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Radio > Neuro > Flashcards

Neuro Flashcards

1
Q

Nervos do forame jugular

A

N glossofaringeo IX
Vago X
N espinhal acessório IX

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Q

Tc na parada respiratoria prolongada

A

Hipoatenuação bilateral nos núcleos da base e perda difusa da diferenciação entre substância branca e cinzenta.

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3
Q

Estabelece-se a hipótese diagnóstica de doença priônica.

O achado mais característico dessa doença é:

A

Áreas de restrição difusional predominantemente corticais bilaterais e aproximadamente simétricas, podendo acometer núcleos profundos de substância cinzenta

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4
Q

Hematoma epidural

A

Frequentemente estão relacionados à lesão de ramos da artéria meníngea média.
Geralmente tem fratura proxima
N cruzam as suturas

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5
Q

Dentre as lesões que frequentemente estão localizadas na cisterna do ângulo cerebelo pontino o meningioma caracteriza-se

A

Lesão extra axial de base dural, homogênea na RM e com intenso realce homogêneo pelo contraste.

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6
Q

Lesão com restrição na sequência difusão localizada na cisterna do angulo cerebelo pontino

A

Cisto epidermoide

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7
Q

Criança com 3 meses de idade, sexo masculino, parto normal e sem intercorrências apresentando lesões de hipersinal na ponderação T2 e com restrição no estudo de difusão localizadas no tronco cerebral e que não apresentam realce periférico pelo contraste endovenoso. Qual o diagnostico mais provável?

A

Leucinose

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8
Q

Criança com 5 anos de idade com ADNPM apresentando lesões focais com intensidade de sinal semelhante a substancia cinzenta localizadas na superfície ventricular. Qual o diagnostico?
.

A

Heterotopia

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9
Q

5) Paciente masculino, 60 anos, com quadro de esquecimento rapidamente progressivo com início há 60 dias. O exame de RM evidenciou lesões de hipersinal na ponderação T2 e na seqüência difusão localizadas em núcleos da base e regiões sub corticais bilateralmente. Qual o diagnostico mais provável?

A

Creutzfeldt-Jakob.

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10
Q

Paciente feminino, 30 anos, pós parto, com quadro hipertensão e desorientação. O exame de RM evidenciou lesões de hipersinal na ponderação T2, sem restrição na difusão, localizadas na substancia branca e regiões sub corticais parieto- occipitais bilateralmente. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Encefalopatia posterior reversível.

Causa has, hipoglicemia, mais sistemico

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11
Q

Qual é o tumor do SNC associado a esclerose tuberosa?

A

Astrocitoma de células gigantes

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12
Q

Pacientes HIV positivo apresentando na RM imagens ovalares de aspecto cistico hiperintensas em T2 e hipointensas em T1, que não se realçam perifericamente pelo contraste endovenoso nas regiões dos núcleos da base devem corresponder provavelmente:

A

Criptococose

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13
Q

Paciente com tumor no lobo frontal, com muito efeito de massa e captação heterogenea pelo contraste e necrose central. Qual seria a sua hipótese mais provável?

A

Astrocitoma grau IV

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14
Q

Paciente com RM apresentando imagem cistica hiperintensa na sequência ponderada em T2 com pequena nodulação central, sem realce pelo contraste, representa mais provavelmente:

A

Neurocisticercose

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15
Q

Sobre a imagem em quadros infecciosos do SNC,

assinale a alternativa correta.

A

Na ressonância magnética, a meningite pode se
manifestar com hidrocefalia e / ou hipersinal em
FLAIR dos sulcos e / ou realce leptomeníngeo.

errados arrumar
O realce dural é um aspecto de imagem
comumente encontrado nas infecções
meníngeas.
Diferentemente dos abscessos, os granulomas
têm distribuição preferencial na fossa posterior,
sendo menos frequentes no compartimento
supratentorial.
O hipersinal central em T2 favorece a
possibilidade de etiologia fúngica ou TB
(forma caseosa não liquefeita), sendo que nos
abscessos bacterianos o conteúdo é hipointenso
em T2.
O uso do contraste não é capaz de auxiliar na
diferenciação entre meningite e artefato pela
suplementação de O2, já que ambos cursam
com realce leptomeníngeo.

