Neurocisticer + Epilepsia Flashcards

1
Q

Como adquirir neurocisticercose?

A

Larva da Tânia Solium –> ingestão de ovo (verduras)

** No ciclo normal o parasita é liberado após a ingesta de carne contaminada que eclode dentro do estômago

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2
Q

Apresentação clínica da neurocisticercose?

A
Variada (fraqueza , hidrocefalia)
Crises epilepticas (mais comum)
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3
Q

Diagnóstico da neurocisticercose?

A

IMAGEM

Calcificado ou com cisto + escolex (casos mais recentes)

Liquor: eosinofilia

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4
Q

Como faço o tratamento da neurocisticercose?

A

Albendazol +/- Praziquantel
+ Corticoide

** Quando mata o parasita ocorre uma reação inflamatória , por isso o corticoide.

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5
Q

Epilepsia , definição?

A

Pelo menos 2 crises, não provocadas ocorrendo com intervalo superior a 24 horas. Ou

Crise não provocada (reflexa) com chance de recorrência > 60%.

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6
Q

Crise epileptica, fisiopato?

A

Atividade neuronal cerebral anormal excessiva

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7
Q

Etiologia, perfil bimodal (criança e idoso)

A
Neonatal : anoxia , dç congênitas 
6m a 5a: febril 
5 a 12 A:. Genética
Adulto: TCE, neurocisticercose
Idoso: AVE
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8
Q

Epilepsia, classificação;.

Tipos de focal (um hemisfério)

A

Início focal (um hemisfério)
¥ focal perceptiva (simples) = s/ perda da consciência
¥ focal disperceptiva (complexa) = c/ perda da consciência.
¥ Focal evoluindo para tônico-clonico bilateral (generalização 2°}

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9
Q

** não obrigatoriamente perda de consciência

Início generalizada (dois hemisférios)

A

¥ Motoras = mioclonias / tônico-clonica / atônica

¥ Não motoras = ausência

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10
Q

Focal perceptiva, exemplos:

A

Pode ser motora, sensitiva , olfativa, depende de quais neurônios estão sendo acometidos ,
(Estímulo cortical)

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11
Q

Focal disperceptiva, o que acontece?

A

O impulso em 1 neurônio irá atingir o sistema reticular ascendente.

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12
Q

Tipos de crises generalizadas:

A

Atônica - perda súbita do TONUS
Ausência - ausente
Mioclonica - abalo muscular tipo “ susto” (sem perda de consciência)

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13
Q

Toda crise generalizada irá cursar com perda de consciência?

A

Não! A crise mioclonica é um exemplo disso.

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14
Q

Tônico-clonico?

A
Tono= contração 
Clonico = debater 

°° pode causar edema cerebral, confusão , cefaleia

Pos-ictal -
Rabdomiolise

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15
Q

Exames para o diagnóstico de epilepsia:

A

Anamnese
EEG/video (complexo ponta onda)
Imagem (RM)

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16
Q

Tratamento:

A

Avaliar medidas comportamentais

Medicamentos

17
Q

Quando iniciar medicamentos:

A

A partir da 2 crise ou da 1 crise com lesão cerebral

18
Q

Como iniciar e quando parar ?

A

Inicia com monoterapia

Parar após 2 anos sem crise

19
Q

O remédio depende do tipo de crise:

Tônico-clonico-generalizada:

A

Valproato (grávida não)
Lamotrigina
Levetiracetam

20
Q

Focal tratamento?

“Foca e carba”

A

Carbamazepina** (prova)/ lamotrigina

21
Q

Mioclonica/ atônica , tt?

“Atônica eu (V I)

A

Valproato, lamotrigina

22
Q

Ausência , medicamentos?

A

Etossuximida / valproato / lamotrigina

23
Q

O que seria bom gravar pro tratamento ?

A

Valproato não pode em grávida
E valproato pode em todas.

Carbamazepina em FOCAL