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Preguntas > Obstetricia > Flashcards

Obstetricia Flashcards

1
Q

Sitio de implantación de embarazo ectópico más frecuente en orden

A

Ampula 60-78%
Istmo 30%
Fimbrias 8%
Intersticial 2%

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2
Q

qué asemeja la consistencia del utero en abruptio placentae? de qué color es el líquido amniótico

A

leñoso, color vino

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3
Q

causante más común de infección en la herida de cesárea y tx

A

s. epidermidis; dicloxa

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4
Q

fr o causas más destacables de oligohidramnios? dx?

A

obstrucción de vía urinaria, agenesia renal, iecas

usg

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5
Q

método recomendado para inducción de trabajo de parto, y si tuvo cesárea previa? si es óbito?

A

general: prostaglandinas E2 (dinoprostona)

cesárea previa segmentarea transversa: usar oxitocina

óbito: misoprostol

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6
Q

define poligidramnios según el líquido total, cámara única y según indice, ¿cuando es grave?

A

según líquido >2 litros
según cámara >8cm
según índice >24
grave: 16 cm

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7
Q

contracciones rítmicas muy frecuentes (una a tres por minuto) presentes durante todo el embarazo de tan baja intensidad 2-4 mmhg que no son percibidas por la embarazada

A

contracciones de Álvarez

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8
Q

contracciones irregulares e indoloras que en el 2do trimestre pueden ser detectadas por la exploración bimanual. intensidad de 5-25mmhg

A

Braxton-Hicks

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9
Q

demanda de hierro durante el embarazo

A

800mg

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10
Q

ingesta diaria de yodo durante embarazo y lactancia

A

> 250 microgramos

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11
Q

la hCG puede detectarse en el suero _____ días después de la ovulación

A

6-8

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12
Q

niveles de hCG considerados negativos y positivos para embarazo

A

<5 neg
>25 post
6-24 equívocos por lo que la prueba debe repetirse en 2 días

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13
Q

síntomas presuntivos de embarazo

A

amenorrea
mayor frecuencia urinaria
congestión y sensibilidad mamaria
nauseas con o sin vomito
fatiga

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14
Q

signos presuntivos de embarazo

A

aumento de pigmentación de la piel (cloras a, línea morena)
estrías abdominales
telangiectasias
incremento de la temperatura corporal basal

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15
Q

signos probables de embarazo

A

signo de Chadwick (coloración azulada de la vulva, vagina o cervix)
goodell:reblandecimiento del cervix
Con Fernwald: reblandecimiento irregular del fondo uterino en el sitio de la implantación
piscacek: implantación cercana a un cuerno uterino
ladin
mcdonald
hegar
agrandamiento del abdomen
contracciones uterinas
peloteo
delineación del feto

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16
Q

signos positivos (de certeza) de embarazo

A

foco fetal (9-12 semanas) con doppler
16-20 con estetoscopio
movimientos fetales (15-17 en multíparas, 18-20 primi)
visualizacion de embrión en usg

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17
Q

cuando observas saco gestacional en usg

A

5 semanas

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18
Q

a las cuantas semanas ves imagen fetal en usg

A

6-7

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19
Q

semanas en que se aprecia latido fetal en usg

A

8 semanas

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20
Q

estimación más precisa de edad gestacional

A

medición longitud corona-rabadilla a las 6-11 semanas

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21
Q

medición de fondo uterino a partir de semana

A

24

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22
Q

palpación de fondo uterino para describir polo fetal que ocupa

A

primera maniobra

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23
Q

palpación de los costados del abdomen para identificación de la espalda del feto (situación y posición)

A

segunda maniobra

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24
Q

palpación de la porción inferior del utero justo por encima de la sinfisis del pubis (presentación fetal)

A

tercera maniobra

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25
Q

presión con pulpejos en el eje estrecho superior de la pelvis (encajamiento fetal)

