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ECOS > Neuro / géri > Flashcards

Neuro / géri Flashcards

1
Q

Quels sont les paramètres du score Glasgow?

A

Réponse motrice (6)

  1. Bouge sur commandes
  2. Localise la dlr
  3. Se retire à la dlr
  4. flexion
  5. Extension, décérébré?
  6. Aucune réponse

Réponse verbale (5)

  1. Orienté
  2. confusion
  3. Mots inappropriés
  4. Sons incompréhensibles
  5. Pas de réponse verbale

Réponse oculaire (4)

  1. Spontanée
  2. Sur commande
  3. Réponse à la dlr
  4. Pas d’ouverture des yeux
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Q

Questions spécifiques au système neuro?

A 
Céphalée 
Changement visuel
Diplopie
Dysphagie
Faiblesse 
Rigidité 
Bradykinésie
Mouvement non contrôlé et tremblements 
Altération de la sensibilité 
Paresthésie 
Allesthésie
Parésie
Tr de la démarche
Chute
Convulsions 
Syncope 
Atteinte du langage
Atteinte des fonctions cognitives 
Fatigabilité
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Q

Étiologies possibles de la faiblesse (DDx)?

A
  • bien définir la faiblesse avec la patient car set confondu avec fatigue…
Neuro:
Lésion snc / mns 
Lésion snp / mni 
Trauma, infectio, inflammatoire, AI, vasc 
Avc 
Loe 
Sep 
Sla
Guillain-barré
Dystrophie musculaire 
Myasthénie grave 
Sd eaton-Lambert 
Poliomyélite 
Myosite
Hernie 
Botulisme
Endo 
Cushing
Addison 
Dyst4 
Db 
Hyperaldo 
*prise de corticoïdes

Hemato
Anémie

Ions
Herperca
Hypok
Hypona

Néo

Roh
Vih
Dermatomyosite

Mx cardiopneumo chronique

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4
Q

H 80
Db
Hémiparésie D
Dim sensi dlr et T hemiface G

DDx

A

Sd de wallenberg = avec du tc

AVC cortical ou sous cortical

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5
Q

F 45
Faiblesse subite msg
Dlr oculaire récente
Avec diminution perception des couleurs

DDX

A

SEP
AVC D
Guillain barré
Néo / loe

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6
Q

F 60
Trauma tronc + ms
Paresthésie et paresthésie ms d distal (doigt / main)

DDX

A

Plexopathie
Radiculopathie
Neuropathie périphérique en gants et chaussettes

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7
Q 
H 75
Dlr dorso lombaire 
Hypoesthésie de la selle 
Incontinence mixte
Faiblesse mi

Dx ?

A

Sd queue de cheval

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8
Q

F 30
Dysphagie en fin de journée
Ptose en fin de journée + diplopie occ
Discours de plus en plus pénible (dysarthrie)

DDx?

A

Myasthénie grave
Sd Lambert-eaton
Botulinisme

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9
Q

Niveau d’une lésion neuro entraînant des sx sensitifs

A

Cortical sous cortical
Tronc
Polyneuropathie
Mononeuropathie

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10
Q

Niveau d’une lésion neuro entraînant de la dysarthrie ou autre trouble du langage

A 
Cortex
Ganglion basal
Cervelet
Tronc 
NC isolé 
MN
Jonction neuro muscu
Muscle
Anato ORL
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11
Q 
F 91
Démarche précaire
Pas de faiblesse
Ataxie légère 
Atteinte de la proprioception notée aux mi

DDx?

A 
Atteinte sensitive
Corticale
Sous cortiacale
Polyneuropathie
Atteinte des cordons postérieurs 
Radiculopathie
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12
Q

H66
Céphalée
Atteinte de nerfs crâniens
Ataxie

Dx le plus probable?

A

Avc cérébelleux

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13
Q

H71
Céphalée de novo
En coup de tonnerre

Dx le plus probable?

A

Hsa

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14
Q

F55
Dlr face G avec céphalée unilat
Dlr à la mastication possible claudication
Sensation de larmoiement œil G

DDx?

A

Artérite temporale

Céphalée de Horton/cluster

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15
Q

F16
Céphalée x qq heures
Fatigue photophobie sonophobie

  1. Dx principal?
  2. Que faut-il préciser p/r au dx?
A
  1. Migraine

2. +/- aura

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16
Q 
H15
Sentiment de déjà vu 
Avec odeur désagréable 
Parfois scotome lumineux et 
Paresthésie au membre sup

Dx principal?

A

Aura sans migraine

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17
Q

1.La triade de l’hypertension intracrânienne?

