obésité Flashcards
(52 cards)
1
Q
Statistiques :
A
- échelle mondiale : cas d’obésité à tripler depuis 1975
- 2016 - 1,9 milliards adultes en surpoids
- 39% des 18+ sont en surpoids et 13% obèses
- d’ici 2030 - 58% de la population = en surplus de poids
2
Q
vrai ou faux : l’obésité augmente avec l’âge?
A
- VRAI
- sédentaire
- problèmes de santé physique
- ménopause
3
Q
définition de l’obésité selon l’OMS
A
- accumulation anormale ou excessive de tissus adipeux qui nuit à la santé
- causé par un déséquilibre à long terme entre l’énergie consommé et l’énergie dépensée
4
Q
quelles sont les causes de l’obésité et du surpoids (2) :
A
- augmentation de consommation d’aliments très calorique et riche en lipide
- manque d’activité physique car les gens sont de + en + sédentaire (urbanisation croissante et évolution des modes de transports)
5
Q
vrai ou faux: l’évolution des habitudes de vie en matière d’alimentation et d’exercice physique résulte de changements au niveau de l’environnement et de la société et d’une absence de politique dans certains secteurs
A
VRAI
6
Q
illusion de facilité?
A
- sentiment d’échec - honte et inefficacité
- oscillation du poids - aggravation des conditions physiques
- motivation de + en + extrinsèque
7
Q
est-ce simple ou pas de perdre du poids?
A
- les comportements alimentaires et l’AP amène une balance énergétique
- or - la perte de poids est un résultats et non un comportement que l’ont peut modifier
- dépend de plusieurs facteurs (environnement social - alimentation - personnalité - génétique)
8
Q
les personnes avec un surplus de poids sont considérées comme ….
A
- négligées
- paresseuse
- moins compétentes /disciplinées
9
Q
vrai ou faux : les professionnels de la santé ont-ils autant de préjugés que la population en général?
A
- oui - ils en ont +
- 50% des médecins de famille trouvent que les patients obèses sont repoussants
10
Q
le faits d’être confronté au préjugés relatifs au poids augmentent la vulnérabilité de (5) :
A
- dépression
- faible estime de soi
- prise de poids
- réduction de l’AP
- augmentation de comportement hyperphagique + sévères
11
Q
l’augmentation du sentiment de vulnérabilité fait diminuer le ….
A
sentiment d’efficacité personnelle
12
Q
la diminution du sentiment d’efficacité personnelle affecte la qualité des soins dispensés (2) :
A
- une attitude culpabilisante empêche de discuter de saines habitudes de vie de façon à renforcer l’auto-efficacité
- la peur de commentaires négatifs ou d’inconfort du au surpoids entraîne l’évitement de soins préventif
13
Q
qu’est-ce que mesure l’IMC?
A
- mesure de l’obésité - indice de masse corporelle
- kg/m2
14
Q
les conséquences de l’obésité - obésité et mortalité:
A
- relation influencée par d’autres variables que seulement le poids ( ex: âge)
- surtout du à la mortalité liée aux maladies cardiovasculaires
15
Q
obésité et morbidité:
A
- maladies coronariennes
- diabète de type 2
- hypertension
- ostéoporose
- problèmes articulatoires
- certains cancers
16
Q
conséquences psychosociale de l’obésité (6) :
A
- diminution de l’estime de soi et image corporelle
- diminution de la qualité de vie
- évitement du système de la santé
- évitement de l’AP
- découragement - désinvestissement
- dépression
17
Q
MHO
A
- être en santé mais en étant obèse
- pas d’hypertension
- bonne sensibilité à l’insuline
- profil lipide - inflammatoire - hormone - hémoglobine = normal
- plus actifs physiquement
- si perte de poids = plus à risque de maladie
18
Q
quels sont les facteurs étiologiques de l’obésité?
A
- facteurs bio - psycho -social
- poids + élevé à la naissance = + de chance que le poids soit élevé à l’âge adulte
19
Q
l’altération dans la sécrétion et la sensibilité de l’insuline amène:
A
hyperglycémie et/ou hyperinsulinémie
20
Q
l’altération de la régulation endocrinienne (SNC) :
A
perturbations dans la régulation de l’appétit
21
Q
lien avec l’insuline et des facteurs de croissance analogues:
A
augmentation ultérieure du risque d’obésité
22
Q
altération de la fonction des tissus adipeux :
A
augmentation du nombre et/ou de la taille des cellules graisseuses.