A

cuarta maniobra

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26
Q

cuando realizar usg en embarazo

A

primero en semana 11-13.6 para determinar edad gestacional con longitud corona-rabadilla
segundo entre la 18 y 22
tercero entre la29 y30

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27
Q

factores que indican embarazo no viable

A

saco gestacional >8mm sin saco vitelino
>25mm sin embrión
ausencia de latido en embrión de más de 6mm

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28
Q

cuando dar 5mg de ácido fólico

A

dm
antecedentes de defecto del tubo neural
anti epilépticos
antecedentes familiares de alteraciones neurologicas

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29
Q

inmunizaciones en embarazo

A

td, tdpa, hepatitis b, influenza

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30
Q

indicaciones para globulina rh (d) en gestantes negativas al factor rh

A

edad gestacional 28 semanas
postparto
amenaza de aborto
amniocentesis, biopsia corionica

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31
Q

mínimo de consultas control prenatal

A

nom: 5/ 8
gpc: 4 / 5

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32
Q

ganancia de peso durante el embarazo en peso bajo (<18.5 imc)

A

12.7 - 18.1

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33
Q

ganancia de peso durante el embarazo en peso normal (18.5 - 24.9)

A

11.3 - 15.8

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34
Q

ganancia de peso durante el embarazo en sobrepeso (25 - 29.9)

A

6.8 - 11.3

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35
Q

ganancia de peso durante el embarazo en obesidad

A

5-9

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36
Q

glucosa en ayuno igual o mayor de 126 antes de las 13 sdg se diagnostica como

A

dm2

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37
Q

glucosa en ayuno entre 92 y 126 en embarazo se deberá

A

realizar curva de tolerancia a la glucosa con 75g o HbA1c

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38
Q

si hay fr para diabetes en qué semana realizar carga de glucosa

A

24-28

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39
Q

valor en glucosa de dos pasos que dx de diabetes gestacional

A

si en la inicial (50g) sale un valor de 140 deberá realizarse una carga de 100g y si se obtiene a las 3 h un valor igual o mayor de 153 se diagnostica diabetes gestacional

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40
Q

carga viral detectable antes del nacimiento

A

valorar cesárea
valorar cambio de esquema zidovudina intraparto

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41
Q

carga viral indetectable antes del nacimiento

A

valoración vía de nacimiento, zidovudina intraparto

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42
Q

positividad de ___ es suficiente para confirmar rubéola en embarazo

A

IgM

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43
Q

manifestaciones clínicas de sx de rubeola congénita

A

sordera neurosensorial 75%
persistencia del conducto arterioso
estenosis pulmonar
defecto septal ventricular
cataratas
glaucoma congénito y pigmentario
retardo mental
microcefalia
meningoencefalitis
hepatoesplenomegalia
radiolucidez osea

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44
Q

manifestaciones tardías de sx rubéola congénita tardía

A

dm
tiroiditis
deficiencia de somatrotropa

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45
Q

tx rubeola en embarazo

A

sintomático, inmunoglobulina si hay certeza de que el contacto ocurrió antes de las 15 semanas

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46
Q

bacteriuria asintomática

A

bacterias en orina >100000 cfu sin síntomas

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47
Q

cistitis aguda

A

infección bacteriana del tracto urinario bajo acompañada de manifestaciones como urgencia, frecuencia, disuria, piurua y hematuria sin evidencia de afectación sistémica

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48
Q

pielonefritis

A

infección anota acompañada de fiebre, escalofríos, malestar general, náusea y vomito

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49
Q

cuando se hace ego en embarazo

A

en la primera consulta y en la semana 12-16

egos posteriores en semanas 18-20 y 32-34

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50
Q

tx ivu en embarazo

A

amoxi 500 cada 8 horas +/- nitrofurantoina
alternativa nitro 100 cada 6 horas

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51
Q

ml de líquido amniótico por semanas de gestación

A

30ml a las 10 semanas
200 ml cerca de las 16 semanas
800 ml a mediados del tercer trimestre

