MIGS - SABEDORIA

Question 1

Definiçao de MIGS

Answer 1

Cirurgia com mínimo ou nenhum dano tecidual da esclera ou conjuntiva.

Projetada para melhorar a vazão aquosa a fim de reduzir a PIO

Possobilita uma rápida recuperação pós operatória

Question 2

Vias de uso das MIGS (7)

Answer 2

• trabecular
• stenting espaço conjuntival
• uveo-escleral
• dilatação do schlemm
• ablação da malha trabecular
• clivagem da malha trabecular
• exérese da malha trabecular
• stenting da malha trabecular

Question 3

MIGS é usado em qual tipo de glaucoma ?

Answer 3

Glaucoma de Ângulo aberto

Question 4

Stents de via trabecular

Answer 4

Material de titânio revestido com heparina
Seguro para uso durante exame de RNM

Implante ab interno (entra pela córnea)
Através do trabeculado pigmentar (bypass) para comunicar a CA com canal de Schlemm

Question 5

CI dos Stents trabeculares

Answer 5

GPAF
GNV
G. Uveitico
Doenças com aumento da PVE (graves, tumor)

Question 6

Indicações dos Stents trabeculares

Answer 6

Associados ou não a cx de catarata
Glaucoma de ângulo aberto leve/mod
Em uso de terapia hipotensora tópica

Question 7

Stent via trabecular (hydrus)

Answer 7

Question 8

Incisão das MIGS

Answer 8

Incisão temporal para acessar o ângulo nasal, onde tem maior número de vias aquosas dos canais coletores

Question 9

Via trabecular (Kahook)

Answer 9

Sem necessidade de implante

Question 10

Via trabecular (trabectome)

Answer 10

Question 11

Via trabecular - Dilatação do canal de Schelemm (iTrack)

Answer 11

Question 12

Via trabecular (GATT) - clivagem da malha

Answer 12

Question 13

Quem é candidato a uma MIGS trabecular ?

Answer 13

1. Ângulo aberto
2. Glaucoma leve a moderado
3. Pio alvo nos Mid-teens (12-15mmhg)
4. Intolerância aos colírios

Question 14

Quem não é candidato a uma MIGS trabecular ?

Answer 14

1. Ângulo fechado
2. Glaucoma severo
3. PIO algo dígito único
4. Glaucoma secundário/ inflamatório / PVE / GNV

Question 15

Via subcobjuntival - Stenting (Xen)

Answer 15

Paracentese > Através do teabeculado você perfura a esclera > Entra no espaço subcobjuntival > injeta dispositivo

Comunica CA com espaço subcobjuntival
Gonioprisma indireto
1-2 mm dentro da CA, 2 mm intraescleral, 3 no espaço subcobjuntival

Question 16

Via uveo escleral (stent supracoroidal) Cypass

Answer 16

Descontinuado decide perda endotelial (estudo COMPASS mostrou)
Comunicacao da CA com espaço supracoroidal