23
Q
facteurs biologiques: 25% à 40% de la variation reliée à l’adiposité serait attribuable aux gênes qui influencent:
A
- métabolisme de base
- thermogenèse alimentaire
- quantité et localisation des tissus adipeux
- gain de poids du à la suralimentation
- puberté précoce
- syndrome et maladie
- grossesse
- ménopause
- blessure
24
Q
cinq génotypes: 1. économe:
A
- métabolisme de base lent + thermogenèse insuffisante
25
cinq génotypes : hyperphagique :
- régulation problématique des hormones de l'appétit et de la satiété = propension à la suralimentation
26
cinq génotypes: sédentaire :
- propension à être physiquement inactif
27
cinq génotypes: faible oxydation des lipides:
- propension à l'oxydation insuffisante des lipides consommés
28
cinq génotypes: à adipogénèse excessive :
- habileté accrue à accroître le nombre de cellule adipeuses formées + trop grande capacité de stockage des lipides.
29
théorie de l'auto-régulation c'est :
- ensemble d'efforts conscients et volontaires entrepris dans le but d'atteindre un objectif = comportement désirables.
30
facteurs sociaux et familiaux:
- pression des pairs
- éducation
- privation alimentaire
- relation des parents avec la nourriture
31
facteurs individuels :
- comportementaux: habitudes alimentaires et AP
| - facteurs sous-jacents = moins de consensus
32
changements d'habitudes de vie : moyens efficace à court terme:
- PSMA (produits - services - moyens amaigrissants)
| - mode de régime alimentaire
33
traitements reconnus:
- restriction calorique
- traitement standard
- traitement pharmacologique (dangereux)
34
qu'est-ce que la restriction calorique:
- restriction dans les quantité
- restriction sur le choix des aliments
- jeunes
- règles strictes
35
que peut-on dire sur l'activité physique sur la santé? (4)
- style de vie + actif vs activités structurées
- pas d'évidence d'efficacité pour la perte de poids
- difficile à implanter dans la vie de la majorité des individus
- bénéfice indéniable pour la santé
36
efficacité des traitements comportementaux après 1 an:
- 23% des gens ont perdu + de 10% de leurs poids initial
| - 46% ont perdu - de 5% de leur poids initial
37
efficacité des traitements comportementaux après 3 ans:
- 25% ont poids + grand que le poids initial
| - 54% ont perdu moins de 5% de leur poids initial
38
l'apport de la psychologie est importante dans le traitement de l'obésité parce que c'est facile de prescrire des exercices et un régime mais ..
- à quel point la personne est motivée/intéressée?
| - sensibilité aux vécus et objectifs du client
39
quelles sont les raisons pour lesquelles on mange?
- la faim
- raison physiologique
- raison émotionnelle
- raison sensorielle
- raison sociale
- raison situationnelle
40
quels sont les mécanismes impliqués dans les régulation du poids (3) :
- le cycle de la restriction - disinhibition
- évitement des émotions négatives
- sensibilité à la récompense
41
qu'est-ce que la théorie de la restriction?
privation dans les :
- choix
- quantité
- pensée dichotomique
- privation calorique - frustration
42
qu'est-ce que la restriction comportementale?
manger significativement moins que ce qu'on mange habituellement et/ou moins que ce que notre corps a besoin
43
qu'est-ce que la restriction cognitive?
se répéter continuellement qu'on doit manger ou éviter de manger tels aliments - même si on n'y arrive pas
44
qu'est-ce que le What the Hell effect?
de se convaincre que par exemple vous avez déjà manger une poutine ben ta journée est déjà scrappée donc tant qua y être manger + de cochonnerie
- perception d'échec
- découragement
- abandon des nouvelles habitudes de vie
- reprise de poids
- échec réel
45
donnez quelques stratégies positives pour maintenir son poids?
- favoriser la régulation flexible
- favoriser régulation intuitive
- favoriser la motivation intrinsèque
- favoriser l'auto-efficacité
- organisation et planification
- proposer stratégie de contrôle du stimulus
- aider à identifier et savourer autres sources de plaisirs
46
quels sont les émotions négatives dirigée par soi-même = sensibilités - lesquelles?
- sentiment d'échec
- culpabilité
- faible estime
- attitude critique
- dévalorisation
47
qu'est-ce que l'alexithymie?
difficultés à ressentir - reconnaitre ou exprimer des émotions
48
conscience intéroceptive:
conscience différenciée des sensations et des émotions
49
circuit de la récompense
```
tendance à vivre peu d'émotion + et -
stabilité de l'humeur
peu recours à stratégie de compensation
image négative
recours stratégie de compensation
=
stabilité des émotions
```
50
restriction alimentaire + activité physique = ?
résultats décevants
51
quels sont les traitements mieux ciblés?
- augmenter la conscience des facteurs impliqués dans la régulation de poids
- réduire sentiment d'impuissance et inefficace pour favoriser motivation intrinsèque
- mécanisme responsable de la suralimentation
- favoriser acceptation de soi
- estime de soi - efficacité personnelle - empowerment
52
on vise une relation + harmonieuse avec la nourriture:
- théorie du poids naturel
- signaux de faim et de satiété
- écouter la personne
- plaisir de manger et bouger