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16
Q

Considere um paciente masculino, de 10 anos de idade,
com história de cefaleia e distúrbio visual. Realizou TC
de crânio que evidenciou lesão expansiva heterogênea
selar e suprasselar, com áreas de realce pós-contraste,
focos císticos e algumas calcificações de permeio.

A

Craniofaringioma.

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17
Q

Considere uma paciente feminina, 35 anos de idade, com
história de dor cervical aguda seguida de hemiparesia
direita e afasia súbitas há 3 dias. Realizou, na fase
aguda, TC de crânio e angio-TC que evidenciaram,
respectivamente, zona hipoatenuante no território da
artéria cerebral média esquerda e irregularidade com
afilamento da artéria carótida interna esquerda após sua emergência.
a melhor sequência de RM a ser solicitada para confirmação etiológica do AVC.

A

Sequência T1 com supressão de gordura no

segmento cervical.

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18
Q

Considere que um paciente com história de correção
de aneurisma de aorta toracoabdominal evolui com
quadro de paralisia flácida dos membros inferiores
após o procedimento cirúrgico. Foi solicitada RM, que
evidenciou hipersinal em T2 nos cornos anteriores da
medula espinhal estendendo-se longitudinalmente por
longo segmento torácico.
Assinale a principal hipótese diagnóstica nesse caso.

A

Isquemia medular.

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19
Q

Considere um paciente com quadro de adenomas
sebáceos e máculas hipopigmentadas cutâneas,
cistos ósseos, angiomiolipomas renais e rabdomiomas
cardíacos.
São alguns dos achados esperados à RM de encéfalo
desse paciente:

A

Bandas radiais e nódulos subependimários.

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20
Q

Lesão nodular que realça pelo contraste de localização intra-dural e extra-medular, determinando alargamento dos forames intervertebrais representa provavelmente:

A

Neurofibroma

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21
Q

Paciente com lesão expansiva localizada no lobo temporal, que no estudo de perfusão por RM evidenciou perfusão quente que sugere aumento da densidade capilar. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Glioma de alto grau

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22
Q

Quais dos achados por RM que fazem parte dos critérios diagnósticos do National Institutes of Health (NIH) para NF1.

A

Glioma óptico, Displasia da asa do esfenóide.

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23
Q

Na encefalopatia posterior reversível é CORRETO afirmar:

A

RM mostra lesões cerebrais que afetam predominantemente as regiões posteriores
Aparece em pacientes com encefalopatia hipertensiva, eclampsia e neurotoxicidade à ciclosporina
As lesões podem ter restrição na seqüência difusão o que corresponde a
edema vasogenico
A pressão arterial é aumentada

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24
Q

Quais são as lesões que mais freqüentemente apresentam calcificações:

A

Oligodendroglioma, toxoplasmose

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25
Q

Qual e supra selar:

a) Craniofaringioma
b) Microadenoma
c) Macroadenoma
d) Cisto da bolsa de Rathke

A

A

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26
Q

Paciente com 50 anos de idade submetido a RM do encéfalo que demonstrou hipersinal na ponderação T1 em núcleos da base bilateralmente. Qual a hipótese mais provável?

A

Encefalopatia hepática

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27
Q

Entre as desordens que causam alterações nos núcleos da base diagnosticadas pelo exame de RM o padrão de atrofia do caudado é visto em qual doença:

A

Huntington

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28
Q

Paciente submetido à TC devido a quadro de epilepsia, que demonstrou lesões de hipersinal em T2 corticais associados a nódulos calcificados na superfície ependimaria. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Esclerose tuberosa

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29
Q

Dandy walker

A

c) Hipoplasia do vermis cerebelar e dilatação cística da fossa posterior

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30
Q

Paciente com TCE grave com lesao axonal difusa

A

Ocorrem frequentemente nas regiões da junção cortico medular.
O tronco cerebral e corpo caloso podem estar envolvidos.
A tomografia computadorizada geralmente não está alterada na fase inicial de paciente em coma.
A melhor sequência para avaliação da lesão axonal é o Swi (suscetibilidade mag) e gradiente eco (ge)

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31
Q

Local de mais frequentemente envolvido na ADEM

A

A substância branca periventricular e talamos são mais frequentemente envolvido

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32
Q

Em relação a infecção por neurocisticercose qual a característica das lesões no estágio vesicular:

A

Cisto com escolex sem realce pelo contraste

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33
Q

Local de acometimento tipico da Encefalopatia de wernicke

A

O acometimento dos corpos mamilares é altamente sugestivo.