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52
Q

técnicas para medir líquido amniótico

A

bolsa de mayor contenido líquido o índice de líquido amniótico (AFI) también llamado índice de Phelan

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53
Q

una bolsa de líquido debiese r de al menos ____ cm de ancho para ser considerada adecuada

A

1

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54
Q

etiología más frecuente de polihidramnios

A

idiopatica

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55
Q

clasificación de polihidramnios

A

leve: 25 a 29.9 cm
moderado: 30 a 34.9
severo: 35 cm o más

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56
Q

índice de líquido amniótico en oligohidramnios

A

afi de <5cm o bolsa de mayor contenido líquido por debajo de 2 cm

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57
Q

la exposición a qué medicamentos se relaciona a oligohidramnios

A

IECA, ARA II y AINE

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58
Q

el líquido amniótico disminuye ___ después de la semana 40 de gestación.

A

8%

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59
Q

Implantación ocurre en el día ___ tras la ovulacion

A

6 o 7

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60
Q

En que día se forma la placenta y cuando alcanza du estructura definitiva

A

A partir del 9no día post fecundación y hasta el 5to mes

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61
Q

cuando se detecta la gch

A

tras la implantacion en sangre y a partir de la 5ta semana en orina

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62
Q

situaciones en que está aumentada la gch

A

embarazo molar
gemelar
cromosomopatia
tumores productores

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63
Q

niveles de gch en embarazo sugieren

A

aborto

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64
Q

función del lactogeno placentario

A

asegura glucosa fetal, disminuye acción de inulina materna

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65
Q

se utiliza como marcador bioquimico en 2do trimestre para cromosomopatías (sx de down)

A

PAPP-A

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66
Q

ruidos a la auscultación normales en embarazo

A

soplo sistolico funcional
refuerzo del 2do ruido pulmonar
galope s3

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67
Q

signo en el que hay coloración violacea del cervix

A

Chadwick

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68
Q

signo en el cual se nota reblandecimiento del cervix

A

goodell

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69
Q

signo con cuello uterino firme e istmo reblandecido

A

hegar

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70
Q

contracción del útero tras estimulación de cuello uterino

A

reflejo de ferguson

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71
Q

hipertrofia de glandulas mamarias en embarazo

A

tuberculos de montgomery

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72
Q

forma de gingivitis hiperplasica tipica del embarazo

A

épulis o angiogranuloma gingival

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73
Q

aumento de peso por mes en embarazo

A

1kg

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74
Q

polihdramnios liquido mayor a

A

2000

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75
Q

patologias (anomalias de la degulción) asociado a polihidramnios

A

atresia esofagica, atresia duodenal

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76
Q

dx de polihidramnios

A

utero mayor que amenorrea, feto dificil de palpar, usg con malformaciones fetales

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77
Q

Líquido Amniótico Normal

A

ILA 8 – 25 cm

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78
Q

tx polihidramnios

A

AMNIOCENTESIS EVACUADORA

si se realiza de forma rápida puede desencadenar dppni

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79
Q

trabajo de parto

A

contracciones uterinas de 3 a 4 en 10 minutos que duran de 30 a 60 seg

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80
Q

la cabeza fetal entra a este plano en posición transversa

A

plano de entrada

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81
Q

la cabeza fetal rota a la posición anterior de este plano

A

plano diámetro mayor

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82
Q

la mayoría de las detenciones del descenso ocurren en este nivel

A

plano de diámetro menor

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83
Q

clasificación de los tipos de pelvis

A

caldwell-molloy

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84
Q

tipo de pelvis más común

A

ginecoide

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85
Q

borde superior del pubis y promontorio

A

hodge I plano
lee estación -4

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86
Q

borde inferior del pubis

A

hodge II plano
lee estación -2

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87
Q

espinas ciáticas

A

hodge III plano
lee estación 0

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88
Q

vértice del coxis

A

hodge plano IV
lee estación -4

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89
Q

borramiento y dilatación cervical hasta los 4 cm

A

fase latente

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90
Q

se recomienda enema evacuador en embarazadas

A

no

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91
Q

pacientes con cesárea previa de incisión transversa baja y un periodo inter genésico >18 meses son candidatas a cesárea o a parto

