Síndrome mielodisplásico Flashcards

(32 cards)

1
Q

Comprenden un grupo diverso de trastornos neoplásicos clonales de la célula madre, caracterizados por displasia en médula ósea, citopenias en sangre periférica, secundarias a hematopoyesis ineficaz y alto riesgo de transformación a leucemia aguda

A

síndrome mielodisplásico

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2
Q

El síndrome mielodisplásico se presenta más frecuentemente en adultos

A

mayores de 70 años

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3
Q

Algunas de las causas de síndrome mielodisplásico son

A
benceno, metales pesados
asbesto, sílica y vinílica
cigarro y alcohol 
radiación
agentes quimioterapéuticos
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4
Q

Menciona la fisiopatología del síndrome mielodisplásico

A
apoptosis temprana
alteraciones cromosómicas 
alteraciones en la metilación del ADN
alteraciones inmunes
sobreexpresión de FAS por células CD34
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5
Q

Cuadro clínico del síndrome mielodisplásico

A

síndrome anémico
infecciones
hemorragias

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6
Q

El 50% de los pacientes con síndrome mielodisplásico se encuentran

A

asintomáticos

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7
Q

Diagnóstico para el síndrome mielodisplásico

A
BH
niveles de vitb12 y acido folico
niveles de eritropoyetina
panel viral 
perfil TORCH
química sanguínea
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8
Q

Diagnóstico especial para el síndrome mielodisplásico

A

médula ósea y biopsia de hueso
estudio citogenético (cariotipo, fish)
inmunofenotipo

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9
Q

Tratamiento de soporte para el síndrome mielodisplásico

A
transfusiones
quelación de hierro
eritropoyetina
factor estimulante de colonias granulocitos
trombopoyetina
antibióticos
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10
Q

Agentes hipometilantes que se usan para síndrome mielodisplásico

A

decitabina

azacitidina

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11
Q

Inmunomoduladores que se usan en pacientes con síndrome mielodisplásico

A

talidomida

lenalidomida

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12
Q

El síndrome mielodisplásico se transforma a

A

leucemia

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13
Q

Menciona los agentes quiomioterapéuticos que pueden ser un factor de riesgo para el síndrome mielodisplásico

A

alquilantes

inhibidores de la topoisomerasa II

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14
Q

¿Por qué en el síndrome mielodisplásico hay una apoptosis temprana?

A

porque hay células mal formadas y la célula las debe de destruir

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15
Q

Menciona algunas citocinas que al alterarse o inhibirse su secreción pueden producir un síndrome mielodisplásico

A
TGFB
IL7
IL1B
FNTa
IL6, IL8, IL32
INF
FAS
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16
Q

Son células de la leucemia

17
Q

Clasificación de la OMS del síndrome mielodisplásico que no tiene blastos

A

anemia refractaria
AR con sideroblastos en anillo
citopenia refractaria con displasia multilingue
CRDM-SA

18
Q

Clasificación de la OMS del síndrome mielodisplásico que tiene blastos

A

AR con exceso de blastos 1 y 2
SMD no clasificadle
Del (5q)

19
Q

Característica principal del síndrome mielodisplásico

20
Q

Son las células que están mal formadas

21
Q

Diagnóstico diferencial del síndrome mielodisplásico

A

anemia aplástica

22
Q

Diferencias entre síndrome mielodisplásico y anemia aplástica

A

el síndrome mielodisplásico tiene displasia y blastos, la anemia aplástica no

23
Q

Técnica para medir los marcadores de membrana de las células

A

inmunofenotipo

24
Q

Tipos de terapia para síndrome mielodisplásicos

A

factores de crecimiento
farmacoterapia
quimioterapia del tipo AML
trasplante de células madre

25
Objetivo de agentes hipometilantes para el síndrome mielodisplásico
mejorar sobrevida global | prolongar tiempo de transformación a leucemia aguda
26
Si hay respuesta del paciente al tratamiento de síndrome mielodisplásico con agentes hipometilantes hay que administrar el medicamento
indefinidamente
27
Objetivo de los inmunomoduladores para el tratamiento de síndrome mielodisplásico
prolongar la dependencia transfusional
28
Indicaciones para uso de inmunoterapia en pacientes con síndrome mielodisplásico
``` personas jóvenes sin tanto antecedente de tranfusiones cariotipo de buen pronóstico hipocelularidad expresión de HLA-DR15 ```
29
Fármacos que se usan en inmunoterapia para pacientes con síndrome mielodisplásico
globulina antitimocito ciclosporina alentuzumamb
30
Indicaciones para uso de quimioterapia intensa en pacientes con síndrome mielodisplásico
``` pacientes de alto riesgo pacientes con donador de médula ósea cuando no se dispone de terapia con hipometilantes tasa de respuesta muy baja duración de la remisión es corta ```
31
Terapia curativa para síndrome mielodisplásico
trasplante de médula ósea
32
Indicaciones para trasplante de médula ósea en pacientes con síndrome mielodisplásico
pacientes con alto riesgo pacientes jóvenes o >60 años con buen estatus performance administración de azacitidina antes y después del trasplante indefinidamente