Microbio Flashcards

(95 cards)

1
Q

Quelle structure d’une bactérie est différente de l’être humain?

A

Paroi cellulaire : site d’attaque pour les ATB

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Q

Quelle est la différence entre les bactéries gram + et - en terme de leur structure?

A

Paroi cellulaire avec couche épaisse de peptidoglycane dans les gram + avec un résistance et une survie plus facile dans l’environnement

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Q

Quelle coloration au gram peut-on voir pour les bactéries gram + et -

A

Gram + : mauve/bleu
Gram - : rose/rouge

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4
Q

Nommer des bactéries cocci gram + en amas

A

Staph

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Q

Nommer des bactéries cocci gram + en paires

A

Streptococcus pneumoniae

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6
Q

Nommer des bactéries cocci gram + en chainette

A

Streptococcus
Enterococcus

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7
Q

Nommer des cocci gram -

A

Neisseria : meningitidis, gonorrhoeaem, spp.
Moraxella catarrhalis

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8
Q

Vrai ou faux. Tous les neisseria sont pathogènes

A

Faux, plusieurs espèces non pathogènes qu’on retrouvent le plus souvent sur les muqueuses

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9
Q

Nommer des bâtonnets gram + sporulé

A

Bacillus spp
Clostridium spp

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10
Q

Nommer des bâtonnets gram + lettres chinoise

A

Corynebacterium spp

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11
Q

Nommer des bâtonnets gram + longs et minces

A
  • Listeria monocytogenes
  • Lactobacillus spp
  • Erysipelothrix spp
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12
Q

Nommer des bâtonnets gram + embranchés

A
  • Nocardia spp
  • Actinomyces spp
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13
Q

Qu’est-ce qui peut détruire les spores?

A

Stérilisation, eau de javel et peroxyde d’hydrogène

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14
Q

Les entérobactéries font parties de quelles classes de bactéries?

A

Bâtonnets gram -

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15
Q

Nommer des exemples d’entérobactéries

A

E. coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Salmonella spp
Shigella spp
Yersinia entrocolitica
Enterobacter spp.

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16
Q

Pour la croissance des bactéries anaérobies strictes, que doit-on faire

A

Culture dans un lieu où on remplace l’oxygène par de l’azote

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17
Q

Nommer des exemples de bactéries anaérobies strictes

A

Bacteroides fraigilis
Clostridium spp
Stretococcus anaerobius

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18
Q

Quels sont les 4 principaux mécanismes d’action des ATB?

A
  • Interférence avec la synthèse de la paroi cellulaire
  • Interférence avec la synthèse de protéines
  • Interférence avec la synthèse d’ADN
  • Inhibition de la synthèse de métabolites essentiels
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19
Q

Quels sont les ATB qui attaque la paroi cellulaire?

A

B-lactamine et glycopeptides

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20
Q

Quel est le mécanisme d’action des béta-lactamine?

A

Inhibe synthèse de la paroi cellulaire
- Attachement covalent avec PBP
- Empêche attachement des chaînes de peptigoglycans entre elles
- Bactéricide : lyse de la cellule

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21
Q

Vrai ou faux. Les glycopeptides ont le même mécanisme que les beta-lactamine

A

Faux, mais inhibe synthèse de la paroi cellulaire

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22
Q

Quels ATB attaquent les ribosomes?

A

Aminoglycoside
Macrolide
Tétracycline
Clindamycine
Linezolid

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23
Q

Quels sont les mécanismes d’action des ATB dont le cible d’attaque est les ribosomes?

A

Inhibe la synthèse des protéines
- Empêche la traduction et/ou la transcription de L’ARN messager à divers endroits
- Peu d’interférence avec ribosomes eucaryotes
- souvent bactériostatiques, parfois bactéricides

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24
Q

Quel est le mécanisme d’action des quinolones?