A

parto

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92
Q

qué soluciones ser deben evitar en embarazo

A

glucosadas

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93
Q

cuando hacer pinzamiento inmediato del cordón

A

desprendimiento prematuro de placenta
placenta previa
ruptura uterina
madre rh negativo no iso inmunizada
desgarro o circular del cordón
paro cardíaco materno
asfixia neonatal

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94
Q

medida fx de eleccion en inducción de trabajo de parto

A

dinoprostona (prostaglandina e2)
luego oxi
miso solo en muerte fetal y jamás en cesárea previa por riesgo de ruptura uterina

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95
Q

nombre de la maniobra de despegamiento de membranas

A

hamilton

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96
Q

puntaje de bishop de consistencia

A

firme 0
media 1
suave 2

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97
Q

puntaje bishop estación

A

-3 0
-2 1
1/0 2
+1 3

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98
Q

puntaje de bishop que indica buena probabilidad de parto vaginal

A

9-13

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99
Q

puntaje de bishop que indica valoración de uso de oxi y aminotomia

A

> 6

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100
Q

puntaje de bishop que indica miso o maniobra de hamilton

A

<6

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101
Q

qué hacer en ruptura uterina

A

laparotomía/ cesarea

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102
Q

qué hacer en prolapso del cordón umbilical

A

cesárea

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103
Q

Las contracciones uterinas se deben monitorear cada

A

30 – 60 minutos por periodos de 10 minuto

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104
Q

mecanismos del trabajo de parto

A
  1. ENCAJAMIENTO
  2. DESCENSO
  3. FLEXIÓN (diámetro SOB)
  4. DESCENSO ADICIONAL
  5. ROTACIÓN INTERNA
  6. EXTENSIÓN
  7. ROTACIÓN EXTERNA
  8. EXPULSIÓN
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105
Q

madres producen ____de calostro en las primeras 24 horas;

A

30 – 100 ml

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106
Q

cada cuanto se debe hacer tacto vaginal en fase activa

A

cada 4 horas

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107
Q

dilatación estacionaria es la falta de progresión de modificaciones cervicales durante ….

A

2 horas

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108
Q

detención del descenso

A

ausencia de descenso después de una hora

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109
Q

si bishop >6

A

iniciar oxitocina a 0.5 mU/min e incrementar hasta llegar a 1 a 2

mayor: superior a 1000
y pacientes con datos de hipoperfusion que tengan sangrado de 500 a 1000
menor entre 500 y 1000

moderada 1000 a 2000
severa >2000

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110
Q

analogo de protaglandina e1 de elección par obito

A

misoprostol

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111
Q

forma segura de maduración de cervix en mujeres en quienes se planea una inducción de tdp despues de cesarea previa

A

sonda foley

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112
Q

procedimiento qx mediante el cual el feto y los anexos son extridos despues de _______ sdg a traves de incision en abdome y utero

A

28

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113
Q

la cesareas aumentan el riesgo de

A

placenta previa y acretismo placentario

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114
Q

la oms establece que en ninguna region del mundo se justifica la incidencia mayor del ____ de los nacimientos

A

10-15%

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115
Q

iterativa

A

1 o más cesareas previas

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116
Q

cesarea de segmento corporal

A

Beck

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117
Q

cesarea de segmento arciforme

A

kerr

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118
Q

cesarea realizada más frecuentemente

A

beck

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119
Q

exito de parto despues de una cesarea

A

60-80%

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120
Q

contraindicaciones de prueba de tdp

A

cesarea previa corporal o clásica en T o cx previa transfundica
antecedente de 2 o más cesareas previas

