NMO e MOGAD Flashcards
(42 cards)
Quais são as 5 medicações mais utilizadas no tratamento da NMO/NMOSD?
- Eculizumabe
- Satralizumabe
- Inebilizumabe
- Rituximabe
- Ravulizumabe
Lista das principais medicações utilizadas no tratamento da NMO/NMOSD.
O __________ é um anticorpo monoclonal que inibe o complemento C5, reduzindo ataques na NMOSD.
Eculizumabe/Ravulizumabe
Eculizumabe é utilizado para reduzir a atividade da doença em pacientes com NMOSD.
O satralizumabe age bloqueando o receptor da __________, uma citocina pró-inflamatória.
interleucina-6 (IL-6)
O satralizumabe atua na modulação da resposta inflamatória.
O inebilizumabe depleta células B ao se ligar ao marcador __________.
CD19
Inebilizumabe é uma terapia direcionada que atua na célula B.
Apesar de não ser aprovado especificamente para NMOSD, o __________ (anti-CD20) é amplamente usado para reduzir recaídas.
Rituximabe
Rituximabe é frequentemente utilizado off-label na NMOSD por sua eficácia.
O ravulizumabe é um inibidor do complemento com meia-vida __________ que o eculizumabe, permitindo doses a cada 8 semanas.
mais longa
A meia-vida prolongada do ravulizumabe facilita a adesão ao tratamento.
Todos os pacientes em terapia com eculizumabe ou ravulizumabe devem ser vacinados contra __________ devido ao risco de infecções.
Neisseria meningitidis (meningococo)
A vacinação é crucial para prevenir infecções graves em pacientes em tratamento imunossupressor.
O __________ foi aprovado para NMOSD em pacientes anti-AQP4+ e tem como alvo o CD19, diferindo do rituximabe (anti-CD20).
Inebilizumabe
Inebilizumabe é a primeira terapia aprovada especificamente para pacientes com esse perfil.
O __________ é um anti-IL-6, enquanto o __________ é um anti-C5; ambos são usados na NMOSD.
Satralizumabe; Eculizumabe
As duas medicações atuam em diferentes alvos terapêuticos na NMOSD.
O estudo CHAMPION-NMOSD demonstrou a eficácia do __________ na prevenção de recaídas em pacientes AQP4+.
Ravulizumabe
O estudo fornece evidências importantes para a prática clínica em NMOSD.
mecanismo de ação de qual medicação?
mecanismo de ação de quais duas medicações?
ravulizumab e eculizumab
qual medicação age especificamente neste receptor?
inebilizumabe
O satralizumabe aumenta o risco de __________, incluindo infecções graves como celulite e infecções respiratórias.
infecções
O uso do satralizumabe pode predispor os pacientes a várias infecções devido à imunossupressão.
Antes de iniciar o satralizumabe, os pacientes devem ser testados para __________ devido ao risco de reativação viral.
hepatite B (HBV)
A reativação do HBV é uma preocupação significativa em pacientes sob terapia imunossupressora.
O satralizumabe pode causar __________, incluindo neutropenia febril grave, necessitando hemogramas regulares.
redução de neutrófilos
A monitorização frequente do hemograma é essencial para detectar neutropenia precocemente.
Pacientes em satralizumabe devem ser rastreados para __________ antes do tratamento, devido ao risco de reativação.
tuberculose latente
A tuberculose latente deve ser tratada antes de iniciar o tratamento com satralizumabe.
Vacinas __________ (ex: febre amarela, tríplice viral) são contraindicadas durante o uso do satralizumabe.
vivas ou atenuadas
O uso de vacinas vivas pode aumentar o risco de infecções em pacientes imunocomprometidos.
Se um paciente desenvolver uma __________ grave, o satralizumabe deve ser interrompido imediatamente.
infecção
A interrupção do tratamento é crucial para evitar complicações adicionais.
Antes de iniciar o satralizumabe, verifique __________ e __________ para hepatite B.
sorologia; teste de tuberculose (PPD ou IGRA)
Esses testes são fundamentais para garantir a segurança do paciente durante o tratamento.
O __________ causa menos reações graves de infusão que o rituximabe, mas ainda exige monitoramento de __________ devido ao risco de infecções.
inebilizumabe; níveis de imunoglobulina (IgG)
Pacientes com IgG abaixo de __________ g/L podem precisar interromper temporariamente inebilizumabe ou rituximabe.
5
Antes de iniciar qualquer terapia anti-CD19/CD20, a vacinação contra __________ é obrigatória devido ao risco de infecção invasiva.
meningococo (Neisseria meningitidis)
Efeito adverso raro do inebilizumabe: __________
hiperCKaemia
