favorece cuando la membrana actúa como un circuito cerrado
b.- Está determinada por la resistencia de los canales específicos para los iones
c.- Es máxima cuando los canales se encuentran inactivos
d.- Se favorece cuando los canales iónicos se encuentran abiertos
e.- Está determinada por la diferencia de voltaje entre el medio intra y extra-celular
c.- Es máxima cuando los canales se encuentran inactivos
30
31- SI UN INDIVIDUO PRESENTA CONCENTRACIONES ANORMALES DE 165MEQ/L DE POTASIO
EXTRACELULAR Y CONCENTRACIONES DE 3MEQ/L DE POTASIO INTRACELULAR ES PROBABLE QUE ÉSTE
INDIVIDUO PRESENTE:
a.- Hiperpolarización celular por aumento en la conductancia al potasio
b.- Despolarización celular por aumento en la conductancia al potasio
c.- Equilibrio de Nernst positivo para el potasio
d.- Desbalance de cargas al interior citoplasmático
e.- Ninguna de las anteriores
a.- Hiperpolarización celular por aumento en la conductancia al potasio
31
32.- EN ESTADOS DE REPOSO CELULAR, EL IÓN QUE POSEE LA MAYOR CONDUCTANCIA ES:
a.- Sodio
b.- Potasio
c.- Calcio 970
d.- Magnesio e.- cloro
B. Potasio
32
33- DEL POTENCIAL DE MEMBRANA SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- el citosol siempre se mantiene electronegativo
b.- en estados basales la membrana se mantiene electroneutra
c.- en la despolarización, se invierten las cargas membranales al interior y exterior celular
d.- depende del voltaje de Nernst para cada ión específico
e.- los potenciales extracelulares de iones son estables en todos los tejidos
a.- el citosol siempre se mantiene electronegativo
33
34.- DE LAS SINAPSIS ELÉCTRICAS SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- las dos células implicadas se encuentran en estrecho contacto
b.- requiere de la presencia de neurotransmisores
c.- se da a través de las GAP junctions
d.- es de carácter bidireccional
e.- se transmite por impulsos eléctricos de señal inmediata muy rápida
b. Requiere de la presencia de neurotransmisores
34
35.- DE LAS SINAPSIS QUÍMICAS SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- son menos frecuentes y más escasas que las sinapsis eléctricas
b.- son de carácter unidireccional
c.- requieren de la presencia de una hendidura sináptica
d.- las células involucradas se encuentran separadas entre sí
e.- requiere de un gasto energético mayor en la terminal pre-sináptica que en las sinapsis eléctricas
a.- son menos frecuentes y más escasas que las sinapsis eléctricas
35
36.- DE LAS GAP-JUNCTIONS SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- son canales iónicos específicos
b.- son el medio de unión entre los astrocitos
c.- son indispensables para que se lleve a cabo la sinapsis eléctrica
d.- están formados por 2 conexones cuyas subunidades son las conexinas
e.- tiene un componente pre y otro post-sináptico
a.- son canales iónicos específicos
36
37- SON SUSTANCIAS QUE DIFUNDEN A TRAVÉS DE LAS GAP-JUNCTIONS,
EXCEPTO:
a.- neurotransmisores
b.- iones
c.- electrolitos
d.- AA
e.- Citoplasma
A. Neurotransmisores
37
38- DE LOS ASTROCITOS SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- Responde de manera sincitial a un estímulo específico
b.- Su principal sustrato energético es el lactato
c.- Se unen entre sí mediante GAP-junctions
d.- Son células de sostén para las neuronas
e.- Sintetizan enzimas necesarias para el metabolismo de neurotransmisores como el glutamato
b.- Su principal sustrato energético es el lactato
38
39- LOS NEUROTRANSMISORES SE ALMACENAN EN:
a.- Hendidura sináptica
b.- Vesículas sinápticas
c.- Mitocondria de la terminal pre-sináptica
d.- Receptores post-sinápticos
e.- Mitocondria de la terminal post-sináptica
B. Vesículas sinápticas
39
40.- EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE ALMACENAN LOS NEUROTRANSMISORES ES.
a.- Exocitosis
b.- Transporte activo primario
c.- Transporte activo secundario
d.- Difusión facilitada
e.- Difusión pasiva
B. Transporte activo primario
40
41.- LA SÍNTESIS Y LIBERACIÓN DE NEUROTRANSMISORES SE DA GRACIAS A LA ACCIÓN DE:
a.- Sodio
b.- Cloro
c.- Potasio
d.- Calcio
e.- Magnesio
D. Calcio
41
42.- DE LOS RECEPTORES DE LA SINAPSIS QUÍMICA SE PUEDE DECIR QUE,
EXCEPTO:
a.- Son los encargados de generar la acción específica del neurotransmisor
b.- Los ionotropos desencadenan una reacción en cascada por activación de la proteína G
c.- Los metabotropos inducen la formación de segundos mensajeros en la terminal post- sináptica
d.- Tanto los ionotropos como los metabotropos permiten la entrada de iones a la células
e.- Se pueden encontrar para un mismo neurotransmisor en al terminal pre y post-sináptica
b.- Los ionotropos desencadenan una reacción en cascada por activación de la proteína G
42
43.- PARA QUE UNA SUSTANCIA SEA CONSIDERADA COMO NEUROTRANSMISOR, ÉSTA:
a.- Debe ser sintetizada en la terminal pre-sináptica
b.- Debe ser capaz de ejercer una acción en la terminal post-sináptica
c.- Cuando se administre en forma exógena tenga funciones semejantes a la endógena d.- Exista un mecanismo específico para removerla de la hendidura sináptica
e.- Todas las anteriores son ciertas
E. Todas las anteriores
43
44.- EL USO DE ANESTESICOS LOCALES CON VASOCONSTRICTOR NO SE RECOMIENDA EN TODOS LOS SIGUIENTES CASOS, EXCEPTO:
a.- pacientes con antecedente de enfermedad coronaria
b.- pacientes con heridas en pulpejos de los dedos
c.- pacientes que requieren sutura en cuero cabelludo
d.- pacientes con antecedente de hipertensión arterial
e.- pacientes con heridas en lóbulo de la oreja
C. Pacientes que requieren sutura en cuero cabelludo
44
45.- ¿CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA POSTERIOR AL USO DE BUPIVACAINA COMO ANESTESICO LOCAL?
a.- depresión respiratoria
b.- tinitus
c.- arritmias cardiacas
d.- infarto agudo de miocardio
e.- parestesias
C. Arritmias cardíacas
45
46.- EN LA AMPLIFICACIÓN DE LA SEÑAL DOLOROSA, SE DESCRIBE:
a.- inhibición de los potenciales de acción mediados por la sustancia P
b.- activación de receptores NMDA con entrada de calcio a las células
c.- inhibición en la liberación de glutamato y aspartato
d.- inhibición de la formación de ácido araquidónico y prostaglandinas
e.- hiperactividad de la acción de la serotonina, noradrenalina y endorfinas
b.- activación de receptores NMDA con entrada de calcio a las células
46
47.- SON INDICACIONES DE LA TRANSFUSIÓN DE PLAQUETAS, EXCEPTO.
a.- pacientes con recuento de plaquetas <100.000/ml
b.- pacientes con alteración en la adhesión o agregación plaquetaria
c.- pacientes con alto riesgo de hemorragia intraoperatoria
d.- pacientes con alto riesgo de hemorragia espontánea por recuento plaquetario >20.000/ml
e.- ninguna de las anteriores
a.- pacientes con recuento de plaquetas <100.000/ml
47
48.- SON INDICACIONES DE LA TRANSFUSIÓN DE PLASMA FRESCO CONGELADO, EXCEPTO:
a.- reversión del tratamiento con warfarina
b.- corrección de la coagulopatía asociada a enfermedades hepáticas
c.- tratamiento de deficiencias de factores de la coagulación aislados
d.- pacientes con enfermedades por disfuncionalidad plaquetaria
e.- pacientes con trombocitopenia secundaria a secuestro plaquetario
d.- pacientes con enfermedades por disfuncionalidad plaquetaria
48
49.- TODOS LOS SIGUIENTES AGENTES ACTUAN COMO MEDIADORES DE LA DISMINUCIÓN DE LA TRANSMISIÓN DE LA SEÑAL DOLOROSA A NIVEL DEL SNC, EXCEPTO:
a.- serotonina
b.- noradrenalina
c.- endorfinas
d.- óxido nítrico
e.- POMC
D. Óxido nítrico
49
50.- ¿CUÁL DE TODOS LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS DE LOS AINES SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EN PACIENTES CON DOLOR AGUDO POSOPERATORIO?
a.- insuficiencia renal aguda
b.- hemorragia de vias digestivas altas
c.- hemorragias petequiales
d.- dispepsia
e.- trombosis
D. Dispepsia
50
51.- CON RESPECTO AL PAPEL QUE DESEMPEÑAN LOS AINES EN EL MANEJO DEL DOLOR AGUDO POSOPERATORIO, ES FALSO:
a.- el uso concomitante de opiodes y AINES proporciona una mejor analgesia comparada con el uso de AINES solamente
b.- los AINES se caracterizan por tener un efecto techo y un efecto ahorrador de opiodes
c.- los efectos secundarios de los AINES típicamente son dosis-dependientes
d.- los AINES en comparación con los opiodes se caracterizan por generar unas tasas más altas de dependencia física y psicológica
e.- la administración simultánea de varios AINES, la edad avanzada y el antecedente de dispepsia son factores de riesgo para desarrollar efectos secundarios
d.- los AINES en comparación con los opiodes se caracterizan por generar unas tasas más altas de dependencia física y psicológica
51
52.- TODOS LOS SIGUIENTES OPIODES SON CLASIFICADOS COMO AGONISTAS PUROS, EXCEPTO:
a.- morfina
b.- buprenorfina
c.- meperidina
d.- fentanil
e.- hidromorfona
B. Buprenorfina
52
53.- LA FORMA MÁS EFICAZ PARA VALORAR EL DOLOR EN UN PACIENTE ES:
a.- exámenes paraclínicos
b.- información brindada por el paciente
c.- escalas de dolor numéricas
d.- escala visual análoga
e.- imágenes radiológicas
B. Información brindada por el paciente
53
54.- LA DOSIS DE FENTANYL COMO ANALGESICO EN EL MANEJO DEL DOLOR AGUDO POSOPERATORIO ES:
a.- 2,5-5mg/Kg
b.- 0,5-1mg/Kg
c.- 0,25-0,5mcg/Kg
d.- 25-50mcg/Kg
e.- 5-10mg/kg 280
d.- 25-50mcg/Kg
54
55.- SON NEUROTRANSMISORES DE MOLÉCULA PEQUEÑA Y ACCIÓN RÁPIDA,
EXCEPTO:
a.- Neuropéptidos
b.- Aminas biógenas
c.- AA
d.- Óxido nítrico
e.- ATP
A. Neuropeptido
55
56- SON AMINAS BIÓGENAS, EXCEPTO: a.- Acetilcolina
b.- Adrenalina
c.- Dopamina
d.- Serotonina
e.- Norepinefrina
A. Acetilcolina
56
57- DE LA ACETILCOLINA SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- Es el neurotransmisor característicos de las fibras preganglionares del SNA
b.- Se sintetiza gracias a la acción de la enzima acetil-transferasa en el citoplasma de la terminal pre-sináptica
c.- Media los procesos de contracción del músculo esquelético
d.- Proviene de la unión de la colina y el acetil-CoA provenientes de la dieta y la mitocondria respectivamente
e.- Su principal mecanismo de eliminación en la hendidura sináptica se da por la acción de la COMT y la MAO
e.- Su principal mecanismo de eliminación en la hendidura sináptica se da por la acción de la COMT y la MAO
57
.
58- LA DEGRADACIÓN DE LA ACETILCOLINA EN LA HENDIDURA SINÁPTICA SE LLEVA A CABO POR:
a.- Acetil-transferasa
b.- Acetil-colinesterasa
c.- COMT
d.- MAO
e.- Acetil-quinasa
B. Acetil-colinesterasa
58
59- SON SITIOS EN LOS CUALES LA ACETILCOLINA ES EL NEUROTRANSMISOR POR EXCELENCIA,
EXCEPTO:
a.- Núcleo arqueado del hipotálamo
b.- Núcleo basal de Meynert
c.- Sistema límbico
d.- Hipocampo
e.- Núcleo septal del hipotálamo
Núcleo arqueado del hipotálamo
59
60.- EL PRECURSOR DE LAS AMINAS BIÓGENAS ADRENALINA- NORADRENALINA-DOPAMINA ES:
a.- Triptófano
b.- Tirosina
c.- Histidina
d.- Glutamina
e.- Ácido aspártico
B. Tirosina
60
61- LA ENZIMA LIMITANTE EN LA SÍNTESIS DE AMINAS BIÓGENAS ES:
a.- Tirosina hidroxilasa
b.- Dopa-descarboxilasa
c.- Dopamina-beta-hidroxilasa
d.- N-acetil-metil-transferasa
e.- Triptófano-hidroxilasa
A. Tirosina hidroxilasa
61
62.- ¿CUÁL DE TODOS LOS SIGUIENTES SIGNOS CLÍNICOS ES EL PREDICTOR MÁS TEMPRANO DE HIPOVOLEMIA EN EL PACIENTE QUIRURGICO?
a.- taquicardia
b.- oliguria
c.- hipotensión
d.- mucosas secas
e.- pulso aumentado
A. Taquicardia
62
63- EL SITIO DE INSERCIÓN INTRA-ÓSEA MÁS RECOMENDADO EN EL PROCESO DE REANIMACIÓN CEREBROCARIOPULMONAR AVANZADA DEL PACIENTE ADULTO, ES:
a.- maleolo interno de la tibia
b.- a 2-3cm por debajo de la tuberosidad tibial anterior
c.- cara lateral del tercio medio de la tibia
d.- por encima de tuberosidad tibial anterior
e.- cresta iliaca
A. Maléelo interno de la tibia
63
64.- LA VÍA ENDOTRAQUEAL EN LA REANIMACIÓN AVANZADA SE UTILIZA POR:
a.- es un buen acceso cuando no es posible canalizar una vena periférica
b.- los medicamentos atraviesan fácilmente el endotelio alveolo-capilar
c.- hay una mayor superficie de distribución a nivel de la membrana alveolo-capilar
d.- al administrar fármacos éstos pasan directamente a la circulación izquierda
e.- todas las anteriores
E. Todas las anteriores
64
65.- EL APORTE DE LIQUIDOS DURANTE EL PERIODO INTRAOPERATORIO CONTEMPLA:
a.- reposición del ayuno
b.- líquidos de mantenimiento
c.- pérdidas sanguíneas permisibles
d.- líquidos por formación de tercer espacio
e.- todas son ciertas
E. Todas son ciertas
65
66- CON RESPECTO A LOS DIFERENTES TIPOS DE LIQUIDOS INTRAVENOSOS UTILIZADOS EN ANESTESIOLOGIA, ES FALSO:
a.- se requiere una mayor dosificación de cristaloides que de coloides para que tengan una eficacia equivalente
b.- las deficiencias severas de líquido intravascular pueden corregirse más rápido con cristaloides
c.- la rápida administración de grandes cantidades de cristaloides se relacionan más con edema tisular
d.- los coloides son más eficaces que los cristaloides para restaurar el volumen intravascular y el gasto cardiaco
e.- las pérdidas de agua deben sustituirse principalmente con soluciones cristaloides hipotónicas
 b.- las deficiencias severas de líquido intravascular pueden corregirse más rápido con cristaloides
66
67.- CON RESPECTO A LOS COLOIDES, ES FALSO:
a.- tienen vida media más prolongada que los cristaloides
b.- se prefieren sobre los cristaloides en el manejo del shock hemorrágico y quemaduras
c.- se derivan de proteínas plasmáticas o polímeros sintéticos de glucosa preparados en soluciones isotónicas
d.- la tasa de transmisibilidad de enfermedades es mayor que la de los cristaloides
e.- la complicación metabólica más frecuente secundaria a su uso es la acidosis metabólica hipoclorémica
e.- la complicación metabólica más frecuente secundaria a su uso es la acidosis metabólica hipoclorémica
67
68.- EL PRINCIPAL DETERMINANTE DE LA DURACIÓN DE LA ACCIÓN DE UN ANESTÉSICO LOCAL ES:
a.- Pka del medicamento y Ph del paciente
b.- Pka del paciente y Ph del medicamento
c.- liposolubilidad del medio
d.- mielinización de las fibras de conducción
E.unión a proteínas plasmáticas
E. Unión a proteínas plasmaticas
68
69.- PACIENTE FEMENINA QUE VA A SER LLEVADA A CESAREA, QUIEN POSTERIOR A LA ADMINISTRACIÓN DE LIDOCAÍNA CON EPINEFRINA AL 1% POR VÍA ESPINAL PRESENTA CONVULSIONES. EL PASO INMEDIATO A SEGUIR ES:
a.- suspensión de la cesárea e inicio de trabajo de parto
b.- suspensión de la cesárea y bolo de midazolam 1mg titulado hasta control de las convulsiones
c.- suspensión de la cesárea y bolo de tiopental 3mg titulado hasta control de las convulsiones
d.- suspensión de la cesárea e inicio de infusión continua de midazolam 1mg hasta control de las convulsiones
e.- suspensión de la cesárea e inicio de infusión continua de tiopental 3mg hasta control de las convulsiones
b.- suspensión de la cesárea y bolo de midazolam 1mg titulado hasta control de las convulsiones
69
70.- EL EXAMEN FÍSICO DE LA VALORACIÓN PREANESTESICA INCLUYE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
a.- evaluación de signos de vía aérea difícil
b.- auscultación cardio-pulmonar y clase funcional
c.- medición de la presión arterial d.- medición de talla y peso
e.- examen neurológico completo
E. Examen neurologico completo
70
71.- TODOS LOS SIGUIENTES SON CONSIDERADOS PREDICTORES MAYORES DEL RIESGO DE ENFERMEDAD CORONARIA EN UN PACIENTE EN POSOPERATORIO INMEDIATO, EXCEPTO:
a.- IAM de menos de una semana de evolución
b.- bloqueo AV de alto grado
c.- falla cardiaca descompensada
d.- angina estable (I-II)
e.- enfermedad valvular severa
D. Angina estable
71
72.- TODOS LOS SIGUIENTES SON CONSIDERADOS PREDICTORES MENORES DEL RIESGO DE ENFERMEDAD CORONARIA EN UN PACIENTE EN POSOPERATORIO INMEDIATO, EXCEPTO:
a.- insuficiencia renal
b.- edad avanzada
c.- HTA no controlada
d.- pobre clase funcional
e.- antecedente de ECV
A. Insuficiência renal
72
73.- TODOS LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS SON CONSIDERADOS COMO CIRUGIAS MENORES O DE BAJO RIESGO, EXCEPTO:
a.- procedimientos endoscópicos
b.- cirugías oftalmológicas
c.- cirugía de seno
d.- cirugía ortopédica
e.- desbridamientos y procedimientos superficiales
D. Cirugía ortopédica
73
74.- PACIENTE DE 70 AÑOS CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS EN MANEJO CON INSULINA, HIPERTENSION ARTERIAL Y DISLIPIDEMIA QUIEN VA A SER LLEVADA A CIRUGIA DE REVASCULARIZACION CORONARIA POR ENFERMEDAD DE 3 VASOS, DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN “ASA” EL PACIENTE SE CLASIFICA COMO:
a.- ASA 1
b.- ASA 2
c.- ASA 3 
d.- ASA 4
e.- ASA 5
C. ASA 3
74
75.- LA INDUCCIÓN ANESTESÍCA RÁPIDA DE UN PACIENTE CON ESTÓMAGO LLENO, NO INCLUYE:
a.- preoxigenación con O2 al 100%
b.- aplicación rápida del agente hipnótico seguido del relajante despolarizante
c.- precurización con relajante no despolarizante
d.- realización de maniobra de Sellick para evitar broncoaspiación
e.- administración de ventilación con presión positiva previa a la intubación
e.- administración de ventilación con presión positiva previa a la intubación
75
76.- TODAS LAS SIGUIENTES CONDICIONES SON INDICACIONES ABSOLUTAS PARA INTUBACIÓN CON EL PACIENTE DESPIERTO, EXCEPTO.