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121
Q

periodo intergenesico corto (menor de 18 semanas) realizar

A

cesarea

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122
Q

indicaciones absolutas de cesarea

A

iterativa
pelvica o de cara
sufrimiento fetal
retraso del crecimiento fetal
dppni
placenta previa o inserción baja placentaria
incision uterina corporal previa
prolapso del cordon
hidrocefalia
gemelos unidos
vih
peso fetal <15000
condilomas vulvares grandes o laringeo

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123
Q

profilaxis antibiotica en cesarea

A

cefalosporinas de primera gen (cefalotina) o ampi con o sin azitro

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124
Q

indicaciones más frecuentes de cesárea

A
  1. DESPROPORCIÓN CEFALOPÉLVICA
  2. Cesárea previa
  3. Sufrimiento fetal
  4. RPM
  5. Presentación pélvica.
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125
Q

tiempo en que se debe realizar una cesárea urgente

A

<30 minutos

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126
Q

incision pfannestiel

A

bkini, estetica no indicada en urgencia, macrosomia o riesgo de sangrado

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127
Q

desventaja de la cesarea corporal

A

no permite parto subsecuente, dehiscencia en nuevo embarazo

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128
Q

cesarea que se utiliza en pretermino o gemelar

A

beck

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129
Q

complicacion temprana de cesarea y tardia

A

temprana: sangrado
tardia: oclusión intestinal

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130
Q

cesarea más utilizada

A

inicision transversal semilunar (tipo kerr) en segmento inferior

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131
Q

heridas quirugicas en cesarea por que patogeno es

A

s. epidermidis y tx con dicloxa

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132
Q

puerperio inmediato (precoz), mediato y tardio

A

inmediato: 24 horas
mediato: del 2do día a 7mo día
tardio: del 8vo hasta el final de la semana 6 (42 días)

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133
Q

a las cuantas semanas se completa la involución uterina

A

4 semanas

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134
Q

duración promedio de lo loquio

A

4 a 36 días

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135
Q

efecto de diazepam en lactantes

A

sedación

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136
Q

efecto de metadona en lactantes

A

muerte infantil

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137
Q

antibioticos que modifican la flora intestinal y causan alergia en lactantes

A

peni, ampi y ertrio

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138
Q

antibiotico que causa riesgo de anemia hemolitica en infantes con deficiencia de G6PD

A

nitrofurantoina

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139
Q

medicamento que causa efecto en el esmalte dental e inhibe crecimiento oseo

A

tetracicilina

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140
Q

mujeres que no lactan cuando retorna la menstruación

A

6 a 8 semanas

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141
Q

definción de hemorragía postparto

A

pérdida de sangre igual o mayor a 1000 ml o pérdida de sangre con signo de hipovolemía dentro de la 24 h posteriores al parto, ya sea por cesarea o parto vaginal

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142
Q

hpp persistente

A

sangrado de 1000 ml dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento refractaria al t de primera linea

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143
Q

estado con mas defunciones maternas

A
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144
Q

estado con mas defunciones maternas

A
  1. edo de me
  2. chiapas
  3. veracruz
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145
Q

fr medio de hemorragia obst

A

cesarea previa o incision uterina previa, más de dos embarazos previos, gestación multiple, miomas de grandes elementos, corioamnioitis y uso de sulfato de magnesio ademas de uso prolongado de oxitocina

