Micoses Sistêmicas Flashcards
(21 cards)
Características da Histoplasmose
Fungo dimórfico
Fase filamentosa no solo -> fase leveduriforme em MACRÓFAGOS
Infecta sangue e linfa
Assintomática ou disseminada
Modo de proliferação do Histoplasma capsulatum sp.
Excreta de aves e morcegos, pode infectar cães, seres humanos e morcegos
Transmissão da histoplasmose
Inalação de esporos infectantes para os alvéolos pulmonares e os macrófagos fagocitam as leveduras
Manifestações clínicas da Histoplasmose
90% são assintomáticas
Varia conforme situação imunológica
Manifestações clínicas da Histoplasmose em imunocompetentes
Infecção pulmonar aguda: sintomas gripais
Infecção pulmonar crônica cavitária (quadro similar ao da tuberculose): sudorese noturna, febre baixa vespertina, dor torácida, hemoptise, dispnéia
Manifestações clínicas da Histoplasmose disseminada agua
Febre, perda ponderal, astenia, adenomegalias, hepatoesplenomegalia, lesões cutâneas, diarréia, vômitos
Manifestações clínicas da Histoplasmose disseminada subaguda
Evolução mais lenta, deterioração mais lenta do estado geral
Manifestações clínicas da Histoplasmose disseminada crônica
Astenia, perda de peso e lesões cutâneas ou mucosas
Manifestações clínicas da Síndrome séptica
Hipotensão, choque, coagulação intravascular disseminada, síndrome da angústia respiratória, pode desenvolver meningite
Diagnóstico laboratorial da Histoplasmose
Fungo dimórfico, exame direto, exame cultural (aspirado de medula óssea, sangue escarro e raspados), exame imunológico e histopatológico
Tratamento da Histoplasmose
Varia conforme paciente
Anfotericina B, cetoconazol, itraconazol e fluconazol
Trasmissão da criptococose
Inalação de esporos infectantes para os alvéolos pulmonares
Manifestações clínicas da criptococose
Pulmonar, neurológica, disseminada e oportunista em pacientes imunocomprometidos
Quadro da criptococose pulmonar
Pneumonite focal sintomática ou assintomática, tosse com escarro mucóide, cefaléia, dispnéia, perda de peso, febre, hempotside
Quadro da criptococose neurológica
Forma mais comum de todas = MENINGITE
Achados radiológicos de Criptococose pulmonar
Pneumonite focal com pequenas áreas granulomatosas no parênquima pulmonar
Quadro clínico da criptococose disseminada
Lesões cutâneas pustulosas, papulares nodulares ou ulceradas
Diagnóstico laboratorial de criptococose
Amostra de escarro ou líquido cefalorraquidiano
Exame micológico direto
Exame Cultural
Exame imunológico
Achado de amostra de escarro/ LCR em criptococose
Proteinorraquia e leucorraquia elevadas, glicorraquia reduzida
Tratamento da criptococose
Fluconazol
Anfotericina B e flucitosina