a.- neoplasias de la vía aérea superior
b.- malformaciones maxilares
c.- obesidad mórbida
d.- amenaza de aspiración del contenido gástrico
e.- edad menor de 1 año o mayor de 65 años
E. .- edad menor de 1 año o mayor de 65 años
76
77.- ES O SON PATOLOGÍAS QUE SE ASOCIAN MÁS FRECUENTEMENTE A UNA LARINGOSCOPIA FALLIDA:
a.- trauma de cara y/o cuello
b.- quemaduras por inhalación
c.- sangrado e infección de la vía aérea d.- retardo del vaciamiento gástrico
e.- todas son ciertas
E. Todas son ciertas
77
78.- DE ACUERDO A LA PRÁCTICA CLÍNICA, ¿CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS PARA EL MANEJO DE LA VÍA AÉREA DIFICIL ES MÁS EFECTIVA PARA LOGRAR UNA VENTILACIÓN ADECUADA EN EL PACIENTE?
a.- utilización de una guía metálica
b.- realizar intubación nasotraqueal a ciegas
c.- realizar intubación orotraqueal a ciegas
d.- realizar intubación con estilete luminoso
e.- colocación de máscara laríngea
A. Utilización de una guía metálica
78
79.- SON CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS DE LA UTILIZACIÓN DE LA MÁSCARA LARÍNGEA, EXCEPTO:
a.- pacientes con estómago lleno y riesgo de sangrado y/o regurgitación
b.- obstrucción de la vía aérea
c.- requerimiento de cateterismo yugular central
d.- cirugías de corta duración (menor de 2 horas)
e.- incapacidad para extender el cuello o abrir la boca más de 1,5cm
D. Cirugías de corta duración (menor de 2 horas)
79
80.- ¿CUÁL DE TODOS LOS SIGUIENTES ES EL PRINCIPAL RIESGO DE LA UTILIZACIÓN DE LA MÁSCARA LARÍNGEA:
a.- broncoaspiración
b.- laringoespasmo
c.- escape de aire
d.- desplazamiento
e.- ninguna de las anteriores
A. Broncoaspiracion
80
81.- ¿CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES DE LA INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA?
a.- intubación esofágica
b.- laringoespasmo
c.- broncoaspiración
d.- broncoespasmo
e.- intubación bronquial selectiva
a. Intubacion esofágica
81
82.- EL “A, B, C, D, E” EN REANIMACIÓN CEREBROCARDIOPULMONAR BASICA EN EL PACIENTE ADULTO ES:
a.- vía aérea permeable, ventilación, circulación, discapacidad, entorno
b.- vía aérea permeable, ventilación, circulación, estado neurológico, entorno
c.- vía aérea permeable, ventilación, circulación, desfibrilación, entorno
d.- vía aérea permeable, ventilación, circulación, diagnósticos diferenciales, entorno
e.- vía aérea permeable, ventilación, estado neurológico, desfibrilación, entorno
a.- vía aérea permeable, ventilación, circulación, discapacidad, entorno
82
83- EL ORDEN CORRECTO DE ACTIVIDADES QUE SE DEBEN REALIZAR EN EL PROCESO DE REANIMACION CEREBROCARDIOPULMONAR BASICO DE UNA PERSONA EN QUIEN SE SOSPECHE CAUSA CARDIACA ES:
a.- estimular a la víctima, activar el sistema de emergencias, asegurar la vía aérea, ventilar, determinar signos de circulación
b.- asegurar la vía aérea, ventilar, estimular a la víctima, activar el sistema de emergencias, determinar signos de circulación
c.- asegurar la vía aérea, estimular a la víctima, ventilar, determinar signos de circulación, activar el sistema de emergencias
d.- activar el sistema de emergencias, estimular a la víctima, asegurar la vía aérea, ventilar, determinar signos de circulación
e.- estimular a la víctima, asegurar la vía aérea, ventilar, determinar signos de circulación, activar el sistema de emergencias
a.- estimular a la víctima, activar el sistema de emergencias, asegurar la vía aérea, ventilar, determinar signos de circulación
83
84.- EL PASO INICIAL EN EL PROCESO DE REANIMACIÓN CEREBROCARDIOPULMONAR DE UN PACIENTE EN QUIEN SE SOSPECHE AHOGAMIENTO O ASFIXIA ES:
a.- estimular a la víctima
b.- asegurar y permeabilizar la vía aérea c.- activar el sistema de emergencias
d.- desfibrilar al paciente
e.- determinar signos de circulación
A. Estimular a la víctima
84
85.- EN UN PACIENTE EN QUIEN SE DOCUMENTE TRAUMA CRANEO- ENCEFALICO EL PROCESO DE REANIMACIÓN CEREBROCARDIOPULMONAR BASICA, INCLUYE:
a.- inmovilización cervical, apertura de la vía aérea con maniobra de tracción mandibular, ventilación con bolsa-mascarilla, realización de 5 ciclos de compresiones torácicas, intubación
b.- inmovilización cervical, apertura de la vía aérea con maniobra de elevación del mentón, ventilación con bolsa-mascarilla, realización de 5 ciclos de compresiones torácicas, intubación
c.- inmovilización cervical, apertura de la vía aérea con maniobra de olfateo, ventilación con bolsa-mascarilla, realización de 5 ciclos de compresiones torácicas, intubación
d.- inmovilización cervical, apertura de la vía aérea con maniobra de hiperextensión del cuello, ventilación con bolsa-mascarilla, realización de 5 ciclos de compresiones torácicas, intubación
e.- intubación precoz, ventilación con presión positiva, realización de 5 ciclos de compresiones torácicas
a.- inmovilización cervical, apertura de la vía aérea con maniobra de tracción mandibular, ventilación con bolsa-mascarilla, realización de 5 ciclos de compresiones torácicas, intubación
85
86.- CON RESPECTO A LA VENTILACIÓN EN EL PROCESO DE REANIMACIÓN CEREBROCARDIOPULMONAR BASICA, ES FALSO:
a.- durante 10 segundos se debe vigilar el patrón respiratorio del paciente
b.- si al cabo de 10 segundos el paciente no respira se le suministran 2 respiraciones efectivas
c.- si después de suministrar la primera respiración efectiva el paciente no ventila se debe reposicionar
d.- su objetivo es mantener una adecuada oxigenación en órganos blanco como corazón y cerebro
e.- las compresiones torácicas solo se pueden realizar una vez se hayan suministrado previamente 2 respiraciones efectivas y el paciente no ventile
e.- las compresiones torácicas solo se pueden realizar una vez se hayan suministrado previamente 2 respiraciones efectivas y el paciente no ventile
86
87.- ANTE LA NECESIDAD DE CONSEGUIR ACCESO VENOSO EN UN PACIENTE ADULTO E IMPOSIBILIDAD DE REALIZARLO EN FORMA PERIFÉRICA EN EL PRIMER MINUTO, EL TIPO DE ACCESO MÁS INDICADO ES.
a.- seguir intentado acceso venoso periférico hasta lograrlo
b.- infusión intra-ósea
c.- catéter venoso central yugular interno izquierdo
d.- acceso venoso central femoral derecho
e.- interconsultar a cirugía para venodisección safena
B. Infusión intraosea
87
88.- SOBRE LA INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL, ES CIERTO:
a.- es criterio de intubación tener puntaje Glasgow menor de 10
b.- una manera rápida de calibrar el tamaño del tubo OT puede ser con el diámetro del dedo índice del paciente
c.- la intubación nasotraqueal es la vía que siempre se debe utilizar en menores de 12 años de edad
d.- los tubos endotraqueales con neumotaponador son ideales en ancianos
e.- debe considerarse en todo paciente que presente apnea para lograr una vía aérea definitiva
e.- debe considerarse en todo paciente que presente apnea para lograr una vía aérea definitiva
88
89.- ¿CUÁL DE TODOS LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ESTÁ INDICADO EN EL MANEJO DE UN PACIENTE QUE REQUIERE REANIMACION CEREBROCARDIOPULMONAR AVANZADA Y QUE TIENE COMO ANTECEDENTE INTOXICACIÓN CON ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS?
a.- amiodarona
b.- epinefrina
c.- atropina
d.- bicarbonato
e.- gluconato de calcio
D. Bicarbonato
89
90.- TODAS LAS SIGUIENTES CONDICIONES PUEDEN CONSIDERARSE CAUSAS POTENCIALMENTE REVERSIBLES DE PARO CARDIORESPIRATORIO EN EL ADULTO, EXCEPTO:
a.- hipovolemia
b.- taponamiento cardiaco
c.- hipercalemia
d.- neumotórax a tensión
e.- hipoglicemia
E. Hipoglicemia
90
91.- ¿CUÁL DE TODOS LOS SIGUIENTES ELECTROCARDIOGRÁFICOS ES TIPICO DE LA TAQUICARDIA VENTRICULAR?
a.- presencia de onda F
b.- complejos QRS anchos
c.- inversión de la onda T
d.- ausencia de QRS
e.- onda T picuda 283
B. Complejos QRS anchos
91
92.- LA ESCALA DE HOUSE EN UN PACIENTE CON TRAUMA CRÁNEO ENCEFÁLICO SIRVE PARA EVALUAR LA LESIÓN DE:
a.- V par
b.- tallo cerebral
c.- núcleo motor del facial
d.- quiasma óptico
e.- ganglio de Gasser
C. Núcleo motor del facial
92
93.- LA IMAGEN CARACTERÍSTICA DE CUERPOS DE PSAMOMA EN EL ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO HACE PENSAR EN:
a.- oligodendroglioma
b.- astrocitoma pilocítico
c.- meningioma
d.- ependimoma
e.- glioblastoma multiforme
C. Meningioma
93
94.- POR EL AGUJERO OVAL DEL CRÁNEO TRANSCURRE:
a.- arteria meníngea media
b.- nervio maxilar y arteria meníngea accesoria
c.- Nervio mandibular y arteria meníngea menor
d.- Nervio oftálmico
e.- Nervio oftálmico y arteria oftálmica
C. Nervio mandibular y arteria meníngea menor
94
95.- EL SIGNO DE FRABER-PATRICK POSITIVO HACEN PENSAR EN:
a.- radiculopatía L5-S1
b.- síndrome facetario lumbar
c.- dolor lumbar discogénico
d.- sacroileitis
e.- ninguna de las anteriores
D. Sacroileitis
95
96.- ¿QUÉ RAÍZ NERVIOSA SALE POR EL AGUJERO DE CONJUGACIÓN CORRESPONDIENTE AL CUERPO VERTEBRAL LUMBAR?
