Meningoencefalites Flashcards

(38 cards)

1
Q

Hemocultura com diplococos Gram negativo, qual agente etiológico possível?

A

Neisséria Meningitidis

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Q

Hemocultura com diplococos Gram positivo, qual agente etiológico possível?

A

Streptococos Pneumoniae

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Q

Qual antibiótico é eficaz para Listeria sp?

A

Ampicilina

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4
Q

Qual ATB de profilaxia para meningites meningococo?

A
  • Ciprofloxacino 500 mg dose única;
  • Rifampicina 300 mg 12/12, por 2 dias;
  • Ceftriaxona 250 mg IV, dose única;
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Q

A falência aguda das suprarrenais, classicamente conhecida por Síndrome de Waterhouse-Fiderichsen, é observado em:

A

Meningococcemia

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6
Q

Tríade clássica da meningoencefalites?

A
  • Febre
  • Cefaleia
  • Rigidez na nuca
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7
Q

Quais as manifestações clássicas de uma meningoencefalites?

A
  • Febre
  • Rigidez de nuca
  • Vômitos
  • Alteração de consciência
  • Cefaleia
  • Petéquias
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8
Q

Síndrome clínicas da meningoencefalites?

A
  • Sx toxêmica
  • Sx de irritação meníngea
  • Sx de HIC
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9
Q

Sinal de Kernig?

A
  • Paciente em decúbito dorsal, flete a coxa sobre o quadril e em seguida entender a perna sobre a coxa;
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10
Q

Qual o nome dessa manobra: flexão involuntária das coxas quando tenta elevar a cabeça sobre o peito.

A
  • Sinal de Brudzinski
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11
Q

Qual o nome dessa manobra: paciente em decúbito dorsal e membros inferiores estendidos, faz flexão da coxa sobre a bacia.

A
  • Sinal de Lasègue
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12
Q
  • Sinal de Lewinson?
A
  • Avalia se o paciente toca o tórax com o mento sem abrir a boca.
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13
Q

Principais etiologias da meningite bactériana em adultos?

A
  • Neisseria Meningitidis

- Streptococos Pneumoniae

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14
Q

Qual faixa etária aparece meningite por H. influenzae?

A

1-23 meses

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15
Q

Qual faixa etária aparece meningite por Listeria sp?

A

Extremos da vida: < 1 mês e > 50 anos

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16
Q

O que é a Sx de Waterhouse-Friderichsen?

A

Também chamada de púrpura fulminante, é uma condição clínica que cursa com petéquias, purpuras ou equimoses, onde pode ocorrer choque séptico ou insuficiência suprarrenal, causada principal por infecção disseminada por N. meningitis

17
Q

De acordo o quadro clínico de meningite abaixo, identifique o possível patógeno:

  • Crianças ou adultos jovens;
  • Início abrupto com evolução rápida;
  • Rash purpúrico;
  • Instabilidade hemodinâmica.
A
  • Neisseira meningitidis
18
Q

De acordo o quadro clínico de meningite abaixo, identifique o possível patógeno:

  • Adultos velhos;
  • Presença concomitante ou anterior de otites, sinusite ou pneumonia;
  • Imunodepressão;
  • Histórico de TCE
A
  • Streptococcus pneumoniae
19
Q

De acordo o quadro clínico de meningite abaixo, identifique o possível patógeno:

  • Idosos;
  • Imunodepremidos;
  • Gestates;
  • Doenças hepática/etilismo
20
Q
  • Meningites virais, normalmente, tem os mesmo sintomas das bacterianas, porém são autolimitados e de curso benignos. (V-F)
21
Q

Qual etiologia viral das meningites tem maior risco de gravidade?

A
  • HSV (herpética)
22
Q

RM sugestiva de infecção viral por vírus da herpes?

A
  • Hipersinal nos lobos temporais.
23
Q

Contraindicações para punção do LCE?

A
  • HIC;
  • Instabilidade hemodinâmica;
  • Infecção do local da punção;
24
Q

Quando não devemos fazer punção sem antes uma TC?

A
  • Imunodeprimidos;
  • História de doença do SNC;
  • Crise convulsiva recorrente;
  • Papiledema;
  • Alterações do nível de consciência;
  • Déficit neurológico focal
25
Trombocitopenia é um contraindicação absoluta para punção do LCE? (V-F)
- Falso: somente se plaquetas abaixo de 10 mil.
26
Exames realizados do líquido cerebrospinal para diagnóstico etiológico de meningites?
- Análise do LCE; - Coloração de Gram; - Pesquisa de BAAR; - Culturas; - Prova do látex; - PCR
27
O uso de corticoides deve ser iniciado antes da terapia antimicrobiana para tratamento de meningites?
SIM! (por 1 ou 2 dias)
28
Esquema de escolha para tratamento empírico de meningites em lactantes?
Ampicilina + Cefotaxima
29
Esquema de escolha para tratamento empírico de meningites em adultos?
- Ceftriaxona 2h IV 12/12h, ou; - Cefotaxima 2g IV 4/4g. - Duração de acordo agente
30
Duração no tratamento contra Pneumococo?
- 10 a 14 dias
31
Duração no tratamento contra Listeria?
- 21 a 28 dias
32
ATB de Tratamento específico contra Neumococo?
- Penicilina G cristalina ou Ampicilina
33
ATB de Tratamento específico contra Pneumococo?
- Ceftriaxona 2g IV
34
ATB de Tratamento específico contra Listeria?
- Ampicilina
35
Esquema de tratamento para Neurotuberculose?
- RIPE: - RIfampifina e Isoniazida por 12 meses; - Pirazinamida e Etambutol por 2 meses; - Dexametasona por 2 meses.
36
Medicamento não indicados em gestantes de uso geral em meningites?
- Ciprofloxacino
37
Quando fazer profilaxia de meningites por H. influenzae e qual ATB de escolha?
- Quando há uma criança no domicílio < 4 anos que não seja o próprio pacientes: se faz para todos adultos ou crianças contactantes. - Rifampicina 20mg/kg - dose máxima, por 4 dias.
38
Tratamento da meningoencefalites herpética?
Aciclovir 10mg/kg