A

Inhibition de la réplication de l’ADN
- Inhibtion de la ADNgyrase et de la topoisomérase IV

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25
Quel ATB inhibe la synthèse des acides nucléiques?
Sulfonamides et triméthoprime
26
Nommer des sous-classes de beta-lactamine
- Pénicilline - Pénicilline avec beta-lactamase - Céphalosporine - Carbapenem - Monobactam
27
Vrai ou faux. Les SARM sont résistants à toutes les b-lactamine
Vrai, sauf céphalosporine 5e génération
28
Quelles sont les sous-catégories des pénicillines
- Pénicilline naturelles - Pénicilline résistantes aux pénicillinases - Aminopénicillines - Uréidopénicillines
29
Nommer des exemples de pénicilline naturelle
Benzathine : IM G : IV V : PO
30
Nommer des exemples de pénicillines résistantes aux pénicillinases
Cloxacilline Méthicilline
31
Nommer des exemples d'aminopénicillines
Ampicilline Amoxicilline
32
Nommer des exemples d'uréidopénicilline
Pipéracilline
33
Quel est le spectre de pénicilline?
- SBH - S. pneumoniae - Neisseria meningitidis - Anaérobie (ORL) - T pallidum
34
Quel est le spectre de cloxacilline?
SASO
35
Quel est le spectre de l'ampi/amox?
Péni + - enterococcus - Haemophilus influenzae (70%) - Quelques E. coli et P. mirabilis - Salmonella spp/Shigella spp.
36
Est-ce que les aminopénicillines couvrent le staph aureus?
Non
37
Vrai ou faux. La pharyngite à strepto B-hémolytique a besoin d'antibiogramme
Faux, pas besoin d'antibiogramme car toujours sensible à pénicilline
38
Quel médicament donne-t-on pour une pharyngite à strepto B-hémolytique si allergie sévère à la pénicilline?
Clindamycine
39
Quel ATB utilise-t-on pour un abcès à staph aureus non SARM?
Cloxacilline
40
Quel ATB utilise-t-on pour une otite moyenne?
Amoxicilline
41
Vrai ou faux. L'amox-clav couvre le Pseudomonas aeruginosa.
Faux
42
Quelle est la couverture de l'amox-clav?
Pénicilline + cloxa + amox + Moraxella catarrhalis + Haemophilus influenzae (>95%)
43
Quelle est la couverture du pip-tazo?
Amox-clav + - Plupart des entérobactéries - Autres BGN tel que P. aeruginosa - Bactéries anaérobies
44
Vrai ou faux. Le spectre devient de plus en plus large avec les différentes générations de céphalosporines
Vrai
45
Nommer des exemples de céphalosporines de 1re génération
Céphalexine, céfazoline, céfadroxil
46
Nommer des exemples de céphalosporines de 2e génération
Respiratoire : céfuroxime, céfaclor, cefprozil GI/gynéco : céfoxitine
47
Nommer des exemples de céphalosporines de 3e génération
Ceftriaxone, cefotaxime, cefixime, ceftazidime
48
Lequel des céphalosporines de 3e génération a une couverture du pseudomonas
Ceftazidime
49
Nommer un exemple de céphalosporine de 4e génération
Céfépime
50
Nommer un exemple de céphalosporine de 5e génération
Ceftobiprole
51
Les céphalosporines de 1re génération sont souvent utilisés pour quel type d'infection
Infection de la peau et des tissus mous
52
Quel est le spectre des céphalosporines de 1re génération?
SBH/SASO Quelques E. coli, k. pneumoniae, P. mirabilis
53
Vrai ou faux. On peut utiliser des céphalosporines de 1re génération pour des cystistes
Vrai, pas de façon empirique (après antibiogramme)
54
Les céphalosporines de 3e génération sont utilisé pour quel type d'infection et pourquoi?
Méningites et pneumonies acquises en communauté Traverse la barrière hématoméningée
55
Quel céphalosporine de 3e génération utilise-t-on chez le nouveau né vs adulte?
NN : céfotaxime Adulte : ceftriaxone
56
Quelle est la couverture des céphalosporines de 3e générations?
Cocci gram + et plusieurs entérobactérie + H. influenzae et N. meningitidis
57
Quelle est la couverture des carbapénèmes?
Pip-tazo + Certaines entérobactéries résistantes + certaines P. aeruginosa (pas tous)
58
Quelle est la différence entre les carbapénèmes?
Imipénème : couverture Enterococcus faecalis Méro : pas de couverture E. faecalis Erta : pas de couverture E. faecalis/P. aeruginosa
59
Quels sont les effets secondaires des B-lactamines?