a.- la raíz del mismo nivel vertebral
b.- la raíz de un nivel vertebral superior
c.- la raíz de un nivel vertebral inferior
d.- la raíz de dos niveles vertebrales superiores
e.- la raíz de dos niveles vertebrales inferiores
a. La raíz del mismo nivel vertebral
96
97.- CON RESPECTO A LOS GLIOMAS DE LOCALIZACIÓN INFRATENTORIAL, ES CIERTO:
a.- son lesiones de buen pronóstico
b.- entre más inferior sea la localización en el tallo cerebral mayor es el grado de malignidad
c.- entre más superior sea la localización en el tallo cerebral mayor es el grado de malignidad
d.- responden muy bien a la quimioterapia
e.- son más frecuentes en hombres jóvenes
b.- entre más inferior sea la localización en el tallo cerebral mayor es el grado de malignidad
97
98.- LA PRESIÓN INTRACRANEAL NORMAL ES DE:
a.- 15-20mmHg
b.- 15-20cmH2O
c.- 15-20mmH2O
d.- 75-100mmHg e.- 75-100cmH2O
A. 15-20 mmHg
98
99.- EL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL NORMAL ES DE:
a.- 100ml/100g/min
b.- 20ml/100g/min
c.- 75ml/100g/min
d.- 50ml/100mg/min
e.- 75ml/100g/seg
D. 50ml/100mg/min
99
100.- SOBRE LA DISKINESIA TARDIA ES CIERTO, EXCEPTO:
a.- Es más frecuente en mujeres
b.- Aparece después de seis meses del tratamiento antipsicótico
c.- Su incidencia aumenta a medida que aumenta el tratamiento con el antipsicótico
d.- Se caracteriza por movimientos coreo-atetósicos en músculos de la cara principalmente
e.- No responde al tratamiento farmacológico con Benzodiazepinas o con litio
E. No responde al tratamiento farmacológico con benzodiacepinas o litio
100
101.- SON SINTOMAS DEL SINDROME NEUROLEPTOCIO MALIGNO, EXCEPTO:
a.- Hipertermia
b.- Alteración de la consciencia
c.- Rigidez muscular
d.- Disfunción autonómica y convulsiones
e.- Diskinesia tardía
E. Diskinesia tardía
101
102.- SON INDICACIONES DE LOS ANTIPSICOTICOS TIPICOS, EXCEPTO:
a.- Fase depresiva del trastorno bipolar
b.- Esquizofrenia
c.- Depresiones con síntomas psicóticos d.- Síndrome confusional agudo o delirium 
e.- Demencias
A. Fase depresiva del trastorno bipolar
102
103.- SON EFECTOS EXTRAPIRAMIDALES TÍPICOS DE LOS ANTIPSICOTICOS CONVENCIONALES, EXCEPTO:
a.- Diskinesia tardía
b.- distonía aguda
c.- Acatisia
d.- Parkinson
e.- síndrome neuroléptico maligno
D. Parkinson
103
104.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NEUROTRANSMISORES NO ESTIMULA EL CENTRO DEL VOMITO:
a.- serotonina
b.- dopamina
c.- acetilcolina
d.- noradrenalina
e.- sustancia P
D. Noradrenalina
104
106- UNA PERSONA CON UNA ENFERMEDAD RESTRICTIVA PRESENTA: a.- aumento del VEF-1 y aumento de la distensibilidad
b.- disminución del VEF-1 y aumento de la distensibilidad
c.- aumento del VEF-1 y disminución de la distensibilidad
d.- disminución del VEF-1 y disminución de la distensibilidad
e.- ninguna de las anteriores es cierta
D. Disminución del VEF-1 y disminución de la distensibilidad
105
107- EL ESPACIO MUERTO FISIOLÓGICO DEPENDE DE:
a.- espacio muerto anatómico y espacio muerto alveolar
b.- espacio muerto alveolar y espacio muerto de conducción
c.- espacio muerto alveolar solamente
d.- espacio muerto anatómico solamente
A. El espacio muerto fisiológico y alveolar
106
108.- EN EL SHUNT SE DA:
a.- PAO2>PaO2
b.- PaO2>PAO2
c.- Ausencia de oxigenación capilar
d.- A y c son ciertas
e.- A y b son ciertas
D. A y c son ciertas
107
109- SON FACTORES DETERMINANTES PARA AUMENTAR LA VELOCIDAD DE LA DIFUSIÓN DE LOS GASES
A TRAVÉS DE LA BARRERA HEMATO-GASEOSA, EXCEPTO:
a.- Aumento del gradiente de presiones
b.- Aumento de la extensión de la membrana
c.- Disminución en el grosor de la membrana
d.- Disminución en la selectividad de la membrana
e.- Aumento de la concentración de la sustancia a difundir
D. Disminución de la selectividad de la membrana
108
110.- SEGÚN LA LEY DE FICK, UN AUMENTO EN LA VELOCIDAD DE DIFUSIÓN DE UN GAS DEPENDE DE,
EXCEPTO:
a.- aumento en la solubilidad del gas
b.- aumento en la superficie de membrana
c.- disminución del gradiente de presiones
d.- disminución del espesor
e.- ninguna de las anteriores es cierta
C. Disminucion del gradiente de presiones
109
111- EN REPOSO EN LA FIBRA MIOCARDICA TIENE MAYOR CONDUCTANCIA A:
a.- potasio
b.- sodio
c.- calcio
d.- cloro
e.- Magnesio
A. Potasio
110
112.- AL UTILIZAR UN MEDICAMENTO INOTROPICO POSITIVO HAY EFECTOS COMO:
a.- disminución de la Frecuencia cardiaca
b.- aumento del Volumen latido
c.- disminución de la precarga
d.- disminución de la postcarga
e.- incremento de la contracibilidad miocardica
C. Disminución de la precarga
111
113.- LA PRINCIPAL RAZÓN PARA LA NO DIFUSIÓN DEL NITRÓGENO ES:
a.- equilibrio rápido intravascular
b.- carencia de afinidad a receptores intra-corporales
c.- pocas cantidades intra-corporales
d.- dilución plasmática
e.- ninguna de las anteriores es cierta
A. Equilíbrio rápido intravascular
112
114- LA PRINCIPAL RAZÓN PARA LA DIFUSIÓN ALVEOLAR DEL OXÍGENO ES:
a.- PAO2>PaO2
b.- PaO2>PAO2
c.- PAO2>PvO2
d.- PvO2>PAO2
a.- PAO2>PaO2
113
116.- UNA DISMINUCIÓN DE LA PRESION ARTERIAL MEDIA PRODUCE:
a.- disminución del inotropismo
b.- aumento de la duración del ciclo cardiaco
c.- disminución de la velocidad de conducción del nodo AV
d.- aumento de la RVS
e.- disminución de la conductancia de calcio
D. Aumento de la RVS
114
117.- LA HIPERCALEMIA EN EL EKG SE MANIFIESTA CON:
a.- onda Q prominente
b.- onda T picuda
c.- prolongación del QT
d.- onda P mellada
e.- onda P picuda
B. Onda T picuda
115
118- LA PRESIÓN ONCÓTICA ES REGULADA POR:
a.- apoproteínas
b.- Bilirrubinas
c.- albúmina
d.- Gammaglobuliinas
e.- Hemoglobina
C. Albumina
116
119.- EL PRINCIPAL NEUROSTRANSMISOR DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO PARASIMPÁTICO ES:
a.- acetilcolina
b.- glutamato
c.- adrenalina
d.- noradrenalina
e.- dopamina
A. Acetilcolina
117
120- EL MECANISMO DE SECRECIÓN DEL TÚBULO RENAL ES IMPORTANTE PARA:
a.- sodio
b.- urea
c.- creatinina
d.- potasio
e.- agua
D. Potasio
118
121.- SON CARACTERÍSTICAS DE LA ADENILCICLASA, EXCEPTO:
a.- es activada por proteína G
b.- es una proteína transmembrana
c.- es inhibida por la fosfodiesterasa
d.- se activa por acción de la adrenalina y glucagón
B. Es una proteína transmembrana
119
122.- EL AUMENTO DE LA RESISTENCIA VASCULAR SISTEMICA SE DA POR ACCIÓN DE LOS RECEPTORES:
a.- alfa 1
b.- alfa 2
c.- beta 1
d.- beta 2
e.- M2
A. Alfa 1
120
123.- EL ORGANO MAS SUSCEPTIBLE A NOXA EN ESTADOS DE SHOCK ES:
a.- corazón
b.- hígado
c.- riñón
d.- pulmón
e.- cerebro
C. Riñon
121
124- EN UNA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA OBSERVAMOS QUE,
EXCEPTO:
a.- permanece constante el Volumen corriente
b.- disminuye la Capacidad pulmonar vital
c.- aumenta el Volumen residual
d.- aumenta la Capacidad inspiratoria
e.- Disminuye la capacidad pulmonar total
D. Aumenta la capacidad inspiratoria
122
125.- LA MAYOR VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN DEL ALIMENTO POR EL TUBO ESOFÁGICO LA
ENCONTRAMOS A NIVEL DE :
a.- su tercio proximal
b.- su tercio medio
c.- su tercio distal
d.- en todas sus porciones se da la misma velocidad
B. Tercio medio
123
126- LA PRESIÓN NORMAL DEL ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR OSCILA ENTRE:
a.- 20-150 mmHg
b.- 10-30 mmHg
c.- 50-80 mmHg
d.- 150-200 mmHg
e.- 200-250 mmHg
20-150mmHg
124
127.- LA PIO2 A NIVEL DEL MAR CORRESPONDE A :
a.- 20 mmHg
b.- 149 mmHg
c.- 112 mmHg
d.- 47 mmHg
e.- 60 mmHg
B. 149mmHg
125
128.- SON HECHOS BAROMÉTRICOS QUE OCURREN DURANTE LA INSPIRACIÓN:
a.- presión intra-abdominal positiva y presión esofágica negativa
b.- presión intra-abdominal negativa y presión esofágica positiva
c.- presión intra-abdominal negativa y presión esofágica negativa
d.- presión intra-abdominal positiva y presión esofágica positiva
b.- presión intra-abdominal negativa y presión esofágica positiva
126
129.- LA HORMONA HIPERGLICEMIANTE POR EXCELENCIA ES:
a.- insulina
b.- glucagón
c.- somatostatina
d.- PéptidoP
e.- cortisol
B. Glucagon
127
130.- LOS PRINCIPALES PROCESOS METABÓLICOS HEPÁTICOS QUE SE ACTIVAN DURANTE LA ETAPA DE
AYUNO SON:
a.- glucólisis y glucogenogénesis
b.- glucogenólisis y glucogénesis
c.- glucogenólisis y gluconeogénesis
d.- gluconeogénesis y glucogénesis
e.- ninguna de las anteriores
C. Glucogenolisis y gluconeogenesis
128
131.- EN UNA INFECCIÓN BACTERIANA AGUDA AUMENTA EL RECUENTO DIFERENCIAL DE:
1035
a.- células en banda
b.- mielocitos
c.- pro-mielocitos
d.- Mieloblastos
e.- pro-mieloblastos
A. Células en banda
129
132.- SON CAMBIOS FISIOLOGICOS QUE PRESENTA UNA PERSONA CON ANEMIA, EXCEPTO:
a.- Aumento de la Frecuencia cardiaca
b.- Vasoconstricción periférica
c.- Taquipnea
d.- Disminución en la producción de 2,3DPG
e.- Aumento en la proliferación celular medular
d.- Disminución en la producción de 2,3DPG
130
133.- DE LA HEMOCLASIFICACIÓN SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- El grupo sanguíneo O solamente tienen como identificador el gen H
b.- El fenotipo bombay se caracteriza por tener anticuerpos contra todos los grupos del sistema ABO
c.- El grupo B se caracteriza por tener como azúcar identificante la N-acetil- glucosamina
d.- El grupo AB posee una B-galactosa y una N-acetil-glucosamina
e.- Ninguna de las anteriores es cierta
c.- El grupo B se caracteriza por tener como azúcar identificante la N-acetil- glucosamina
131
134.- SI UNA PERSONA ES GRUPO SANGUÍNEO A+ Y SE LE ADMINISTRA UNA TRANSFUSIÓN A+ Y
AGLUTINA ES PROBABLE QUE ÉSTA PERSONA:
a.- Tenga inactivo su gen D para el factor Rh
b.- Tenga inactivo sus genes E y C para el factor Rh
c.- Tenga activos sus genes E y C para el factor Rh
d.- No tenga como azúcar identificante una N-acetil-glucosamina
e.- Tenga como azúcar identificante el gen H
c.- Tenga activos sus genes E y C para el factor Rh
132
135- LA FORMACIÓN DE LEUCOTRIENOS ESTA REGULADA POR LA ACCION DE:
a.- ciclooxigenasa I
b.- lipooxigenasa
c.- hemoglobina
d.- albúmina
e.- Ciclooxigenasa II
B. Lipooxigenasa
133
136.- ¿CUÁL HORMONA SE PRODUCEEN LA CORTEZA RENAL?
a.- cortisol
b.- adrenalina
c.- aldosterona
d.- renina
e.- eritropoyetina
E. Eritropoyetina
134
137- LA OSMOLARIDAD DE LA REABSORCIÓN EN EL TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL CON RESPECTO AL PLASMA SE CONSIDERA:
a.- isoosmolar
b.- hipo-osmolar
c.- hiper-osmolar
e.- eritropoyetina
A. Isoosmolar
135
138.- ¿CUÁL ES LA DEPURACIÓN DIARIA DE CREATININA DE UNA PERSONA QUE POSEE
CONCENTRACIONES PLASMÁTICAS DE 0,8MG/DL; CONCENTRACIONES URINARIAS DE 90MG/DL Y SU VOLUMEN DIARIO DE ORINA ES DE 1,8L?
a.- 140L/min
b.- 140ml/min
c.- 140L/hora
d.- 140ml/hora
e.- 140ml/seg
b.- 140ml/min
136
139- LA SUSTANCIA QUE TIENE MAYOR DEPURACIÓN RENAL ES:
a. inulina
b. PAH
c. creatinina
d. úrea
e. sodio
A. Inulina
137
140.- DE LA CREATININA SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO
a.- Es un producto de degradación del metabolismo muscular
b.- Sus niveles son más altos en hombres jóvenes y en la raza negra
c.- Se filtra a nivel del glomérulo renal
d.- Se reabsorbe en el túbulo contorneado proximal
e.- es el principal marcador de lesión del parenquima rena
d.- Se reabsorbe en el túbulo contorneado proximal
138
141- UNA MUJER DE 35 AÑOS DE EDAD, 60KG POSEE UNA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE CREATININA DE 0,8MG/DL. ¿CUÁL ES LA DEPURACIÓN DE CREATININA DE ÉSTA MUJER?
a.- 109ml/min
b.- 93ml/min
c.- 111ml/min
d.- 93L/min
e.- 93L/seg
b.- 93ml/min
139
142- LA OSMOLARIDAD DEL INTERSTICIO RENAL OSCILA ENTRE:
a.- 50-1400mOsm/L
b.- 50-1400mOsm/ml
c.- 500-1400mOsm/L
d.- 500-1400mOsm/ml
e.- 150-1400Osm/L
b.- 50-1400mOsm/ml
140
143- PARA QUE SE PUEDA LLEVAR EL MECANISMO DE CONTRA-CORRIENTE Y LA CONSECUENTE CONCENTRACIÓN DE LA ORINA, EL INTERSTICIO RENAL CON RESPECTO AL TÚBULO RENAL SE DEBE MANTENER:
a.- isoosmolar
b.- hipo-osmolar
c.- hiper-osmolar
C. Hiper-osmolar
141
144- SON EFECTOS QUE FAVORECEN EL MECANISMO DE CONTRA-CORRIENTE,
EXCEPTO:
a.- aumento de la secreción de aldosterona
b.- aumento de la secreción de ADH
c.- hipo-osmolaridad del intersticio renal d.- buen funcionamiento de los vasos rectos
e.- ninguna de las anteriores es cierta
C. Hipoosmolaridad del interstício renal
142
145- LA MÉDULA RENAL CON RESPECTO A LA CORTEZA RENAL SE CONSIDERA COMO:
a.- isoosmolar
b.- hipo-osmolar
c.- hiper-osmolar
C. Hiper-osmolar
143
146.- DEL POTASIO SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- Se almacena en células óseas y en hepatocitos
b.- Tiene un equilibrio renal rápido
c.- Su exceso intra-celular causa hiperpolarización
d.- Disminuye sus concentraciones plasmáticas durante el ejercicio
e.- su secrecion tubular predomina a nivel del túbulo contorneado distal
D. Disminuye sus concentraciones plasmáticas durante el ejercicio
144
147.- LAS PROTEINAS Y LOS LIPIDOS DE LAS MEMBRANAS CELULARES INTERACTUAN POR:
a.- uniones hidrófobas
b.- puentes de hidrógeno
c.- enlaces covalentes
d.- enlaces iónicos
e.- fuerzas de Vander-waals
A. Uniones hidrófobas
145
148.- LA MAYOR RESERVA DE ENERGÍA SE ENCUENTRA EN FORMA DE:
a.- glicógeno
b.- triglicéridos
c.- colesterol
d.- proteínas
e.- albúmina
A. Glicógeno
146
149- EL UMBRAL RENAL DE UN SOLUTO ES LA:
a.- tasa de filtración máxima
b.- tasa de filtración mínima
c.- tasa de secreción máxima
d.- tasa de reabsorción máxima
e.- concentración plasmática de la que el soluto comienza a ser excretado en orina
e.- concentración plasmática de la que el soluto comienza a ser excretado en orina
147
150- EL TRASNPORTE MAXIMO RENAL DE UNA SUSTANCIA SE DEFINE COMO LA MAXIMA:
a.- tasa de filtración glomerular
b.- tasa de excreción urinaria
c.- cantidad de la sustancia filtrada por el glomérulo por minuto
d.- tasa de reabsorción o secreción tubular
e.- ninguna de las anteriores es cierta
d.- tasa de reabsorción o secreción tubular
148
151.- DE LA SOMATOMEDINA SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- Se produce a nivel hepático y a nivel de fibroblastos
b.- Su acción no es permanente sino por pulsos
c.- Tiene una acción indirecta en el crecimiento lineal
d.- Es el principal antagonista de la Gh
e.- Se secreta unida al IFI-g
d.- Es el principal antagonista de la Gh
149
152.- SON CARACTERÍSTICAS DE LOS OSTEOBLASTOS, EXCEPTO:
a.- toman calcio del plasma lo concentran y lo incorporan a la matriz ósea
b.- son células formadoras de hueso
c.- responden principalmente al estímulo de la calcitonina
d.- su función es aumentar la calcemia
e.- tienen receptores inhibitorios para PTH
d.- su función es aumentar la calcemia
150
153.- DE LA VITAMINA D SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- Actúa como hormona esteroidea
b.- Puede ser producida endógenamente
c.- Se sintetiza a nivel de la epidermis de la piel
d.- Sus receptores en la célula blanco se encuentran en la membrana celular
e.- se activa en el citoplasma de los hepatocitos y a nivel renal
d.- Sus receptores en la célula blanco se encuentran en la membrana celular
151
154- DE LA ACCIÓN DE LOS ESTRÓGENOS EN LA OSIFICACIÓN SE PUEDE DECIR
QUE, EXCEPTO:
a.- Estimula la osificación
b.- Estimula la acción osteoclástica
c.- Su pico máximo de densidad se da a los 20 años
d.- Su déficit puede causar osteoporosis
e.- son analogos de la vitamina D
b.- Estimula la acción osteoclástica
152
155- DE LA INSULINA SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- Es una hormona morfológica y funcionalmente peptídica
b.- Circula libre en el plasma
c.- Sus receptores pertenecen a la familia de tirosina-kinasas
d.- Sus concentraciones plasmáticas son altas durante el ayuno
e.- estimula los procesos de glucólisis y glucogenogenesis
d.- Sus concentraciones plasmáticas son altas durante el ayuno
153
156.- EL STRESS HEMODINÁMICO SE MANEJA PRINCIPALMENTE CON LA
SECRECIÓN DE:
a.- Insulina
b.- Adrenalina
c.- Aldosterona
d.- B y c son ciertas
e.- a, b y c son ciertas
d.- B y c son ciertas
154
157.- DE LOS RECEPTORES DE ACETILCOLINA SE PUEDE DECIR QUE:
a.- Los nicotínicos son canales de sodio
b.- Los muscarínicos son metabotropos acoplados a proteínas G
c.- Al menos dos moléculas de acetilcolina son necesarias para estimularlos
d.- poseen dos subunidades alfa y beta unidas entre sí por puentes disulfuro
e.- todas las anteriores son ciertas
e.- todas las anteriores son ciertas
155
158.- ES UN NOCICEPTOR:
a.- terminación libre
b.- Meissner
c.- Ruffini
d.- Krausse
e.- Pacini
a.- terminación libre
156
159- LA DESPOLARIZACIÓN POR CONDUCTANCIA AL POTASIO SE PRESENTA
EN:
a.- oído
b.- visión
c.- gusto
d.- olfato
e.- tacto
a.- oído
157
160- SON QUIMIORECEPTORES, EXCEPTO.
