MT1 S2

Question 1

Factores que modifican la respuesta de un fármaco

Answer 1

1.- El medicamento (o veneno)

  2.- El individuo

  3.- Aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos

Question 2

Rama de la farmacología encargada del estudio de la influencia de la herencia o la variabilidad genética sobre los efectos resultantes de los fármacos. Permite identificar las bases genéticas de las diferencias interindividuales en la respuesta a DROGAS

Answer 2

Farmacogenética

Question 3

Estudia el genoma para identificar anomalías sencillas o complejas que permitan predecir la respuesta a fármacos y, por tanto, la conveniencia de utilizar o no un medicamento, o de administrar más o menos dosis en un determinado paciente.

Answer 3

Farmacogenómica

Question 4

Analiza el fenotipo, valora el genotipo en pacientes con dicho fenotipo y busca una asociación que lo explique.

Answer 4

Farmacogenética

Question 5

Parte del genotipo e intenta predecir la respuesta al tratamiento para recomendar la pauta de actuación más adecuada para ese genotipo

Answer 5

Farmacogenómica

Question 6

Efectos de una dieta hiperprotéica en el metabolismo de los fármacos

Answer 6

Aumenta el metabolismo oxidativo de fármacos

Question 7

Efectos de una dieta alta en carbohidratos en el metabolismo de los fármacos

Answer 7

Disminuye el metabolismo oxidativo de fármacos

Question 8

Efectos de una dieta hipoprotéica

Answer 8

Reducir el flujo renal plasmático, el aclaramiento de creatinina y la excreción renal de fármacos

Question 9

Efectos de los siguientes alimentos sobre el metabolismo de los fármacos: Carne a la brasa, Verduras crucíferas, Metilxantinas, Jugo de toronja, Jugo de naranja amarga, Hierba de San Juan.

Answer 9

Pueden inhibir o inducir el CYP3A4, CYP1A2, CYP2E1 o la glucoproteína P

Question 10

Efecto de fumar tabaco sobre el metabolismo farmacológico

Answer 10

Influye sobre el aclaramiento metabólico de los fármacos metabolizados principalmente por el CYP1A2, debido a la acción inductora de los hidrocarburos aromáticos policíclicos.

Question 11

Efecto de la ingesta aguda y alta de alcohol sobre el metabolismo de los fármacos

Answer 11

Inhibe varios citocromos y aumenta las concentraciones plasmáticas de diazepam, amitriptilina, fenitoína o warfarina

Question 12

Efecto de la ingesta crónica de alcohol sobre el metabolismo de los fármacos

Answer 12

Produce una acción inductora que reduce las concentraciones plasmáticas de fenitoína o warfarina

Question 13

Efectos generales sobre la ingesta de alcohol en el metabolismo de los fármacos

Answer 13

Aumenta la hepatotoxicidad del paracetamol y otros fármacos

Question 14

El citocromo P450 y la conjugación con glucorónico son mayores durante ___________

Answer 14

El día

Question 15

La conjugación con sulfato y glutatión son mayores durante _____________

Answer 15

La noche

Question 16

Factores individuales fisiológicos que modifican la respuesta a un fármaco

Answer 16

Género
Sexo
Edad
Embarazo

Question 17

Cambios en el metabolismo de los fármacos en los pacientes mayores de edad

Answer 17

Aumento del volumen de fármacos lipofílicos
Disminución del volumen de fármacos hidrofílicos
Disminucion albumina
Aumento a1-glucoproteína
Disminucion de la excreción renal
Disminución del metabolismo de fase 1

Question 18

Reducen el aclaramiento de los fármacos, lo que hace que se alcancen niveles estables más elevados que pueden ser tóxicos

Answer 18

Los factores que reducen la función renal y/o hepática ya sea por inmadurez, involución, enfermedad o interacciones

Question 19

Efectos teratógenos que se producen principalmente en ______

Answer 19

primer trimestre

Question 20

Los efectos de un fármaco teratógeno pueden tener efectos sobre el desarrollo del feto durante ___________

Answer 20

Todo el embarazo

Question 21

Efectos secundarios sobre el feto y el neonato que se producen _____________, especialmente en torno al parto

Answer 21

En el tercer trimestre

Question 22

Son los defectos morfológicos observables a simple vista en el momento del nacimiento.

Answer 22

Malformación congénita

Question 23

Son los efectos adversos morfológicos, bioquímicos o de la conducta causados durante la vida fetal y detectados en el momento del parto o más tardíamente.

O bien: Los que afectan la calidad de vida, incluídas las alteraciones importantes del desarrollo intelectual.