GI : diarrhée (surtout avec acide clavulanique) Néphrite interstitielle (rare) Neutropénie (pip-tazo) (rare) Allergie : anaphylaxie 0.05% C. diff
60
Vrai ou faux. Il existe une réaction croisée entre les céphalosporine et l'allergie à la pénicilline
Vrai <3%, NE PAS ADMINISTRER CÉPHALOSPORINE SI ALL. PÉNICILLINE = ANAPHYLACTIQUE
61
Nommer des exemples de macrolide
Azithromycine Erythromycine Clarithromycine
62
Les pneumonies atypiques sont causés par quelle souche de bactéries?
Legionella Mycoplasma Chlamydophila pneumoniae
63
Parmi les macrolides, lequel a le meilleur spectre?
Azithromycine
64
Quel est le spectre de l'érythromycine?
- Stretocoque - Pneumocoque - Atypiques
65
Quel est le spectre de la clarithromycine?
- Streptocoque - Pneumocoque - Atypique - H. influenzae
66
Quel est le spectre de l'azithromycine?
- Streptocoque - Pneumocoque - Atypique - H. influenzae - Campylobacter - Chlamydia
67
Vrai ou faux. Certains streptocoques sont résistants à l'azithromycine
Vrai, donc besoin de faire un antibiogramme si pt allergique à la pénicilline
68
Quels sont les effets secondaires des macrolides?
GI : No, Vo, Diarrhée Allongement du QTc C. difficile
69
Nommer des exemples d'aminoglycosides
Gentamicine Tobramycine Amikacine
70
Quel est le spectre des aminoglycosides?
BGN aérobie : entérobactérie et pseudomonas aeruginosa
71
Vrai ou faux. Les aminoglycosides couvrent les gram +
Faux, pas de couverture de gram + ni des anaérobes
72
Par quelle voie les aminoglycosides sont-ils éliminés?
Rénale : ajustement de la fose en fonction de la clairance rénale
73
Vrai ou faux. Il faut un dosage pré-dose des aminoglycosides
Vrai
74
Quels sont les effets secondaires des aminoglycosides?
Néphrotoxicité : réversible Ototoxicité : IRRÉVERSIBLE - Surdité - Trouble d'équilibre Problème de jonction neuro-musculaire C. diff
75
Nommer des exemples de quinolones
Norfloxacine Ofloxaxine Cipofloxacine Levofloxacine Moxifloxacine
76
Vrai ou faux. Les quinolones ont une bonne biodisponibilité
Vrai, IV = PO
77
Quel est le spectre de la cipro?
Plusieurs entérobactéries (infections urinaires) P. aeruginosa
78
Quel est le seul ATB PO pour le pseudomonas aeruginosa?
Cipro
79
Vrai ou faux. La moxifloxacine couvre le P. aeruginosa
Faux
80
Expliquer pourquoi la moxifloxacine est inefficace pour les UTI?
Pas d'excrétion dans l'urine
81
Lequel des quinolones a une meilleure couverture anaérobie?
Moxifloxacine
82
Comment peut-on comparer le spectre du levofloxacine et de la moxifloxacine par rapport à la cipro?
Plus de couverture gram + (S. pneumoniae, SBH, S. aureus)
83
Quels sont les effets secondaires des quinolones?
Effets SNC (délirium?) Tendinopathies Attention au Ca/Mg/Al (se lie à ATB, donc moins biodispo) C. diff
84
La vancomycine appartient à quel classe d'ATB?
Glycopeptide
85
Vrai ou faux. Il y a une bonne absorption de la vancomycine orale
Faux, aucune absorption
86
La vancomycine orale sert à quoi?
Tx du C. diff
87
Quel est le spectre de la vancomycine?
Gram + - Staph (incluant SARM) - Entérocoque (autre que ERV) - Pneumocoque - Streptocoque - C. diff
88
Quand utilise-t-on la vanco?
Germe résistant Pt avec allergie majeure à la pénicilline
89
Quelles sont les particularité de la vanco?
Besoin d'une dose de charge Besoin de dosage : pré 4e dose
90
Pour les infections à SARM, quel est le dosage pré 4e dose de vanco qu'on vise?
15-20 mg/L
91
Quelles sont les effets secondaires de la vanco?
Éruption cutanée relative à la vitesse de perfusion (redman syndrome) Néphrotoxicité
92
Quel est le spectre du septra?
Staph aureus Strepto pneumoniae Streptococcus pyogenes Entérobactéries Stenotrophomonas maltophilia Certains parasites (P. jirovecii)
93
Quels sont les effets secondaires du septra?
GI : No, Vo Rash (10-11e jour) Atteinte MO (GB, PLT) Néphrotoxicité (hyperk+)
94
Le septra peut augmenter la créatinine de combien?
10%
95
Quels sont les antibiotiques inefficaces dans l'urine?
- Clindamycine - Macrolides - Moxifloxacine