A

Triade de Cushing:
HTA
Bradycardie
Respirartion ataxique

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18
Q

Que faut-il chercher a/n de la rétine en cas de htic?

A

Papilloedème

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19
Q

Triade de l’hydrocéphalie à PN?

A

Sd démentiel
Tr de la démarche
Incontinence urinaire

20
Q

Quels sont les types d’hématome intracrâniens possibles et leur caractéristique clinique?

A 
- HE
Possible mais davantage HSD:Coma ou période d’amnésie ou perte de conscience 
Période de lucidité 
Crash
Sinon coma voire déclin neuro aiguë

-HSD
Chronique et aiguë
Aiguë: période de lucidité puis crash neuro
Chronique: céphalée, confusion, déclin cognitif, convulsions, somnolence, sensation de tête légère

21
Q 
H22
Atchoumer herpès 
Non vacciné 
Céphalée nouvelle 
Deg , faiblesse pancorporelle 
Raideur nucale
Confusion

DDx?

A

Méningite virale ou bactérienne

Encéphalite herpétique ou autre encéphalite virale

22
Q

Question spécifique à épilepsie/convulsions ?

A

Pré ictal: sx aura (déjà vu, odeur, vision, sensibilité)

Ictal: morsure, trauma, incontinence, mvt tonico clonique, mvt stéréotypé, cyanose, yeux ouvert et dévié
Absence

Post ictal: confusion, sx neuro focaux, ex. Paralysie de Todd.

Autres q: T, substances, diminution du sommeil

23
Q

Question à poser si suspicion de démence?

A 
AVQ et AVD
Démarche et accessoire 
Cuisine et alimentation 
Hygiène et habillement 
Conduite auto
Gestion financière 
Commission 
Téléphone télévision 
Loisirs

Dft: comportement
MA: mémoire, reconnaissance de gens, orientation
dcl: parkinsonisme, hallu, fluctuation cognitive et comportement
APP: atteinte du langage
Psp atteinte motricités?
Vasc: atcd cardiovasc

24
Q

Net qui innerve le deltoïde pour abd? Racine?

A

Axillaire

C5-C6

25
Q

Nerf qui permet la flexion du coude (innerve le biceps)? Racine?

A

N musculo-cutané

C5-C6

26
Q

Nerf qui permet l’extension du coude (triceps)? Racine?

A

Radial

C6-c7-c8

27
Q

Nerf qui permet extension du poignet (long et court extenseur radial du carpe)? Racine?

A

Radial

C6-c7

28
Q

Nerf qui permet flexion du poignet (fléchisseur radial du carpe)? Racine?

A

Médian

C6-c7

29
Q

Nerf qui permet abd des doigts (intersosseux dorsaux)?

Racine?

A

Ulnaire

C8-t1

30
Q

Nerf qui permet pince pouce-index (fléchisseur superficiel doigts et court fléchisseurs du pouce)? Racine?

A

Médian

C8-t1

31
Q

Manœuvre de dépistage des forces des ms et mi?

A

Serment

Mingazzini

32
Q

Nerf permettant flexion de la hanche (psoas iliaque)?

Racine?

A

Fémoral

L2-l3

33
Q

Nerf permettant add hanche (adducteurs et gracile)?

Racine?

A

Obturateur

L2-l3-l4

34
Q

Nerf permettant abd hanche (petit et moyen fessier)?

Racine?

A

Glutéal sup

L4-l5-s1-s2

35
Q

Nerf permettant extension du genou (quads)?

Racine?

A

Fémoral

L2-l3-l4

36
Q

Nerf permettant la flexion du genou (ischio-jambier)?

Racine?

A

Sciatique

L4-l5-s1-s2

37
Q

Nerf permettant la flexion plantaire (triceps sural)?

Racine?

A

Tibial post

S1

38
Q

Nerf permettant la dorsiflexion (tibial antérieur)?

Racine?

A

Fibulaire profond

L4-l5

39
Q

Nerf permettant extension hallux (long extenseur de l’hallux )?

A

Fibulaire profond

L5

40
Q

Racine du réflexe tricipital?

A

C6-c7-c8

41
Q

Racine du réflexe bicipital?

A

C5-c6

42
Q

Racine du réflexe stylo-radial?

A

C5-c6

43
Q

Racine du réflexe rotulien?

A

L3-l4

44
Q

Racine du réflexe achilléen?

A

S1

45
Q

Comment sont repartis les dermatomes des membres supérieurs?

A

C5 à T1…voir gphc p. 105

46
Q

Comment sont repartis les dermatomes des membres inférieurs?

A

L2 à s2… voir gphc p.105

47
Q

Quelle est le dermatome de l’hallux?

A

L5

ECOS (12 decks)

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