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Endocrino-examen 1 > Notion de base > Flashcards

Notion de base Flashcards

1
Q

qu’est ce que l’endocrinologie?

A

L’endocrinologie est la
science qui étudie les
hormones.

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Q

qu’est ce qu’une hormone?

A 
Molécule (messager
chimique) produite par une
cellule en réponse à un
stimulus précis. Celle-ci
sera libérée dans la
circulation sanguine pour
agir à distance, sur une
cellule précise via un
récepteur spécifique.
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Q

quelles sont les principales glandes endocrines?

A
  • Hypothalamus-Hypophyse
  • Thyroïde
  • Surrénales
  • Pancréas
  • Testicules/ Ovaires
  • Parathyroïdes
mais encore....
• Tissu adipeux
• Coeur
• Rein
• Peau
• Thymus
• …
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4
Q

quelles sont les principales hormones sécrétées par l’hypothalamus?

A 
• CRH (corticolibérine)-->ACTH
• GHRH (somatolibérine)-->GH
• GnRH (gonadolibérine)--> FSH/LH
• TRH (thyréolibérine)-->TSH
• Somatostatine,(inhibe GH)
-Dopamine (inhibe PRL)
• Ocytocine et Vasopressine-->neurohypo
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5
Q

quelles sont les principales hormones sécrétées par l’hypophyse?

A

– ACTH (corticotrophine, adrenocorticotropic
hormone)
– GH (somatotrophine, growth hormone)
– FSH, LH (folliculostimuline et h.
lutéinisante, follicle-stimulating and luteinizing)
– TSH (thyréotrophine, thyroid stimulating)
– Prolactine

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6
Q

quelles sont les principales hormones de la thyroide?

A

– T4 (thyroxine)
– T3 (triiodothyronine)
– Calcitonine

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7
Q

quelles sont les principales hormones des surrénales&

A 
– Glucocorticoïdes
(cortisol)
– Minéralocorticoïdes
(aldostérone)
– Catécholamines
– Androgènes
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8
Q

quelles sont les principales hormones du pancréas?

A

– Insuline
– Glucagon
– Somatostatine

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9
Q

quels sont les principales hormones des testicules?

A

testostérone

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10
Q

quels sont les principales hormones des ovaires?

A

– Estrogènes
– Progestérone
– Androgènes

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11
Q

quels sont les principales hormones de la parathyroide?

A

PTH

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12
Q

Sous quel formes sont es hormones hydrosolubles?

A

• Polypeptides, protéines, glycoprotéines ou

amines

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13
Q

quelles hormones sont hydrosolubles?

A

• Hypothalamus:
– CRH, GHRH, GnRH, TRH, Somatostatine, Dopamine

• Hypophyse:
– ACTH, GH, FSH/LH, TSH, Prolactine, ADH, Ocytocine

• Parathyroïdes, thyroïde:
– PTH, calcitonine

• Pancréas:
– Insuline, glucagon

• Surrénales:
– Catécholamines

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14
Q

quels sont les étapes de la synthèse d’hormone hydrosolubles?

A

– Activation du gène
– Transcription de l’ADN
– Formation de l’ARN messager (ARNm)
– Traduction de l’ARNm en protéine (Ribosomes)
– Maturation du polypeptide dans les organites
(Réticulum endoplasmique et appareil de Golgi)
– Exocytose conduisant à la sécrétion

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15
Q

quel est la différence entre pro hormone et pré prohormone?

A

• Préprohormone (radical « pré » permet ancrage
dans la membrane du RE. Ce radical sera clivé plus tard
pour former la prohormone)
• Prohormone (migre dans l’appareil de Golgi,
sera plus tard clivée par endopeptidases
intravésiculaires pour former l’hormone active)

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16
Q

le peptide C est reflet de quoi?

A

de la production endogène d’insuline

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17
Q

à quoi est dûl’hyperpigmentation dans la maladie d’Addison?

