NUTRICIÓN EN SÍNDROME DIARREICO Flashcards
(32 cards)
Como se define diarrea
La deposición, tres o mas veces al día (o con una frecuencia mayor que la normal) de heces sueltas o liquidas
Perdida liq y electrolitos
Dism absorción nutrientes
Diarrea osmotica
Metabolitos activos
Diarrea secretora
Por toxinas, virus y hormonas
Diarreas exudativas
Asociadas a daño intestinal
Diarrea asociada a medicamentos
- Por disminución de bacterias formadoras
- Incremento motilidad (Eritrom)
- Proliferación de oportunistas
Diarrea por malabsorción
Por disminución de area de absorción
Grado de deshidratación B
Inquieto, ojos hundidos, sediento, signo pliegue +
Grado de deshidratación C
Letargico, ojos hundidos y no puede beber
Déficit de liquidos
Sin datos deshidratación: <50 ml/kg
Deshidratación mod: 50-100 ml/kg
Deshidratación sev: >100 ml/kg
Plan A hidratación
Incrementar liquidos, continuar alimentación
Plan B rehidratación
Calcular hidratación oral con SRO a 100ml/kg en 4 hrs
Plan C rehidratación
Hidratación IV 30ml/kg primera hora
70ml/kg en siguientes 5
Recomendaciones OMS hidratación
- Prevención con aumento de liquidos
- Continuar con alimentación e incrementarla despues de episodio diarreico
- Reconocer signos de deshidratación
- Administrar suplementos de Zn
Actualmente que tipo de SRO se ocupan
De osmolaridad reducida
Componenetes de SRO actuales
Glucosa - 75 mmol/L Sodio - 75meq K - 20 meq Cl-65 Citrato 10 Osm 245
Caracteristicas SRO
- Resuelven el 90% de diarrea aguda
- Reducen 33% de necesidad de rehidratación IV
- Reducen el vómito en 30% y volumen fecal en 20%
Como actua el almidón de arroz en diarrea
Libera amilosa y amilopectina, glucosa, aa y dipéptidos
Favorece absorción de Na
Efectos indeseables del ayuno
- Disminución de disacaridasas
- Atrofia intestinal
- Desnutrición
- Mayor duración de la guardia
Manejo nutricional en diarrea aguda
- Iniciar alimentación al estar rehidratado
- Aporte 150 cal/kg con 20% proteinas AOA
- Pequeñas porciones y frecc
Cuando se recomienda dar pro-bioticos
- Diarrea asociada a ab
- Diarrea del viajero
- Sobrecrecimiento bacteriano
Recomendación de aporte de Zn en diarrea aguda
10 mg lactantes
20 mg en pre-escolares y escolares
Que tipo de nutrición se prefiere en EII
Enteral
Beneficios nutrición en EII en niños
Mantiene el crecimiento y tiene efecto ahorrador de esteroides
NPT en EII
No es necesario para dar descanso intestinal. Por si solo junto con la alimentación enteral puede dar remisión clínica
