Multiple sclerose

Question 1

Welke pijnklachten kunnen bij MS optreden?

Answer 1

Zenuwpijnen

Question 2

Wat is Ataxie?

Answer 2

onregelmatigheid in de willekeurige spierbewegingen, terwijl de kracht der spieren behouden is

Question 3

Wat is Nystagmus?

Answer 3

Onwillekeurige, snelle, ritmische bewegingen (trillen) van het oog, meestal horizontaal. Kan aanwijzing zijn voor aandoening in evenwichtsorgaan.

Question 4

Wat is Dysartrie?

Answer 4

Een spreekstoornis die betrekking heeft op de articulatie van de gesproken taal. Men heeft moeite met het vormen van woorden, hetgeen zich kan uiten in een neiging tot stotteren. De patiënt spreekt onduidelijk door een aandoeningen van het zenuwstelsel of het spierstelsel.

Question 5

Welke mictiestoornissen kunnen MS voorkomen?

Answer 5

Een spastische blaas

Question 6

Waarvoor is dient dit medicijn bij de behandeling van MS?

**Prednison **

Answer 6

Tegen de ontsteking bij een acute verergering

Question 7

Waarvoor is dient dit medicijn bij de behandeling van MS?

Interferon

Answer 7

ter vermindering van het aantal exacerbaties per jaar,

Question 8

Waarvoor is dient dit medicijn bij de behandeling van MS?

Baclofen

Answer 8

ter vermindering van de spierspanning bij de spasticiteit,

Question 9

Waarvoor is dient dit medicijn bij de behandeling van MS?

**Tegretol® en Neurontin® **

Answer 9

tegen de pijnaanvallen,

Question 10

Waarvoor is dient dit medicijn bij de behandeling van MS?

Cannabis

Answer 10

ter vermindering van de pijn,

Question 11

Waarvoor is dient dit medicijn bij de behandeling van MS?

Biologicals

Answer 11

tegen de werking van de autoantistoffen.

Question 12

Wat wordt bedoeld met de term** ‘progressieve MS’**

Answer 12

Bij primair progressieve MS treedt vanaf het begin verslechtering op, afgewisseld met stabielere perioden. Bij progressief verslechterende MS gaat de gezondheid vanaf het begin steeds achteruit én heeft men duidelijke terugvallen.

Question 13

Wat wordt bedoeld met de term** ‘relapsing-remitting’ **

Answer 13

Relapsing-remitting: Is de meest voorkomende vorm van Multiple Sclerose (ongeveer 40% van de gevallen). Mensen met Relapsing-Remitting MS vertonen onvoorspelbare aanvallen van symptomen, maar tussen de aanvallen zijn ze meestal symptoomvrij Tijdens de remissie herstellen de personen volledig of gedeeltelijk van de symptomen die tijdens de relaps zijn opgetreden.

Question 14

Wat is er op een MRI te zien bij het stellen van de diagnose MS

Answer 14

De littekens als overblijfsel van de ontstekingen van de myelineschede in het centrale zenuwstelsel en aan de oogzenuw zijn op een MRI te zien.

Question 15

De ziekte MS kan gevolgen hebben op de waarneming van de patient! Welke twee zijn dit?

Answer 15

• Visusdaling aan een oog,
• doof gevoel aan een lichaamshelft.

Question 16

Als de centrale motoneuronen zijn aangetast heb je een …………. verlamming

Answer 16

spastische verlamming

Question 17

Als de perifere motoneuronen zijn aangetast heb je een ……….. verlamming

Answer 17

Slappe verlamming

Question 18

Wat is een parese?

Answer 18

Een parese is een onvolkomen verlamming

(de spieren kunnen dus nog enigszins gebruikt worden).

Question 19

Wat wordt er bedoelt met de demyelinisatie?

Answer 19

Het proces waarbij de beschermende laag (myelineschede) van de zenuwcel verdwijnt. Het gevolg is dat een gestoorde prikkelgeleiding in de zenuw ontstaat.

Question 20

Wat is myeline.?

Answer 20

Witte stof. Vetachtige cellen die een isolatielaag vormen rondom zenuwcellen. Deze laag maakt het mogelijk de elektrische signalen die de cel verzendt, sneller te vervoeren. Bij de geboorte is myeline nauwelijks aanwezig. In de ontwikkeling naar volwassenen wordt het stapsgewijs aangemaakt.

Question 21

Waar ligt de witte stof/myeline?

Answer 21

Weefsel aan de buitenkant van het ruggenmerg en de binnenkant van de grote hersenen. In de witte stof liggen veel gemyeliniseerde zenuwvezels.

Question 22

Wat is de kenmerk van Relapsing Remitting Multiple Sclerose?

Answer 22

Bij deze vorm van MS treden vrij plotselinge verslechteringen van de ziekte op. Zo’n verergering of aanval noem je ook wel relaps, Schub, exacerbatie, of opstoot. MS begint meestal met zo’n aanval. Gemiddeld houdt een Schub een aantal weken aan en verdwijnt dan weer langzaam. Veel mensen herstellen vrijwel volledig, een deel houdt nog duidelijke klachten over. Dit herstel heet een remissie. Doordat er relapsen en remissies optreden spreek je van relapsing-remitting MS.

Question 23

Hoe kun je coördinatieproblemen herkennen bij patiënten met MS?

Answer 23

Coördinatiestoornissen worden meestal veroorzaakt door de beschadiging van zenuwcellen/zenuwvezelsvezels in het cerebellum. Het cerebellum is het deel van de hersenen dat zich boven de hersenstam bevindt en dat de coördinatie van de bewegingen controleert. Dat kan leiden tot problemen bij het uitvoeren van specifieke bewegingen, zoals het optillen van een koffiekop. In sommige gevallen treden eveneens spiertrekkingen op, waardoor dergelijke willekeurige bewegingen onmogelijk kunnen worden.

Sommige patiënten kunnen problemen hebben om te zitten, te staan of te lopen. De medische term daarvoor is ataxie. Als de coördinatie van de spraak gestoord is, spreken we van dysartrie: de spraak is verkapt of traag, met een aarzelende uitspraak, en soms wordt op een vlakke toon gesproken.