Mikrobiologi - utfylling av viktige begreper fra eksamensoppgaver Flashcards
(91 cards)
1
Q
Hva er pili (fimbrier), hva slags funksjon har den?
A
- Virulensfaktor
- Korte, tynne og trådliknende utvekster som finnes på overflaten av mange bakterier (spesielt gram- negative bakterier)
- Funksjon: Hjelper bakterier til å feste seg til vertens celler (eks. slimhinner i luftveier eller urinveier), slik at de ikke kan skylles bort av væsker som urin, slim eller tårer
- Binder bakterien til vertscellen
2
Q
Hva er virulensfaktor?
A
En egenskap som hjelper bakterien i å forårsake sykdom/ infeksjon
3
Q
Nevn på hvilke måter pili beskytter bakterien mot immunforsvaret på (4 måter)
A
- Adhesjon til vertcellen (hjelper bakterien i å binde seg til vertcellen)
- Kolonisering og biofilm- dannelse (ved å feste seg til overflater, kan bakterien danne biofilm som gir økt motstand mot antibiotika og immunsystemet)
- Unngåelse av immunforsvaret (noen pili kan gjennomgå antigen variasjon -> ungår å bli gjenkjent av immunforsvaret)
- DNA overføring
4
Q
Gi eksempler på bakterier som har pili som virulensfaktor
A
Escherichia coli (E. coli)
5
Q
Hva er endotoksin og hvor finner man dette? Hvilke bakterier har andotoksiner og hvorfor bare disse bakteriene
A
Endotoksin er et lipopolysakkarid (LPS) som finnes i ytterveggen til Gram- negative bakterier
Finnes kun i Gram- negative bakterier på grunn av at det kun er disse som har en yttervegg
Hvor: Ytterste laget (yttre membran)
6
Q
Hva slags toksiner har Gram- positive bakterier og Gram- negative bakterier?
A
Gram- positive bakterier: Eksotoksiner
Gram- negative bakterier: Endotoksiner
7
Q
Hva kjennetegner eksotoksiner (Gram- positiv)?
A
- Skilles ut mens bakterien lever
- Svært potent -> ofte målrettet (feks nervegift)
- Sterk immunrespons
8
Q
Hvilken test er spesifikk for Staphylococcus aureus? / Hvilken test kan brukes i identifikasjon av Staphylococcus aureus?
A
Koagulase- test
9
Q
Hva er koagulase og hvilken bakterie produserer denne virulensfaktoren?
A
- Et enzym som fungerer som en virulensfaktor
- Får blodplasma til å koagulere seg
- Omdanner fibrinogen til fibrin
- Hindrer FAGOCYTOSE
10
Q
Hvordan kan koagulase-enzymet hos Staphylococcus aureus påvises?
A
Koagulase- test i rør med kaninplasma
11
Q
På hvilke medier kan staphylococcus aureus vokse på?
A
Blod-agar og salt- mannitol- agar
12
Q
Hvilke organismer er prokaryote?
A
Bakterier
13
Q
Nevn en åpenbar egenskap hos de prokaryote organismene
A
Fravær av kjernemembran
14
Q
Bakterienes energiproduksjon skjer i:
A) Innermembranen
B) Yttermembranen
C) Peroksisomene
D) Mitokondriene
A
A
15
Q
Under konjugasjon vil genetisk materiale bli overført via:
A) Celleveggen
B) Mediet
C) Pili
D) Kapselen
A
C
16
Q
Hva er konjugasjon?
A
Horisontal genoverføring mellom bakterier
Det vil si overføring av genetisk materiale fra en bakterie til en annen -> vanligvis i form av plasmider (små, sirkulære DNA- molekyler)
17
Q
Hva skjer ved bakteriell transformasjon?
A
DNA tas opp sammen med retraksjon (aktiv tilbaketrekning av pili etter at de er utskutt) av fimbrier (pili)
18
Q
Hva betyr retraksjon i sammenheng med bakteriell transformasjon?
A
- Retraksjon = aktiv tilbaketrekning av pili etter at de er utskutt
- Motorproteiner drar pili tilbake i bakterien
- Brukes til å ta opp DNA fra omgivelsene og bevegelse
19
Q
Hva vil det si at et RNA-virus er positivtrådet? Kom med et eksempel på en bakterie som er positivrådet
A
Virus- RNA blir direkte translatert til proteiner
- RNA- genomet har samme retning og sekvens som mRNA i celle og det vil derfor direkte fungere som mRNA
Eks: Koronavirus
20
Q
Hva vil det si at et RNA- virus er negativtrådet? Kom med eteksempel på en bakterie som er positivrådet
A
RNA- genomet har komplementær sekvens til mRNA -> altså “feil vei”
- Det må derfor lages en positiv RNA- kopi
EKs: Influensavirus
21
Q
Hvilken påstand om opportunistiske infeksjoner er riktig?