a.- retina
b.- epitelio olfatorio
c.- papilas gustativas
d.- glomo carotídeo
e.- ninguna de las anteriores
a.- retina
158
161- DE LA CAPTACIÓN DE SABORES SE PUEDE DECIR QUE, EXCEPTO:
a.- El sabor dulce induce la formación de segundos mensajeros en las células receptoras
b.- El sabor ácido tiene un efecto directo en las células receptoras
c.- El sabor salado tiene un efecto directo en las células efectoras
d.- El sabor salado requiere de la presencia de segundos mensajeros
e.- El sabor amargo activa la vía del AMPc
d.- El sabor salado requiere de la presencia de segundos mensajeros
159
162-- LA INTERNEURONA DE RENSHAW UTILIZA COMO NEUROTRANSMISOR:
a.- acetilcolina
b.- adrenalina
c.- GABA
d.- glicina
e.- glutamato
d.- glicina
160
163- EL ÚNICO DETERMINANTE DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR QUE
AUMENTA DURANTE EL SHOCK CARDIOGÉNICO ES:
a.- Precarga
b.- Contractilidad
c.- Lusitropía
d.- Postcarga
e.- Inotropismo
d.- Postcarga
161
164- EL PRINCIPAL DETERMINANTE DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR QUE
DISMINUYE DURANTE EL TAPONAMIENTO CARDIACO ES:
a.- Precarga
b.- Postcarga
c.- Distensibilidad
d.- Frecuencia cardiaca
e.- inotropismo
a.- Precarga
162
165.- EL PRINCIPAL DETERMINANTE DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR QUE
DISMINUYE DURANTE EL SHOCK SÉPTICO ES:
a.- Precarga
b.- Postcarga
c.- Lusitropía
d.- Frecuencia cardiaca
e.- Inotropismo
b.- Postcarga
163
166.- SOBRE LOS MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS RECEPTORES
COLINÉRGICOS, ES FALSO:
a.- Los receptores M1 inducen la formación de IP3 y DAG con aumento del calcio intra-
celular
b.- Los receptores M2 inducen la apertura de canales de K y la inhibición de la adenilciclasa
c.- Los receptores NN inducen la apertura de canales de Na
d.- Los receptores NM inducen la apertura de canales de Na y la activación de la adenilciclasa
e.- los receptores M3 inducen la formación de AMPc en la celula efectora
e.- los receptores M3 inducen la formación de AMPc en la celula efectora
164
167- EL PRINCIPAL MECANISMO DE CONTROL PRESINÁPTICO PARA LA
LIBERACIÓN DE NORADRENALINA LO EJERCEN LOS RECEPTORES:
a.- Alfa 1
b.- Alfa 2
c.- Beta 1
d.- Beta 2
e.- Beta 3
b.- Alfa 2
165
168.- SOBRE LOS MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS RECEPTORES
ADRENERGICOS, ES FALSO:
a.- los receptores alfa 1 inducen la formación de IP3 y DAG con aumento del calcio intra-
celular
b.- los receptores alfa-2 inducen la inhibición de la adenilciclasa
c.- los receptores beta-1 inducen la formación de AMPc a partir de la activación de la
adenilciclasa
d.- los receptores beta-2 inducen la formación de cAMP a partir de la activación de la
oxido nitrico sintetasa
e.- los receptores beta-3 inducen la formación de AMPc a partir de la activacion de la
adenilciclasa
d.- los receptores beta-2 inducen la formación de cAMP a partir de la activación de la
oxido nitrico sintetasa
166
169.- ¿CUÁL DE LOS RECEPTORES ADRENERGICOS SIGUE EL MECANISMO DE
SEÑALIZACIÓN CELULAR DE LA FOSFODIESTERASA CON ACTIVACIÓN DEL
INOSITOL TRIFOSFATO Y EL DIACILGLICEROL INTRACELULAR?
a.- alfa-1
b.- afa-2
c.- beta-1
d.- beta-2
e.- beta-3
a.- alfa-1
167
170- ¿CUÁL DE LOS RECEPTORES ADRENERGICOS ACTUA COMO COMPUERTA
DE ENTRADA-LIGANDO PARA IONES POTASIO EN LA TERMINAL POSTSINAPTICA?
a.- alfa-1
b.- alfa-2
c.- beta-2
d.- beta-2
e.- beta-3
b.- alfa-2
168
171.- ¿CUÁL DE LOS RECEPTORES ADRENERGICOS PREDOMINA EN LA
TERMINAL PRESINAPTICA?
a.- alfa-1
b.- alfa-2
c.- beta-1
d.- beta-2
e.- beta-3
b.- alfa-2
169
172.- SOBRE LOS MECANISMOS DE ACCION DE LOS RECEPTORES
DOPAMINERGICOS, ES FALSO:
a.- los receptores D1 inducen la formación de AMPc a partir de la activación de la
adenilciclasa
b.- los receptores D2 inhiben la adenilciclasa intracelular
c.- los receptores D2 sirven como canales de entrada de compuerta-ligando para sodio
y calcio
d.- los receptores D3 inhiben la adenilciclasa intracelular
e.- los receptores D1 son los principales receptores “excitatorios” y los D2 los principales
receptores “inhibitorios”
c.- los receptores D2 sirven como canales de entrada de compuerta-ligando para sodio
y calcio
170
173.- UN PACIENTE RESIDENTE EN BOGOTA QUE PRESENTE LOS SIGUIENTES
VALORES DE GASES ARTERIALES: PH 7,31; PCO2 30 MMHG; PO2 58 MMHG;
HCO3 9MEQ/L, EL TRASTORNO ACIDO BASE QUE PRESENTA ES:
a.- acidosis respiratoria
c.- alcalosis metabolica
c.- acidemia por acidosis metabolica
d.- acidemia por acidosis respiratoria
e.- trastorno mixto por alcalosis respiratoria
c.- acidemia por acidosis metabolica
171
174- CON RESPECTO A LA ACCIÓN DE LA PROSTAGLANDINA E2 (PG-E2) A
NIVEL DE LAS CELULAS PARIETALES U OXÍNTICAS DE ESTOMAGO, ES
CIERTO:
a.- estimula la expresión de receptores de membrana en las células parietales de la región
corpofundica para factor
intrínseco
b.- inhibe la bomba (H/NA-K) a nivel de la luz gástrica inhibiendo así la producción de
acido gástrico y pepsina
c.- inhibe la síntesis y acción de la histamina
d.- estimula la síntesis y acción de la gastrina
e.- inhibe la acción de la acetilcolina
b.- inhibe la bomba (H/NA-K) a nivel de la luz gástrica inhibiendo así la producción de
acido gástrico y pepsina
172
175- CON RESPECTO A LA GLANDULA TIROIDES, ES CIERTO:
a.- la T3 y T4 se secretan mediante exocitosis
b.- la T1 y T2 se secretan en forma apocrina a torrente sanguíneo
c.- recibe influjo hormonal directo de la TRH
d.- contiene tejido fibroso intersticial intraglandular
e.- las celulas C se encargan de producir hormona tiroidea
a.- la T3 y T4 se secretan mediante exocitosis
173
176- EN EL ESTADO DE RENUTRICIÓN:
a.- se favorece la glucogenólisis
b.- se favorece la gluconeogenesis hepática
c.- se forman cuerpos cetonicos
d.- está activo el proceso de lipólisis
e.- se estimula la glucogenogénesis hepática
e.- se estimula la glucogenogénesis hepática
174
177- EL PERÍODO REFRACTARIO DEL POTENCIAL DE ACCIÓN MIOCÁRDICO SE
DEBE
FUNDAMENTALMENTE A:
a.- aumento de la conductancia al sodio por apertura de canales de sodio voltaje dependientes
b.- aumento de a conductancia al calcio por apertura de canales de calcio voltaje
independientes
c.- aumento de la conductancia al potasio por apertura de canales de potasio voltaje
dependientes
d.- disminución de la conductancia al potasio por cierre de canales de potasio voltaje
dependientes
e.- aumento de la conductancia al sodio por apertura de canales de sodio voltaje
independientes
c.- aumento de la conductancia al potasio por apertura de canales de potasio voltaje
dependientes
175
178- UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DE DISMINUCIÓN EN LA
ABSORCIÓN EN LA
INTERACCION MEDICAMENTOSA:
a.- aumento del metabolismo hepático
b.- polifarmacia
c.- disminución de la excreción renal
d.- edad avanzada
e.- pluripatología
c.- disminución de la excreción renal
176
179.- EN UN PACIENTE CON TRAUMA OCULAR, EL DESPRENDIMIENTO DE LA
CAPA DE FOTORECEPTORES
DE LA CAPA BASAL DE LA RETINA SE DEBE PRINCIPALMENTE A:
a.- ausencia de uniones intercelulares entre los conos y bastones con las células del
epitelio pigmentario
b.- degradación fácil de las uniones colágenas de los conos y bastones con las células del
epitelio pigmentario
c.- degradación de uniones tipo nexos entre los conos con los bastones
d.- degradación de las uniones tipo contactinas entre conos-bastones con las células del
epitelio pigmentario
e.- ninguna de las anteriores es cierta
a.- ausencia de uniones intercelulares entre los conos y bastones con las células del
epitelio pigmentario
177
180 - CON RESPECTO A LA FISIOLOGIA GASTRICA, ES CIERTO:
a.- las células principales se encargan de la producción de ácido clorhídrico y factor intrínseco
b.- las células parietales tienen receptores de histamina H2 en su superficie luminal
c.- la secreción de gastrina e histamina inhibe la producción endocrina de las células
parietales
d.- la producción de ácido clorhídrico se presenta en el interior del citoplasma de las células
parietales
e.- la mayor concentración de células parietales se presenta a nivel del antro pilórico
b.- las células parietales tienen receptores de histamina H2 en su superficie luminal
178
181- SON INTERLEUQUINAS QUE ESTIMULAN EL PROCESO DE
REMODELACIÓN ÓSEA MEDIANTE LA ACTIVACIÓN DE COMPLEJO MATRIZ-
OSTEOCLÁSTICA, EXCEPTO:
a.- interleuquina 1
b.- interleuquina 10
c.- factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa)
d.- 1,25 dihidroxicalciferol
e.- factor de crecimiento de fibroblastos beta (FGF-beta)
d.- 1,25 dihidroxicalciferol
179
182. CORRELACIONE LAS SIGUIENTES ONDAS ELECTROCARDIOGRAFICAS
CON EL EVENTO QUE OCURRE SIMULTANEAMENTE EN EL POTENCIAL DE
ACCION DE LA FIBRA MIOCARDICA: (PARA CADA PREGUNTA SOLO
EXISTE UNA OPCION DE RESPUESTA)
- COMPLEJO QRS
.- SEGMENTO ST
.- SEGMENTO PR
.- ONDA T
.- ONDA P
a.- retraso fisiologico del nodulo AV
b.- apertura de canales de calcio dependientes de voltaje
c.- fase “0” del potencial de accion miocardico
d.- apertura de canales de potasio dependientes de voltaje
e.- despolarizacion auricular
- COMPLEJO QRS: C
.- SEGMENTO ST BBB
.- SEGMENTO PR AAA
.- ONDA T DDD
.- ONDA P EEE
180
183. CORRELACIONE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS
ELECTROCARDIOGRAFICOS DE CARDIOPATIA ISQUEMICA CON LA
ENTIDAD A LA CUAL PERTENECEN: (PARA CADA PREGUNTA SOLO EXISTE
UNA OPCION DE RESPUESTA)
.- APLANAMIENTO DE LA ONDA T
.- ONDA T PICUDA
.- SUPRADESNIVEL DEL SEGMENTO ST
.- ONDA Q PROFUNDA
- INVERSION DE LA ONDA T
a.- isquemia subendocardica
b.- isquemia transmural
c.- necrosis transmural
d.- trastorno inespecifico de la repolarizacion
e.- lesion subepicárdica
.- APLANAMIENTO DE LA ONDA T DDD
.- ONDA T PICUDA AAA
.- SUPRADESNIVEL DEL SEGMENTO ST EEE
.- ONDA Q PROFUNDA CCC
- INVERSION DE LA ONDA T BBB
181
185. El factor de coagulación deficiente en la Hemofilia A es:
a. factor II
b. factor V
c. factor VIII
d. factor IX
c. factor VIII
182
186. Todo lo siguiente se considera normal en un recién nacido EXCEPTO:
a.cierre de la vena umbilical
b.cierre del ductus arterioso
c.cierre de la arteria umbilical
d.mayor habilidad para concentrar su orina que en edades tardias
d.mayor habilidad para concentrar su orina que en edades tardias
183
187. Todo lo siguiente puede ser causa de apnea en los R.N.,EXCEPTO:
a. sepsis
b. ictericia
c. hipoglicemia
d. hipotermia
b. ictericia
184
188. Pica (comer tierra u otros materiales) se asocia con todo lo siguiente EXCEPTO:
a.Anemia ferropénica
b.intoxicacion con plomo
c.parasitismo intestinal
d.obesidad
d.obesidad
185
189. La escala de valoración de BALLARD mide:
a. edad gestacional
b. dificultad respiratoria
c. maduréz del R.N
d. probabilidad de sobrevida.
a. edad gestacional
186
190. Los agentes infectantes más frecuentes en neumonia de niños entre los 2 a los 6
meses son:
a. Virus respiratorio sincitial (R.S.V.)
b. Virus de Influenza
c. Estreptococo Pneumoniae
d. Todas las anteriores
d. Todas las anteriores
187
191. El antibiótico de elección en la celulitis periorbitaria es:
a. tetraciclina
b. eritromicina
c. oxacilina
d. aztreonam
a. tetraciclina
188
192. Un lactante mayor de seis meses de edad, bien nutrido y bien cuidado, presenta crisis
de llanto incontrolable,acompañado de deposiciones en" jalea de guayaba",sin fiebre u otra
sintomatologia. El diagnóstico probable seria:
a. disenteria amibiana
b. intususcepcion
c. salmonelosis
d. shigellosis
b. intususcepcion
189
193. La tosferina puede presentar SECUELAS a nivel de:
a. cerebro
b. corazon
c. ojos
d. todos los anteriores
d. todos los anteriores
190
194. Escolar de 4 años,sexo femenino con L.C.R. positivo para diplococos Gram - y sin
tratamiento previo. Cuáles antibióticos están indicados inicialmente, pendiente el cultivo?
a. penicilina-cloramfenicol
b. oxacilina-cloramfenicol
c. penicilina-gentamicina
e. penicilina-trimetoprim sulfisoxazol
a. penicilina-cloramfenicol
191
195.- LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE RINITIS ES
a.- infecciosa
b.- idiopatica
c.- traumatica
d.- alergica
e.- hemorragica
a.- infecciosa
192
196.- CON RESPECTO A LA RINITIS ALERGICA, ES FALSO:
a.- se caracteriza por los estornudos en salvas
b.- puede conducir a la formación de polipos nasales
c.- constituye una reaccion de hipersensibilidad de tipo I
d.- hay infiltración leucocitaria mediada por PMN
e.- se asocia a obstrucción del flujo aereo en la cavidad nasal
193
196.- CON RESPECTO A LA RINITIS ALERGICA, ES FALSO:
a.- se caracteriza por los estornudos en salvas
b.- puede conducir a la formación de polipos nasales
c.- constituye una reaccion de hipersensibilidad de tipo I
d.- hay infiltración leucocitaria mediada por PMN
e.- se asocia a obstrucción del flujo aereo en la cavidad nasal
d.- hay infiltración leucocitaria mediada por PMN
194
197.- CON RESPECTO A LOS POLIPOS NASALES, ES FALSO:
a.- estan formados por un estroma laxo con glandulas mucosas hiiperplasicas
b.- su mucosa de revestimiento tiende a ulcerarse e infectarse
c.- la causa mas frecuente es la rintis infecciosa
d.- se presentan con mayor frecuencia en el seno maxilar
e.- tienden a coalecer en el complejo osteomeatal
c.- la causa mas frecuente es la rintis infecciosa
195
198.- CON RESPECTO A LA GRANULOMATOSIS DE WEGENER, ES FALSO:
a.- se presenta con mayor frecuencia en mujeres
b.- el pico etáreo de afección es la quinta decada
c.- el compromiso vasculitico tìpico es neumo-renal
d.- se caracteriza por la formación de granulomas no caseificantes
e.- las lesiones necrosantes se suelen localizar en la linea media del cuerpo
a.- se presenta con mayor frecuencia en mujeres
196
199.- DENTRO DE LAS POSIBLES CAUSAS DE RETICULOSIS POLIMORFICA DEBE
CITARSE A:
a.- carcinoma nasofaringeo
b.- linfoma T angiocentrico
c.- papiloma invertido
d.- polipos nasales hiperplasicos
e.- nasoangiofibroma maxilar
c.- papiloma invertido
197
200.- EL NASOANGIOFIBROMA FARINGEO:
a.- es un tumor exclusivo de hombres ancianos
b.- histopatologicamente es un tumor maligno
c.- se origina con mayor frecuencia en el plexo de Kiesselbach
d.- responde bien a la radioterapia
e.- se asocia a la influencia hormonal androgenica
e.- se asocia a la influencia hormonal androgenica
198
201.- EL AGENTE ETIOLOGICO MÁS FRECUENTE DE LA EPIGLOTITIS ES:
a.- virus paranfluenza B
b.- virus de epstein-Barr
c.- estreptococo B hemolitico
d.- Haemophilus influenzae
e.- vrus sincitia respiratorio
d.- Haemophilus influenzae
199
202.- LOS NODULOS LARINGEOS:
a.- tiene relacion causal con el tabaquismo
b.- son mas frecuentes en mujeres
c.- se originan con mayor frecuencia en las cuerdas falsas
d.- frecuentemente se malignizan
e.- el sintoma caracteristico es la disfagia
a.- tiene relacion causal con el tabaquismo
200
203.- ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA EL
CARCINOMA ESCAMOCELULAR DE LARINGE?
a.- tabaquismo
b.- sexo masculino
c.- radiación cervical
d.- alcoholismo
e.- asbestosis
e.- asbestosis
201
204.- EN LA FASE EXUDATIVA DEL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
DEL ADULTO, SE ENCUENTRA:
a.- congestion, edema e inflamación
b.- formación de membranas hialinas
c.- proliferación de PMN y exudación
d.- proliferación de fibroblastos
e.- fibrosis y cicatrizacion
b.- formación de membranas hialinas
202
205.- EL PROCESO HISTOPATOLOGICO DENOMINADO “HEPATIZACION ROJA”
EN PACIENTES CON NEUMONIA:
a.- ocurre en fases iniciales de la enfermedad
b.- constituye la fase de consolidación temprana
c.- es la misma fase de organización
d.- se evidencia hemolisis intraparenquimatosa
e.- ocurre una digestión enzimatica progresiva con reabsorción del líquido alveolar
b.- constituye la fase de consolidación temprana
203
206.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN SINTOMA DE LA TUBERCULOSIS
PRIMARIA PROGRESIVA?
