MÉTODOS DIAGNÓSTICOS Flashcards

1
Q

MÉTODOS ANALÍTICOS DEVEM TER….

A

ALTA SENSIBILIDADE E AMPLA FAIXA DE DETECÇÃO

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2
Q

TSH ALTO
T4 BAIXO

A

HIPOTIREOIDISMO PRIMÁRIO CLÍNICO

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3
Q

TSH ALTO
T4 NORMAL

A

HIPOTIREOIDISMO PRIMÁRIO SUBCLÍNICO

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4
Q

TSH BAIXO OU NORMAL
T4 BAIXO

A

HIPOTIREOIDISMO CENTRAL

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5
Q

TSH BAIXO T4 NORMAL E T3 ELEVADO

A

T3 TOXICOSE

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6
Q

TSH BAIXO E T4 ALTO

A

TIREOTOXICOSE PRIMÁRIA CLÍNICA

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7
Q

TSH BAIXO E T4 NORMAL

A

TIREOTOXICOSE SUBCLÍNICA

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8
Q

TSH BAIXO, T4 BAIXO E T3 ELEVADO

A

TIREOTOXICOSE INDUZIDA PELA INGESTÃO DE T3

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9
Q

QUAIS SÃO AS CONDIÇÕES EM QUE NOS ENSAIOS SANDUÍCHE E ENSAIOS COMPETITIVOS OS EXAMES PODEM VIR ALTERADOS SEM TER ALTERAÇÃO NA TIREOIDE?

A

BIOTINA (VIT.B7)
SANDUÍCHE: FALSAMENTE BAIXAS
COMPETITIVOS: FALSAMENTE ELEVADAS

HEPARINA: AUENTA T4 E T3
CORTICOIDES: TSH BAIXO E T4 NORMAL

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10
Q

ANTI-TPO E ANTI-TIREOGLOBULINA É PARA DIFERENCIAÇÃO DE QUAL DISFUNÇÃO TIREOIDEANA ?

A

HIPOTIREOIDISMO - HASHIMOTO

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11
Q

TRAB É PARA DIFERENCIAR QUAL DISFUNÇÃO TIREOIDEANA ?

A

HIPERTIREOIDISMO - GRAVES

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12
Q

TIREOGLOBULINA É SOLICITADA QUANDO?…

A

NO CONTEXTO DE SEGUIMENTO DA NEOPLASIA DE TIREOIDE, APÓS TIREOIDECTOMIA

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13
Q

QUANDO SOLICITAR PROLACTINA?

A

NÃO SOLICITO DE ROTINA

SOLICITO SE:
- GALACTORREIA
- IRREGULARIDADE MENSTRUAL
- INFERTILIDADE
-GINECOMASTIA
- HIPOGONADISMO

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14
Q

QUANDO SUSPEITO DE EFEITO GANCHO E O QUAL EXAME SOLICITO PARA CONFIRMAÇÃO?

A

PROLACTINA VIR ELEVADA COM TUMOR GRANDE

SOLICIRO PROLACTINA DILUÍDA

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15
Q

QUANDO SUSPEITO DE MACROPROLACTINEMIA E O QUAL EXAME SOLICITO PARA CONFIRMAÇÃO?

A

PACIENTE ASSINTOMÁTICO COM PROLACTINA ELEVADA
SOLICITO PESQUISA DE MACROPROLACTINA

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16
Q

QUANDO DEVE-SE COLETAR FSH, LH E ESTRADIOL?

A

ATÉ 5º DIA APÓS INICIO DO CICLO

17
Q

QUANDO SOLICITO TESTOSTERONA NAS MULHERES?

A

NA PRESEÇA DE SINAIS CLINICOS DE HIPERANDROGENISMO

18
Q

NÃO POSSO SOLICITAR TESTO EM MULHERES….

A

COMO EXAME DE ROTINA NEM PROCURANDO DEFICIENCIA ANDROGÊNICA

19
Q

QUANDO SOLICITO EXAME DE TESTO TOTAL EM HOMENS?

A

QUANDO SUSPEITO DE HIPOGONADISMO, POPULAÇÕES EM RISCO, GLICOCORTICOIDES, ANABOLIZANTES, OSTEOPOROSE, TUMORES HIPOFISARIOS

20
Q

RASTREIO DE HIPOGONADISMO EM HOMENS…

A

NÃO é recomendado para população geral

21
Q

QUANDO DEVO DOSAR TESTO LIVRE?

A

QUANDO HOUVET CONDIÇÕES QUE ALTEREM OS NICEIS DE SHBG
DEVE SER REALIZADA POR MEIO DO METODO DE DIÁLISE OU ULTRAFILTRAÇÃO

22
Q

QUAL É A RELAÇÃO ENTRE CREATININA E TFG?

A

QUANTO MAIOR CREATININA MENOR SERÁ A TFG

23
Q

QUANDO PEÇO CREATININA?

A

QUANDO QUERO SABER TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR

24
Q

COMO COLETAR CREATININA?

A

EXAME DE SANGUE

25
QUAIS SÃO AS DESVANTAGENS DO EXAME DE CREATININA?
O CLEARANCE DA CREATININA PODE SUPERESTIMAR A TFG PO CONTA DA SECREÇÃO
26
COMO ESTIMAR TFG PELA CREATININA?
CKD-EPI USA TRES VARIÁVEIS: CREATININA, IDADE E GÊNERO
27
PARA QUE USO UREIA SÉRICA?
LESÃO RENAL AGUDA MARCADOR ENDÓGENO LEMBRANDO: NÃO É PRA AVALIAR TFG E QUANTO MAIOR UREIA, PIOR É A TFG, POIS ELA PODE SUBESTIMAR A TFG
28
PRA QUE USO CREATININA?
AVALIAR FUNÇÃO RENAL - LESÃO RENAL AGUDA
29
QUAIS SÃO OS DOIS TIPOS DE CÁLCIO? QUAL O CÁLCULO PARA SABER CALCIO CORRIGIDO?
CALCIO TOTAL E CALCIO IONICO (LIVRE) calcio corrigido = calcio serico medido + 0,8 x (4- albulmina)
30
O QUE EU AVALIO NO TESTE DE TIRA REAGENTE DE URINA?
PH PROTEÍNAS GLICOSE (LEMBRAR DOS INIBIDORES DE SGLT2) NITRITO ( sugere infecção urinária. Nem toda bactéria leva alteração de nitrito positivo. Traz especificidade mas não é tão sensível pois não apresenta/capta todas as bactérias. ) BILIRRUBINA CORPOS CETÔNICOS
31
O QUE AVALIO NOS SEDIMENTOS URINÁRIOS?
LEUCOCITURIA HEMÁCIAS CILINDRO (sugere dano tubular) CELULA DE DESCAMAÇÃO CRISTAIS AUMENTO DE BACTÉRIAS
32
O QUE PODE AUMENTAR PROLACTINA?
HIPOTIREOIDISMO PRIMARIO, ANTIDEPRESSIVOS E ANTIPSICÓTICOS
33
o que avaliar na penetração do raio x?
coluna e coração
34
o que avaliar na inspiração do raio x?
contar de 8-9 costelas
35
o que avaliar na rotação do raio x?
processo espinhoso e clavicula
36
o que avaliar na ampliação do raio x?
AP e PA