OBS 2 - Parto Flashcards

1
Q

Fases Clínicas do Parto?

A
  • Dilatação
  • Expulsão
  • Dequitação ou Secundamento
  • 1ª Hora pós parto / Período de Greenberg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diagnóstico clínico do trabalho de parto

A

2- 3 Contrações rítmicas e regulares em 10min
3-4cm de Dilatação
Duração mínima de 30 segundos das contrações

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dieta no periparto?

A

Líquidos Claros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que não fazer (3)

A
  • Tricotomia
  • Enteróclise (lavagem intestinal)
  • Amniotomia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ausculta do BCF na dilatação?

A

Baixo risco: 30/30min

Alto risco: 15/15min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quando começa o período expulsivo?

A

Com a dilatação máxima 10cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tempo de duração do período expulsivo em primíparas e multíparas sem analgesia?

A

2h primíparas

1h multíparas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quanto tempo a mais acrescenta a analgesia no período expulsivo?

A

+1h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual episiotomia é mais preferível e qual a sua principal complicação?

A

Médio Lateral

Complicação: Dor Crônica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Manobra para proteger o Períneo?

A

Manobra de Ritgen Modificada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tipos de saída da placenta?

A

Duncan

Schultze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mecanismo de Schultze, características? (3)

A

Face Fetal
Mais Comum
Sangramento em Guarda Chuva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mecanismo de Duncan, características?

A

Face Materna
Possui Cotilédones
Sangra Antes de Sair

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Conduta após expulsão fetal?

A

Administrar 10UI de Ocitocina IM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Manobra para retirar o Cordão?

A

Manobra de Fabre ou Jacobs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tipos de Hemostasias presentes no 4º período?

A

Miotamponagem

Trombotamponagem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Definição de Hemorragia Puerperal?

A

Saída de >500mL no parto normal ou >1L na cesárea, ou qualquer perda sanguínea que cause instabilidade hemodinâmica materna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Principais causas de hemorragia puerperal?

A
4 T's
Tônus (atonia uterina)
Trauma (lacerações, rotura)
Tecido (restos placentários, coágulo impedindo contração)
Trombo (hemofilia, medicações)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Causa mais comum de hemorragia puerperal?

A

ATONIA UTERINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Tratamento da Atonia Uterina? (5, na ordem)

A
1º Ocitocina
2º Manobra de Hamilton
3º Balão de tamponamento
4º Traje Pneumático
5º Cirurgia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Conduta Cirúrgica na Hemorragia Puerperal?

A

1º Sutura de B-Lynch
2º Sutura Vascular
3º Histerectomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vasos Ligados na Sutura Vascular?

A

A. Uterina*, A. Hipogástrica, A. Ovariana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Definição de Útero de couvelaire?

A

Equimoses no miométrio, indica pior prognóstico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Índice de Bishop que indica ocitocina?