a.- fiebre vespertal
b.- diaforesis nocturna
c.- expectoración con esputo
d.- hemoptisis
e.- infiltración hepatica y medular
e.- infiltración hepatica y medular
204
207.- CLINICAMENTE, EL EPOC SE MANIFIESTA CON, EXCEPTO:
a.- enfisema pulmonar
b.- bronquiectasias
c.- bronquitis cronica
d.- asma bronquial
e.- fibrosis quistica
e.- fibrosis quistica
205
208.- NO ES CIERTO CON RESPECTO AL ENFISEMA PULMONAR:
a.- es la causa más frecuente de EPOC
b.- afecta principalmente a las estructuras bronquiales
c.- se relaciona causalmente con el tabaquiso cronico
d.- se presenta con mayor frecuencia en mayores de 60 años
e.- el torax en tonel es un signo patognomonico
b.- afecta principalmente a las estructuras bronquiales
206
209.- EL DEFICIT DE ALFA-1-ANTITRIPSINA ES UN MECANISMO
FISIOPATOLOGICO TIPICO DE:
a.- enfisema pulmonar
b.- fibrosis quistica alveolar
c.- neumonia bacteriana aguda
d.- sindrome de dificultad respiratoria del adulto
e.- bronquitis cronica
a.- enfisema pulmonar
207
210.- EL DIAGNOSTICO CLINICO DE BRONQUITIS CRONICA SE HACE CON LA
PRESENCIA DE:
a.- tos productiva durante 2 meses al año en 3 años consecutivos
b.- tos productiva durante 3 meses al año en 2 años consecutivos
c.- tos seca durante 2 meses al año en 3 años consecutivos
d.- tosa seca durante 3 meses al año en 2 años consecutivos
e.- tos productiva durante 3 meses al año en 3 años consecutivos
b.- tos productiva durante 3 meses al año en 2 años consecutivos
208
211.- EL SINDROME DE KARTAGENER, SE ASOCIA PRINCIPALMENTE A LA
APARICION DE SINUSITIS, SITUS INVERSUS Y:
a.- bronquiectasias
b.- derrame pleural
c.- neumoconiosis
d.- bronquitis cronica
e.- bulas enfisematosas
a.- bronquiectasias
209
212.- LOS MECANISMOS FISIOPATOLOGICOS CRONOLOGICOS QUE DEFINEN
LA ACCION PLAQUETARIA EN CUADROS DE LESION ENDOTELIAL SON:
a.- adhesión – secrecion - agregacion - fibrinolisis
b.- adhesión – agregación – secrecion - fibrinolisis
c.- secreción – adhesión – agregación - fibrinolisis
d.- agregación – adhesión – secrecion – fibrinolisis
e.- agregación – secrecion – adhesión – fibrinolisis
a.- adhesión – secrecion - agregacion - fibrinolisis
210
213.- EL SINDROME DE ROKITANSKY SE ASOCIA CON:
a.- útero bicórneo
b.- utero bidelfo
c.- agenesia vaginal
d.- atresia vaginal
e.- agenesia cervical
c.- agenesia vaginal
211
214- LA DEGENERACION MIXOMATOSA ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE:
a.- estenosis mitral
b.- estenosis tricuspidea
c.- insuficiencia mitral
d.- estenosis aortica
e.- insuficiencia aortica
c.- insuficiencia mitral
212
215.- EL MECANISMO FISIOPATOGENICO MÁS PREDOMINANTE EN LA
ESTENOSIS AORTICA ES:
a.- cardiopatia reumatica
b.- endocarditis trombotica no bacteriana
c.- degeneracion mixomatosa
d.- calcificacion degenerativa
e.- hipertensión precapilar
d.- calcificacion degenerativa
213
216.- LA VALVULOPATIA CONGENITAMENTE BICUSPIDE ES FACTOR DE
RIESGO PRINCIPALMENTE PARA:
a.- insuficiencia aortica
b.- estenosis aortica
c.- estenosis mitral
d.- estenosis trcuspdiea
e.- nsufciiencia pulmonar
b.- estenosis aortica
214
217.- NO ES CAUSA DE FALLA CARDIACA SISTOLICA:
a.- miocardiopatía chagásica
b.- síndrome de Marfan
c.- miocardiopatía hipertensiva
d.- sindrome de Lôeffler
e.- miocardiopatia de puerperio
c.- miocardiopatía hipertensiva
215
218.- EL SINDROME DE EISENMEGER SE ASOCIA PRINCIPALMENTE A:
a.- comunicación interauricular
b.- comunicación interventricular
c.- coartacion aortica
d.- hipertrofia ventricular derecha
e.- trasposicion de grandes vasos
a.- comunicación interauricular
216
219.- EN PACIENTE CON TEMBLOR DE ACCIÓN, LA LESIÓN NEUROANATÓMICA
SE LOCALIZA EN LA SIGUIENTE VÍA:
a.- tracto espinocerebeloso dorsal
b.- tracto espinocerebeloso ventral
c.- tracto cortico-pontico-cerebeloso
d.- tracto olivo-cerebeloso
e.- tracto vestíbulo-cerebeloso
c.- tracto cortico-pontico-cerebeloso
217
220.- EN UN PACIENTE CON ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA Y ASTERIXIS, ÉSTA
ÚLTIMA IMPLICA COMPROMISO A NIVEL DE:
a.- corteza prefrontal
b.- área motora primaria
c.- mesencéfalo
d.- región rostral del puente
e.- región dorsal del bulbo
c.- mesencéfalo
218
221.- LAS ALTERACIONES DEL ESTADO DE CONCIENCIA SE PRESENTAN
CUANDO EL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL MÍNIMO ES DE:
a.- <80ml/100g/min
b.- < 50ml/100g/min
c.- <30ml/100mg/min
d.- <20ml/100mg/min
e.- <5ml/100mg/min
d.- <20ml/100mg/min
219
222.- EL NISTAGMO SE PUEDE RELACIONAR CON UNA LESIÓN UBICADA A
NIVEL DE, EXCEPTO:
a.- fascículo longitudinal medial
b.- bandeleta longitudinal posterior
c.- colículo superior
d.- estría Terminal
e.- estría medular
d.- estría Terminal
220
223.- SON CARACTERÍSTICAS DEL SÍNDROME DE ENCLAUSTRAMIENTO
EXCEPTO:
a.- cuadraplejia
b.- coma profundo
c.- pérdida de movimientos oculógiros en el plano horizontal
d.- conservación de movimientos oculógiros en el plano vertical
e.- anestesia nociceptiva y termoceptiva corporal
b.- coma profundo
221
224.- LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE MIELINOLISIS PÓNTICA ES:
a.- infarto de la arteria basilar
b.- hernia encefálica central
c.- corrección de una hiponatremia aguda
d.- meningitis de la base encefálica
e.- hematoma subaracnoideo
c.- corrección de una hiponatremia aguda
222
225.- EL SIGNO MÁS TEMPRANO DEL SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN
ENDOCRANEANA EN EL FONDO DE OJO ES:
a.- pérdida del pulso venoso papilar
b.- pérdida de la relación arteria/vena
c.- borramiento del borde medial de la papila
d.- borramiento del borde lateral de la papila
e.- elevación del disco óptico
a.- pérdida del pulso venoso papilar
223
226- EL TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTO EN UN PACIENTE CON SÍNDROME
DE HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA, NO INCLUYE:
a.- elevación de la cabecera a 30o
b.- esteroides sistémicos
c.- manitol en infusión continúa a 0,25mg/Kg/4 horas
d.- monitorización permanente en UCI
e.- diuréticos osmóticos
b.- esteroides sistémicos
224
227.- POR SU FORMA DE AFECCIÓN, UNO DE LOS SIGUIENTES
MICROORGANISMOS NO ES RESPONSABLE DEL COMPROMISO ENCEFÁLICO
BASAL O DE PARES BAJOS:
a.- mycobacterium tuberculoso
b.- neisseria meningitidis
c.- criptococo neoformans
d.- histoplasma capsulatum
e.- treponema pallidum
b.- neisseria meningitidis
225
228.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS ES EL AGENTE
ETIOLÓGICO MÁS FRECUENTE DE LA MENINGITIS ASÉPTICA RECURRENTE?
a.- Citomegalovirus
b.- virus de Epstein-Barr
c.- virus de la par influenza B
d.- virus Coxackie B6
e.- Virus Herpes Simple tipo I
d.- virus Coxackie B6
226
229.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES PARACLÍNICOS ES EL MÁS
SENSIBLE AL MOMENTO DE ESTABLECER DIAGNÓSTICO DE
NEUROINFECCIÓN?
a.- TAC cerebral con medio de contraste
b.- punción lumbar
c.- resonancia magnética cerebral simple
d.- gamagrafía cerebral
e.- examen físico e historia clínica
b.- punción lumbar
227
230.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS AL EXAMEN FÍSICO E HISTORIA
CLÍNICA ES EL MÁS ESPECÍFICO DE UN CUADRO AGUDO DE
NEUROINFECCIÓN?
a.- noción de contagio positiva en los últimos 7 días
b.- resistencia a la flexión del cuello sobre el tronco
c.- resistencia a la flexión de las piernas sobre la cadera
d.- edema papilar y cambios campimétricos de origen súbito
e.- cefalea de curso progresivo asociada a síntomas de focalización
b.- resistencia a la flexión del cuello sobre el tronco
228
231.- PACIENTE DE 5 AÑOS QUIEN ES LLEVADO POR LA MADRE A LA
CONSULTA DE NEUROLOGÍA PEDIÁTRICA. LA MADRE REFIERE QUE EL
PACIENTE ASISTE AL JARDÍN Y LA PROFESORA LE COMENTA QUE EL NIÑO EN
VARIAS OCASIONES HA PRESENTADO EPISODIOS EN DONDE SE LE PREGUNTA
ALGO EN CLASE Y ÉL NO RESPONDE, DEJA LA MIRADA FIJA, PARAPDEA Y
SEGUNDOS DESPUÉS RECUPERA CON AMNESIA DEL EPISODIO. PARA
PREVENIR EPISODIOS SIMILARES EN EL FUTURO, USTED FORMULARÍA:
a.- carbamazepina
b.- fenitoína
c.- diazepam
d.- etosuximida
e.- gabapentín
d.- etosuximida
229
232.- LA TRIADA CARACTERÍSTICA DEL SÍNDROME DE FOSTER-KENNEDY ES:
a.- anosmia, papilitis y oftalmoplejia
b.- anosmia, papiledema y oftalmoplejia
c.- hiperosmia, papilitis y oftalmoplejia
d.- anosmia, atrofia óptica y papiledema
e.- anosmia, atrofia óptica y papilitis
d.- anosmia, atrofia óptica y papiledema
230
233.- LA MAYOR TASA DE MORTALIDAD EN PACIENTES CON MENINGITIS
AGUDA SE ASOCIA A LA INFECCIÓN POR:
a.- listeria monocytogens
b.- estreptococo pneumoniae
c.- haemophilus influenzae
d.- neisseria meningitids
e.- mycobacterium tuberculosis
a.- listeria monocytogens
231
234.- PACIENTE QUE PRESENTA CEFALEA, FIEBRE, RIGIDEZ NUCAL, SIGNOS DE
KERNIG Y BRUDZINSKY PRESENTES, NAUSEAS Y EMESIS, DIPLOPIA EN EL
PLANO HORIZONTAL, TOS Y RASH PETEQUIAL-PURPURICO GENERALIZADO
LO MÁS PROBABLE ES QUE PRESENTE UN SÍNDROME MENÍNGEO POR:
a.- estreptococo pneumoniae
b.- listeria monocytogens
c.- neisseria meningitidis
d.- histoplasma capsulatum
e.- criptococo neoformans
c.- neisseria meningitidis
232
235.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS NO HACE PENSAR EN PARKINSON?
a.- seborrea
b.- temblor en reposo
c.- alteración de la infraversión
d.- sialorrea
e.- hiporreflexia
c.- alteración de la infraversión
233
236. Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera acerca de la anatomía paratiroidea?
a) Las paratiroideas superiores derivan de la cuarta bolsa faringea
b) 20% de la población tiene 3 o 5 glándulas
c) Las paratiroideas inferiores se relacionan embriológicamente con el timo
d) Las paratiroideas inferiores tienen más probabilidad de ser intratiroideas
e) Todas las anteriores
e) Todas las anteriores
234
237. Marque una afirmación incorrecta acerca de las glándulas paratiroideas
a) Las cuatro glándulas reciben el riego sanguíneo de la arteria tiroidea inferior
b) Las glándulas paratiroideas mediastinales reciben el riego sanguíneo de la arteria mamaria
interna
c) Una glándula normal pesa 100 mg
d) La hiperplasia de las glándulas se demuestra por el incremento en el número de células
principales.
c) Una glándula normal pesa 100 mg
235
239. En el útero, A que distancia caudalmente se extiende la línea mamaria?
a) Exactamente debajo de los senos
b) Exactamente arriba del ombligo
c) Exactamente arriba del ligamento inguinal
d) En la vulva
d) En la vulva
236
242. El nivel II de los ganglios linfáticos axilares esta localizado:
a) Cefálico a la vena axilar
b) Lateral al músculo pectoral menor
c) Abajo del músculo pectoral menor
d) Medial al músculo pectoral menor
c) Abajo del músculo pectoral menor
237
248. Cual es el tratamiento correcto para la enfermedad de Mondor?
a) Mastectomia simple
b) Escisión del área dolorosa
c) Heparinización sistémica
d) Calor local y analgesia
d) Calor local y analgesia
238
250. Cual es la causa más común de secreción sanguinolenta por el pezón?
a) Carcinoma papilar intraductal
b) Carcinoma intraductal
c) Papiloma intraductal
d) Enfermedad fibroquistica
c) Papiloma intraductal
239
1. CUAL ES EL ORDEN DE LAS POLEAS DE LA MANO
a. A1 C2 A2 A3 C3 A4 C4
b. A1 A2 C1 A3 C2 A4 C3 A5
c. A1 A2 A3 A4 C1 C2 C3
d. C1 C2 C3 A1 A2 A3 A4
b. A1 A2 C1 A3 C2 A4 C3 A5
240
3. ES UN FARMACO ASOCIADO A EXTRAPIRAMIDALISMO QUE LO POTENCIA O LO PRODUCE
a. BETABLOQUEADORES
b. CALCIOANTAGONISTAS
c. IECAS Y ARA II
d. TIAZIDAS
e. METOCROPLAMIDA
e. METOCROPLAMIDA
241
QUE MEDICAMENTOS ESTAN ASOCIADOS A SINDROME DE POTTER
a. BETABLOQUEADORES
b. CALCIOANTAGONISTAS
c. IECAS Y ARA II
d. TIAZIDAS
c. IECAS Y ARA II
242
LACTANTE DE 8 MESES DE EDAD QUIEN PRESENTA CONVULSIONES TONICOCLONICAS QUE DURAN 5 MIN CON PERDIDA DEL CONOCIMIETO, POSTERIOR SOMNOLENCIA, AL EXAMEN FISICO CON OTITIS MEDIA SEROSA, FIEBRE DE 39 GRADOS, EXAMEN
NEUROLOGICO NORMAL, PREVIAMENTE HABIA PRESENTADO UN CUADRO SIMILAR EN LOS MESES PREVIOS, CUAL ES LA CONDUCTA A SEGUIR
a. REALIZACION DE TAC CEREBRAL
b. PUNCION LUMBAR
c. OBSERVACION, ANTIPIRETICOS, CONTROL AMBULATORIO.
d. BENZODIACEPINAS Y VALPROATO PARA CONTROL DEL ESTATUS
c. OBSERVACION, ANTIPIRETICOS, CONTROL AMBULATORIO.
243
10. CUAL ES EL PRECURSOR DE LA ACETIL COA
a. ACIDO PALMITICO
b. ACIDO LINOLEICO
c. ACIDO LINOLENICO
d. PIRUVATO
d. PIRUVATO
244
12. LA VITAMINA A Y D TIENEN SUS EFECTOS SOBRE RECEPTORES EN?
a. ACOPLADOS A PROTEINA G
b. NUCLEO
c. DE MEMBRANA
d. POLISACARIDO
b. NUCLEO
245
EN UNA FRACTURA DEL TERCIO MEDIO DEL HUMERO LA ESTRUCTURA MAS AFECTADA SERIA:
a. NERVIO RADIAL
b. NERVIO CUBITAL
c. NERVIO MEDIANO
d. NERVIO MUSCULOCUTANEO
a. NERVIO RADIAL
246
EN LA ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES O DREPANOCITICA CUAL ES EL TRASTORNO HEREDITARIO IMPLICADO
a. AUTOSOMICO DOMINANTE
b. AUTOSOMICO RECESIVO
c. HETEROCIGOTO (AS)
d. HOMOCIGOTO (SS)
b. AUTOSOMICO RECESIVO
247
CUAL ES EL TIPO DE EPITELIO QUE RECUBRE EL ESOFAGO DISTAL
a. PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO
b. PLANO ESRATIFICADO QUERATINIZADO
c. CILINDRICO ESTRAIFICADO
d. PLANO SIMPLE NO ESTRATIFICADO QUERATINIZADO
a. PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO
248
CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LA ATROPINA Y SOBRE QUE RECEPTORES ACTUA?
a. NICOTINICO
b. MUSCARINICO
c. MIXTO MUSCARINICO Y NICOTINICO
d. NINGUNA
b. MUSCARINICO
249
CUAL MEDICAMENTO ESTA ASOCIADO A KERNICTERUS?
a. SULFAS
b. CEFALOSPORINAS
c. TETRACICLINAS
d. MACROLIDOS
a. SULFAS
250
18. PACIENTE NEONATO CON LESIONES EN PIEL DE LIJA Y LENGUA EN FRESA, FIEBRE CUAL ES EL DIAGNOSTICO?
a. ESCARLATINA
b. KAWASAKI
c. SARAMPION
d. MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
a. ESCARLATINA
251
ASOCIACION DE LAS CASPASAS EN CUAL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES.
a. ALZHEIMER
b. CANCER
c. PARKINSON
a. ALZHEIMER
252
23. A QUE HACE REFERENCIA EL TERMINO DROMOTROPICO
Inotrópico: Influencia de la fuerza muscular sobre la contracción miocárdica.
