Nervios craneales Flashcards

(66 cards)

1
Q

¿Qué tipo de nervio es el nervio hipogloso (XII)?

A

Motor

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Q

¿Dónde se origina y dónde salen sus fibras?

A

Sus fibras cruzan la médula oblongada y salen entre las pirámides y las olivas

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3
Q

¿Cuál es su función principal? hipogloso

A

Inervar los músculos de la lengua para permitir su movimiento

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4
Q

¿Qué estructuras anatómicas importantes están cerca del nervio hipogloso dentro de la médula oblongada?

A

El lemnisco medial y las pirámides

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Q

¿Qué signos produce una lesión periférica del nervio hipogloso?

A

Síntomas ipsilaterales: pérdida de movimiento, atrofia y disminución del tono en la lengua. La lengua se desvía hacia el lado lesionado al sacarla

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6
Q

¿Qué diferencia hay entre lesión periférica y lesión central del nervio hipogloso?

A

Ambos causan síntomas ipsilaterales en la lengua, pero la lesión central afecta además estructuras vecinas y puede producir síntomas adicionales

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7
Q

¿Qué síntomas aparecen si la lesión del nervio hipogloso afecta también el lemnisco medial?

A

Pérdida de tacto discriminativo y vibración en el lado contralateral del cuerpo

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8
Q

¿Qué síntomas aparecen si la lesión afecta las pirámides además del hipogloso?

A

Parálisis motora contralateral por daño a las fibras corticoespinales

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9
Q

¿Qué tipo de nervio es el nervio accesorio?

A

Motor

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10
Q

¿De dónde se origina el nervio accesorio?

A

Tiene dos porciones: una desde la médula oblongada y otra desde la médula espinal

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11
Q

¿Cuál es la función de la porción espinal del nervio accesorio?

A

Inerva músculos trapecio y esternocleidomastoideo, permitiendo movimientos como girar el cuello (decir “no”) y levantar los hombros

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12
Q

¿Qué signos clínicos se observan con una lesión del nervio accesorio?

A

Escápula alada, dificultad para levantar los hombros y debilidad para rotar el cuello contra resistencia

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13
Q

¿Qué tipo de nervio es el nervio vago?

A

Nervio mixto (sensitivo y motor)

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14
Q

¿Cuál es la diferencia entre el origen real y el origen aparente del nervio vago?

A

El origen aparente es la salida de las fibras de la médula oblongada, mientras que el origen real involucra cuatro núcleos múltiples dentro del tallo cerebral

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15
Q

¿Dónde se encuentran los cuerpos celulares de las neuronas sensitivas del nervio vago?

A

En ganglios periféricos (ganglio superior e inferior) fuera del tallo cerebral

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16
Q

¿Qué núcleo de la médula oblongada recibe información sensitiva general de la oreja proveniente del nervio vago?

A

Núcleo Espinal del Trigémino

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17
Q

¿Qué tipo de información recibe el Núcleo del Tracto Solitario del nervio vago?

A

Información visceral aferente general y especial, incluyendo sensación gustativa de la epiglotis y señales de barorreceptores y quimiorreceptores

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18
Q

¿Cuál es la función principal del Núcleo Motor Dorsal del Vago?

A

Enviar fibras a ganglios autónomos periféricos para controlar funciones motoras y secretoras de vísceras abdominales y torácicas

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19
Q

¿Qué músculos inerva el Núcleo Ambiguo a través del nervio vago?

A

Músculos de la faringe y laringe, contribuyendo a la deglución

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20
Q

¿Cuáles son los síntomas clásicos de una lesión unilateral del nervio vago?

A

Parálisis ipsilateral del paladar blando, desviación de la úvula hacia el lado sano, ronquera, disfagia y disnea

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21
Q

¿Qué tipo de nervio es el glosofaríngeo?

A

Nervio mixto (sensitivo y motor)

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22
Q

¿Qué núcleos del tallo cerebral están involucrados en el origen real del glosofaríngeo?

A

Núcleo Espinal del Trigémino, Núcleo del Tracto Solitario, Núcleo Ambiguo y Núcleo Salival Inferior

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23
Q

¿Qué tipo de información sensitiva envía el glosofaríngeo al Núcleo del Tracto Solitario?