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146
Q

fr alto para hemorragia obst

A

acretismo placentario, hematocrito <30, sangrado vagina al ingreso

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147
Q

flujo sanguineo al termino del embarazo

A

600ml

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148
Q

causa más comun de hpp

A

atonia uterina

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149
Q

volumen de toalla manchada

A

30 ml

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150
Q

volumen de toalla empapada

A

100ml

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151
Q

volumen de gasa de 10x10 empapada

A

60 ml

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152
Q

volumen de pañal para incontinencia

A

250 ml

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153
Q

volumen de compresa de 45x45

A

350 ml

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154
Q

volumen de riñon qx lleno

A

500 ml

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155
Q

volumen de derrame en el piso con diametro de 100 cm

A

1000 ml

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156
Q

volumen de hemorragia puerperal en cama del paciente

A

1500 ml

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157
Q

hemorragia puerperal en la cama del paciente y derrame en el piso

A

2000 ml

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158
Q

uterotonico contraindicado en paciente con estados hipertensivos de embarazo

A

ergonovina

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159
Q

manejo no invasivo de atonia uterina

A

compresión bimanual y compresión aortica externa

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160
Q

tx conservador de atonia uterina

A

pinzamiento de arterias uterinas (tec de posadas)
balon de bakri
suturas de b-lynch o hayman

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161
Q

tx radical de atonia uterina

A

histerectomia

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162
Q

Se aplicarán 300 ug de globulina inmune anti Rho dentro de:
en madres Rh(-) con Recién Nacido confirmado como Rh(+) y con Coombs indirecto Negativo

A

las primeras 72 horas post parto.

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163
Q

tx inversion uterina

A

Reposición Uterina Manual

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164
Q

principales agentes patogenos asociados a sepsis materna

A

strepto del grupo A (pyogenes)
E coli
staph aureus

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165
Q

vasopresor de elección en sepsis materna

A

norepinefrina

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166
Q

infección del tracto genital ocurrida entre la amniorrexis y nacimiento hasta los 42 dias posteriores al parto con la presencia de: dolor, flujo anormal o fetido, retardo en involución uterina y fiebre

A

endometritis

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167
Q

patogeno más común de endometritis

A

e coli

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168
Q

fiebre persistente en espigas por 7-10 dias despues del nacimiento a pesar del tx ab. Hay regresion de la fiebre al dar heparina no fraccionada

A

tromboflebitis de venas pelvicas

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169
Q

tx endometritis

A

esquema en <37 sdg: ampi + genta
>37 sdg: amoxi/clav, en caso de cesarea agregar clinda

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170
Q

tiempo de fase latente prolongada en distocias

A

nulipara >20 horas
multi >14 horas

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171
Q

retención de prodcutos de la concepción una vez que el producto ha muerto, con falta de crecimiento uterino, sangrado vaginal intermitente, puntilleo en pantaleta o descarga de color marron

A

aborto diferido

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172
Q

tx aborto diferido

A

miso c/s metrotexateo mifepristona
de 12-14 sdg: dilatación y curetaje
>14: evacuación

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173
Q

aborto habitual

A

2 o más abortos espontáneos

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174
Q

aborto septico con gas sugiere como eitología

A

clostridium perfringens

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175
Q

estadificacion aborto septico

A
  1. endometrio y miometrio
  2. anexos
  3. peritonitis genralizada
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176
Q

tx aborto septico

A

toxoide tetanico
casos moderados: clinda o cefoxitina
severos: penicilina g, ampi o genta

en enarm es: ampi + genta o clinda + metro o ampi + genta+ metro

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177
Q

trimestre en que predomina el higado graso

A

3er

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178
Q

caracteristicas de las pacientes que presentan higado graso agudo del embarazo

A

primi, gemelar

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179
Q

manifetaciones de higado graso en el embarazo

A

anorexia nausea, vomito, prurito, polidipsia, dolor en hipocondrio dercho, hta, edema, asciti y hepatomegalia

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180
Q

anormalidades quimicas de esteatohepatitis en embarazo

A

elevación de bilirrubinas, aminotransferasas de alanina y aspartato, disminución de conteo plaquetario y prolongación de tiempos