Lusitrópico: Influencia sobre el efecto de la relajación miocárdica.
Cronotrópico: Influencia sobre el evento periódico de la contracción miocárdica.
Batmotrópico: Influencia sobre el nivel de umbral de excitación.
Dromotrópico: Influencia sobre la velocidad de conducción de los estímulos eléctricos.
253
ES EL UNICO MONOBACTAMICO DE DISPONIBILIDAD PARENTERAL CON EFECTO SOBRE LOS GRAM –
a. AZTREONAM
B. CARUMONAN
C. CEFTRIAXONA
D. TIGEMONAN
a. AZTREONAM
254
POR QUE NERVIO ESTA A CARGO LA INERVACION DE LOS 2/3 ANTERIORES DE LA LENGUA:
A. Trigemino
B. Nervio lingual
C. Nervio glosofaringeo
D. Nervio Vago
B. Nervio lingual
255
QUE TIPO DE VARIABLE ES LA TENSION ARTERIAL
A. Cuantativa
B. Cualitativa
A. cuantitativa
256
PARA QUE SE UTILIZA EL IMIQUIMOD
MANEJO DE CONDILOMAS ACUMINADOS
257
CUAL ES EL ANTICUERPO PRESENTE EN TIROIDITIS DE HASHIMOTO
a. TIROGLOBULINA
b. TSH
c. ANTI PEROXIDASA
d. T4
c. ANTI PEROXIDASA
258
QUE RECEPTOR SE VE IMPLICADO EN EL MECANISMO DE ACCION DE LAS BENZODIACEPINAS Y LOS TRICICLICOS
A. Dopaminergicos
B. GABA
C. Muscarinicos
B. GABA
259
QUE TIPO DE ESTROGENOS ESTAN PRESENTES EN PACIENTES POSMENOPAUSICAS
a. E1 ESTRONA
b. E2 ESTRADIOL
c. E3 ESTRIOL
d. E4
a. E1 ESTRONA
260
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO HACE PARTE DE LOS NUCLEOS BASALES.
a. CAUDADO
b. LENTICULAR
c. RETICULAR
d. CLAUSTRO
c. RETICULAR
261
CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA MALARIA (PRIMERA LINEA EN COLOMBIA)
Para p falciparum : artemeter mas lumefantrine y segunda línea: quinina mas clindamicina o doxiciclina + primaquina
Para plasmodium vivax: cloroquina y primaquina
262
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO HACE PARTE DE LOS ESTUDIOS DESCRIPTIVOS?
a. CASOS Y CONTROLES – COHORTES
b. ECOLOGICOS
c. CASOS CLINICOS
d. TRANSVERSALES O DE PREVALENCIA
a. CASOS Y CONTROLES – COHORTES
263
EN EL SISTEMA DE SALUD DE COLOMBIA EN QUIEN ES EL ENCARGADO DE REGIR LA NORMA EN UN MUNICIPIO
a. ALCALDE
b. GERENTE DE LA IPS
c. GENRENTE DE LA EPS
d. MINISTRO DE SALUD
a. ALCALDE
264
PACIENTE CON AMENORREA DE 7 SEMANAS QUIEN EN LA ECOGRAFIA MUESTRA UTERO PEQUEÑO PARA EL TIEMPO DE AMENORREA, ADEMAS DE MASA EN TROMPA QUE CONCUERDA CON CUERPO LUTEO, AL EXAMEN FISICO CON DOLOR A LA MOVILIZACION CERVICAL Y BHCG EN 4000 CUAL ES LA IMPRESIÓN DIAGNOSTICA
a. ABORTO EN CURSO
b. ECTOPICO
c. ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA
d. MOLA
b. ECTOPICO
265
50. QUE CAPA NO HACE PARTE DE LA UVEA
a. IRIS
b. CUERPO CILIARES
c. CENTROS CILIARES (MUSCULOS CILIARES)
d. ZONULA DE ZINN
d. ZONULA DE ZINN
266
LOS MEDICAMENTOS QUE ACTUAN SOBRE LA REPLICACION DEL ADN SOBRE QUE FASE DEL CICLO CELULAR ACTUAN?
a. FASE S
b. FASE G
c. FASE M
a. FASE S
267
ES UN EFECTO ADVERSO DE LAS TIAZIDAS ECXCEPTO
a. HIPERGLICEMIA
b. HIPERURICEMIA
c. HIPERLIPIDEMIA
d. HIPERKALEMIA
d. HIPERKALEMIA
268
57. PACIENTE CON FRACURA A NIVEL DE TERCIO PROXIMAL DEL HUMERO, QUIEN ES INTERVENIDO A NIVEL DE MUSCULO DELTOIDES Y
PECTORAL, EN EL POP PRESENTA PARESTESIAS DE LA CARA LATERAL EXTERNA DEL ANTEBRAZO QUE LESION NERVIOSA PUEDE
PRESENTAR?
a. NERVIO MEDIANO
b. NERVIO RADIAL
c. NERVIO AXILAR
d. PLEJO BRAQUIAL
e. NERVIO MUSCULOCUTANEO
e. NERVIO MUSCULOCUTANEO
269
58. CUAL DE LOS SIGUIENTES MUSCULOS TIENE DOBLE INERVACION
a. FELXOR COMUN PRFUNDO DE LOS DEDOS
b. PRONADOR REDONDO
c. BICEPS
d. DORSAL ANCHO
a. FELXOR COMUN PRFUNDO DE LOS DEDOS
270
61. LESION NERVIOSA CON HIPOESTESIA DEL TERCER DEDO A QUE RAIZ SE ATRIBUYE
a. C5
b. C6
c. C7
d. C8
e. T1
c. C7
271
Cuales son las ramas de la carótida externa
1. Tiroidea superior
2. Faringea Ascendente
3. Lingual
4. Facial
5. Maxilar
6. Temporal superficial
7. Auricular posterior
272
16. QUE GENERA MAS NADH
- Krebs
- Calvin (Fotosintesis)
- Pentosas
- Cori
- Calvin (Fotosintesis): 12 NADH.
273
PACIENTE DE 50 AÑOS DE EDAD CON CUADRO CLINICO DE 3 HORAS DE EVOLUCION CONSISTENTE EN DOLOR EN MIEMBRO INFERIOR
DERECHO, ASOCIADO A EDEMA EN MUSLO, DUPLEX VENOSO CONFIRMA SOSPECHA DE TVP DEL EJE ILIACO, CONDUCTA A SEGUIR:
a. Anticoagulación Plena.
b. Anticoagulación profiláctica.
c. Trombolisis.
d. Antiagregación plaquetaria.
a. Anticoagulación Plena.
274
CUANDO A USTED LE DICEN QUE TIENE LA TRIADA DE SAMTER, SE REFIEREN A QUE TIENE
a. Urticaria atópica – EPOC – hipersensibilidad a los AINES.
b. Asma – EPOC – Rinitis Cronica.
c. Rinitis – Asma – Exacerbaciones frecuentes.
d. Asma – Polipos nasales – Hipersensibilidad AINES.
d. Asma – Polipos nasales – Hipersensibilidad AINES.
275
A CONSULTA LLEGA UN PACIENTE REMITIDO CON SINDROME NEFROTICO, USTED ESPERA ENCONTRAR EN LOS PARACLINICOS QUE LE
ENTREGA AL PACIENTE LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a. Proteinuria mayor a 3.5 gms / 2 horas.
b. Albumina sérica menor a 3 gm /dl.
c. Glóbulos Rojos dismorficos.
d. Cuerpos ovales.
c. Glóbulos Rojos dismorficos.
276
EN UN PACIENTE QUE HA USADO DE FORMA REGULAR AINE UD CONSIDERA QUE PUEDE CURSAR CON LESIONES A NIVEL RENAL, LA
MENOS PROBABLE DE ESTAS COMPLICACIONES:
a. Nefritis de túbulo intersticial.
b. Insufuciencia prerenal.
c. Amiloidosis secundaria
d. Necrosis papilar.
c. Amiloidosis secundaria
277
AL SERVICIO DE URGENCIAS ACUDE UNA PACIENTE CON AMENORREA DE 7 SEMANASS, POR PRESENTAR DOLOR EN FOSA ILIACA
DERECHA Y PELVICO, AL EXAMEN FISICO PRESENTA DOLOR A LA MOVILIZACIÓN CERVICAL DURANTE EL TACTO. LA ECOGRAFIA
TRANSVAGINAL EVIDENCIA UTERO DE MENOR TAMAÑO, QUE EL QUE CORRESPONDE A SU AMENORREA EL ANEXO IZQUIERDO
PRESENTA FORMACIÓN QUISTICA COMPATIBLE CON CUERPO LUTEO LA CIFRA DE BETA ES DE 4000 Mu/ML. LA PROBABILIDAD
DIAGNOSTICA ES:
a. Enfermedad inflamatoria pélvica.
b. Embarazo Ectopico.
c. Mola
d. Aborto en curso.
b. Embarazo Ectopico.
278
LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO AL OVARIO SON CIERTAS EXCEPTO:
a. El uréter al entrar en la pelvis se coloca por encima de él.
b. El peritoneo ovárico se incorpora al órgano como epitelio germinativo.
c. Se considera un órgano intraperitoneal.
d. Su meso-ovario fija el órgano a la hoja posterior del ligamento ancho.
a. El uréter al entrar en la pelvis se coloca por encima de él.
279
EL IMPRINTING (O IMPRONTA) GENERICO ES UN FENOMENO EN LA EXPRESIÓN GENETICA QUE DEPENDE DE LA METILACIÓN
DESMETILACIÓN, ACETILACIÓN O DESACETILACION DE:
a. Región UTR.
b. Exones.
c. Intrones.
d. Promotor.
a. Región UTR.
280
EN RELACIÓN A LA CORTEZA RENAL ES CIERTO EXCEPTO:
a. Se localizan los glomérulos renales.
b. Irrigación dada por arterias interlobulillares.
c. Se proyectan como columnas renales hacia medula renal.
d. Comienzan los conductos colectores.
d. Comienzan los conductos colectores.
281
PROBABILIDAD DE NO RECHAZAR LA HIPOTESIS NULA CUANDO ES FALSA:
a. Error tipo 1.
b. Error tipo 2.
c. Error tipo 3.
d. Potencia estadística.
e. Nivel de significación
b. Error tipo 2.
282
CARACTERISTICAS DE SESGOS:
a. Son prevenibles.
b. Son modificables.
c. Son bidireccionales.
a. Son prevenibles.
283
SI QUISIERA ESTIMAR LA PREVALENCIA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN UNA POBLACIÓN HARIA UN ESTUDIO:
a. Cohortes.
b. Casos y Controles.
c. Corte transversal.
d. Serie de Casos.
c. Corte transversal.
284
FUNCIÓN INDELEGABLE DE LA E.P.S:
a. Atención al usuario.
b. Gestión del riesgo.
c. Quejas y reclamos.
d. Promoción y prevención.
b. Gestión del riesgo.
285
LA ALEATORIZACION DE UN GRUPO EXPERIMENTAL ASEGURA:
a. Eliminación del efecto placebo.
b. Eliminación de efecto Hawthorme.
c. Eliminación de sesgo de asignación.
d. Balance de las variables de grupos experimental y control.
e. Perdidas de seguimiento.
c. Eliminación de sesgo de asignación.
286
EL RIESGO BASAL ES SINONIMO DE:
a. Riesgo en expuestos.
b. Riesgo en no expuestos.
c. Riesgo Relativo.
d. Reducción absoluta del riesgo.
b. Riesgo en no expuestos.
287
SON PROPIEDADES DE LOS ESTIMADORES EXCEPTO:
a. Eficiencia relativa.
b. Consistencia.
c. Suficiencia
d. Insesgamiento
e. Plausibilidad.
e. Plausibilidad.
288
EL COEFICIENTE DE VARIACIÓN ES VALIDO CUANDO LA ESCALA DE MEDICIÓN DE LA VARIABLE ES:
a. Nominal.
b. Ordinal.
c. Intervalo.
d. Razón.
b. Ordinal.
289
Anticuerpos sindrome de CREST
Anticuerpos antinucleares y anticentromeros
290
1. Paciente ingresa al servicio de urgencias por cuadro de disnea, dificultad respiratoria, a la auscultación
pulmonar se encuentran sibilancias espiratorias, refiere sufre de asma desde niño, ha asistido a urgencias
en varias ocasiones en los últimos meses por cuadro similar al actual, su medicación actual consiste en
inhalador B2 como terapia de rescate, a la salida de este paciente usted ordena:
- Continuar terapia con inhalador B2 únicamente
- Iniciar Montelukast
- Añadir o Iniciar corticoides inhalados
- Añadir Teofilinas
- Añadir o Iniciar corticoides inhalados
291
8. La atropina es:
- Un simpaticolítico Inhibidor de receptor muscarinico
- Un simpaticolítico Inhibidor de receptor muscarinico y nicotínico
- Un simpaticomimético inhibidor de receptor muscarinico
- Un simpaticomimético Inhibidor de receptor muscarinico y nicotínico.
- Un simpaticomimético inhibidor de receptor muscarinico
292
10. Las enfermedades desmielinizantes como el guillan barré se ha asociado a l infección por uno de los
siguientes microorganismos:
- Campylobacter jejuni
293
12. La inocuidad en medicina se refiere a:
- Hacer el mayor bien posible y el menor mal posible
294
18. En la esclerosis sistémica difusa los anticuerpos patognomónicos son:
- Anticentromero
- Antitopoisomerasa
- Antisintetasa
- Anticentromero
295
Paciente con dendritas oculares, cual es el tratamiento
- Aciclovir y lubicante
- Lucbricante
- Aciclovir y esteroides
- Esteroide
- Aciclovir y lubicante
296
Cual no es propiedad fisiologica del vitreo
- Indice de refraccion 1.6
- Acumulacion de productos de desecho como el lacato
- Transmision del 85De los rayos entre 300 y 1500 nm
- Impide el colapso del globo ocular
- Acumulacion de productos de desecho como el lacato
297
causa principal conjuntivitis viral:
a. adenovirus.
b. rinovirus
c. VSR
d. Herpes
a. adenovirus.
298
Causa herpangina
coxsackievirus
299
Los cinco síntomas más comunes del síndrome de Behçet son:
Aftas bucales
Aftas genitales
Úlceras en la piel
Inflamación de algunas partes del ojo
Artritis (dolor, hinchazón y rigidez de las coyunturas).
300
Medicamento con efecto disulfiram:
algunas cefalosporinas
301
Medicamento asociado a Steven jonhson y kernicterus:
Sulfamida
302
Minoxidil tto para:
HTA y alopecia
303
Tiamina conezima para:
Piruvato deshidrogenasa
304
Vitamina que se da en anemia por isoniacida:
Vitamina B6
305
NADPH se fabrica en que via:
pentosa fosfato
306
Amilasa funciona en digestión de:
Carbohidratos
307
Joroba de Hampton:
Infarto pulmonar
308
Paciente con fractura de tibia y peroné con posterior dificultad respiratoria, taquicardia, trombocitopenia, rx con tormenta de nieve
Embolia grasa
309
Yugular interna se origina de que seno venoso:
Seno sigmoideo
310
es un tumor del pulmón neuroendocrino:
tumor de celulas pequeñas del pulmon
311
precursor de serotonina:
triptofano
312
mayor parte de región medial de hemisferios irrigados por
arteria cerebral anterior
313
enfermedad de Hirchsprung
no migracion de celulas ganglionares al intestino
314
signos de torsión testicular
signo de Prehn negativo
315
cilindros hemáticos en orina
glomerulonefritis
316
anticuerpos en síndrome de CREST
anticuerpos anticentromeros
317
microorganismos HACEK
endocarditis
318
mecanismo de acción digoxina
inhibiendo la bomba Na+ K+ ATPasa en el corazón
319
antihipertensivo que produce edema maleolar
calcioantagonistas
320
lyonizacion se refiere al tipo de herencia:
ligado al X
321
tto infecciones pélvicas, TGI y profilaxis en cirugías de estas áreas:
cefoxitin metronidazol
322
No es un antihistamínico de 3ra generación:
Difenhidramina
323
Irrigación parénquima pulmonar
arterias bronquiales
324
Por que se produce cierre fisiológico de foramen oval
Aumento de presión auricula izquierda con respecto a la derecha.
325
Cromosoma filadelfia: se produce por
Traslocacion
326
Desde que edad debe hacerse tamizaje a todas las mujeres sin factores de riesgo para CA de seno?
50-65 años con mamografia bianual.
40 años con examn de seno por un medico
327
Como se hae el tamizaje de CA de cuello uterino en Colombia?
25-29 AÑOS: citologia esquema 1-1-3
30-65 AÑOS: citologia mas VPH
328
¿Cuál es la edad de inicio del tamizaje de cancer de colon en pacientes con riesgo estandar?
A. 45
B. 40
C. 50
D. 60
C. 50
329
¿Se recomeinda hacer tamizaje de cancer de pulmon de formua rutinaria a todos los pacientes mayores de 50 años?
FALSO
330
Como se hace el tamizaje de CA de prostata?
Desde los 50 años con PSA y tacto rectal, si PSA elevada, repetir a los 6 meses.
331
En los siguientes tipos de CA se utiliza HBM excepto:
A. Genitourinario
B. Piel
C. Gastrointestinal
D. SNC
F. Pulmon
F. Pulmon
332
Con que se hace la reversión de la warfarina
Plasma fresco congelado y vitamina K
333
Con que se hace la reversion de los DOAC:
a. Plasma fresco congelado
b. Idarucizumab
c. Complejo protrombinico
d. Protamina
c. Complejo protrombinico
334
Cuales son los anticuerpos para confirmar AR?
a. AntiSM
b. FR y anticardiolipina
c. Anticuerpos anticitrulina y FR
d. Anti DNA
c. Anticuerpos anticitrulina y FR
335
Cual es el anticuerpo mas sensible y especifico para LES?
