Neumopatías Por Inhalación Flashcards

1
Q

Cuáles son las dos afecciones principales que dominan la neumoconiosis (inhalaciones profesionales)

A
  • Silicosis

- Asbestosis

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Q

De las afecciones que dominan la neumoconiosis (inhalaciones profesionales), cuál es la más frecuente

A

La silicosis

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Q

Cuáles son las manifestaciones propias de la Silicosis (inhalaciones profesionales o neumoconiosis)

A
  • Opacidades intersticiales nodulares de tamaño variable a nivel de los lóbulos superiores (de infiltración miliar hasta 1cm)
  • Opacidades confluentes pseudotumorales
  • Adenopatías hiliares con finas calcificaciones periféricas
  • Enfisema buloso en estadíos tardíos
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4
Q

Cuando nos encontramos frente a una imagen con infiltrado miliar+opacidades confluentes de tipo nodular/tumoral+enfisema, ante qué estamos

A

SILICOSIS

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Q

Hacia dónde suele evolucionar la Silicosis

A

Hacia fibrosis pulmonar con sobreinfección a gérmenes banales y TB

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6
Q

Qué lesiones adicionales pueden presentar los pxs con Silicosis

A
  • Hemoptisis
  • Neumotórax
  • Cáncer pulmonar
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7
Q

Por qué es causada la Asbestosis

A

Por la inhalación de microfibras de amianto

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8
Q

Cuáles son los tipos de lesiones que puede producirme la Asbestosis

A
  • Lesiones pleurales

- Lesiones parenquimatosas

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9
Q

Cuáles son las características de las lesiones pleurales de la Asbestosis

A

-Engrosamiento de la Pleura
-Calcificaciones pleurales PERIFÉRICAS mejor visible en las cúpulas
-Derrame pleural asociado recidivante
Puede estar relacionado con la aparición de un mesotelioma maligno

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10
Q

Cuáles son las características de las lesiones parenquimatosas de la Asbestosis

A
  • Imagen en vidrio esmerillado o vidrio martillado

- Imagen en tela de araña en bases que evoluciona a fibrosis intersticial tomando aspecto de corazón erizado

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11
Q

En qué suelen terminar las patologías que producen síndrome intersticial si no se tratan

A

En fibrosis pulmonar (vemos imagen de panal o nido de abejas)

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12
Q

De las Neumopatías por inhalaciones profesionales o neumoconiosis, en cuál es más frecuente ver adenopatías

A

En la Silicosis (adenopatías parahiliares bilaterales)

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13
Q

De las Neumopatías por inhalaciones profesionales o neumoconiosis, en cuál es más frecuente ver lesiones pleurales

A

En la Asbestosis

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14
Q

A qué se deben las Alveolitis alérgicas extrínsecas

A

A la inhalación de finas partículas orgánicas

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15
Q

Cuales enfermedades se encuentran dentro de las Alveolitis alérgicas extrínsecas

A
  • Enfermedad del pulmón de agricultor

- Enfermedad de criadores de aves

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16
Q

Con qué otro nombre se conoce la enfermedad de criadores de aves

A

Criptococosis

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17
Q

Qué factor me lleva a desarrollar la enfermedad del pulmón de agricultor (en Alveolitis alérgicas extrínsecas)

A

Inhalación de un hongo existente en el heno

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18
Q

A qué se debe la Criptococosis

A

A una hipersensibilidad a las proteínas avícolas existentes en el estiércol o en las plumas

19
Q

Cuáles son las características de las Alveolitis alérgicas extrínsecas

A
  • Pxs regresan a la normalidad luego de abstención a exposición (o cronifican)
  • Se traducen por infiltrado miliar acompañado de fiebre
  • Evolución rápida a opacidades reticulonodulares
  • En estadío crónico aparece una fibrosis intersticial asociada a enfisema buloso o imágenes en panal de abeja
20
Q

A qué se deben las inhalaciones profesionales o neumoconiosis

A

A la inhalación crónica de partículas minerales

21
Q

Cuáles líquidos pueden inhalar los pxs

A
  1. Ácido gástrico (síndrome de Mendelson)
  2. Masiva de aguas dulces o saladas
  3. Aspiración por falsa ruta alimenticia
22
Q

Qué es el síndrome de Mendelson

A

Es la inhalación accidental de líquido gástrico en un px en coma, que esté recibiendo una anestesia o cualquier otra condición

23
Q

Cuáles son los signos radiológicos del síndrome de Mendelson

A

Opacidades diseminadas a predominancia basal derecha que aparecen algunas horas luego de la inhalación