Answer 23

Efectos teratógenos

Question 24

Los efectos teratógenos de los fármacos pueden producir:

Answer 24

Infertilidad
Muerte

Question 25

Efecto de la aminopterina sobre el feto

Answer 25

Aborto

Question 26

Efecto de factores maternos, como el tabaco sobre el feto

Answer 26

Posible aborto

Question 27

Efecto de los anticoagulantes orales sobre el feto

Answer 27

Hemorragia y muerte

Question 28

Anticoagulante que no atraviesa la barrera hematoencefálica pero sí aumenta la mortalidad perinatal

Answer 28

Heparina

Question 29

Las alteraciones sobre el crecimiento fetal pueden deberse a:

Answer 29

*Efectos directos sobre el feto (ej. Alcohol ) *Efectos sobre la circulación placentaria (ej. Tabaco)

Question 30

Las alteraciones del desarrollo fetal por ingesta de fármacos se clasifican en:

Answer 30

Morfológicas * ej., Embriopatía por warfarina Bioquímicas * ej., Cretinismo Conducta * ej., Síndrome fetal alcohólico

Question 31

Efectos diferidos de la ingesta de fármacos sobre el feto

Answer 31

Alteraciones genéticas, carcinogénesis Efectos sobre la conducta y sobre la capacidad reproductiva

Question 32

Los mecanismos por los que los fármacos producen efectos teratógenos pueden ser:

Answer 32

1. Origen genético 2. Acción directa del fármaco o sus metabolitos sobre los tejidos embrionarios 3. Alteración del aporte materno de factores esenciales para el desarrollo del embrión.

Question 33

Fármaco cuyos estudios en embarazadas no han demostrado tener un efecto en el feto

Answer 33

Categoría de embarazo A

Question 34

Fármaco estudiado en animales sin riesgo fetal, pero no se ha estudiado en embarazadas

Answer 34

Categoría de embarazo B

Question 35

Fármaco del cual no se han realizado estudios en embarazadas ni en animales, o los estudios en animales han demostrado teratogenicidad, se desconoce el riesgo para el feto humano.

Answer 35

Categoría de embarazo C

Question 36

Los estudios sugieren un riesgo adverso para el feto. Se deben medir ventajas contra la posible teratogenicidad.

Answer 36

Categoría de embarazo D

Question 37

Los estudios revelan teratogenicidad. El riesgo fetal importa más que los beneficios. El medicamento se contraindica en el embarazo.

Answer 37

Categoría de embarazo X

Question 38

La FDA aún no evalúa el medicamento

Answer 38

Categoría de embarazo NR

Question 39

Efectos secundarios tipo A

Answer 39

Tipo A: Relacionado con efectos secundarios y colaterales

Question 40

Efectos secundarios tipo B

Answer 40

Tipo B: Relacionado con reacción alérgica o inmunológica y reacción idiosincrásica

Question 41

Efecto que surge como consecuencia de la acción fundamental, pero que no forma parte inherente de ella.

Answer 41

Efecto secundario

Question 42

Efecto que forma parte de la propio acción farmacológica del medicamento, pero cuya aparición resulta indeseable en el curso de la aplicación.

Answer 42

Efecto colateral

Question 43

Tipos de reacción alérgica

Answer 43

Tipo I: anafiláctica Tipo II: citotóxica Tipo III: Por inmunocomplejos Tipo IV: De hipersensibilidad diferida

Question 44

Tipo de reacción alérgica asociada a urticaria, rinitis, broncoespasmo, angioedema, shock anafiláctico

Answer 44

Tipo I: anafiláctica

Question 45

Tipo de reacción alérgica asociada a la anemia hemolítica y púrpura generalizada (mediada por anticuerpos)

Answer 45

Tipo II: citotóxica

Question 46

Tipo de reacción alérgica asociada a la enfermedad del suero/fenómeno de Arthus que se presenta 6 semanas después de la administración de penicilina.

Answer 46

Tipo III: por inmunocomplejos

Question 47

Tipo de reacción alérgica caracterizada por tener una respuesta celular retardada Tcell que no involucra anticuerpos. Presenta eritema maculopapular, induración local, fiebre. Tarda entre 24-48hrs y hay aglomeración de leucocitos. Mononucleares en el sitio de acción.

Answer 47

Tipo IV: hipersensibilidad diferida

Question 48

Reacción genéticamente determinada que se caracterizada por la respuesta anómala, cualitativa o cuantitativa, que ciertos individuos tienen frente a un fármaco, incluso administrado a dosis pequeñas. Se utiliza para designar las reacciones provocadas por la singular dotación enzimática del individuo.

Answer 48

Reacción idiosincrática

Question 49

Diferencia entre alergia e idiosincrasia

Answer 49

> Alérgica: Metabolitos actúan como antigénicos > Idiosincrásica: Determinada genéticamente

Question 50

Hepatitis aguda por halotane, fenitoína, diclofenaco es un ejemplo de reacción __________

Answer 50

Idiosincrática

Question 51

Efectos tóxicos de los aminoglucósidos

Answer 51

Nefrotóxico y ototóxico (VIII par craneal)

Question 52

Efecto tóxico de la doxorubicina

Answer 52

Cardiotoxicidad

Question 53

Efecto tóxico de las estatinas

Answer 53

Mitotóxico