Monitorización Neurológica

Question 1

Valoración neurológica básica

Answer 1

Incluye: valorar nivel de conciencia, exploración pupilar, evaluar función motora, observar patrón respiratorio y control hemodinámico

Question 2

Conciencia

Answer 2

Estado en el que la persona se da cuenta de sí mismo y del entorno. Su alteración es el primer signo de deterioro neurológico.

Question 3

Escala de Coma de Glasgow (GCS)

Answer 3

Mide el nivel de conciencia de manera rápida, simple y fiable. Evalúa 3 parámetros: respuesta motora, apertura ocular y respuesta verbal. La puntuación total va de 3-15, y a menor puntuación mayor afectación neurológica.

Question 4

Estados GCS

Answer 4

1. alerta
2. letárgico
3. obnubilado
4. confuso
5. estupuroso
6. comatosos

Question 5

Alerta

Answer 5

Paciente despierto y orientado que responde a estímulos

Question 6

Letárgico

Answer 6

Paciente somnoliento que necesita estímulo para despertar

Question 7

Obnubilado

Answer 7

Paciente que responde a estímulos fuertes y vuelve a dormir

Question 8

Confuso

Answer 8

Paciente desorientado que piensa y responde lentamente

Question 9

Estupuroso

Answer 9

Paciente que sólo despierta ante estímulos fuertes y continuos

Question 10

Comatoso

Answer 10

Paciente que no responde a estímulos

Question 11

Exploración pupilar

Answer 11

Se debe valorar el tamaño, la simetría y la reactividad a la luz.

Question 12

Evaluar función motora

Answer 12

Observar os movimientos involuntarios, las posturas anormales, el tono y la fuerza muscular.

Question 13

Parálisis / Paresia

Answer 13

En la parálisis no hay movimientos voluntarios; En la paresia hay movimientos voluntarios disminuidos.

Question 14

Monitorización neurológica avanzada

Answer 14

PPC, PIC, PtiO2 y temperatura cerebral

Question 15

PPC

Answer 15

PPC = PAM-PIC. Cuando aumenta la PIC disminuye la PPC, por lo que el flujo cerebral disminuye. Valores entre 60-70 mmHg. Cuando la PPC < 50 mmHg hay hipoperfusión cerebral