24
Q

Cuáles son las complicaciones que suele presentar el síndrome de Mendelson

A

Absceso pulmonar, y el pronóstico severo

25
Q

Cuál es el signo radiológico de la inhalación masiva de aguas dulces o saladas

A

Una opacidad alveolar que va en relación con la cantidad de agua que se trague (rapidez de regresión se encuentra en función de la pureza del agua inhalada)

26
Q

Cuándo suele verse la inhalación por falsa ruta alimenticia

A

Cuando hay fístulas esofágicas, trastornos de la deglución, estenosis esofágica o mucha hambre

27
Q

Cuál es el signo radiológico de la inhalación por falsa ruta alimenticia

A

Opacidades alveolares no específicas a predominancia basal derecha en relación a la orientación más vertical del tronco bronquial derecho

28
Q

La inhalación de qué suele causar Neumopatías en los niños

A
  1. Líquido amniótico
  2. Inhalación alimenticia
  3. Sustancias tóxicas
  4. Cuerpos extraños sólidos
29
Q

Las Neumopatías por inhalación en el niño tienen aspectos particulares en función de qué

A
  • Edad
  • Sustancia inhalada
  • Cantidad
30
Q

Cuáles son los signos radiológicos de la inhalación de líquido amniótico en el niño

A

Opacidades alveolares más o menos extendidas, frecuentemente asociadas a atelectasia, alternando con zonas de parénquima aireadas

31
Q

Cómo puede ser la inhalación de líquido amniótico en el niño

A
  • Menor

- Grave

32
Q

Cuándo la inhalación de líquido amniótico en el niño es menor

A

Cuando el líquido inhalado es claro y tiene una evolución rápidamente favorable

33
Q

Cuándo la inhalación del líquido amniótico es grave

A

Cuando se inhala meconio

SUELE COMPLICARSE CON NEUMOTÓRAX Y SOBREINFECCIÓN

34
Q

Cuáles son los signos radiológicos de las inhalaciones alimenticias en niños

A

Opacidades alveolares retráctiles (con atelectasia) que se localizan en los segmentos posteriores de los lóbulos inferiores a predominancia derecha

35
Q

A qué suelen asociarse las Neumopatías por inhalaciones alimenticias en los niños

A
  • Patologías digestivas
  • Incoordinación motriz (respiran y tragan)
  • Fístula traqueal
  • Fístula traqueo-esofágica
  • Atresia del esófago
  • Estenosis del píloro
  • Insuficiencia cardias
  • Oclusión intestinal
36
Q

Cómo se manifiesta la Neumopatía por inhalación alimenticia en el niño

A

Se manifiesta por un síndrome de penetración (bebé de repente cursa con tos, cianosis y dificultad respiratoria)

37
Q

Cuáles son las sustancias tóxicas que pueden causar una patología pulmonar cuando se inhalan

A
  • Hidrocarburos volátiles (gas, gasolina, trementina, bencina)
  • Artículos de limpieza (cloro, lejía)
38
Q

Cuáles son los signos radiológicos de la Neumopatía por inhalación de sustancias tóxicas en el niño

A

Opacidades alveolares a predominio basal, que pueden localizarse también en la periferia del pulmón y llegar inclusive al edema agudo de pulmón

IMÁGENES EVOLUCIONAN A LA REGRESIÓN

39
Q

Qué suelen presentar los niños con Neumopatías por inhalación de cuerpos extraños sólidos

A
  • Síndrome de penetración seguido de disnea aguda o subaguda

- Tos inexplicable con tiraje esternal, sibilantes, hemoptisis

40
Q

Cómo son la mayoría de los cuerpos extraños que se inhalan

A

Radiotransparentes (plásticos y alimentos como vegetales)

41
Q

Qué rxs realizamos ante sospecha de Neumopatía por inhalación de cuerpo extraño sólido

A
  • Rx tórax en inspiración

- Rx tórax en espiración

42
Q

Qué vemos en la rx de un px con Neumopatía por inhalación de cuerpo extraño sólido

A

Una asimetría en las transparencias de los campos pulmonares (campo pulmonar que presente el cuerpo extraño se verá más radioluscente en espiración que el otro pulmón)

43
Q

Cuáles son las complicaciones que pueden presentar los pxs con Neumopatías por inhalación de cuerpo extraño sólido cuando no las diagnosticamos a tiempo

A
  • Bronquitis crónica
  • Dilatación bronquial
  • Estenosis bronquial