A. AntiSM
B. AntiDNA
C. Anticardiolipina
D. AntiRo
A. AntiSM
336
Cual es el anticuerpo que primero se pide en LES?
A. FR
B. AntiLA
C. ANAS
D. AntiDNA
C. ANAS
337
Que anticuerpos se deben solicitar para SAF?
A. antiRO, ANA
b. antiLa, anticardiolipina, antib2glicoproteina
c. Anticoagulante lúpico, anticardiolipina, antib2glicoproteina.
d. Anticoagulante lpuico, antiDNA, anticardiolipina
c. Anticoagulante lúpico, anticardiolipina, antib2glicoproteina.
338
Cual es la mainfestacion mas prevalente en LES?
A. renal
B. musculoesqueletica.
C. en mucosas
D. Ocular
B. musculoesqueletica.
339
Cual es la manifestacion extraarticular mas prevalente en espondilitis anquilosante?
A. Artritis concomitante
B. Nefropatia
C. Lesiones cutaneas
D. Uveitis aguda anterior.
D. Uveitis aguda anterior.
340
Por que el covid es sensible al alcohol
Porque tiene capsida y envoltorio
341
Que microorganismos hacen parte de los HACEK
Haemophilus
Actinobacillus
Cardiobacterium
Eikenella Corrodens
Kingella kingae
342
1 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIÓN DE VÍA AÉREA DEFINITIVA EN PACIENTES
CON QUEMADURAS?
a.- estridor laríngeo
b.- apnea
c.- quemadura de la SCT mayor al 50%
d.- esputo carbonáceo
e.- quemadura circular en cuello y cabeza
e.- quemadura circular en cuello y cabeza
343
2.- ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES LESIONES SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO PARA
DESARROLLAR CÁNCER DE SENO?
a.- fibroadenoma
b.- quiste simple
c.- papiloma intraductal
d.- tumor philodes
e.- hiperplasia epitelial simple
c.- papiloma intraductal
344
3.- ¿CUÁL ES EL MANEJO INICIAL ACTUALMENTE ACEPTADO PARA PACIENTES CON
ENFERMEDAD FIBROQUISTICA DE SENO?
a.- mastectomía conservadora
b.- biopsia estereotáxica
c.- punción por BACAF
d.- ecografía para observacion
e.- cuadrantectomía radical
d.- ecografía para observacion
345
4.- ¿CUÁL SERÍA EL FACTOR QUE PODRÍA CONTRIBUIR A LA DISMINUCIÓN DE LA INCIDENCIA
DEL CÁNCER COLORECTAL?
a.- disminuir el consumo de grasa y esteroles en la dieta
b.- evitar el tabaco
c.- aumentar la actividad física diaria
d.- resección de pólipos durante la colonoscopia
e.- uso frecuente de pruebas genéticas para tamizaje
d.- resección de pólipos durante la colonoscopia
346
5.- ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIÓN DE TRANSPLANTE HEPÁTICO?
a.- hepatocarcinoma confinado a un solo lóbulo hepático
b.- enfermedad de Wilson
c.- enfermedad poliquística hepática
d.- metástasis bilateral de cáncer de colon
e.- enfermedad de Carolli
d.- metástasis bilateral de cáncer de colon
347
6.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ES PRECURSOR DEL CÁNCER GÁSTRICO?
a.- acloridia y anemia perniciosa
b.- úlcera gástrica perforada
c.- uso crónico de inhibidor de la bomba de protones
d.- gastritis crónica no atrófica
e.- pólipo hiperplásico gástrico
a.- acloridia y anemia perniciosa
348
7.- NO ES CIERTO SOBRE EL QUEMODECTOMA:
a.- se origina en celulas de seno carotideo
b.- generalmente son neoplasias autónomas
c.- si es productor de hormona, produce epinefrina
d.- la transformación maligna es rara
e.- es más frecuente en residentes de grandes alturas 2
a.- se origina en celulas de seno carotideo
349
8.- NO ES FACTOR DE MAL PRONOSTICO DEL CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES:
a.- sexo femenino
b.- antecedente de radiación cervical
c.- edad mayor de 65 años
d.- infiltración a órganos vecinos
e.- marcadores tumorales negativos
a.- sexo femenino
350
9.- ¿CUÁL HALLAZGO EN EL DOPPLER VENOSO PODRÍA EXPLICAR MEJOR EL SÍNDROME
POSTFLEBITICO?
a.- incompetencia del cayado de la safena magna
b.- válvulas incompetentes de la safena menor
c.- trombosis del sistema venoso profundo
d.- incompetencia valvular del sistema venoso profundo
e.- flujo retrógado en el sistema venoso superficial
d.- incompetencia valvular del sistema venoso profundo
351
10.- UNA DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE COLECISTITIS ACALCULOSA:
a.- ayuno prolongado
b.- Lupus eritematoso sistémico
c.- cirrosis hepática
d.- nutrición enteral prolongada
e.- obstrucción intestinal mecánica
e.- obstrucción intestinal mecánica
352
11.- ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIÓN DE ESPLENECTOMÍA?:
a.- linfoma primario del bazo
b.- hiperesplenismo secundario
c.- Púrpura trombocitopénica idiopática
d.- abscesos esplénicos
e.- esferocitosis hereditaria
b.- hiperesplenismo secundario
353
12.- ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS NO ES UTILIZADA COMO TAMIZAJE EN PACIENTES CON ALTA SOSPECHA DE COLELITIASIS?
a.- fosfatasa alcalina
b.- gamma-glutamil-transferasa
c.- bilirrubina directa
d.- CPRE
e.- TGO/TGP
d.- CPRE
354
13.- EN PACIENTES QUE REQUIERAN SOPORTE NUTRICIONAL, LA VÍA DE ELECCIÓN ES:
a.- parenteral por vía venosa
b.- enteral por SNG
c.- yeyunostomía
d.- catéter arterial central
e.- gastrostomía
b.- enteral por SNG
355
14.- ¿CUÁL ES EL PRINCIPAL FACTOR PRONÓSTICO EN UNA PACIENTE CON CÁNCER DE
SENO?
a.- subtipo histológico
b.- ganglio centinela
c.- antecedente heredofamiliar
d.- receptores hormonales
e.- mutación genética del BRCA-1
b.- ganglio centinela
356
15.- EN UN PACIENTE CON SÍNDROME PILÓRICO Y VÓMITO, ¿CUÁL ES EL TRASTORNO
HIDROLECTROLÍTICO MÁS FRECUENTE?
a.- alcalosis con deshidratación hipoclorémica
b.- acidosis con deshidratación hipoclorémica
c.- hipocalemia
d.- hipercalemia
e.- alcalosis con deshidratación hiperclorémica
a.- alcalosis con deshidratación hipoclorémica
357
16.- PACIENTE JOVEN CON DIAGNÓSTICO DE OBSTRUCCIÓN MECÁNICA ABDOMINAL,
QUIEN PRESENTA DURANTE SU EVOLUCIÓN SÍNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA
SISTÉMICA. EL PRIMER DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ES:
a.- obstrucción estrangulada
b.- íleo vascular
c.- obstrucción mecánica por bridas
d.- íleo adinámico persistente
e.- trastorno conversivo
a.- obstrucción estrangulada
358
17.- EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNÓSTICO DE RUPTURA TRAUMÁTICA DE AORTA
ABDOMINAL ES:
a.- ecofast abdominal
b.- angioTAC abdominal
c.- angiografía abdominal
d.- radiografía simple de abdomen
e.- examen físico y anamnesis
c.- angiografía abdominal
359
18.- LA PRIMERA CAUSA DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL EN PACIENTES QUE NO HAN SIDO SOMETIDOS A CIRUGÍA ES:
a.- síndrome adherencial
b.- hernias externas
c.- patología tumoral
d.- impactación fecal
e.- enfermedades inflamatoria intestinal
b.- hernias externas
360
19.- EL MANEJO INICIAL DE ELECCIÓN EN UN PACIENTE CON NEUMOTÓRAX ABIERTO ES:
a.- toracentesis terapéutica
b.- interconsultar a cirugía de tórax
c.- toracostomía cerrada realizando una herida diferente a la inicial
d.- colocar apósito semi-oclusivo en la misma herida inicial seguido de toracostomia
cerrada
e.- toracostomía cerrada en la misma herida inicial
d.- colocar apósito semi-oclusivo en la misma herida inicial seguido de toracostomia
cerrada
361
20.- EL DIAGNÓSTICO CERTERO DE APENDICITIS AGUDA SE HACE LA MAYORÍA DE LAS VECES POR:
a.- ecografía abdominal
b.- TAC de abdomen
c.- radiografía simple de abdomen
d.- exámenes de laboratorio
e.- anamnesis y examen físico
e.- anamnesis y examen físico
362
21.- ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS PERIANALES ES DE PEOR PRONÓSTICO?
a.- hemorroides internas
b.- tumor de Bowen
c.- tumor de Paget
d.- gangrena de Fournier
e.- absceso isquiorectal
d.- gangrena de Fournier
363
22.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS SE DEBE TENER EN CUENTA PARA INICIAR
ALIMENTACIÓN PARENTERAL O ENTERAL EN PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A
CIRUGÍA?
a.- historia dietológica previa
b.- pérdida de peso
c.- tiempo de ayuno esperado
d.- estado nutricional actual
e.- todas las anteriores
e.- todas las anteriores
364
COMO SE HACE EL TRATAMIENTO DE TOXOPLASMOSIS OCULAR?
Sulfadiacina, pirinetamina y acido folinico por 3-6 semanas
365
Cuál es la tríada de Heerfordt
Uveitis, fiebre, parotiditis
(Sarcoidosis)
366
Cuál es el tumor intraocular primario más frecuente?
Melanoma de coroides
367
Cuál es el tumor intraocular más frecuente
Metástasis coroideas por
CA de pulmon
CA de seno
368
Cuales son las metástasis más frecuentes del melanoma de coroides?
Metástasis hepaticas
369
Con que conteo de CD4 se dan manifestaciones oculares por CMV?
<100 CD4
370
Cual es la causa más frecuente asociada a uveitis en la infancia?
Artirtis crónica juvenil
371
Cual es la causa más frecuente de meningitis aguda vírica?
A. VHS-1
B. VHS-4
C. VSR
D. Enterovirus
D. Enterovirus
372
Cuál es el principal tratamiento de la listeriosis
AMPICILINA
SI INFECCIÓN NEONATAL O MENINGITIS: añadir gentamicina
373
Cuál es la vía de entrada más frecuente en neumonía bacteriana
Microaspiracion de secreciones orofaríngeas: S. Pneumoniae H influenzae
374
Cuál es la causa más común de neumonía
S. Pneumoniae
375
Cuál es la causa más común de neumonía en niños de 5-18 años
Mycoplasma Pneumoniae
376
Cuál es la causa más común de neumonía en menores de 6 meses
C. Trachomatis, VSR
377
Cual es la prueba diagnóstica más utilizada actualmente para Legionella?
A. GRAM y cultivo de esputo
B. Detección de antígeno en orina
C. Hemocultivo
D. PCR de frotis nasofaringeo
E. Serológica
B. Detección d e antígeno en orina
Serogrupo 1
378
Cuales son los patogenos mas frecuentes en neumonía asociada a ventilador
S. Áureus, P. Aeruginosa, enterobacterias, acinetobacter
379
Cuál es la primera causa de otitis media y sinusitis
S. Pneumoniae
380
Cuál de los siguientes agonistas de receptores adrenergicos tiene efecto hipotensor
A. Dopamina
B. Clonidina
C. Terbutaline
D. Efedrina
B. Clonidina
381
Cuales son los principales RAMS de los IECA:
A. Hiperpotasemia, tos irritativa, angioedema
B. Hipokalemia, acidosis metabólica, cefalea
C. Hipopotasemia, tos, Mareo
D. Bradicardica, astenia, hiperkalemia
A. Hiperpotasemia, tos irritativa, angioedema
382
Cuál es una contraindicación absoluta de IECA/ARA
Estenosis bilateral de arterias renales
383
Cuales son las dos complicaciones mecánicas de IAM que se presentan con crepitantes y soplo?
Soplo intenso: rotura septum Inter ventricular
Soplo leve: rotura músculo papilar e insuficiencia mitral aguda
384
Cuales son las contraindicaciones de balón de contrapulsacion intraaortico:
A. Comunicación Inter ventricular y disfunción sistólica grave
B. Disección aórtica y CIV
C. CIV y miocarditis aguda
D. Disección aórtica y la insuficiencia aórtica significativa
D. Disección aórtica e insuficiencia aórtica significativa
385
Cuales son las incitaciones para terapia de re sincronización cardíaca
- paciente que continúa sintomático (NYHA>2) a pesar de manejo óptimo
- FEVI<35%
-QRS>130
386
Que fármacos utilizados en conjunto pueden prolongar el QT
A. Antidepresivos triciclicos+anti arrítmicos
B. Antipsicótico + cefalexina
C. Macrolidos + anti arrítmicos class IA+\-antipsicoticos
D. Claritromicina+digoxina+pimozida
C
387
Que es el síndrome de Brugada
Alteración genética que altera canales de NA
Puede generar muerte súbita
Taquicardia supra ventricular
rSr
388
NO es una indicación de marcapasos:
A. pausa sinusal asintomatica <3 seg
B. Bradicardia sintomática
C. BAV Mobitz II
D. BAV completo asintomático
E. BAV Mobitz I infrahisiano
A. Pausa sinusal asintomática <3 seg
389
La reparación valvular mitral tiene mayor riesgo quirúrgico que la cirugía de sustitución valvular mitral
FALSO
Se prefiere reparación a sustitucion
390
Cuales son indicaciones de tto. En paciente con insuficiencia mitral severa
FEVI<60%
Síntomas
Dilatación ventricular izquierda >45mm
391
Como se define estenosis aórtica severa
Gradiente medio transvalvular
Área valvular aórtica
GMTV: >40mmHg
AVA: <1cm cúbico
392
Los AINES causan hipertensión arterial secundaria?
Verdadero
393
Cuál es la localización más frecuente de granuloma anular?
Dorso de la mano
Histologia: necrobiosis de colágeno
394
A que tipo de neoplasia se asocia la queratodermia palmompantar?
Neoplasias de vias digestivas altas o aéreas
395
Cuál es el tumor que más se asocia a dermatomiositis
Ovário
396
A que enfermedades se asocia él pioderma gangrenoso?
A. Esclerodermia
B. Hipertiroidismo
C. Hipodirlidismo
D. Colitis ulcerosa
D. Colitis ulcerosa
397
De lá enfermedad de Rendu Osler es cierto:
A. Se trata de telangiectásia hereditária en piel y mucosas
B. No se presenta anemia derrotémoos
C. No presentan epistaxis
D. Las fístulas pulmonares se asocian con poliglobulia hipoxemia secundaria a fístulas pulmonares
E. A y D son corrrctas
E
398
Que es la hemocromatosis
Trastorno hereditario autonómico recesivo por alteración del gen HFE
Bloqueo de la Hepcidina causando acumulación de hierro
399
Que arteria se ve lesionada cuando hay sangrado en cara posterior de bulbo duodenal
Artéria gastroduodenal
400
Que vitamina se absorbe en el íleon terminal
Vitamina B12
401
Cuál es un hallazgo de colitis ulcerosa?
A. Ulceraciones aftosas
B. Paeudopolipo
C. Estenosis del colon
D. Úlcera serpiginosas
B. Paeudopolipo
402
Cuál es la localización más frecuente de los tumores GIST
Estômago, después intestino delgado
403
Que mutación se presenta en los tumores GIST
C-Kit
404
Que mutación se ve en el HLA de enfermeda celíaca
HLA DQ2 y DQ8
405
Cuales son los marcadores tumorales para los siguientes tipos de cancer:
Cancer colorectal
Cancer de mama
Tumores urológicos y hepaticos
Tumores neuroendocrinos
Cancer de ovario
Cancer colorectal: antígeno carcinoembrionario
Cancer de mama CA 15,3
Tumores ufológicos y hepaticos: alfafetoproteina
Tumores neuroendocrinos: cromogranina
Cancer de ovario: CA 125
406
Cuál es la primera prueba de cribado de enfermedad de Wilson
Ceruloplasmina
Está disminuida
407
Que órganos afecta principalmente la enfermedad de Wilson
Hígado, SNC
408
Que acción tiene la hepcidina en el cuerpo
Disminuye la liberación y absorción intestinal de hierro en los enterocitos
409
Cuál es el fármaco que tiene toxicidad hepatica dosis independiente
Amoxicilina/ clavulanato
410
Que neoplasias hacen parte de la esfera LYNCH
Ovario, endometrio, intestino delgado, vias urinárias, vesícula biliar
411
A partir de que linfócitos se desarrollan los linfomas intestinales?
Linfócitos B
412
Los niveles de amilasa y lipasa NOOO son indicadores de pronóstico de pancreatitis?
Verdadero
413
Cuál no es una causa de pancreatitis aguda?
A. Litiasico
B. Alcoholica
C. Hipercolesterolemia
D. Traumatismo abdominal
E. Hipertrigliceridemia
C. Hipercolesterolemia
414
Cuando se drena un pseudoquiste como complicación de una pancreatitis
Únicamente si genera síntomas
415
Como se diferencian los dos tipos de pancreatitis autoinmune
Tipo I: mediada por IG4, asociada a otras enfermedades inmunitarias como Tiroiditis de Reidel
Tipo II: no asociada a Ig4, asociada a enfermedad inflamatoria intestinal
416
Mujer de 76 años con clínica de ictericia indolora de 3 semanas. Ecografia abdominal identifica lesión de 3 cm en cabeza pancreatica. Cuál es el primer estudio complementario para el diagnóstico y estadificiavion de la lesión?