181
Q

tx higado graso en embarazo

A

terminación del embarazo, mantener inr en cifras <1.5, plaqueta >50,000

182
Q

trimestre en que es más comun apendicitis

A

2do

183
Q

dx apendicitis en embarazo

A

usg de primera
en caso de duda rm

184
Q

tx apendicitis en embarazo

A

laparoscopico, en 3er trimestre se puede considerar abierto

185
Q

mayor parte donde ocurre enfermedad tromboembolica venosa en embarazo

A

extreidades inf, predominante ext inf izq

186
Q

embarazada con disnea, taquipnea, dolor toracico, intranquila, tos, taquicardia y hemoptisis

A

etev

187
Q

Niveles de igG positivos para rubeola

A

> 0.2mg

188
Q

Seguimiento de adenocarcinoma

A

De 40 a 60 semanas

189
Q

Incapacidad por candida

A

1 a 3 días

190
Q

En pacientes con sop cuanto disminuye el riesgo de preeclampsia el uso de metformina

A

50%

191
Q

A cuantos gramos de proteinuria corresponde una Tira reactiva de 1+

A

0.3 g

192
Q

se ocupa dimero d en trombosis venosa en embarazo

A

no

193
Q

dx de elección de trombosis venosa embarazo

A

usg por compresion

194
Q

tx de elección en etev durante puerperio y embarazo

A

hbpm (enoxa) durante el embarazo y 6 semnas postparto y hasta que se hayan administrado al menos 3 meses de tratamiento en total

195
Q

fieber, taquicardia, arritmias, inquietud extrema, nerviosismo, confusión extema o psicosis, crisis convulsivas o alteraciones en estado de alerta en embarazo

A

tirotoxicosis

196
Q

tx tirotoxicosis en embarazo

A

propiltiuracilo (metamizol a falta de este)

197
Q

embriopatia por metamizol

A

atreias de coanas y esofagica, aplasia cutanea, alopecia

198
Q

gestantes de cardiopatia congenita deben recibir valoració ecocardigrafica fetal a las

A

18-22 sdg

199
Q

triada clinica clasica de endocarditis

A

fiebre, soplo y anemia

200
Q

no se recomienda el parto vaginal en pacientes con cardiopatia de clase funcional nyha III o IV

A

marfan con dilataión o disección aortica
insuficiencia cardiaca grave

201
Q

gold standard en embolismo de liquido amniotico

A

inmunohistoquimica donde detectaran: citoqueratina AE1/AE3 o tinciones como azul de alcan

202
Q

criterios para establecer el dx de embolia de liquido amniotico de acuerdo a sociedad de medicina materno fetal

A

paro cardiorrespiratorio o hipotesio subita y compromiso respiratorio
presencia de coagulacion intrvascular diseminada
cuadro clinico durante trabajo de parto
ausencia de fiebre durante trabajo de parto

203
Q

en caso de paro respiratorio se recomiend nacimiento en edad gestacional mayor a

A

23 semanas

204
Q

hiperemesis gravidica se diagnosticca por nauseas y vomitos incoercibles más perdida de peso mayor a

A

5% del peso pregestacional

205
Q

tx inmediato de prolapso del cordon umbilical

A

colocar a madre en poicion fetal y elevar la presentación fetal manual o con llenado vesical de 500ml de solución salina

206
Q

lugar mas frecuente de embarazo ectopico

A

porcion ampular de las salpinges

207
Q

causa más comun de muerte materna en primer trimestre

A

embarazo ectopico

208
Q

fr embarazo ectopico

A

cirugia tubarica previa, epi, exposición a dietilesilbestro, diu, tecnicas de fertilización asistida y tabaquismo

209
Q

lugares más frecuentes de embarazo ectopico

A

ampula 80%
istmo !2
infundibulo y fimbrias
insterticio

210
Q

triada de embarazo ectopico

A

dolor, sangrado y masa anexial

211
Q

dx de embarazo ectopico

A

fraccion B de gonadotropina corionica humana >1500 y el reporte de utero vacio

212
Q

hemorragia obstetrica ante parto

A

pérdida de más de 500ml

213
Q

sangrado vaginal indoloro en el 3er trimestre en un embarazo previamente normal

A

placenta previa

214
Q

borde placentario sobre el orificio cervical interno

A

placenta previa

215
Q

borde inferior de la placenta se encuentra a menos de 20 mm de orificio cervical interno sin llegar a obstruirlo

