Mieloma múltiple Flashcards

1
Q

Las células plasmáticas pertenecen al

A

sistema inmune

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2
Q

Las células plasmáticas secretan muchos

A

anticuerpos (inmunoglobulinas)

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3
Q

La enfermedad maligna de células plasmáticas o mieloma múltiples se caracteriza por

A
destrucción ósea
anemia
calcio elevado
insuficiencia renal 
infecciones recurrentes
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4
Q

Generalmente el mieloma múltiple afecta más frecuentemente a

A

hombres entre 60 y 70 años

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5
Q

El mieloma múltiplo entre en la clasificación de

A

gamopatías monoclonales

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6
Q

Etiología del mieloma múltiple

A
factores ambientales
radiación ionizante
enfermedades inmunológicas
exposición a agentes químicos
benzeno
obesidad
alcohol
cigarro
infecciones crónicas
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7
Q

Describe la fisiopatología del mieloma múltiple

A

estímulos inflamatorios o infecciosos externos–>aumentan la angiogénesis–>nutriendo células plasmáticas–>reabsorción de hueso

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8
Q

Estimula la producción de osteoclastos

A

Rank

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9
Q

Cuadro clínico del mieloma múltiple

A
síntomas óseos (dolor, fracturas) 
insuficiencia renal
infecciones bacterianas frecuentes
síntomas de hiperviscosidad
anemia y hemorragia
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10
Q

Diagnóstico para mieloma múltiple

A
BH
QS
electrolitos séricos
pruebas de función hepática
inmunoglobulinas
examen general de orina
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11
Q

Estudios de imagen que se utilizan para mieloma múltiple

A

TAC
RM
radiografía

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12
Q

Diagnóstico especial para mieloma múltiple

A

electroforesis de proteínas
aspirado de médula ósea
inmunofenotipo
citogenética

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13
Q

Es la separación de proteínas mediante la aplicación de un campo eléctrico

A

electroforesis de proteínas

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14
Q

Alteraciones citogenéticas que se asocian a mieloma múltiple

A

alteraciones en cromosoma 13, 14 y 1

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15
Q

¿Cuántas células plasmáticas deben de haber en el aspirado de médula ósea para que se considere un diagnóstico de mieloma múltiple?

A

> 10%

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16
Q

Criterios diagnósticos de _____ se usan para clasificar el mieloma múltiple en criterios mayores y menores

A

Durie-Salomon

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17
Q

Menciona los criterios mayores de mieloma múltiple según los criterios de Durie-Salomon

A

plasmocitoma
células plasmáticas >30%
pico monoclonal elevado (proteínas)

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18
Q

Menciona los criterios menores de mieloma múltiple según los criterios de Durie-Salomon

A

lesiones líticas
células plasmáticas >10%
pico monoclonal bajo (proteínas)

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19
Q

El diagnóstico de mieloma múltiple según los criterios de Durie-Salomon se hace con

A

1 criterios mayor + 1 menor o 3 menores

20
Q

Etapa del Sistema Internacional de Etapificación para Mieloma Múltiple donde hay B2M en suero <3.5mg/L albúmina en suero >3.5g/dl

21
Q

Etapa del Sistema Internacional de Etapificación para Mieloma Múltiple donde hay B2M en suero >5.5 mg/L

22
Q

Etapa del Sistema Internacional de Etapificación para Mieloma Múltiple donde no es ni etapa I o III

23
Q

Etapa del Sistema de Etapificación de Durie y Salomon donde la masa tumoral es baja, la Hb es mayor a 10.5g/dl, el calcio serio es normal, no hay lesiones óseas y el pico de inmunoglobulina es bao

24
Q

Etapa del Sistema de Etapificación de Durie y Salomon donde no es etapa I ni III

25
Etapa del Sistema de Etapificación de Durie y Salomon donde la masa tumoral es alta, la hb es menor a 8.5g/dl, el calcio serico es mayor a 12mg/dl, hay 3 o más lesiones óseas y el pico de inmunoglobulinas es alto
etapa III
26
Etapa III del Sistema de Etapificación de Durie y Salomon que cursa con insuficiencia renal
IIIB
27
Etapa III del Sistema de Etapificación de Durie y Salomon donde no hay insuficiencia renal, la creatinina es menor de 2mg/Dl
IIIA
28
El tratamiento para mieloma múltiple se divide en 3 tipos de tratamiento
px candidatos a trasplante de médula ósea px no candidatos px refractarios o en recaída
29
El trasplante de médula ósea puede ser
autólogo o alogénico
30
Tratamiento para mieloma múltiple en pacientes candidatos a trasplante de médula ósea
talidomida/dexametasona | bortezomib/dexametasona
31
Tratamiento para mieloma múltiple en pacientes que no son candidatos a trasplante de médula ósea
``` melfalán/prednisona talidomida lenalidomida bortezomib antraciclinas (doxorrubicina pegilada) alquilantes ```
32
Tratamiento para mieloma múltiple en pacientes refractarios o con recaída
lenalidomida carfilzomib pomalidomida
33
Tratamiento para la hipercalcemia que produce el mieloma múltiple
hidratación y bifosfonatos
34
Tratamiento para la polineuropatía que produce el mieloma múltiple
suspensión o disminución de dosis
35
Tratamiento para la falla renal que produce el mieloma múltiple
diuréticos | diálisis
36
Tratamiento para los eventos trombóticos que produce el mieloma múltiple
profilaxis primaria con aspirina | terapéutica con enoxaparina o cumarínicos
37
Tratamiento para la anemia que produce el mieloma múltiple
eritropoyetina
38
Es la enfermedad hematológica que más se tromboza
mieloma múltiple
39
Los criterios de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple son
``` respuesta completa respuesta parcial sin cambio enfermedad estable enfermedad progresiva recurrencia ```
40
Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple donde no hay proteínas ni suero en orina y hay menor del 5% de células plasmáticas
respuesta completa
41
Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple donde hay menor del 50% de proteínas en suero y orina
respuesta parcial
42
Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple donde no hay ningún tipo de respuesta
sin cambio
43
Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple sin evidencia de daño continuo y crónico
enfermedad estable
44
Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple donde hay daño a órgano blanco a pesar del tratamiento
enfermedad progresiva
45
Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple donde hay reaparición de la enfermedad cuando el paciente se encontraba en respuesta completa
recurrencia