A

insuffisance surrénalienne primaire qui mène à un cortisol diminué et à une surproduction de CRH et d,ACTH dont la pro-hormone (POMC) augmente le MSH

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18
Q

comment varie la synthèse des hormones hydrosolubles?

A 
–Périodique, rythmique
–Rythme varie
• Pulsatile (minutes)
• Circadien
• Mensuel (cycle menstruel )
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19
Q

comemnt est la sécrétion des hormones hydrosolubles?

A
  • Hormones provenant des granules (rapide)

* Augmentation de la synthèse

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20
Q

comment est le transport des hormones hydrosolubles?

A
  • Non liées, courte demi-vie

* Digérées par protéases si prises par bouche

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21
Q

quels sont les différents récepteurs sur lesquels agissent les hormones hydrosolubles?

A

–Récepteurs couplés aux protéines G
–Récepteurs à activité enzymatique
(tyrosine kinase)

MEMBRANAIRE

22
Q

quels sont les protéines effectrices des récepteurs couplés aux protéines G?

A

Adénylate cyclase, phospholipase C

et phosphodiesterase

23
Q

quel est le second messager de l’adénylate cyclase?

A

augmente AMPc (épinéphrine, calcitonine, pTH, ADH, ACTH, FSH, LH, TSH, glucagon)

24
Q

Quel est le second messager de la phospholipase C?

A

IP3 et DAG, calcium (catécholamine, ocytocine, hypothalamus,…)

25
Q

Quel est le second messager de la phosphodiestérase?

A

diminue AMPc (cathécolamines)

26
Q

quels sont les différentes actions de la TSH selon le second messager de la protéine G réceptrice?

A

– Activation de l’adénylcyclase → AMPc→
synthèse et libération des hormones
thyroïdiennes

– Activation de la phospholipase C →DAG et IP3
→ activation de la protéine kinase C →
croissance et multiplication cellulaire

27
Q

comment fonctionne les récepteurs TK?

A

-La formation du complexe ligand-récepteur entraîne des
changements de conformation des récepteurs qui activent la
Tyrosine Kinase (TK sur la partie intracellulaire du récepteur
ou TK cytoplasmique (JAKs))
• La fonction TK phosphoryle les résidus tyrosines des
protéines cibles amenant la réponse biologique

28
Q

nommer différentes hormones qui utilisent des R TK intrinsèque?

A
  • Insuline

* IGF-I et IGF-II

29
Q

nommer différentes hormones qui utilisent des R TK cytoplasmique?

A

prolactine et GH

30
Q

nommer les différentes hormones stéroide?

A

– Ovaires (estradiol, progestérone)
– Testicules (testostérone)
– Corticosurrénales (cortisol, aldostérone, DHEAS)

31
Q

nommer les hormones de type stéroide?

A

– Hormones thyroïdiennes (T4, T3)

– Vitamine 1,25 (OH)² D

32
Q

comment sont synthétiser les stéroides?

A

• Stockage du cholestérol dans les vacuoles lipidiques
• Transport du cholestérol vers les mitochondries
(StAR: Steroidogenic Acute Regulatory peptide)
• Synthèse intra-mitochondriale de métabolites du
cholesterol (enzymes)
• Diffusion vers RE, conversion en hormones actives
• Hormones actives diffusent à travers la membrane
vers la circulation sanguine

33
Q

comment se déroule la synthèse des hormones thyroidiennes?

A
  • Captation iode
  • Synthèse thyroglobuline
  • Fixation de l’iode
  • Couplage
  • Stockage
  • Sécrétion
34
Q

comment se déroule la sécrétiond es hormones liposolubles?

A

– Diffusion
– Taux de sécrétion contrôlé par taux de synthèse
– Peu de réserves intracellulaires
– Rythmique /cyclique

35
Q

les hormones liposolubles sont transportées comment?

