Méthodes de contraception et de contragestion, IVG

Question 1

Quelle est la différence entre contraception et contragestion?

Answer 1

ContraceptionEmpêcher la conception (formation de l’embryon)
o Prévenir la fécondationContragestionEmpêcher la gestation et/ou rendre l’implantation de
l’embryon dans utérus impossible
o Contrôler les événements suivant l’ovulation et la fécondation

Question 2

Quelle est la différence entre efficacité théorique et efficacité réelle?

Answer 2

 Efficacité théorique : Utilisation parfaite
(systématique, prise régulière)
o Elle prend uniquement les personnes qui ont
utilisé « parfaitement » le contraceptif

 Efficacité réelle (ou pratique) : Utilisation avec
conditions de vie plus réalistes
o Elle prend en compte les erreurs d’utilisation :
les personnes qui ont oublié ou mal utilisé le
contraceptif avec le mauvais lubrifiant

Question 3

Qu’est ce que l’indice de pearl mesure?

Answer 3

Le nombre d’échecs contraceptifs (grossesses
accidentelles) pour 100 personnes sur une année (HWY (100 woman year))
d’utilisation du contraceptif

o (Grossesse accidentelle totale / années d’exposition totale) x 100
o (Grossesse accidentelle totale / mois d’exposition totale) x 1200
o (Grossesse accidentelle totale / nombre de cycle menstruel total) x 1300

Question 4

qu’est ce que le life table analysis?

Answer 4

Le nombre d’échecs contraceptifs pour 100 personnes par
o Probabilité d’une grossesse accidentelle par mois
o Méthode de Kaplan-Meier (courbe de grossesse)

Question 5

Que veux dire nullipare?

Answer 5

Personne n’ayant jamais vécu
d’accouchement

Question 6

Que veux dire primipare?

Answer 6

Personne qui accouche pour la première fois

Question 7

Que veux dire multipare?

Answer 7

Personne qui a accouché plusieurs fois

Question 8

Qu’est ce que la méthode Billings?

Answer 8

À l’approche de l’ovulation :modifications de la glaire cervicale

o Plus abondante, plus fluide, perte
blanche

Question 9

Quels sont les avantages de la méthode Billings?

Answer 9

o Utilisation sous le contrôle de la
personne
o N’a pas de coût
o Meilleure connaissance du cycle et du corps
o N’interfère pas sur système hormonal,
durée du cycle ou flux sanguin
o N’entrave pas la spontanéité des
rapports sexuels
o Écologique
o Pas d’effets indésirables ni de risques
pour la santé

Question 10

Quels sont les désavantages de la méthode Billings?

Answer 10

o Doit être utilisée quotidiennement
o Nécessite un sens de l’observation
rigoureux et pratique
o Limite les rapports sexuels avec
pénétration
o Peut être difficile d’interpréter les
changements de la glaire pendant
premiers cycles afin de déterminer
la période de fertilité
o Moins efficace si elle est employée
seule
o Discipline peut être difficile

Question 11

Pour qui la méthode du calendrier fonctionne?

Answer 11

Pour les personnes ayant des cycles entre 26 et 32 jours

Question 12

quels sont les désavantages de la méthode du calendrier

Answer 12

o Requiert plusieurs mois d’observation avant
l’application
o Aucune méthode de contraception
hormonale ne doit être utilisée
durant cette période d’observation
du cycle naturel
o Fiabilité de la méthode : certains
événements peuvent affecter la durée du
cycle (stress, maladie)
o Limite les rapports sexuelles avec
pénétration
o Discipline peut être difficile
o Pas recommandée durant certaines
périodes pendant lesquelles le cycle est
perturbé (post-accouchement, allaitement)

Question 13

Quels sont les désavantages du coit interrompu?

Answer 13

o Faible taux d’efficacité
o Consommation d’alcool et de
drogues peut ↓ l’efficacité
o La deuxième pénétration après
l’éjaculation peut provoquer une
grossesse, car il peut rester des
spermatozoïdes dans l’urètre
o L’arrêt soudain peut susciter de la
frustration
o Nécessite la collaboration
(confiance)

Question 14

Quel est le mode d’action pour les méthode naturelles?

Answer 14

identifier le moment d’ovulation et éviter les rapports sexuels

Question 15

Comment faire pour identifier le 1 et dernier jour de fertilité d’un cycle?

Answer 15

 Afin d’identifier le 1er jour de fertilité, on soustrait 20 jours à la durée du cycle menstruelle le plus court.
o Exemple : 28 jours (durée du cycle le plus court)
* 28 – 20 = 8e
jour
 Afin de déterminer le dernier jour de fertilité, on soustrait 10 jours à la durée du cycle menstruelle le plus long.
o Exemple : 30 jours (durée du cycle le plus long)
* 30 – 10 = 20e jour
o Dans l’exemple, la période de fertilité se trouve entre les 8e et 20ejours du cycle.

Question 16

Quelles sont les méthodes naturelle?

Answer 16

Retrait (coit interrompu)
Billing
Calendrier

Question 17

Quelles sont les méthodes mécaniques?

Answer 17

a) Condoms externe et interne
b) Diaphragme
c) Bouclier de Léa
d) Éponge
e) Spermicides

Question 18

Quel est le mode d’action des méthode mécanique?

