Obstetrícia Flashcards

(50 cards)

1
Q

Definição de Gesta

A

Número de vezes que a paciente engravidou, não importanto o término da gestação ou o número de conceptos dela decorrentes

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2
Q

Definição de Para

A

Número de vezes que a paciente teve um parto após 20-22 semanas de gravidez, não importando o número de fetos e sua vitalidade ou via de parto

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3
Q

Definição de Abortamento

A

Interrupção da gestação com feto pesando menis de 500 g ou idade gestacional inferior a 20 semanas

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4
Q

Sinal de Hegar

A

Útero com consistência elástica e amolecida, sobretudo na região ístmica

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5
Q

Sinal de Piskacek

A

Desenvolvimento mais acentuado do útero na zona de implantação do feto

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6
Q

Sinal de Nobile- Budin

A

Percepção do preenchimento do fundo de saco pelo útero gravídico

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7
Q

Sinal de Osiander

A

Percepção dos batimentos do pulso vaginal no fundo de saco

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8
Q

Sinal de Jacquemier ou de Chadwick

A

Coloração violácea da mucosa vulvar

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9
Q

Sinal de Kluge

A

Mucosa vaginal violácea

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10
Q

Com quantas semanas o utero está na cicatriz umbilical?

A

20 semanas

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11
Q

Gestação a termo

A

Entre 37 semanas completas e 42 incompletas

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12
Q

Gestação Pré Termo

A

Antes de 37 semanas e após 20-22 semanas

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13
Q

Gestação prolongada

A

Duração maior que 42 semanas completas

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14
Q

Hôrmonios contrainsulares encontrados na gravidez

A

Progesterona, estrogẽnio, lactogênio placentário, cortisol e GH

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15
Q

Modificações Hematológicas da Gravidez

A
  • Hipervolemia + Hemodiluição = Anemia fisiológica da gestação (Hb entre 10 e 13)
  • Queda da imunidade celular
  • Estado pró trombótico (aumento do fibrinogênio e fatores de coagulação e queda do sistema fibrinolítico)
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16
Q

Modificações Cardiovasculares da Gravidez

A
  • Aumento da FC
  • Diminuição da RVP
  • Aumento do DC
  • Diminuição da PA
  • Diminuição do Retrno venoso dos MMII
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17
Q

Modificações no Sistema Urinário na Gravidez

A
  • Hidronefrose fisiológica
  • Dilatação do sist. urinário superior
  • Aumento da TFG
  • Glicosúria e Proteinúria (microalbuminúria)
  • Polaciúria
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18
Q

Modificações do Sistema Respiratório na Gravidez

A
  • Queda do volume de reserva espiratório
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19
Q

Modificações do sistema Digestório na Gravidez

A
  • Naúseas e vômitos
  • Refluxo gastroesofágico
  • Constipação
  • Aumento do risco de colelitíase
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20
Q

Modificações Metabólicas

A
  • Estado de resistência a insulina
  • Hiperlipidemia Gestacional
  • Retenção de Líquido (edema bilateral)
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21
Q

Suplementação de Ferro e ácido fólico na gestação

A

FeSO4 = 300mg/dia
àcido fólico: 0,4 a 0,8 mg/dia ( ideal 3 meses antes da concepção)

22
Q

Vacinas indicadas na gravidez:

A
  • Gripe, dTPa, hepatite B e covid-19
23
Q

Vacinas Contraindicadas

A

Triplice viral, dengue, HPV e varicela

24
Q

Periodicidade das consultas pré natais

A
  • Mensais até 32 semanas
  • Quinzenais de 32 a 36 semans
  • Semanasis de 36 semanas até o parto
25
TOTG
Realizado entre 24 e 28 semanas. É realizado com a coleta de três amostras de sangue – uma em jejum, outra 60 minutos e outra 120 minutos após a ingestão de um líquido com 75g de glicose e a mulher permanece no laboratório durante toda realização do exame.
26
Fisiopatologia da STFF
Presença de mais comunicações arteriovenosas na placenta que arterioarteriais fazendo a transfusão de um feto para o outro
27
Características do feto doador na STFF
- Hipovolemia - Anemia - CIUR - Oligúria - Oligodramnia - Hipóxia
28
Características do feto receptor na STFF
- Hipervolemia - Policetemia - Poliúria - Insuficiência Cardíaca - Polidramnia - Hidropsia
29
Critério diagnóstico na STFF
Discordância de líquido: bolsão > 8 cm no feto receptor e < 2 cm no feto doador
30
Fisiopatologia Gemeo Acárdico
Feto doador bombeia sangue em baixa pressão por meio de AAA para o gêmeo acárdico que praticamente não tem conexão com a placenta. Esse sangue desoxigenado chega ao receptor e gera morfogênese incompleta
31
Complicações do Gêmeo Bomba
- Insuficiência cardíaca - Hidrópsia - Anemia fetal
32
Indicações de Cesária na Gestação Gemelar
- 3 ou + fetos - Monoamniótica (risco de enovelar cordão) - STFF - Feto 1 com apresentação pélvica - Peso discordante sendo o feto dois mais pesado
33
Definição Triplice Gradiente Descendente
Onda contratil de origem em um dos marcapassos para o resto do útero, com maior intensidade no fundo uterina e direção para baixo (contrai por partes e relaxa por inteiro)
34
Trabalho de Parto (período de dilatação)
2 - 3 contrações em 10 min com duração de 30 a 40 segundos
35
Substância com papel central para desencadear o trabalho de parto
Protaglandiana PGF2a
36
Trabalho de Parto (período explusivo)
Dilatação total e saída do concepto: 5 a 6 contrações em 10 min com duração de 60 a 70 seg
37
Manobra de Leopold zweifel (tempo)
1° situação 2° posição 3° apresentação 4° insinuação
38
USG TVG (epoca e objetivo)
Realizada entre 9 e 11 semanas Medir embrião (CCN) e datar gestação
39
Morfológica 1 (epoca e objetivo)
Entre 11 e 13,6 sem Rastreio: Transnuscência nucal (cromossomopatia) , Osso nasal (trissomia), ducto venoso (cardiopatia) e frequancia cardíaca fetal
40
Morfológica II (epoca e objetivo)
Entre 20 e 24 sem Avaliar anatomia
41
USG 3° trimestre
Avaliar bem estar fetal (crescimento, doppler de artéria umbilical e cerebral média) OBS: Quero baixa resistência na artéria umbilical e alta na artéria cerebral média
42
Hipoatividade uterina
Hipossistolia ou bradissistolia (< 2 contrações em 10 min). Trato com infusões de ocitocina em doses fisiológicas
43
Hiperatividade uterina
Hiperssitolia ou taquisistolia (> 5 contrações em 10 min). Trato com decubito lateral ou uteroinibidores
44
Tratamento de discinesias qualitativas
- decubito lateral - perfusão contínua de coitocina em doses fisiológicas - amniorrexe - adm de analgésicos e sedativos - raquianestesia ou peridural
45
Indicações de Cesária
- Placenta prévia - Placenta acreta - Malformações genitais - Tumorações pelvicas - Desproporção cefalico pélvica com feto vivo
46
Puerpério Imediato
após dequitação até 10°dia
47
Puerpério tardio
10° dia ao 45° dia
48
Puerpério remoto
além de 45° dia
49
Lóquios
- Lóquios sanguíneos (3 a 4 dias pós parto) - Lóquios serossanguinolento - Lóquios seroso
50
Mamogênese, lactogênese e lactopoiese
- mamogênese: o desenvolvimento - lactogẽnese: início da lactação - lactopoiese: manutenção da lactação