OBS gemelaridade

Question 1

ZIGOTIA (mesmo ou ovos diferentes)

Answer 1

Monozigótico: um espermatozoide em um óvulo
Dizigótico: 2 óvulos fecundados separados

Question 2

CORIONICIDADE (Nº PLACENTAS)

Answer 2

Dicoriônica: duas
Monocoriônica: uma

Question 3

AMNIOCIDADE (Nº membrana amniótica)

Answer 3

Diamniótica: duas membranas
Monoamniótica: uma membrana = complica mais

Question 4

TIPOS GESTAÇÃO

Answer 4

DIZIGÓTICA (2/3): dicorionica diamniotica

MONOZIGÓTICA (1/3) - ver a separação
até 72h: dicorionica diamniotica (30%)
Entre 3 e 8d: + complicações, é monocorionica diamniotica (70%)
entre 8 e 12d: monocorionica monoamniot (1%)
após 13d: gemelaridade imperfeita

Question 5

FR

Answer 5

DROGAS indutoras ovulação, reprod assistida, HF, idade materna (Até 37), raça negra, multiparidade

Question 6

DIAGNÓSTICO

Answer 6

FAZER US: identificação da corionicidade
Dicorionica: 2 sacos gestacionais, duas placentas, sexos diferentes
Uma massa placent visualizada: monocorionica ou dicorionica

SINAIS US: twin peak, sinal do lambda ou Y
SINAL do t: monocorionica

Question 7

SÍNDROME TRANSFUSÃO FETO FETAL

Answer 7

Morte de 1 ou 2 em 70-90%. Monocoriônica. Peso não é diagnóstico.
anastomose placentaria arteriovenosas
DOADOR: hipovolemia, oliguria, oligodramnia, CIUR
Receptor: hipervolemia, poliúria, polidramnia, hidropsia
TTO: amniocentese seriada (+ comum)
Laserfetoscopia (+ recente e + caro)

Question 8

PARTO

Answer 8

Preferência eletiva (36-37 sem); depende apresentação e peso
F1 e F2 cefálicos: Vaginal
F1 ñ cefálico: cesárea

Se f1 cefálico e f2 não: pesos concordantes ou F2<F1 -> FAZER VAGINAL
F2>F1 (25%): cesariana