Notion de base en pédiatrie Flashcards

1
Q

Peut-on assumer une relation linéaire entre poids et surface corporelle entre un nourisson, enfant, ado et adulte

A

non

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2
Q

Facteurs influencant l’absorption

A

pH
temps de vidange
motilité intestinale
Fonction biliaire

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3
Q

Évolution du pH gastrique

A

neutre à la naissance et diminue dans le premier 24h à 1-3
prématuré reste élevé en raison d’une sécrétion d’acide immature

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4
Q

temps de vidange gastrique s’approche de celui d’un adulte vers 6-8 mois.
Plus lent avant 6-8 mois et majoration de 10% du temps de vidange gastrique chez prématuré

A

vrai

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5
Q

Rx avec absorption limité chez adulte peut être absorbés plus efficacement chez les nourissons grâce à un temps de contact prolongé

A

Vrai

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6
Q

Vitesse à laquelle les Rx sont absorbés est plus lente chez les nourissons par rapport aux enfants plus vieux

A

vrai car motilité diminué. la motilité augmente pendant l’enfance

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7
Q

les sels biliaires permettent de solubiliser et par la suite d’absorber les médicaments hydrosolubles

A

faux lipophiles

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8
Q

Les enfants de moins de 6 mois démontrent une concentration en sels biliaires plus faible par rapport a un adulte

A

Vrai, ca pourrait affecter les Rx miux absorbé avec des aliments gras.

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9
Q

le nourisson est rarement ajeun

A

vrai boit au 3-4h peut influencer l’absorption

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10
Q

La perméabilité cutanée chez un nouveau né prématuré est plus grande que celui à terme

A

vrai

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11
Q

la peau est plus mince chez l’enfant que l’adulte

A

Vrai

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12
Q

on prefere utiliser le poids ou la surface corporelle chez l’enfant

A

poids. en effet ratio surface corporelle et poids est plus élevé chez l’enfant

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13
Q

L’absorption IM est altéré chez les nourissons

A

Vrai, rarement utilisé

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14
Q

Les formulations solides ou semi-solides par IR peuvent être expulsées rapidement, sans avoir pu être complètement absorbées car les enfants présentent un plus grand nombre de contractions pulsatiles

A

Vrai

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15
Q

Nouveay-né a des taux d’albumine inférieur de 20% à l’adulte augmentant ainsi la fraction libre et active. En plus d’avoir une albumine foetale ayant une moins bonne affinité

A

Vrai

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16
Q

Bilirubine plus élevé chez les nouveau-né entrainant déplacement dde rx l=fortement liés aux protéines plasmatique. risque bidirectionnel pouvant entrainer jaunisse.

A

Vrai, comme ceftriaxone et TMPSMX qui cause ca

17
Q

Eau corporelle plus élevé chez nourrisson

A

vrai 75-85% diminue vers 55-60% adulte
Induit augmentation volume de distribution des medicaments hydrophiles

18
Q

moins de gras chez un bébé

A

Vrai 1-15% vs plus de 18%

19
Q

Cyp 3A4 commence premiere semaine
50% expression de l’adulte entre 6-12 mois
Puis être surexprimé chez l’enfant

A

Vrai

20
Q

Cyp 2D6 expression faible lors de la premiere semaine. augmente jusqua 20% dans le premier mois. 10 ans= adulte

A

Vrai

21
Q

CYP 2C9 débute à la prmeiere semaine adulte a 6 mois et depasse un peu.

A

Vrai

22
Q

CYP 1A2 négligeable chez nouveau-né. dernier CYP à se développer. apres 4 mois surexprimé. 10 ans égale à adulte.

A

Vrai

23
Q

Phase 2 métabolisme reste faible dans premier mois. 2 ans ressemble à adulte. pt suractivité ado

A

Vrai

24
Q

tobramycine ajusté différent si prematuré et selon lage

A

oui car débit renale

25
Q

Filtration glomérulaire diminué ou augmenté chez prematuré

A

diminué, et augmente plus lentement

26
Q

valeur de DFG adulte vers 8-12 mois

A

Vrai, augmente rapidement dans les 2 premiere semaines

27
Q

sécrétion tubulaire diminué ou augmenté chez le nouveau-né par rapport a adulte et quand atteint capacité adulte

A

diminué et atteint dans premiere année

28
Q

Collecte urinaire de 24h est la méthode la plus efficace pour ClCr en pédiatrie?

A

vrai

29
Q

cockroft-Gault ou formule de Schwartz en pediatrie

A

formule de Schwartz: regarde la taille

30
Q

Quelle âge kid avale des pills

A

8-10 ans

31
Q

Éviter de mélanger rx au lait

A

vrai

32
Q

Avant âge d’un an ne pas utiliser surface corporelle pour calculer dose

A

vrai

33
Q

tolère arrondissement de 5-10 %

A

vria attention index étroit

34
Q

Alcool benzylique est un agent de conservation

A

Vrai

35
Q

éthanol utilisé comme solvant ou agent de conservation

A

vrai

36
Q

Kids list mentionne évité plus de 5% éthanol chez moins de 6 ans

A

vrai

37
Q

pas dépasser 25mg/dL dans sang de éthanol chez enfants

A

vrai