A
Mikrober som vanligvis er en del av normalfloraen kan gi opportunistisk infeksjon dersom verten blir immunsupprimert.
22
Q
Hva betyr opportunistisk infeksjon?
A
Forårsakes av mikroorganismer som vanligvis ikke gir sykdom hos friske personer, men som utnytter (opportunistisk) en svekket immunforsvar eller endrede forhold i kroppen
23
Q
Hva betyr at verten blir immunsupprimert
A
Verten/ personene har et svekket immunforsvar/ immunsystem slik at kroppen får redusert evne til å forsvare seg mot infeksjoner og andre sykdommer
24
Q
Når oppstår opporttunistiske infeksjoner?
A
- Personen har nedsatt immunforsvar (HIV/ AIDS, kreft eller organtransplantasjon)
- Normalflora forstyrres (feks etter en antibiotikabehandling)
- Barrierefunksjoner er svekket (feks. sår, kirurgi og kateter)
25
Gi eksempler på opportunistiske patogener
Candidas albicans (soppinfeksjon i skjede eller munn -> feks ved gebbis)
Staphylococcus aureas
26
Hva slags miljø har normalfloraen i munnhulen (hva slags bakterier finnes her/ hvilke forhold trives de i)?
Aerobe og fakultativ anaerobt miljø
27
Hva slags miljø har normalfloraen i tykktarmen (hva slags bakterier finnes her/ hvilke forhold trives de i)?
Domineres av strengt anaerobe bakterier
28
Har tykktarmen og munnhulen den samme normalflora?
NEI
29
Hva er transduksjon?
Bakteriofag (virus) -> tenke på trans (virus -> bakterie)
Horisontal genoverføring der DNA overføres fra en bakterie til en annen via en bakteriofag (et virus som infiserer bakterier)
30
Hva er transposisjon?
Forflytting av genetiske elementer innenfor samme celle, ikke mellom bakterier
31
Hva er konjugasjon?
DNA- overføring via direkte kontakt mellom bakterier, vanligvis via sex- pilus
32
Hva er transformasjon?
Bakterien tar opp fritt DNA fra omgivelsene (miljøet rundt). Ofte etter at en annen bakterie er død og har sluppet ut sitt DNA
33
Har hurtigtest for influensa A god spesifisitet eller må man ta PCR?
Har god spesifisitet, trenger ikke ta PCR test
34
Bruker man antistoffundersøkelse for å diagnostisere akutt influensa?
NEI
35
Vil en eventuell influensavaksine gi utslag på hurtigtest - positiv test, hvorfor/ hvorfor ikke?
NEI - vaksina inneholder ikke virus som testen oppdager
36
Hva påviser hurtigtester - feks for influensa A?
Virusantigener - IKKE antistoffer
37
Hva heter antibiotikaet som kan brukes/ har virkning på både Gram- positive og Gram- negative bakterier og hvorfor kan dette brukes mot begge (hvilke egenskaper/ kategori er dette)?
Cefalosporin - bredspektret beta- laktam antibiotika
38
Cefalosporin er en bredspektret beta- laktam antibiotika. Gi et eksempel på ved hvilke infeksjoner den benyttes
1. Luftveisinfeksjoner
2. UVI
3. Hudinfeksjoner
4. Sepsis
39
Hva slags gruppe bakterier virker antibiotikaen Vankomycin på og når benyttes den?
Gram- positive bakterier
Brukes ved:
1. Alvorlige Gram- positive infeksjoner
2. Resistens mot penicilliner
40
Når benytter man antibiotikumet Klindamycin og hvilke bakterier bekjemper den?
Virker hovedsaklig mot Gram- positive bakterier og anaerobe bakterier
Brukes ved:
1. Hudinfeksjoner (feks Staphylococcus aureus)
2. Anaerobe infeksjoner (abscesser og tanninfeksjon)
3. Ikke effektiv mot Gram- negative bakterier
41
Når benytter man antibiotikumet Colistin?
