UA 11 documentation Flashcards
1
Q
la tourné se fait avec la famille au chevet
A
faux absence de famille généralement
2
Q
objectif de la tournée
A
présenter évolution ou nouveau problème de santé
3
Q
2 approches pour les notes
A
par système
par probleme soap
4
Q
Les fadm (feuille administration Rx) sont indépendantes du dossier mais sont jointe au départ du patient au dossier médical
A
Vrai
5
Q
Importance de documenter
A
exigences médico-légales
évaluation qualité soins
communique entre professionnel
6
Q
élément à documenter au dossier
A
date heure rédaction
titre note
raison
SO
plan
analyse
signature license
7
Q
éviter expression
A
retirer doit mauvais rx inadéquat