A

Sensación gustativa del tercio posterior de la lengua y sensibilidad de las amígdalas y trompa de Eustaquio

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24
Q

¿Qué función tiene el Núcleo Salival Inferior en relación con el glosofaríngeo?

A

Proyecta fibras motoras hacia la glándula parótida para estimular la salivación

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25
¿Qué reflejos se afectan en una lesión unilateral del nervio glosofaríngeo?
Reflejo nauseoso y reflejo del seno carotídeo ipsilaterales
26
¿Qué síntoma gustativo puede observarse en una lesión del glosofaríngeo?
Pérdida del gusto en el tercio posterior de la lengua
27
¿Qué signo en la úvula puede aparecer con una lesión del nervio glosofaríngeo?
Desviación de la úvula hacia el lado sano
28
¿Qué es el síndrome de Reichert en relación con el glosofaríngeo?
Neuralgia dolorosa del nervio glosofaríngeo con dolor neuropático difícil de controlar
29
¿Cuál es el tipo y las porciones principales del nervio vestibulococlear (VIII)?
Es un nervio sensorial con dos porciones: la porción coclear (auditiva) y la porción vestibular (equilibrio)
30
¿Dónde se encuentran los cuerpos neuronales de la porción coclear del nervio vestibulococlear y qué tipo de neuronas son?
En el ganglio espiral o ganglio coclear ubicado en el modiolo del oído interno; las neuronas son bipolares
31
¿Cuál es la función principal de la porción vestibular del nervio vestibulococlear y dónde se localizan sus cuerpos neuronales?
La función principal es el balance y equilibrio. Los cuerpos neuronales están en el ganglio de Scarpa
32
¿Qué estructuras del oído interno detectan el movimiento y la posición de la cabeza para la función vestibular?
Los conductos semicirculares, el utrículo y el sáculo
33
¿Dónde nacen las fibras motoras del nervio facial (VII) y qué músculos inervan?
Nacen del núcleo motor del facial en el puente y inervan los músculos de la expresión facial
34
¿Cuál es el componente sensitivo del nervio facial y qué tipo de información recibe?
Sensación general somática del pabellón auricular y sensación gustativa (visceral especial) de los dos tercios anteriores de la lengua a través de la cuerda del tímpano
35
¿Cómo se diferencian clínicamente una lesión central y una lesión periférica del nervio facial?
En lesión central, el paciente puede elevar las cejas (porque la inervación de la parte superior de la cara es bilateral), pero tiene parálisis de la parte inferior contralateral; en lesión periférica, se pierde la motricidad de toda la mitad de la cara, incluyendo las cejas
36
¿Qué núcleo parasimpático está involucrado en el nervio facial y cuáles son sus funciones?
El núcleo salival superior, que envía fibras parasimpáticas para la salivación en las glándulas submandibular y sublingual, y para la secreción lagrimal en la glándula lagrimal
37
¿Qué síntomas se asocian con una lesión proximal (cerca de la unión pontobulbar) del nervio facial?
Parálisis facial completa, pérdida del lagrimeo, pérdida de la salivación y posible hiperacusia (debido a parálisis del músculo estapedio)
38
¿Qué vía central recibe la sensación gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua?
El núcleo del tracto solitario
39
¿Qué maniobra clínica es clave para diferenciar una parálisis facial central de una periférica?
Pedir al paciente que eleve las cejas
40
¿Cuál es el tipo funcional principal del nervio abducens (VI)?
Es un nervio principalmente motor
41
¿Dónde está ubicado el núcleo motor del nervio abducens?
En el puente, rodeado por la rodilla del nervio facial
42
¿Qué músculo inerva el nervio abducens y qué movimiento ocular permite?
Inerva el músculo recto externo (lateral) y permite la mirada lateral
43
¿Qué ocurre si el nervio abducens está lesionado?
l paciente no puede mover el ojo afectado lateralmente, el ojo se desvía medialmente, y aparece diplopía (visión doble)