Mot Gram- negative bakterier (særlig multiresistente)
Brukes som siste utvei
Ikke effektive mot Gram- positive bakterier
42
Hvilken resistensmekanisme innebærer at bakterien produserer et enzym som ødelegger eller inaktiverer antibiotikaet og hva heter dette enzymet?
Antibiotika- inaktiverende enzym
Eks: Beta- laktamase
43
Hva er virkningsmekanismen til kiolon- antibiotika som ciprofloxacin, som hemmer DNA- replikasjon i bakterier?
Hemming av topoisomeraser
44
Hva er virkningsmekanismen til penicilliner og cefalosporiner, som tilhører beta- laktam- antibiotika?
Hemming av transpeptidaser
45
Hvilken virkningsmekanisme har antibiotika som tetracykliner og makrolider?
Hemming av proteinsyntese
46
Hva er virkningsmekanismen til antibiotika som rifampicin, brukt blant annet ved behandling av tuberkulose?
Hemming av RNA polymerase
47
Hvordan beskytter Streptococcus pneumoniae seg for penicillin?
Endrer strukturen på sine pencillinbindende proteiner (PBP- er)
48
Nevn to bredspektrede antibiotika og hvordan disse to virker hemmende på bakterier
Begge er beta- laktamer:
1. Amoksicillin (bredspektret antibiotikum) -> type penicillin
- Hemmer celleveggsyntese (transpeptidering)
2. Cefalosporiner (bredspektret antibiotikum)
- Hemmer celleveggsyntese (transpeptidering)
49
Hva er transpeptidering? Nevn noen penicilliner som hemmer bakterier på denne måten
- Transpeptidering = to peptidkjeder kobles sammen = kryssbinding av peptidoglykaner
- Skjer ved å hemme transpeptidase enzymet (også kalt penicillinbindende protein, PBP)
Beta- laktamer:
1. Penicilliner (Amoksicillin)
2. Cefalosporin
50
Penicillin -> funksjon. Hva er den mest sannsynlige årsaken dersom penicillin ikke virker på feks Streptococcus pneumoniae?
- Hemmer celleveggsyntese -> hemming av transpeptidering
- Forhindrer kryssbinding av peptidkjeder
- Hemmer transpeptidase (enzym som utfører transpeptideringen - selve kryssbindingen)
- Transpeptidaser er det samme som pencillinbindende proteiner (PBP) -> dette pga penicillinen binder seg til transpeptidase for å forhindre transpeptidering
- Dersom penicillin ikke virker er årsaken mest sannsynlig at det har skjedd en endring i de penicillinbindende proteinene som gjør det penicillin ikke klarer å binde seg til transpeptidasene slik at celleveggsyntesen kan fortsette som normalt
51
Pneumokokkvaksine inngår i barnevaksinasjonsprogrammet. Hva menes med at denne vaksinen består av flere antigenvarianter?
Det finnes flere varianter av kapselen som inngår i vaksinen
52
Hvordan beskytter antistoffer mot kapselbærende bakterier som feks Haemophilus influenza?
1. Antistoffene binder til komplement som lyserer bakterien (dette er særlig viktig mot gram- negative bakterier)
2. Antistoffene er opsoniserende (Antistoff + bakterie= spis meg- signal)
53
Hvilke bakterier er det som har kapsel
1. Haemophilus influenzae
2. Neisesseria meningitidis
3. E. coli
54
Hva er den viktigste funksjonen til antistoffer for Gram- negative bakterier?
Komplement- mediert lysering
55
Hva betyr det at antistoffene er opsonierende?
Bakterien + antistoff = "spis meg"- signal
Bakterien blir mer "smakelig" for fagocytter (makrofager og nøytrofile)
56
Hva vil skje med antall nøytrofile granulocytter i blod ved bakteriell infeksjon og hvorfor? Forklar prosessen
Ved en bakteriell infeksjon, spesielt hos små barn, reagerer kroppen ved å aktivere immunsystemet. Viktig del av aktiveringen er å ØKE produksjonen av NØYTROFILE GRANULOCYTTER i beinmargen som er de viktigste cellene i det medfødte immunforsvaret mot bakterier
57
Deler nøytofile granulocytter seg i blod?
NEI! de dannes i benmargen
58
Stemmer utsagnet: "Nøytrofile får forlenget levetid ved infeksjoner"?
NEI! De lever kun i 1-2 dager -> livslengden vil ikke endres
59
"Nøytrofile går ikke ut i vev og akkumuleres i blod" - riktig eller galt?
