Nefro- Acidose e Alcalose

Question 1

No cálculo da compensação fisiológica esperada: (errada)

a) aumento de 10 mmHg de PaCO2 dá aumento de 1 mmol/L de HCO3 na acidose respiratoria aguda
b) aumento de 10 mmHg de PaCO2 dá aumento de 4 mmol/L de HCO3 na acidose respiratoria cronica
c) diminuição de 10 mmHg de PaCO2 dá diminuição de 2 mmol/L de HCO3 na alcalose respiratoria aguda
d) diminuição de 10 mmHg de PaCO2 dá diminuição de 2 mmol/L de HCO3 na alcalose respiratoria cronica
d) diminuição de 10 mmHg de PaCO2 dá diminuição de 4 mmol/L de HCO3 na alcalose respiratoria cronica

Answer 1

d)

Question 2

Por cada 1 g/dL de albumina abaixo do normal (4,5 g/dL) quanto desce o AG?

Answer 2

2,5 mEq/l

Question 3

Qual não é causa de alcalose metabólica com ionograma urinário sem diminuição de sódio, potássio e cloro?

a) diureticos
b) hipermagnesémia
c) Bartter
d) Gittelman

Answer 3

b) é hipomagnesémia

Question 4

V/F: Na hipercapnia permissiva deve-se administrar NaHCO3 para aumento do pH até 7,35

Answer 4

F. Até 7,25 (mais não pelo risco de alcalose overshooting)

Question 5

Na alcalose respiratória, a resposta direta do rim é à alcalose per si ou à redução da PCO2?

Answer 5

Redução de PCO2

Question 6

V/F: A gravidade da alcalose correlaciona-se com a gravidade da insuficiência hepática

Answer 6

V.

Question 7

Relativamente à apendicite aguda, a F
1- 20% dos doentes têm perfuração na apresentação
2- a incidência da apendicite, tanto simples como perfurada, tem vindo a diminuir
3- todos os doentes devem realizar toque rectal
4- anorexia é tão comum que o diagnóstico é questionado na sua ausência
5- doentes com apendicite pélvica podem ter disuria, poliaquiuria, diarreia e tenesmo

Answer 7

Resposta 2- a incidência da apendicite simples tem vindo a diminuir, a incidência da apendicite perfurada tem vindo a aumentar

Question 8

O raio X na apendicite aguda raramente e útil. Menos de 5% dos doentes têm fecalito radiopaco na FID, mas mesmo isso não faz diagnóstico. V ou F ?

Answer 8

Verdadeiro

Question 9

Achados na TAC de uma apendicite aguda : dilatação >6cm com espessamento da parede, realce de gordura, ar na área envolvente ao apêndice e contraste ou ar luminal. V ou F ?

Answer 9

Falso!
Faz parte da fisiopatologia da apendicite a obstrução do apêndice! Ar ou contraste luminal não é compatível com o diagnóstico de apendicite