medycyna podróży Flashcards

(49 cards)

1
Q

onchoceerkoza(ślepota rzeczna) - czynnik etiologiczny i wektor

A

nicienie - muszki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Onchocerkoza zmiany oczne

A
  1. punktowe zapalenie rogówki -> stwradniejące zapalenie rogóki
  2. zapalenie tęczówki i nacyzniówki, zmiany w siatkówce i nerwie wzrokowym
  3. upośledzenie lub utrata wzroku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Onchocerkoza - zmiany skórne

A

zapalenie skóry i plamisto-grudkowa wysypka z silnym świądem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Onchocerkoza - leczenie

A

iwermektyna - usuwa mikrofilarie, ale nie dorosłe robaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Po co doksycyklina w leczeniu onchocerkozy ?

A

zabija bakerie Wolbachia zamiezkujące w pasożycie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jak usuwać dorosłe robaki w onchocerkozie ?

A

Chirurgicznie(nodulectomia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Onchocerkoza - diagnostyka

A
  1. skrawki skóry
  2. PCR
  3. lampa szczelinowa - okulistyka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

filarioza limfatyczna - inna nazwa, objawy

A

słoniowacizna

stan zapalny naczyń limfatycznych, głównie k. dolnych i moszny -> niepełnosprawnośc chorego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

słoniowacizna leczenie - czym

A

iwermektyna(bo działa na wszytskie filariozy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Filariozy (2)

A
  1. onchocerkoza

2. słoniowacizna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Malaria - rodzaje zarodźców

A
  1. Falciparum
  2. vivax
  3. ovale
  4. malariae
  5. knowlesi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Plasmodium falciparum - co powoduje

A

malaria złośliwa trzydniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Plasmodium vivax - co powoduje

A

łagodna malaria trzydniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Plasmodium ovale - co powoduje

A

zimna owalnica, trzeciaczka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Plasmodium malariae - co powoduje

A

łagodna malria czterodniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Plasmodium knowlesi - co powoduje

A

zespoł małpi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Malaria obszar występowania

A

północna izoterma 18-21stopni do południowej izotermy 21stopni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

gdzie występuje wysokie ryzyko malarii ?

A

Afryka zachodnia, Oceania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

najpowszechniejsza choroba zakaźna na świeci

A

malaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Malaria - grupy o największej liczbie zgonów

A

dzieci do 5 rż, kobiety w ciąży

21
Q

Główna zakaźna przyczyna śmierci dla podróżujących do tropików - który zarodziec

A

P. falciparum

22
Q

Malaria - objawy(8)

A
  1. centralny ból głowy
  2. gorączka
  3. pocenie się
  4. dreszcze
  5. osłabienie i ból mm
  6. nudności i wymioty
  7. powiększenie śledziony( szybkie, wywołuje bóle pod lewym łukiem żebrowym)
  8. suchy kaszel
23
Q

Jaki chcarkter ma gorączka w malarii; czy zawsze jest tak chcrakterystycznie ?

A

napadowy, nagle rośnie do >=40stopni, potem gwałtownie spada wśród zlewnych potów, po napadzie chory zasypia;
NIE ZAWSZE - czasme jest gorączka na stałym poziomie, nie opada i nie wznosi się

24
Q

Objawy w postaci ciężkiej malarii(9)

A
  1. bradykardia,
  2. zaburzenia oddychania,
  3. zaburzneie zachowania
  4. zaburzenia świaodmości
  5. często: drgawki gromadne, oddech kwasiczy, zapaść krążeniowa
  6. uszkodzenie ośrodka termoregulacji
  7. zaniesienie odruchów bruzsznych , oczopląs poziomy i pionowy, porażenie n VI
  8. objawy uszkodzenia dolnego motoneuronu
  9. krwotoki do siatkówki, obrzęk tarczy nn. II
25
Powikłania ciężkiej postaci malarii(4)
1. obrzęk płuc 2. zaburzenia hemostazy -> krwawienia 3. zółtaczka 4. ostra niewydolność nerek
26
Malaria - objawy u dzieci(4+4)
1. wysoka gorączka 2. utrata łaknienia kaszel wymioty ``` następnie zaburzneia świadomości wyprostne ułożenie ciała -> opisthotonus oddech kwasiczy hipoglikemia i napady drgawek ```
27
Powikłanai późne malarii(12)
1. porażneie połowicze 2. ślepota korowa 3. afazja 4. ataksja 5. stzywnośc odmożdżeniowa 6. uogólniona spastyczność 7. psychozy 8. zaburzenia zachowania 9. drżenie 10. opóźnienie umysłowe 11. padaczka 12. trudności w nauce
28
Czy opóźnienie leczenia malarii >24h ma wpływ na rokowanie ?
tak, istotnie je pograsza
29
Predyspozycje do ciężkiego przebiegu malarii(3)
1. polimrofizm genów kodujących TNFalfa 2. polimorfizm genów kodujących IL-1 i IL-1R 3. polimorfizm genów kodujących inhibitor plazminogenu 1
30
Kto wymaga diagnostuki w kierunku malarii ?
Każdy przypadek gorączi u osób zamieszkujących terny enedemiczne lub 3 msc po powrocie z takich obszarów
31
Rozpoznanie malarii
gruba kropla(cechy zarażenia) i cienki rozmaz(rozpoznanie gatunku i ocena intensywności zarażenia) Ag PCR szybkie tetsy chromatograficzne
32
Lek pierwszego rzutu we wszystkich postaciach malarii
Artemizyniny
33
Co trzeba podać po leczeniu podstawowym w łagodnych inwazjach P.vivax/ovale ?
prymachina
34
Jaką drogą podajemy leki w lekkiej malarii ?
doustną
35
Jaką dorga podajemy leki w ciężkiej malarii ?
dożylnie
36
Co stosujemy w profilaktyce malarii ?
Malarone(Atowakwon/proguanil)
37
Co należy szczególnie uwzględnić przy doborze profilaktyki przeciwmalarycznej ?
obszary występownaia szczepów chlorochinoopornych
38
Jakie leczenie w malarii u ciężarnej ?
chlorochina i proguanil
39
Bezwzględne przeciwwskzania dla profilatyki przeciw malarii ?
NIE MA
40
Gdzie występuje wysokie ryzyko duru bruzsznego
Subkontynent Indyjski
41
Jaki patogen powoduje dur brzuszny ?
Salmonella typhi
42
Jaką drogą zakażenie salmonella typhi ?
pokarmową
43
Cholera - jak się szerzy ?
głównie przez wodę zanieczyszczoną fekaliami
44
Cholera - okres inkubacji ?
3-4 dni
45
Cholera - klasyczna postać
ciężka biegunka -> odwodnienie, zapaść krążeniowa
46
Cholera rozpoznanie
posiew z kału lub powtierdzneie obecności wibrio cholerae za pomocą tetsów biochemicznych
47
Cholera - leczenie
doustne nawadnianie - parenetralne gdy wstraś lub znaczne wyniszczenie antybiotyki(tetra, doksy, azytro, cypro) gdy choroba przedłuża się
48
Kto powinien być przebadany pod kątem nosicielstwa cholery ?
osoby z bliskiego kontaktu z zarazonym
49
Jak leczyć w przypadku nosicielstwa cholery ?
4-5 dni antybiotyki