TC toraco-abdomino-pelvico con contraste
417
Cuales son los tumores malignos de páncreas exocrino mas comunes
Adenocarcinomas ductales
418
Tríada de síntomas típicos de cancer de páncreas
1. Dm, perdida de peso, diarrea
2. Dolor epigastrico, ictericia, perdida de peso
3. Dolor en HCD, ictericia, fiebre
2. Dolor epigastrico, ictericia, perdida de peso
419
Un paciente consulta por pérdida de peso, dolor abdominal y trombosis venosa, esplenomegalia e ictericia. Que sospecha clínica tiene?
Tumor de pancreas
420
Cuál es la esofágitis medicamentosa más frecuente?
Tetraciclinas, bifosfonatos
421
El hallazgo histológico quebrémoste el diagnóstico de un esófago de Barret en una biopsia es la presencia de
Epitelio Columnar estratificado con células caliciformes
422
Cuales son los síndromes extraesofagicos establecidos
Laringitis posterior, tos crónica, asma, erosiones dentales.
423
Que contiene los nucleotídeos
Azúcar pentosa
Grupo fosfato
Base nitrogenada
424
Cuales son las purinas y cuales las pirimidinas
Purinas: adenina, guanina.
Pirimidinas: timina, citosina, uracilo
425
Que es un codon
Grupo de 3 nucleotídeos que da lugar a un aminoácido
426
Cuál es la función del ARN polimerasa?
Transcribir el ADN a ARN mensajero
427
Que diferencia el ARN mensajero transcrito primário al maduro?
Transcrito primário contiene exones e intrones
Maduro solo contiene exones
428
Como se llama el proceso para madurar el ARN mensajero?
Splicing Que puede hacer splicing alternativo
429
Que es una mutación missense y Nosesnse
Missense—> cambia un aminoácido por otro
Nosense—> cambia aminoácido por un códon de parada o terminación
430
Quien transmite el ADN mitocondrial? La madre o el padre?
La madre porque es el que transmite las mitocondrias
431
Cuales son las trissomias más frecuentes
Down: cromosoma 21
Edwards: 18
Patau: 13
432
Que función cumple la ubiquitina
Es una proteína de pequeño tamaño quebintervieme en la degradación proteica
433
Cuales son enfermedades de expansión de tripletes
Enfermedad de Huntington
Distrofia multimídia de steinert
Ataxia asociado al x fragil
434
La distrofia muscular de Duchenne y Becker que herencia tienen
Ligada al x recesivo
435
La placenta es un derivado de:
1. Zona pelúcida
2. Trofoblasto
3. Ectodermo
4. Mesodermo
5. Linea primitiva
2. Trofoblasto
436
En que semana inicia el proceso de formación de la placenta y a qué mes finaliza
Início: 2 semana
Fin: 3-4 mes
437
La implantación mala del sincitiotrofoblsto a través del endometrio materno es considerada causa de desarrollo de
Pré-eclâmpsia gestaiconal
438
La poliespermia tras la fecundación se previene por:
Reacciones corticales y de la zona
439
Cuál es la medida ecografía a que se utilizó a para datar la gestación en el segundo trimestre en paciente sin contrôles prénatales previos:
Diámetro biparietal
440
A partir desde que día después de la concepcion se puede ver el latido cardiaco?
21-28 dias
441
En qué casos se debe realizar amniocentesis?
Screening combinado de primer trimestre de alto riesgo (1/270)
Incluye: translucencia nucal, edad materna, PAPP-A, B-hCG
442
Con que PH se debe desembarazar a paciente que está presentando desaceleraciones
<7,2
7,2-7,25 tomar Nuevo en 15 mins
443
Que valora la histerosalpingografia
Permeabilidad tubarica
444
Después de evacuar una Mola hidiatiforme, que estudio debe hacerse
Beta semanal hasta 3 negativas, después mensual hasta el año
445
En la mila parcial el cariotipo es diploide en el 90% de los casos?
FALSO, en mila parcial un ovulo es fecundado por dos espermatozoides, o uno diploide, por lo cual se encuentran trisomias
446
Imagen intrauterina por ecografia en copos de nieve hace referencia a
Mola hidiatiforme
447
Cuál es la causa más común de hemorragia en tercer trimestre?
Placenta previa
448
Con qué imagen se diagnostica placenta previa?
Ecografia transvaginal
449
Como es el sangrado característico de paciente con desprendimiento prematuro de placenta
Generalmente paciente añosa, hipertensa, sangrado escaso oscuro y doloroso que afecta estado general con patrón de frecuencia cardíaca fetal no reactivo
450
Cuál es la causa más común de sepsis neonatal
Infección por estreptoccus del grupo B. (Agalactiae)
451
Como se define el síndrome HELLP
HEmolisis microsngiopatica
Elevación de enzimas hepaticas: AST>2 veces el límite superior o BT>1.2
Low
Plattet count: menor a 100.000
452
Cuál es el punto de corte pra definir hipertensión gestacional vS hipertensión crónica
Semana 20
453
Cuales son indicaciones de cesárea por mal presentación
Cara mentoposterior
Frente
Situación transversa
Nalgas incompletas
454
En qué pacientes está contraindicado los tocó líticos
Rotura de bolsa
455
Como es el cariotipo de síndrome de Klinefelter
45 XXY
456
Como es el cariotipo de síndrome de Turner
45X0
457
Que caracteriza al síndrome de Rokitanski
Agenesia vaginal y de utero
Cariotipo 46XX
458
El síndrome de TURNER (45X) cursa con talla alta
FALSO
Cursa con talla baja
459
Cuales son los 3 criterios para SOP
1. Hiperandrogenismo clínico o paraclinico
2. Oligoamenorrea
3. Imagen ecografías de SOP
460
Cuál es el cuadro clínico típico de endometriosis?
Dispareunia
Dismenorrea
Disquecia
Infertilidad
461
Cuál es el tratamiento ambulatorio para EPI
Ceftriaxona + doxiciclina por 14 días
462
Paciente con hallazgo histológico de neoSi intraepitelial de bajo grado en colposcopia y biopsia de exocervix, cuál es la actitud a seguir?
No tratar y programar nueva revisión en 6-12 meses
463
Cuales son las cepas de VPH más oncogénicas
16
18
464
Cual es la prueba que nos permite con más eficiencia hacer el diagnóstico de una pciente de 67 años con metrorragia?
Ecografia TV y toma de endometrio ante sospecha de CA de endometrio.
465
Con que se diagnostica la patología endometrial?
Histeroscopia
466
Cuales son los principales Cánceres de endometrio
CA endometrioide
Son benignos
467
Cuales son los psico pames Cánceres de endometrio que malignizan
Células claras
Papilar seroso
468
Que hacer ante una paciente con hiperplasia endometrial CON atípicas
Histerectomia con doble anexectomia
469
Como detectar el teratoma inmaduro?
Cuando tiene presencia de tejidos inmaduros: neuroectodermo, embrionarios
470
Cuál es el pilar de tratamiento de cancer de ovario ?
Cirugía
Quimioterapia como terapia adyuvante
471
Cuales son factores protectores de cancer de ovario?
ACOS orales
Lactancia materna
Salpingoooforectomoa bilateral
Salpinguectomia bilateral
472
Que es el tumor de Krukenberg
Metástasis en ovario de carcinoma gástrico
473
Cuales son Cánceres de ovario epitelio estroma
Cistoadenocarcinoma seroso y mucinoso
Endometroide
Tumor de Benner
474
Cuál es el tumor de ovario de células germinales más frecuente
Teratoma maduro quistico
475
Cuál es el tumor ovarico germinal maligno más frecuente
Disgerminoma
476
La mutación en el gen BRCA es factor de riesgo para
Cancer de mama y ovario
477
Que caracteriza los tumores de mamá “basal like”
Triple negativo
Receptores hormonales negativos
HER 2 negativo
478
Cuál es la quimioterapia de uso en cancer de mama ?
Antraciclinas y taxanos
479
Cuando andminustrar trastuzumab en cancer de mama
Cuando HER2 es positivo
480
Cuando administrar terapia hormonal?
Cuando receptores hormonales positivos
481
Las mutaciones en BCRA 1 y 2 son mutaciones de herencia
Autonómica dominante
482
Cuales son los estudios que se deben hacer en paciente con CA de mama?
Receptores hormonales
HER2
KI67
483
Cuál es una característica del carcinoma inflamatorio de mama?
Es infiltrante a los vasos linfaticos de la dermis
484
Que grupo ganglionar recibe la mayor cuantía del flujo linfático de la mama
Ganglios axilares
485
Después de un IAM, cuál es el riesgo de recurrencia en caso de necesitar otro procedimiento quirúrgico?
1 mes riesgo muy alto
3 mes 27-37%
6 meses riesgo bajo
486
Cuales son las características de la hipertermia maligna?
Se da posterior al uso de anestésicos inhalados
Hipertermia, hipercapnia
taquicardia taquipnea
Arritmias cardiacas
487
Cuales son losninductores de metabolismo del CYP3A4
Quinidina
Barbituricos
Rifampicina
Fenitoina
Carbamazepina
488
Cuales son las características de un síndrome serotoninergicov
Desprientacion
Agitación
Midriasis
Temblor
Mioclonias
Nauseas y vomito
489
Cual es una reacción adversa que competen la fenitoina y el nifedipino?
Hiperplasia gingival
490
Cuál es el efecto adverso más común de la anestesia regional en embarazadas
Hipotension
Tratamiento con fluido terapia y efedrina
491
Cuál es el anestésico local menos recomendado para anestesia regional en embarazo
Bupivacaina por su potencial de cardiotoxicidad
492
Por qué deben evitarse las benzodiacepinas en anestesia en embarazo?
Por anomalías congénitas
493
Cuales son ejemplos de profarmacos
Codeina
Tramadol
Clopidogrel
Oxicodona
Tamoxifeno
Idoniscida
Valanciclovir
494
Como se define biodisponibilidad de un fármaco?
Fracción de dosis que llega inalterada a la circulación sistemica
495
La concentración máxima de un fármaco es directamente proporcional a … e inversamente proporcional a
Directamente proporcional a la dosis
Inversamente proporcional al volumen de distribución
496
Cuál es la fracción libre de un fármaco
La que no está unida a proteínas
497
Cuales son los niveles farmacológicos de los siguientes medicamentos:
Digoxina
Litio
Gentamicina
Digoxina: 0,6-1,2 mEq/L
Litio 0,8-2 ng/ml
Gentamicina: 8-10mg/ml
498
Efectos adversos de los siguientes medicamentos:
Clindamicina:
Antipsicoticos:
Antitiroideos:
Amiodarona:
Clindamicina: colitis pseudomembranosa
Antipsicoticos: acatisia
Antitiroideos: agranulocitosis
Amiodarona: córnea verticililata, Jod-Basedow tiroiditis
499
Qué RAM ocular da la tioridazida?
Retinitis pigmentaria
500
El metabólico tóxico que produce el paracetamol lo neutraliza el…
Glutation
501
Cuales son las dosis tóxicas de paracetamol
140 Mk/kg
502
Cuál es el antídoto del paracetamol?
N-acetilcisteina
503
Cuales son las dos vías de administración que tienen mayor metabolismo de primer paso
Oral y rectal
504
Cual es l escala que se usa para valorar actividades instrumentales de la vida diaria
Lawton Brody
505
Como se define prevención cuaternaria
Medidas adoptadas para identificar a los pacientes en riesgo de un exceso de medicación para protegerlo de una nueva invasión médica y sugerirle INTERVENCIONES ÉTICAMENTE ACEPTABLES
506
Cuál es la principal causa de muerte por Tabaco?
EPOC
507
Que efectos tiene la butilescopolamina en el paciente en últimas horas de vida ?
Disminuir secreciones bronquiales
508
En cuanto a sedación palitiva
Qué fármaco es el que más se usa
Cuál es el usado en caso de agitación refractaria?
Más usado: midazolam
Agitación refractaria: levomepromazina
509
En sedación paliativa relacione
Estertores
Sedación
Agitación
1. Anticolinérgicos
2. Morfina midazolam
3. Haloperidol
510
Cuales son los AINES no selectivos y cuáles los selectivos de COX2?
No selectivos: ibuprofeno, naproxeno, ASA, diclofenaco, ketorolaco. (Más efectos adversos GI, renales, pláquetarios
Selectivos COX2: -COXIB se deben restringir en cardiopatías e hipertensos mal controlados
511
Con que se trata el dolor neuropatológica de los pacientes ?
Antiepilepticos: amitriptilina, gábapentina, pregabalina
512
El 90% de los pacientes tratados con opiaceos desarrollan estreñimiento.
Que NO se debe hacer en estos casos?
Formular fibra —> aumenta el volumen de las haces, como tiene hipomotilidad —> impactacion fecal
PONER LAXANTES
513
Para que son útiles los corticoides en el paciente terminal
Controlar el edema cerebral provocado por tumores o metástasis cerebrales
514
Por qué parte del sistema nervioso se transmite el dolor visceral
Sistema nervioso simpatico
515
Que hace sospechar un síndrome de vena Calva superior
Carcinoma broncogenico localmente avanzado
Tos, disnea, inflamación en cara, cuello, tronco superior, extremidades
516
Sobre cuáles receptores actúan los opiaceos
MU
517
El estreñimiento en paciente con cancer puede estar generado por
Hipocalcemia o hipercalcemia
HIPER calcemia muchas veces secundaría a metástasis oseas
518
Causas de acidosis metabólica con anion GAP elevado
1. Rabdomiolisis
2. Falla renal aguda
3. Cetoacidosis
4. Intoxicación por etanol, metanol, etambutol
519
Cuál glomerulonefritis disminuye el complemento ?
Glomerulonefritis membranoproliferativa
520
Cuál es la pentada de púrpura trombocitopenica inmune trombotica
1. Anemia hemolitica microangiopatica
2. Trombocitopenia
3. Lesión renal
4. Alteración neurologica
5. Fiebre
DX: ADAMTS<10
521
Medicamentos que puedan causar nefritis tubulointersticial
AINES
SULFAS
ALOPURINOL
522
RAM del litio a nivel renal
Diabetes insípida nefro génica
523
Causa más frecuente de necrosis páliar renal
AINES
524
Cuales son los tres fármacos utilizados en mantenimiento de transplante renal
Anticalcineurinico: ciclosporima o tacrolimus
Inmunosupresor: azatiprina, micofenolato
Corticosteroides
525
3 genes de importancia de VIH
ENV
GAG
POL
526
Si al glomérulo se le toca
Mesangio
Membrana basal
Endotelio o epitelio
Mesangio: hematuria
Membrana basal: proteinuria
Endotelio o epitelio: filtrado glomérular
527
Que fármaco causa glomerulonefritis membranosa
Captopril
528
Clínica del síndrome de alport
Nefrologica: hematuria, proteinuria, diálisis a los 20-30 años
Auditiva: sordera neurosensorial
Ocular: esferofaquia o lenticono
529
Medicamentos que pueden causar necrosis tubular aguda por mecanismo tóxico e inmunológico (nefritis tubulointersticial aguda inmunoalergica)
B lactamicos
AINES
DIURÉTICOS
530
Con que filtrado glomerular empieza a aparecer el síndrome uremico
25-35% del filtrado glomerular normal
531
Cuando aparece hiperpotasemia e hiperfosfatemia en falla renal
Filtrado glomerular perdido en 70-75%
532
A partir de filtrados inferiores a qué valor se pierde la capacidad de concentrar la orina y conservar el sodio y agua
50%
533
Que herencia tiene la enfermedad renal poliquística del adulto
Autosomica dominante
Hace quistes extrarrenales: hígado, bazo, mesenterio, utero
534
Cuando biopsiar a un síndrome nefrotico en niños
1. Hipocomplementemia
2. Falta de rta. A esteroides.
3. Recidivas frecuentes
535
Cuando biopsiar a un síndrome nefrotico en el adulto
1. Datos analíticos no concluyentes
2. Sospecha amiloidosis renal
3. DM con datos atípicos de nefropatia diabetica.
536
Diuréticos de elección en síndrome nefrotico
Tiazidicos
Espironolactona
537
Medicamentos anti hipertensivos para control de la PA en síndrome nefrotico
IECA/AR: efecto antiproteinurico
538
Medicamentos que producen toxicidad tubulointersticial
1. Aminoglucosidos*
2. Vancomicina
3. B lactamicos
4. Sulfas
5. Anfotericina B*
6. Tenofovir *
539
Etiología de nefritis intersticial inmunoalergica
1. Antibioticos: penicilinas ampicilina y meticilina
2. AINES: puede producir además síndrome nefrotico por fusión de podocitos (cambios mínimos)
540
NTIC por litio. Cuál es el trastorno más común
Diabetes insípida nefrogenica
541
Que inmunodepresores causan nefritis tubulointersticial crónica?
Ciclosporina
Tacrolimus
542
RAMS DE MEDICAMENTOS INMUNOSUPRESORES:
1. Ciclosporina
2. Tacrolimus
3. Micofenolato:
4. Azatioprina:
5. Sirolimus
1. Ciclosporina: HTA, Hirsutismo
2. Tacrolimus: diabetes
3. Micofenolato: diarrea
4. Azatioprina: citopenias
5. Sirolimus: hiperlipidemia
543
RAM MÁS FRECUENTE DE DAPTOMICINA
Aumento CPK
544
Definición de concentración mínima inhibitoria
Concentración mínima de antibiótico capaz de inhibir el crecimiento visual en un caldo de concentración
545
CUALES SON LAS BACTERIAS AMPC
Enterobacter
Citribacter
Serratia
Morganella
Providencia
546
Microorganismos que causan afectación de pares craneales
Tuberculosis
Leisteria
Lyme
Enterovirus serotipo 75
Brucella
Sifilis
VIH
547
Cuál es la tríada de Osler
Cefalea
Fiebre
Síntomas focales
Clásica en abscesos cerebrales