A

≥9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Índice de Bishop que indica colo desfavorável?
≤6
26
Quando colo desfavorável, qual medicamento usar?
Misoprostol
27
No tratamento da atonia uterina, quais outras opções para a ocitocina?
Misoprostol ou Metilergometrina
28
Contraindicação da Metilergometrina?
HAS
29
Relações Útero Fetais avaliadas nas manobras de Leopold?
Situação Posição Apresentação Altura
30
Tipos de situação fetal?
Oblíqua Transversa Longitudinal (+comum)
31
Tipos de Posição fetal?
Para onde aponta o dorso | Anterior, Posterior, Direita, Esquerda
32
Tipos de Apresentação fetal?
Cefálica Pélvica Córmica
33
Definição de Atitude fetal? E como são divididas?
Relação do Feto com ele mesmo | Antero-posterior e Latero-Lateral
34
Tipos de Atitude Fetal Antero-posterior?
Flexão Deflexão de 1º grau Deflexão de 2º grau Deflexão de 3º grau
35
``` Pontos de Referência: Flexão Deflexão de 1º grau Deflexão de 2º grau Deflexão de 3º grau ```
- Occipício ou Lambda - Bregma - Fronte ou Nariz - Face ou Mento
36
Tipos de Atitude Fetal Latero-Lateral?
Assinclitismo Anterior: próximo ao sacro | Assinclitismo Posterior: próximo ao púbis
37
Variedade de posição depende do quê?
Da Variedade de Posição Fetal
38
Variedade de posição mais comum durante a insinuação?
Occipto Esquerda Anterior (OEA)
39
Após a rotação interna, qual a posição mais comum?
Occipto Posterior (OP)
40
Plano 0 de DeLee equivale à?
Altura das espinhas ilíacas
41
Conjugatas do Estreito Superior?
Anatômica Obstétrica Diagonalis
42
Pontos de Referência para conjugata obstétrica?
Promontório à sínfise púbica
43
Relação da Conjugata Diagonalis e Obstétrica?
Diagonalis = 1,5 + Obstétrica
44
Estrutura do Estreito Médio?
PLANO 0 DE DELEE (ESPINHAS ISQUIÁTICAS)
45
Estrutura do Estreito Inferior?
Plano exitus (exit)
46
Tipos de Bacia?
Ginecoide Androide Antropoide Platipeloide
47
Bacias com formas geométricas?
Ginecoide (BOLA) Androide (TRIÂNGULO) Antropoide (OVAL LONGITUDINAL) Platipeloide (OVAL HORIZONTAL)
48
Qual a bacia com maior diâmetro?
Ginecoide
49
Qual a bacia com mais distócias?
Androide
50
Qual a bacia com maior diâmetro transverso?
Platipeloide
51
Sinal da Tartaruga indica?
Distócia de Espáduas
52
Manobras durante distócia de Espáduas?
McRoberts e Rubin I
53
Manobra de Gaskin?
Posição de 4
54
Manobra de Rubin II?
Rotaciona o ombro anterior do bebê
55
Manobra de Woods?
Rotaciona o ombro anterior + o ombro posterior (o q tá preso)
56
Manobra de Jacquemier?
Rotaciona o ombro posterior do bebê (Risco de fratura)
57
Tipo de distócia no parto pélvico?
Cabeça Derradeira
58
Manobras utilizadas se cabeça derradeira?
Bracht ou Mauriceau
59
Qual fórcipe pode ser usado no parto pélvico?
Piper
60
Indicações de Episiotomia? (3)
Sofrimento Fetal Agudo Distócia de Espáduas Macrossomia / Risco de Laceração grave
61
Indicações de Cesárea? (6)
``` Placenta Prévia Total [2 estruturas] Prolapso de Cordão Descolamento de Placenta [DES-DES] Desproporção céfalo-pélvica Acretismo placentário [Gêmeo do Acre] Gemelar com 1º não cefálico ```
62
Definição Fase Ativa Prolongada?
Dilatou menos que 1cm/h em 2h
63
Definição Parada Secundária na Dilatação?
Sem dilatação em 1h (MACETE: os 2 que envolvem secundária são de 1h)
64
Definição Período Pélvico Prolongado?
Descida Lenta
65
Definição Parada Secundária na Descida?
Altura mantida em 1h (MACETE: os 2 que envolvem secundária são de 1h)
66
Definição Parto Taquitócito?
Dilatação, Descida e Expulsão ≤4h
67
Conduta Fase Ativa Prolongada?
Ocitocina
68
Conduta Parada Secundária na Dilatação?
Cesárea (Macete, os 2 que envolvem secundária é cesárea)
69
Principal causa de parada secundária na dilatação?
Desproporção Céfalo-Pélvica
70
Conduta Período Pélvico Prolongado?
Fórcipe, avaliar ocitocina
71
Conduta Parada Secundária na Descida?
Cesárea (Macete, os 2 que envolvem secundária é cesárea)