A

– CBG (cortisol binding globulin), SHBG, TBG, albumine

PROTÉINES DE TRANSPORT

36
Q

quels sont les types de récepteurs des hormones liposolubles?

A

–Cytoplasmique

–Nucléaire

37
Q

comment fonctionnent les récepteurs intracellulaires?

A 
1. Un domaine se lie de
façon spécifique à
une hormone
2. Domaine : se lie à
l'ADN nucléaire (élément
de réponse hormonale)
(activation de la synthèse
protéique)
3. Domaine N-terminal :
module l’action hormonale
38
Q

quel est l,action des récepteurs des hromones liposolubles activés?

A 
–Déclenche ou arrête l’activité de gènes
spécifiques
–Déclenche ou arrête la synthèse
d’enzymes spécifiques
–Provoque réactions physiologiques
spécifiques à la cellule cible
39
Q

la sécrétion et les actions hormonales sont modulées par quoi?

A 
• Système nerveux central
• Système immunitaire
• Âge
• Grossesse
• Cycle éveil-sommeil
• Boucles de rétroaction (positive et
négative)
40
Q

s’il y a une diminution de la T4T3 mais une augmentation de la TSH, on parle de quoi?

A

une hypothyroidie primaire

41
Q

s’il y a une augmentation de la t4 t3 et une augmentation de la TSH, on parle de quoi?

A

une hyperthyroidie centrale

42
Q

quels sont les différents mécanismes d’endocrinopathies?

A
  • A) Par déficience hormonale
  • B) Par excès de sécrétion hormonale
  • C) Par résistance hormonale
43
Q

qu’est ce qui peut causé une déficience hormonale?

A

-destruction du tissu glandulaire (infection, auto-immun, vasculaire, inflammation, tumeur, etc)

44
Q

qu’est ce qui peut causer un excès de sécrétion hormonle?

A
  • production excessive par un tissu mal régulé (hyperplasie glandulaire, adénome ou carcinome fonctionnel)
  • -production autonome par un tissu malin (cancer pulmonaire, etc)
  • transformation périphérique d’un précuruseur en h active
  • destruction cellulaire et libération transitoire
  • autoimmunité
  • iatrogénique
45
Q

qu,est ce qui peut entrainer une résistance hormonale?

A
  • acquise ou congénitale (mutation)

- mutation hétérogène

46
Q

comemnt peut se faire une résistance hormonale?

A

• Empêche (plus ou moins selon les mutations)
– L’hormone de se lier au récepteur
– Le récepteur de se lier à l’hormone
– L’hormone d’agir après sa liaison au récepteur (post
récepteur)

47
Q

comment se présente une résistance hormonale?

A

Concentrations hormonales normales ou
élevées alors que le patient manifeste des signes
et symptômes d’une déficience hormonale

48
Q

qu’est ce qu’un test statique?

A 
Dosages hormonaux en tenant compte
– Protéine liante ou non (dosage H. totale ou
fraction libre)
– Cycle , rythme
– Sanguin vs urinaire
49
Q

qu’est ce qu’un test dynamique?

A

• On soupçonne une hyposécrétion…
Test de stimulation
• On soupçonne une hypersécrétion…
Test de suppression

50
Q

quel est le but de l’imagerie endocrinienne?

A

–Anatomie de la glande
–Recherche de tumeurs, nodules
(APRÈS LE DX ENDOCRINIEN)

51
Q

quels sont les différents types d’imagerie disponible en endocrinologie?

A 
• Echographie: thyroïde et ovaires,
testicules,...
• Tomodensitométrie : selle
turcique(hypophyse), surrénales,
pancréas,...
• Résonance magnétique: Parfois plus
sensible (selle turcique, pancréas,...)
• Médecine nucléaire:
–Sestamibi/Tech: adénome parathyroïdien
– Iode : captation, scintigraphie Tc99
• Nodules fonctionnels
• Hyperthyroïdie

Endocrino-examen 1 (4 decks)

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