Nilkkanivelet Flashcards
(36 cards)
Ylempi nilkkanivel
Art. Talocruralis, TC-nivel
TC-nivelen luut
Tela-, sääri- ja pohjeluu
TC-niveltyyppi ja liikesuunnat
Lähellä sarananiveltä, koukistus-ojennus, dorsaalifleksio-plantaarifleksio
Alempi nilkkanivel
Art. Subtalaris, ST-nivel
ST-nivelen luut
Kantaluu, telaluu, veneluu
ST-niveltyyppi ja liikesuunnat
Tasonivel, pääliikkeet pronaatio-supinaatio
ST-niveltyyppi ja liikesuunnat
Tasonivel, pääliikkeet pronaatio-supinaatio
ST-nivelen tehtävä
Säätelee jalkaterän alempien nivelten toimintaa ja jalan stabiliteettia
Nivelsiderakenne lateraalisesti
Lig. Talofibulare posterius (FTP), Lig. Talofibulare anterius (FTA), Lig. Calcaneofibulare (FC)
FTP
Lig. Talofibulare posterius
FTA
Lig. Talofibulare anterius
FC
Lig. Calcaneofibulare
Nivelsiderakenne mediaalisesti
Lig. Deltoideum (pars tibitalaris anterior, pars tibionavicularis, pars tibiocalcanearis, pars tibiotalaris posterior)
Lihasten vaikutus nilkassa
- Tukee
- Liikuttaa niveltä
- Vie virheasentoihin varpaita, jalkaholvia, nilkkaa, polvea, lonkkaa, selkää ja lantiota (tules-vaivat)
Nilkan tai varpaiden nyrjähdykset
-FTA-ligamentti ruptuura
-Deltoideum ruptuura
-Syndemosis-vamma
FTA -ligamentti ruptuura
Yleisin nilkan vammoista. Nilkka vääntyy traumassa ulkosyrjälle.
Deltoideum ruptuura
Nilkka vääntyy valgus stressiin, kiertyy mahd. ulos. Mediaali malleoli murtuu helposti.
Syndesmosis ruptuura
Liittyy yleisimmin fibulamurtumiin. Vamman aiheuttaa nilkan ja säären ulkokiertostressi.
Mitä tapahtuu nilkan nyrjähdyksessä?
Niveltä ympäröivät nivelsiteet venyvät tai repeytyvät osittain. Nilkan ulkopuolella kulkevien lihasten jänteet saattavat venähtää.
Milloin nilkka yleensä nyrjähtää?
- Urheilu
- kävely
- liukastuminen
- kiven päälle astuminen
Nyrjähdys aiheuttaa…
Heikentää nilkan asento- ja liiketuntoa, tasapainoa sekä lihasten yhteistoimintaa
Lievän nilkan nyrjähdyksen oireet
Arkuutta ja turvotusta nilkan ulkosyrjällä
Vaikean nilkan nyrjähdyksen oireet
- Kipu voimakasta
- Turvotusta
- mahd. sisäistä verenvuotoa (mustelma)
- Liikkuminen vaikeaa tai ei onnistu
- nilkka tuntuu jäykältä
Nilkan nyrjähdyksen tutkiminen
- selvitä vammamekanismi
- vertaa toiseen nilkkaan (turvotus, väri, virheasento)
- palpaatiolla kivun arkuus ja kipukohdat