Galt! Ved infeksjon går nøytrofile ut i vevet der de beskjemper bakterier
60
Herr og fru Hansens yngste barn, en 8 måneder gammel sønn, har de siste 2 månedene hatt gjentatte lungebetennelser. Barnet har igjen fått lungebetennelse og innlegges på det lokale sykehuset. Dyp neseprøve og ekspektoratprøver viste bakterievekst, og direkte mikroskopi av ekspektorat viste bakterier. Vedlagt er bilde av Gramfarget preparat av bakterien som ble påvist. Det viser seg at barnet har en fullstendig mangel på lymfocytter i blod. Hva er den mest sannsynlige forklaringen?
Lymfocyttene produseres i manglende antall pga primær/ alvorlig immunsvikt:
Symptomer: Hyppige og alvorlige infeksjoner -> manglende lymfocytter i blod, diagnostiseres ofte i løpet av første året
61
Hvilke infeksjonstyper IgG-antistoffer er mest effektive mot?
1. Ekstracellulære bakterier (eks. Neisseria meningitidis)
2. Virus i viremifasen
62
Hva slags kategori (Gram- farging) av bakterier er dette vanlig/ typisk for)?
Innenfra og utover:
Cytoplasmamembran
Tynt peptidoglykanlag
Periplasmatisk rom
Ytre lipidmembran
Polysakkaridlag (ofte kapsel eller LPS)
Gram- negative bakterier
63
Oversikt over alle de negative bakteriene
1. Escherichia coli (E.coli) -> UVI
- Stav
2. Bordetella pertussis (kikhoste)
- Stav
3. Heamophilus influenza (meningitt og otitt -> Hjernehinnebetennelse og ørebetennelse)
- Stav
4. Helicobacter pylori (magesår)
- Spiral
5. Neisseria meningitidis (meningkokkmeningitt -> bakteriell hjernehinnebetennelse)
64
Hvilke bakterier har kapsel?
Gram- positive bakterier:
- Spreptococcus pneumoniae
- Streptococcus pyogenes
Gram- negative bakterier:
- Haemophilus influenzae
- Niesseria meningitidis
- Escherichia coli (E. coli)
65
Hvilke to bakterier har diplokokker? Den ene har oppvekst av Gram- negative diplokokker og Gram- negative diplokokker
Gram- negative diplokokker: Neisseria meningitidis
Gram- positive diplokokker: Streptococcus pneumoniae
66
Hva er Log- fasen når det kommer til bakterier?
Fasen hvor bakterien deler seg aktivt og raskt
Vokser eksponentielt (antallet dobles jevnt og trutt)
Dette skjer kun når bakterien har optimale forhold: Nok næring, plass og ingen toksisk opphoping
67
Forklar følgende: I hvilken fase av veksten i en bakteriekultur deler cellene seg i løpet av få minutter?
A) Mitose
B) Replikasjon
C) Log-fase
D) Apoptose
Forklar hvorfor svaralternativene er feil eller riktig
Feil: Mitose -> bakterier deler seg ikke ved mitose
Feil: Replikasjon -> Dette er bare DNA- kopiering, ikke hele celledelingen
Riktig: Log- fase -> Dette er den eksponentielle vekstfasen hvor bakteriene deler seg raskt (ofte hvert 20-30 minutt)
Feil: Apoptose -> programmert cellenedbrytning skjer ikke hos bakterier (prokaryoter)
68
Difteritoksinet består av en ”A” og en ”B” subenhet. Hva er funksjonen til ”A” og "B"-subenheten?
B- subenhet: Binder seg til reseptor på vertscellen (luftveier, hjertet, nerver osv)
A- subenhet: Er den toksine delen -> hemmer proteinsyntesen ved å ADP- ripsylere EF-2
69
Hva er antigen drift og antigen shift?
Antigen shift: Skifter ut hele segmenter -stor forandring
- Bytter ut hele gensegmenter
- Gir plutselig stor endring
- Pandemi (ingen eksisterende immunitet)
- Kun influensavirus A
Antigen drift:
- Punktmutasjoner
- Små, gradvise endringer
- Årlig influensa (delvis kryssimmunitet)
- Alle influensavirus (A, B og C)
- Kovid
- HIV
70
Hva slags virus er det som har antigen shift?
Kun infuensavirus A
71
Hva er betegnelsen for normalflora?
Mikrober som normalt koloniserer overflater på hud og slimhinner
72
Hva betyr kolonisering av overflater?