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34
Q

Com relação a encefalite herpética é correto afirmar que existe predominantemente:

A

Comprometimento dos lobos temporais e insulas

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35
Q

Em relação ao ependimoma no canal vertebral é correto afirmar:

A

Geralmente ocorre como massa intramedular
Mais comum cervical
Hemorragia e comum

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36
Q

Paciente de 60 anos de idade com RM evidenciando realce pelo contraste paramagnético da superfície ventricular sugerindo metástases com disseminação ependimária. Qual das alternativas seria a menos provável?

a) Meduloblastoma
b) Astrocitoma pilocítico
c) Germinoma
d) Ependimoma

A

B

37
Q

RM de pct com hiperglicemia

A

Hipersinal em T1em núcleos da base na região dos putamens.

38
Q

Os achados na RM da coluna cervical de lesões lineares, não continuas, de hipersinal na ponderação T2 comprometendo no máximo a extensão de 2 corpos vertebrais são mais frequentemente encontrados:

A

Esclerose múltipla.

39
Q

Sobre as craniossinostoses

A

A escafocefalia ocorre por fechamento precoce da sutura sagital antes dos 6 meses de idade.
As cranioestenoses sindrômicas comumente envolvem mais de uma sutura craniana
A braquicefalia é a deformidade caracterizada por fechamento precoce da sutura coronal.
A plagiocefalia ocorre por fechamento precoce da sutura coronal unilateral, determinando dismorfismo craniofacial.

40
Q

Paciente de 35 anos, sexo masculino, vitima de acidente automobilístico grave, encontrado inconsciente no local do acidente e trazido ao pronto socorro. Com relação a investigação neurológica sugere-se

A

Tomografia computadorizada do crânio

41
Q

Com relação as metástases cerebrais, assinale a correta

A

Rm é o exame de escolha de para avaliar lesões intraparenquimatosas
Podem ser únicas ou múltiplas

42
Q

Os principais tumores intracranianos extra-axiais são

A

Meningeomas e Scwannomas

43
Q

Uma vítima de traumatismo craniano é trazida ao pronto-socorro em coma com midríase bilateral. À Tomografia Computadorizada de crânio nota-se grande imagem de hematoma extra-axial com aspecto biconvexo parietal à direita.

A

c) Descrição compatível com hematoma extradural, os quais podem se associar a intervalos lúcidos
e geralmente necessitam de intervenção cirúrgica.

44
Q

Paciente jovem, vítima de acidente automobilístico grave, com múltiplas fraturas de ossos longos, das costelas e traumatismo craniano. Foi encontrado pelo SAMU com Glasgow 7. Foi levado ao serviço de emergência onde realizou TC de crânio que não demonstrou coleções extra-axiais. Realizado RM do encéfalo com presença de focos de hiperintensidade de sinal em FLAIR, com restrição à difusão, esparsos na substância branca dos lobos frontais, no corpo caloso e tálamos, bem como no tronco encefálico. Com base neste contexto clínico, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico mais provável.

A

Dano axonal difuso.

