Nowotwory tkanek miękkich Flashcards Preview

PATOMORFA - fiszki ze stasia > Nowotwory tkanek miękkich > Flashcards

Flashcards in Nowotwory tkanek miękkich Deck (19)
Loading flashcards...
1

Włókniak

pęczki wrzecionowatych komórek i dużo kolagenu w podścielisku

Najczęściej:
włókniak pochewek ścięgnistych
włókinak z włókien elastycznych
Bliznowiec (keloid) - u czarnoskórych

2

Włókniakowatość

rozrost fibroblastów bez cech atypii
nacieka!!
nawroty miejscowe po usunięciu!!

okolica barku

3

Włokniakomięsak

tułów i kończyna dolna
różna twardość, rzekoma torebka

typ dziecięcy i dorosłych

4

Łagodny guz włóknistohistocytarny

jeden z najczęstszych neo tkanek miękkich

skóra i tkanka podskórna

wolno rosnący, pojedyńczy, niebolesny guz na nogach

WŁÓKNIAKOMIĘSAK GUZOWATY SKÓRY - neo o pośredniej złośliwości

5

Mięsak włóknistohistocytarny

NAJCZĘSTSZY mięsak w późnym wieku

proksymalne częsci kończyn, pośladki, przestrzeń zaotrzewnowa

zrazowaty, dobrze odgraniczony, ale nacieka

- wielopostaciowy (najczęściej)
- olbrzymiokomórkowy
- zapalny
- śluzowy

6

Tłuszczak

tkanka podskórna, grzbiet, kark i powłoki brzuszne
z DOJRZAŁYCH kom tkanki tłuszczowej

-angiolipoma
- myolipoma
- myelolipoma

HIBERNOMA = guz z kom. tłuszczowych brunatnych tzw. zimowisk
naczęsciej na karku

7

Tłuszczakomięsak

należy do NAJCZĘSTSZYCH mięsaków tkanek miękkich

w przestrzeni zaotrzewnowej, pośladkach, proksymalnych odcinkach kończyn

Z KOMÓREK TYPU LIPOBLAST

- dobrze zróżnicowany
- śluzowaty (najczęściej)
- odróżnicowany
! współistnienie wysokodojrzałęgo wariantu guza ze składową nisko zróżnicowanego mięsaka o INNYM utkaniu (najczęściej włóknistohistocytarny)
- okrągłokomórkowy
- wieopostaciowy

8

mięśniak gładkokomórkowy

w skórze, tkance podskórnej lub w głębi tkanek

na podłożu:
- mięśni wyprostnych włosów
- z mięśni gładkich z błony kurczliwej worka mosznowego
- mięsak naczyniopochodny

9

Mięśniakomięsak gładkokomórkowy

powierzchowny (lepiej rokuje)
głębokich tkanek (gorzej rokuje)
naczyniopochodny

cygarowate jądro z wyraźnym jąderkiem

10

Mięśniak prążkowanokomórkowy

najcześciej dojrzały

- sercowy (najczęściej)
- typu dorosłych
- typu płodowego
- typu genitalnego


11

Mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy

częsty mięsak tkanek miękkich
NAJCZĘSTSZY mięsak tkanek miękkich u dzieci i młodzieży

nieostro odgraniczone od otoczenia masy

- zarodkowy (najczęstszy)
głowa, szyja, narządy moczowo-płciowe
-pęcherzykowy (drugi pod względem częstości występowania)
głowa, szyja, narządy moczowo-płciowe
-wielopostaciowy (=typ dorosłych)
nogi, powłoki brzucha
rakiety tenisowe

12

Nerwiak osłonki Schwanna

głowa, szyja, kończynu po stronie ZGINACZY

torebka, ścisła łączność z nerwem

-wariant Antoni A (poukładany)
- wariant Antoni B (chaotyczny)

13

Nerwiakowłókniak

skóra, tkanka podskórna
pojedyńczy

W wieku 20-30 lat (gdy wcześniej to może świadczyć o Nerwiakowłóknikowatości 1)

14

Nerwiakowłóknikowatość 1 (choroba von Recklinghausena)

mutacja genu NF1
liczne guzy lub plamy (kawa z mlekiem) w rozmaitych częściach ciała

Rozpoznanie (min. 2)
- zmiany barwnikowe (min. 6) o średnicy >5mm (przed okresem dojrzewania) lub >15mm (po okresie dojrzewania)
- min 2 nerwiakowłókniaki
- plamy barwnikowe w okolicy pach i pachwin
- glejaki siatkówki
- min. 2 guzki Lischa (hamartoma naczyniówki oka)
- zaburzenia kostne
- zmiany takie u krewnego 1 stopnia

15

Guz z komórek ziarnistych Abrikosowa

pojedyńczy
okolica głowy i szyi, w ścianie klatki piersiowej, w ramieniu

16

Złośliwe neo osłonek nerwowych

Schwannoma malignum
częste w chorobie von Recklinghausena

10% wszystkich mięsaków tkanek miękkich

często zachowują łączność z nerwem i szerząc się wzdłuż jego włokien mogą prowadzić do wrzecionowatego znieksztalcenia pnia nerwowego

-Epithelioides
-Pigmentosa (grudy melaniny)
- Triton tumor (--> mięsak prążkowanokomórkowy)

17

Nerwiak przyzwojowy

najczęsciej w rozwidleniu tętnicy szyjnej
---> zespół zatoki szyjnej (bradykardia, spadek CTK, niemiarowość serca)

18

Mięsak maziówkowy

jeden z częstszych mięsaków tkanek miękkich
zwykle w okolicy stawów (szczególnie kolano)
nowotwór młodych ludzi

-dwufazowy
-jednofazowy (kom. wrzecionowate)
- jednofazowy (kom nabłonkopodobne)
- niskozróżnicowany/synowioblastyczny

19

Mięsaki rzekome

Zmiany zapalne, odczynowe, które morfologicznie przypominają miesaki

- guzkowate zapalenie powięzi
- rozrostowe zapalenie mięśni
- zapalny rzekomy guz (najczęsciej w płucach)
- kostniejące zapalenie mięśni