Å kolonisere en overflate betyr at mikrober:
- Lever på hud eller slimhinner
- Formerer seg og etablerer seg som en del av normalfloraen
- Uten å forårsaker sykdom i normaltilstand
73
Kolonisering =
Tilstedeværelse
74
ESBL står for Extended Spectrum Beta-Lactamase
Dette er et enzym som bryter ned...
1. Penicilliner
2. Cefalosporiner
3. Monobaktamer
75
Hva slags bakterier er det som produserer ESBL? Kom med et eks.
Gram- negative bakterier
- E.coli
76
Utsæd
Overføring av biologisk materiale -> fra en prøve til et vekstmedium feks agarskål
Formålet er å dyrke frem bakterier så man kan analysere dem
77
Hva slags bakterie vil spalte mannitol og gi gul farge på en mannitol- saltagarskål?
En ikke kravstor bakterie:
Staphylokokkus aureus (gule stafylokokker)
78
Nevn bakterier som danner biofilm på katetre?
Hovedsaklig:
Staphylococcus epidermidis (svært dyktig på å danne biofilm på plast og metall)
Staphylococcus aureus
E. coli
79
Hvor foregår polyproteinsyntesen i forhold til virusinfiserte vertsceller?
Polyproteinsyntesen foregår i cytoplsma for både RNA- virus og DNA- virus
80
Hva er Lipooligosakkarid (LOS)? og hva er funksjonen? Hvordan kan LOS fra Neisseria meningitidis føre til alvorlig sykdom?
Endotoksin -> likt som LPS (lipopolysakkarid), men med kortere polysakkaridkjede
Funksjon: LOS binder til TLR4 på makrofager slik at disse blir aktivert og frigjør proinflammatoriske cytokiner (IL-1, IL-6 og TNF- alfa)
Konsekvens: Frigjøring av disse cytokinene gir feber, økt vaskulær permeabilitet (blodtrykksfall)
81
Påvirkes glatte muskelceller direkte ved frigjøring av LOS?
Nei, dette skjer indirekte på grunn av frigjøring av cytokiner fra aktiverte makrofager som tar opp/ binder LOS til TLR4
82
Hva er et mirkobiom?
Naturlige mikroorganismer (bakterier, sopp og virus) som lever i symbiose med kroppen og beskytter oss mot patogener
83
Hvor finner man mirkobiom i menneskekroppen og hvor skal man ikke finne mikrobiom?
Mikrobiom:
1. Vaginaen
2. Hud
3. Munn og svelg
4. Tarm
5. Nese og bihuler
Ikke mikrobiom:
1. Blod
2. Lunger
3. Urinblære og urinveier
4. Livmor (uterus)
84
Hvilken medikamentgruppe hemmer bakterievekst gjennom påvirkning av bakteriers nukleinsyresyntese - DNA- byggesteiner?
Kinoloner (Hemmer topoisomerase) -> ciprofloxacin
85
Hvilken medikamentgruppe hemmer bakterievekst gjennom påvirkning av bakteriers proteinsyntese?
Aminoglykosider, makrolider, fusidinsyre og tetrasykliner
86
Hvilken medikamentgruppe hemmer bakterievekst gjennom påvirkning av bakteriers Cellevegg?
Glykopeptider og beta- laktamer
87
Hvilken medikamentgruppe hemmer bakterievekst gjennom påvirkning av bakteriers folsyresyntese?
Trimetoprim og trimetoprim- sulfa
88
Hvilke 3 antibiotika er MRSA alltid resistent mot?
- Cefalosporiner
- Penicilliner
- Meropenem
89
Hva er et superantigen? Gi et eksempel på når dette skilles ut
Superantigen: spesialtype toksin som forårsaker massiv og uspesifikk aktivering av T- celler noe som kan føre til alvorlig inflammasjon
Hva er superantigen? Et eksotoksin produsert av visse bakterier
Toksisk sjokk-syndrom med streptokokk skyldes et eksotoksin som er et superantigen
90
Forklar hvordan bakterien aktiverer makrofager og hvordan disse aktiveres og stimulerer videre?
1. Bakterier skiller ut toksiner (eksotoksiner)
2. Makrofager kjenner igjen LPS (Gram- negative bakterier har dette i ytterveggen) med sine TLR4 på celleoverflaten
3. Aktiverer signalvei
4. Skiller ut proinflammatoriske cytokiner: IL-1, IL-6 og TNF- alfa
91