44
¿Qué es el estrabismo en relación con la lesión del nervio abducens?
Es la desviación medial del ojo afectado debido al predominio del músculo recto medial
45
¿Cuál es el tipo funcional del nervio trigémino (V)?
Es un nervio mixto (sensitivo y motor)
46
¿Dónde se encuentran los cuerpos neuronales de la parte sensitiva del nervio trigémino?
En el ganglio semilunar o ganglio de Gasser
47
¿Cuáles son las tres ramas sensitivas principales del nervio trigémino?
Rama oftálmica (V1), rama maxilar (V2) y rama mandibular (V3)
48
¿Qué estructuras inerva sensorialmente el nervio trigémino?
La parte anterior de la cara, gran parte de la cabeza, y estructuras profundas como la dura madre
49
¿Qué núcleos sensitivos están asociados al nervio trigémino y qué tipo de información reciben?
Núcleo espinal del trigémino (dolor y temperatura), núcleo sensitivo principal del trigémino (tacto y propiocepción), y núcleo mesencefálico (información sensitiva de la cara)
50
¿Qué músculos inerva la porción motora del nervio trigémino?
Músculos de la masticación (maseteros, pterigoideos), músculo tensor del tímpano, vientre anterior del músculo digástrico y músculo milohioideo
51
¿Cómo se evalúa clínicamente la función motora del nervio trigémino?
Pidiendo al paciente que cierre la boca con fuerza mientras el examinador intenta abrirla y que mueva la mandíbula de lado a lado
52
¿Cómo se evalúa clínicamente la función sensitiva del nervio trigémino?
Con estímulos táctiles y dolorosos en la cara y mediante el reflejo corneal
53
¿Cuál es el tipo funcional principal del nervio troclear (IV)?
Principalmente motor, inerva un solo músculo
54
¿Qué hace único al nervio troclear en comparación con otros nervios craneales?
Es el único que nace por detrás del mesencéfalo y cruza (decusa) hacia el lado contralateral
55
¿Qué músculo inerva el nervio troclear?
El músculo oblicuo superior
56
¿Qué movimientos oculares permite el nervio troclear?
Intorsión (rotación interna) del ojo y depresión del globo ocular
57
¿Por qué la exploración clínica del nervio troclear se realiza pidiendo al paciente mirar hacia abajo y hacia adentro?
Porque el músculo recto lateral mueve el ojo hacia afuera, "escondiendo" la función hacia afuera y abajo del oblicuo superior; por eso se evalúa mirando hacia abajo y adentro
58
¿Qué síntomas presenta un paciente con parálisis del nervio troclear?
Diplopía, dificultad para mirar hacia abajo y adentro, y suele inclinar la cabeza para compensar
59
¿Dónde nace el nervio oculomotor (III)?
En la fosa interpeduncular del mesencéfalo
60
¿Qué tipo de funciones tiene el nervio oculomotor?
Funciones motoras somáticas y viscerales (parasimpáticas)
61
¿Cuáles músculos extraoculares somáticos inerva el nervio oculomotor?
Elevador del párpado, recto superior, recto inferior, recto medial (interno) y oblicuo inferior
62
¿Qué funciones parasimpáticas tiene el nervio oculomotor?
Controla el esfínter de la pupila (contracción para disminuir la luz) y los músculos ciliares (acomodación del cristalino)
63
¿Qué signos clínicos produce la parálisis del nervio oculomotor?
Ojo desviado hacia abajo y afuera, ptosis (caída del párpado), pupila dilatada y sin respuesta a la luz, incapacidad para mover el ojo en las direcciones controladas por este nervio
64
¿Qué es el síndrome de Weber y qué síntomas produce?
Lesión en el mesencéfalo que afecta el nervio oculomotor y las fibras corticoespinales, causando parálisis oculomotora y hemiparesia espástica contralateral
65
¿Qué es el síndrome de Benedict y qué síntomas produce?
Lesión que afecta el nervio oculomotor y el núcleo rojo, causando parálisis oculomotora y temblor contralateral
66
¿Cómo se visualizan los nervios oculomotores en resonancias magnéticas?
Son grandes nervios visibles en la región del mesencéfalo, la silueta se asemeja a la cabeza de "Mickey Mouse"