Module 2 : Fonction glomérulaire Flashcards
Qu’est-ce qui passe dans le glomérule ?
L’eau et les petites molécules
Les cellules et les protéines ne passent pas
Quelles sont les 3 couches du filtre glomérulaire ?
Endothélium des capillaires glomérulaires fenestrés (-)
Membrane basale (-)
Épithélium de la capsule de bowman - fentes de filtration entre les podocytes (-)
À quoi servent les charges négatives du filtre glomérulaire ?
Elles permettent de repousser les protéines
Comment se nomme les prolongements du podocyte formant les fentes de filtration ?
Les pédicelles
Par quelle voie est-ce que l’ultrafiltrat se forme ?
Paracellulaire exclusivement
Vrai ou Faux, l’étanchéité du filtre aux protéines est parfaite ?
Faux
Quel mécanisme est utilisé pour palier au manque d’étanchéité permettant aux protéines de passer ?
Endocytose dans tubule proximal
Quelle proportion du débit cardiaque est-ce que les reins reçoivent ?
20% du débit total
Quelle est la sortie cardiaque d’un chien ? et rénale ?
Environ 10% de son poids par minute
Chien 20 kg sort 2L/min et le DSR est de 400ml/min
Quel est le débit rénal de plasma d’un chien ? et filtré
Si on estime que l’hématocrite est de 45% et qu’un chien sort environ 10% de son poids par minute
Chien 20 kg sort 2L/min et le DSR est de 400ml/min
et donc 220 ml/min => 25% filtré donne 55 ml/min
Vrai ou Faux, la pression hydrostatique des capillaires glomérulaires est plus grande que celle des autres capillaires
Vrai et elle est relativement constante, permet une bonne filtration glomérulaire
Quelle est la formule pour calculer le débit sanguin rénal ?
DSR = Pression artérielle rénale - Pression veineuse rénale / résistance vasculaire rénale totale
Quels sont les déterminants du DSR ? et pourquoi est-ce que le DSR reste relativement constant ?
La pression artérielle et la résistance vasculaire
Grâce à la vasoconstriction et dilatation des artérioles afférentes et efférentes
Comment est-ce que la résistance vasculaire rénale est-elle contrôlée ?
Mécanismes intrinsèques
Système nerveux sympathique
Diverses hormones
Comment est-ce qu’on calcul le débit de filtration glomérulaire ?
Pour un chien de 20 kg, on estime que 10% de son poids est expulsé en sang par minute => 2L/min
Reins reçoivent 20% de ce débit => 400ml/min
Hématocrite = 45% => 220 ml/min
25% du plasma est filtré => 55 ml/min
Quelle est la formule du DFG et explique les lettres ?
DFG = K x P
K = perméabilité et aire de surface
Pnf = pression nette de filtration (hydrostatiques et oncotiques)
Quelle force influence le plus souvent le DFG ?
Pression hydrostatique des capillaires glomérulaire
Que se passe-t-il si vasoconstriction des artérioles afférentes ?
Diminution du DFG
Que se passe-t-il si vasodilatation des artérioles efférentes ?
Diminution du DFG
Que se passe-t-il si vasoconstriction des artérioles efférentes ?
Augmentation du DFG
Quels sont les mécanismes d’autorégulation du DSR et DFG intrinsèques ?
Mécanismes myogénique => Contraction des fibres musculaires lisses lorsqu’étirées
Rétrocontrôle tubuloglomérulaire => Macula densa (détecte une hausse de concentration de Na+) sécrète des substances paracrine et entraine une vasoconstriciton des artérioles afférentes
Nommer d’autres contrôle extérieur du rein
Grande variation de pression sanguine (hémorragie, déshydratation)
SNS => entraine une vasoconstriction des vaisseaux sanguins et la sécrétion de rénine par les cellules juxtaglomérulaire
Contrôle hormonal => épinéphrine, angiotensine 2