45
Q

Sturge weber

A

Hemiatrofia cerebral e calcificacoes girais

46
Q

Von hippel lindau

A

Hemangioblastomas

47
Q

Rendu-osler-weber

A

Malformações arteriovenosas e telangiectasias

48
Q

Nf2

A

Meningioma, ependimoma, schwannoma

49
Q

Esclerose tuberosa

A

Bandas radiais e nodulos subependimarios, astrocitoma celulas gigantes

50
Q

Causa menos provavel de lombociatalgia em ccaa

A

Abscesso psoas

51
Q

Restricao a difusao

A

Abscesso, cisto epidermoide, pnet

52
Q

Cca hiper t2 periventricular adj cornos post dos venti lat com realce periferico

A

Adrenoleucodistrofia

53
Q

Esquecimento 70a com hiper difusao em nucleos da base

A

Creutzfeld jakob

54
Q

Lesoes hiper t2 periarquedutais, talamos e corpos mamilares bilateral

A

Encefalopatia wernicke

55
Q

Tumores associados a facomatosr

A

Astrocitoma subependimal celulas gigantes, hemangioblastoma

56
Q

Hiv imagens nodulares hipodensas com realce periferico nucleos da base

A

Toxo

57
Q

Tumor temporal com muito efeito de massa captacao de contraste

A

Astrocitoma grau III

58
Q

Imagens hiperintensas flair periventriculares interface calo-septal

A

Esclerose multipla

59
Q

Lesoes nodulares que realcam intra dural e extra medular com alargamento dos forames intervertebrais associado a glioma optico

A

NF I

60
Q

Tumor intra medular mais associado a hemorragia

A

Ependimoma

61
Q

NF I

A

Glioma optico, displasia asa esfenoide

62
Q

Lesoes que mais apresentam disseminacao ependimaria

E qual da menos

A

Linfoma, meduloblastoma, ependimoma

O que da menos e astrocitoma pilocitico

63
Q 
Sao lesoes intra selares exceto
A- germinoma
B -macroadenoma
C- craniofaringioma
D - cisto bolsa rahtke
A

A

64
Q

Doenca de huntington

A

Atrofia cabeca dos nucleos caudados

65
Q

Hiper t2 putamem com foco central hiposinal SWI

A

Wilson

66
Q

Romboencefalosinapsi

A

Fusao dos hemisferios cerebelares

67
Q

Infeccao neurocisticercose

A

Lesao cistica com escolex e visto no estagio vesicular

68
Q

Esclerose mesial do lobo temporal

A

Reducao do volume e hipersinal t2 hipocampo por gliose

69
Q

Astrocitoma no canal vertebral

A

Cervical
Hemorragia e incomum
Pode ser tratado cirurgicamente com escisao

70
Q 
Menos provavel ce dar metastase por disseminacao liquorica
A astrocitoma pilocitico
B meduloblastoma
C germinoma
D ependimoma
A

A

71
Q

Regioes q acometem na dca wilson

A

Nucleos da base putame e caudado

72
Q

Coluna cervi lesoes lineares continuas hipersinal t2 nos funiculos post e lat sao mais frequentes em

A

Degeneracao combinada subaguda da medupa

73
Q

Trigonocefalia

A

Fechamento precoce sutura metopica antes 6 m

74
Q

Craniosinostoses

A 
Trigono - metopica
Escafo - sagital
Braqui- coronal
Plagio ant - coronal unilat
Plagio post- lambdoide
Oxi - varias
Cranio em trevo - sag, coronal, lamb
75
Q

Le fort I

A

Envolve arti pterigo-maxilar, processo alveolar, aboboda palatal e processos pterigoideod

76
Q

Cca 3m lesoes hipersinal t2 com restricao na difusao localizada no tronco cerebral sem realce

A

Leucinose

77
Q

Cca substancia cinzenta localicada na superficie ventricular

A

Heterotopia

78
Q

Hiv imagens ovalares cisticas hiper t2 hipo t1 sem realce em nucleos da base

A

Criptococose

79
Q

Tumor lobo frontal com muito efeito de massa, captacao het e necrose central

A

Astrocitoma IV

80
Q

Imagem cistica hiper t2 com nodulacao central sem realce

A

Neurocisticercose

81
Q

Lesao nodular com realce intradural e extramedular com alargamento dos forames intervertebrais

A

Neurofibroma

82
Q

Lesao expansiva lobo temp perfusao quente

A

Glioma de alto grau

83
Q

Lesoes que mais tem calcificacao

A

Oligodendroglioma, toxo

84
Q

50a hiper t1 em nucleos da base bilat

A

Encefalopatia hepatica

85
Q

Dandy walker

A

Hipoplasia vermis e dilatacao cistica fosssa post

86
Q

Adem

A

Acomete subst branca periventricular e talamos

87
Q

Ependimoma de canal vert

A

Massa intramedular com Hemorragia comum

88
Q

Rm na hiperglicemia

A

Hiper t1 nucles da base nos putames

89
Q

Coluna cerv lesoes lineares nao continuas hipert2 no maximo de extensao 2 corpos vert

A

Esclerose multipla

Radio (17 decks)

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