Nariz Y Senos Paranasales Flashcards

(41 cards)

1
Q

Porcion entre la raiz y el vertice de la nariz

A

Dorso de la nariz

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2
Q

Huesos que conforman la nariz

A

Nasal, maxilar y frontal

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3
Q

Porcion cartilaginosa de la nariz conformada por:

A

-Cartilgos alares
-Cartilago lateral o proceso lateral del cartilago del tabique nasal
-Cartilago del tabique nasal

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4
Q

Que son los senos paranasales

A

Cavidades oseas llenas de aire ubicadas alrededor de la cavidad nasal. Ayuda a circular el aire que entra y sale del sistema respiratorio, pero tambien a reducir el peso del craneo, humedecer y calentar el aire inspirado y aumentar el area de superficie olfatoria

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5
Q

Nombres senos paranasales

A

-Maxilares
-Frontales
-Esfenoidales
-Etmoidales

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6
Q

Rinitis alergica

A

Respuesta de hipersensibilidad tipo 1 a un alergeno inhalado.
-Inflamación de la mucosa nasal mediada por IgE, después de la exposicion a un determinado alergeno.

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7
Q

Sintomas cardinales de RA

A

-Rinorrea
-Estornudos
-Prurito
-Obstrucción nasal

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8
Q

Diagnostico de RA

A

-HC, examen fisico, pruebas confirmatorias

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9
Q

Como se clasifica RA

A

-Intermitente= S 4 dias por semana durante 4 semanas maximo
-Persistente= S mas de 4 dias por semana y por mas de 4 semanas consecutivas
-Leve= Sin afectacion en el sueno,o sin afectacion durante las actividades diarias
-Moderada-grave: Afectacion en la calidad de sueno o actividades

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10
Q

Otros signos de RA

A

Prurito en el paladar, ocular, hiposmia cefalea, tos, halitosis, epistaxis, fascie adenoidea, respiracion oral, pliegue de Dennie-Morgan, hipertrofia de cornetes

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11
Q

Examen fisico RA

A

Rinoscopia= cornetes edematosos, palidos o polipodes, rinorrea hialina

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12
Q

Pruebas confirmatorias RA

A

-Prick Test
-Inradermica dilucional

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13
Q

Tratamiento RA

A

-Eliminacion del alergeno
-Farmacos= Antihistaminicos, CE, descongestionantes, cromoglicato de Na+, antileucotrienos, anticolinergicos
-Inmunoterapia

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14
Q

Rinitis vasomotora

A

Síntomas de rinitis que no se asocian a desencadenantes alérgicos o infecciosos.
-Asociada a la desregulacion del sistema simpatico/parasimpatico

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15
Q

Cuadro clinico R vasomotora

A

Cefalea, presion facial, goteo posnasal, tos, rinorrea, estornudos, prurito nasal

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16
Q

Categorias 2 grupos del cuadro clinico de R vasomotora

A

-Blockers= congestion
-Runners= Rinorrea

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17
Q

Examen fisico de R vasomota

A

Mucosa edematizada con secreciones mucoides claras, hiperplasia linfoide envolviendo amigdalas

18
Q

Dx R vasomotora

A

Clinico y de exclusion
-Pruebas cutaneas, analitica con anticuerpos frente a IgE, citologia nasal

19
Q

Tx R vasomota

A

-Esteroides topicos nasales, anticolinergicos topicos, antihistaminicos orales, descongestionantes topicos, turbinectomia

20
Q

Rinitis medicamentosa

A

Inflamación de la mucosa nasal debido a un sobreuso de descongestionantes nasales topicos

21
Q

Cuadro clinico R medicamentosa

A

Congestion nasal, respiracion bucal, boca seca, inflamacion de la mucosa nasal.

22
Q

Tx R medicamentosa

A

Descontinuar su uso
-CE orales y antihistaminicos orales

23
Q

Rinitis viral

A

Infección viral muy frecuente del tracto respiratorio superior, de manifestación brusca, que evoluciona con inflamación de la mucosa nasal y faringea.