Answer 18

Empêcher les spz de pénétrer dans le col de l’utérus

Question 19

Quand faut-il mettre le diaphragme? Cb de temps

Answer 19

Installation 2 heures maximum avant les
relations sexuelles
o Laissez au moins 6 h après le rapport sexuel et moins de 24 h au total

Question 20

Quand faut-il mettre le bouclier de léa? Cb de temps

Answer 20

Doit être laissé 8 heures après les relations sexuelles (48 h max)

Question 21

Quelles méthodes de contraception sont utilisé avec du spermidicide?

Answer 21

diaphragme
bouclier de Léa
Éponge

Question 22

Quand faut-il mettre l’éponge ? Cb de temps

Answer 22

Insérer 15 minutes avant et le laisser en place
au moins 6 heures après le rapport sexuel
 Ne pas laisser plus de 24 (ou 30) heures

Question 23

Que fait le spermicide?

Answer 23

immobilise et détruit les SPZ

Question 24

Quelles sont les méthodes hormones combinées?

Answer 24

o Contraceptifs oraux combinés (COC)
o Anneau vaginal
o Timbre

Question 25

Quelles sont les méthodes progestatifs seulement?

Answer 25

Progestatifs seulement o Contraceptif à progestatif seul o Injection o Implant o SIU (Mirena, etc.)

Question 26

quel est le mode de fonctionnement des contraceptif oraux combinés?

Answer 26

Mode de fonctionnement : o Inhibent l'ovulation o Modifient mucus cervical pour nuire au transport des spz * Épaissit la glaire cervicale o Modifient l'endomètre pour nuit à l'implantation d'un ovule * Amincit la paroi utérine

Question 27

Quel est le mode d'action des contraceptif oral à progestatif seul?

Answer 27

Mode de fonctionnement o Modifient mucus cervical pour bloquer les spz * Épaissit la glaire cervicale o Modifient l'endomètre pour rendre l'implantation de l'ovule difficile * Amincit l'endomètre o Inhibe l'ovulation (60%)

Question 28

Est ce qu'avec la COPS il y a un intervalle sans hormones?

Answer 28

NON, Prise à chaque 24 h à tous les jours à la même heure

Question 29

Que faire en cas d'oubli de la cops?

Answer 29

o Moins de 3 h = prendre dès que l'oubli est constaté et continuer prise habituelle o Plus 3 h = c'est considéré comme un oubli * Doit prendre le comprimé aussitôt que possible et poursuivre le cycle régulier. * Pour les prochains 48 h, il faut utiliser un autre moyen contraceptif * S'il y a des rapports sexuels non protégés dans cette période de 48 h, une contraception d'urgence doit être considérée

Question 30

Au combien de temps faut-il recevoir l'injection contraceptive?

Answer 30

au 12 semaines

Question 31

Suite à l'injection contraceptive, est ce que la personne redevient fertile tout de suite à la fin du 12 semaine?

Answer 31

Retour à la fertilité = 6 à 10 mois

Question 32

Combien de temps dure un stérilet?

Answer 32

3 à 5 ans

Question 33

Quel est le mécanisme d'action des injections de testostérone?

Answer 33

o Suppression de sécrétion + production de LH, FSH et GnRH o Suppression de testostérone intratesticullaire o Azoospermie

Question 34

Quel est le mode d'action de la contraception d'urgence?

Answer 34

o Inhibe l'ovulation * La retarde ou l’empêche o Modifie l'endomètre o Nuit à l'implantation

Question 35

Quelles est l'efficacité selon le temps écoulé depuis la relation sexuelle à risque?

Answer 35

o 0 à 24 heures * 95 % * Entre 75% et 95% o 24 à 48 heures * 85% o 48 à 72 (ou 120) heures * Peut diminuer jusqu’à 52%

Question 36

Jusqu'à combien de temps est-il possible de mettre le stérilet d'urgence suite à une relation sexuelle non protégé?

Answer 36

5 jours

Question 37

Mode d'action du stérilet d'urgence?

Answer 37

o Les DIU en cuivre provoque une réaction inflammatoire dans la cavité utérine * Modification de l'endomètre pour empêcher l'implantation d'un ovule fécondé dans l’utérus et les spz à se déplacer vers les trompes utérines o Les ions de cuivre rend l’environnement inhospitalier pour les spz et l’ovocyte * Effet sur la motilité, viabilité, la réaction de l’acrosome et la capacité de fécondation

Question 38

Pour une vasectomie, quelle structure est coupé?

Answer 38

canaux déférents

Question 39

Lors d'une vasectomie, est ce que la quantité de spz reste la même?

Answer 39

o Canaux déférent bloqués mais la spermatogenèse poursuit o Quantité de sperme éjaculée demeure la même mais ne contient plus de spz * Aucun spz ne peut être libérés pour féconder l'ovocyte secondaire

Question 40

Est ce que le RISUG est réversible?

Answer 40

Chirurgie du canal déférent pour y intégrer un gel polymer o Affecte la motilité des spz o Facilement réversible

Question 41

Est ce que la ligature des trompes affecte le cycle menstruelle?

Answer 41

Ligature des trompes n'affecte pas le cycle menstruel o Production d'hormones, ovulation et menstruations vont se poursuivre comme avant

Question 42

Qu'est ce que la méthode MAMA?

Answer 42

Méthode MAMA : Méthode de l'Allaitement Maternel et de l'Aménorrhée o Efficace jusqu'à 6 mois après l'accouchement o Pas de reprise des règles o Requiert une alimentation exclusive ou quasi-exclusive par l’allaitement du nouveau-né o Lorsque produite en quantité suffisante, prolactine diminue considérablement libération hormones nécessaires à la reprise de l'ovulation