24
Q

Etiologia R viral

A

Rinovirus principalmente
2 Coronavirus
3 Influenza

25
Cuadro clinico R viral
Resequedad de nariz y nasofaringe, estornudos y escalofríos, rinorrea muco-hialina, congestion nasal, sintomas sistemicos, tos, odinofagia, congestion conjuntival, fiebre
26
Dx de R viral
-EF= Nariz enrojecida, mucosa nasal edematosa, hiperemica con abundante descarga nasal hialina, rinolalia, hiperemia conjuntival. -PCR
27
Tx de R viral
-Manejo= descanso, hidratacion, paracetmol, desscongestionantes adrenergicos. -Antiviral
28
Rinoescleroma respiratorio
Rinitis cronica de origen infeccioso, que cursa con un cuadro de granulomatosis especifica. -Producido por Klebsiella rhinoscleromatis
29
Rinoescleroma respiratorio 3 fases por las que progresa
1- Fase exudativa o catarral= inoculacion del bacilo 2- Fase granulomatosa= Celulas de Mikulicz, cuerpos de Russel 3- Fase cicatricial o esclerotica
30
Rinoescleroma respiratorio, cuadro clinico por fases
1- Catarral= Rinorrea, congestion nasal, costras en la mucosa nasal, anosmia leve. 2- Fase granulomatosa= Aparicion de noduos en la mucosa nasal, obstruccion nasal progresiva, epistaxis, voz nasal 3- Fase cicatricial= Fibrosis de la mucosa y estenosis de las vias respiratorias, deformidad nasal, afectacion laringea, dificultad respiratoria en casos avancados
31
Rinoescleroma respiratorio factores de riesgo
-Mala higiene -Deficit inmunologico -Exposicion prolongada al polvo, contaminantes o humo -Clima tropical o subtropical
32
Dx de rinoescleroma respiratorio
-EF= masas, estenosis, lesiones granulomatosas - Cultivo, PCR= para Klebsiella rhinoescleromatis - Biopsia= Celulas de Mikulicz -Imagen= TC, RM
33
Tx rinoescleroma respiratorio
-Antibioticos prolongados= TMP-SMZ durante 6-12 semanas Dosis simple= 160/800mg cada 12 horas Dosis alta= 320/1600mg cada 12 horas Otros atb= Ceftriaxona, cefotaxima, ciprofloxacino, levofloxacino -Prednisona= En inflamacion severa -Cirugia=en casos avanzados y con deformidad
34
Cuerpos extranos
Objetos alojados en la cavidad nasal, generalmente inducidos de manera accidental o intencional.
35
Tipos de cuerpos extranos
-Inertes/ no organicos= Cuentas, botones, plastico, juguetes. -Organicos= Semillas, alimentos, insectos, algodon. -Peligrosos/ corrosivos= pilas de botón, imanes
36
Cuadro clinico de cuerpos extranos
-Sintomas iniciales= Obstruccion nasal unilateral, rinorrea fetida unilateral, epistaxis recurrente, dolor o molestias nasales -Sintomas avanzados= Sinusitis, perforacion septal, abscesos o celulitis facial
37
Dx cuerpos extranos
-Rinoscopia -Imagen en caso de que no se encuentre el cuerpo extrano
38
Tx cuerpos extranos
-Extraccion del objeto -Oximetazolina topica -Casos complicados= qx -Si hay infeccion= Antibioticos topicos, sistemicos
39
Rinosinusitis
Inflamación sintomática de la mucosa tanto de la cavidad nasal como se los senos paranasales
40
Rinosinusitis aguda caracteristicas y cuadro clinico
-Etiologia viral, dura menos de 10 dias, cuando es bacteriana se asocia con ser posterior a una IVRS -CC= Congestion nasal, dolor opresivo en el rostro, sensacion de plenitud, rinorrea, cefalea.
41
Tx RSA
-Amoxi, TMP-SMZ, oximetazolina -Paracetamol, naproxeno -Evitar cigarro, alergenos, contaminacion, trauma -Solucion salina