A

inserción baja de placenta

216
Q

placenta cuyo borde inf se encuentra por encima de los 20mm del oci

A

inserción normal

217
Q

principal factor para placenta previa

A

cicatrices uterinas (legrado, cesárea, miomectomias)

218
Q

estándar de oro de placenta previa

A

usg transvaginal, contraindicado tactos

219
Q

inserción placentaria baja

A

borde placentario a menos de 0 mm del margen de orificio cervical interno

220
Q

incersion anomala a traves del miometrio como resultado de una formación defectuosa de la decidua

A

acretismo placentario

acreta (superficial)
increta: vellosidades coriales invaden parcialmente el miometrio
percreta: sse etiende hata la serosa uterina

221
Q

dx de elección de incersion anomala de placenta

A

usg doppler
hay perdida de la zona de interfase, apariencia de queso gruyere

222
Q

pacientes con acretismo programar cesarea a las semanas

A

34-36

223
Q

procedimiento de elección de acretismo placentario

A

cesarea-histerectomia total abdominal

224
Q

causa más comun de cid en embarazo

A

desprendimiento placentario

225
Q

sangrado vaginal doloroso asociado a hipersensibilidad, hiperactividad, aumento de tono uterino y sufrimiento fetal

A

desprendimiento de placenta

226
Q

que se ve al usg de desprendimiento placentario

A

colección entre placenta y líquido amniótico
movimiento como gelatina de la lámina corionica

227
Q

grado 0 desprendimiento placenta

A

asintomático

228
Q

grado 1 desprendimiento placenta

A

desprendimiento de <25%
sangrado menor a 100 ml
sin anormalidades en fcf

229
Q

grado 2 desprendimiento placenta

A

desprendimiento de 25 a 50%
con sangrado moderado 100-150ml
aumento de tono y/o tetania
ausencia de foco o sufrimiento fetal
coagulopatia temprana

230
Q

desprendimiento placentario grado 3

A

desprendimiento >50%
sangrado moderado o excesivo >500ml
tetania
muerte fetal
choque materno

231
Q

tx desprendimiento placentario

A

muerte fetal parto y reposición de volumen
producto vivo y edad gestacional a termino: cesárea
desprendimiento parcial y edad de 20 a 34 con bienestar fetal: conservador
desprendimiento y edad de 20-34 sdg: maduración pulmonar

232
Q

instauración súbita de dolor suprapubico en embarazo y sangrado variable + fcf anormal

A

ruptura uterina

233
Q

dx de hemorragia fetal

A

prueba apt downey

234
Q

parto pretermino

A

20.1 a 36.6 sdg

235
Q

pretermino muy temprano

A

20-23.6 sdg

236
Q

pretermino temprano

A

24 a 33.6 sdg

237
Q

pretermino tardío

A

33_36.6

238
Q

pacientes con fr para parto pretermino deben someterse a evaluación de longitud cervical a las

A

20 a 34 sdg y prueba de fibronectina fetal de las 24 a 34

239
Q

usg de longitud cervical y prueba de fibronectina fetal tienen un valor

A

predictivo negativo

240
Q

tocolitico de primera línea en parto pretermino

A

nifedipino
indometacina de 2da ( solo se puede usar hasta la semana 32)

241
Q

dosis inductores de maduración pulmonar

A

betametasona 12mg aIm cada 24 h 2 dosis
dexa 6mg cada 12 horas 4 dosis

242
Q

tx neuroprotector fetal y en que semanas darlo en amenaza de parto pretermino

A

sulfató de magnesio de las 24 a 31 sdg

243
Q

fármaco asociado a cierre de conducto arterioso en app

A

indometacina

244
Q

en caso de duda de rpm pruebas que puedes realizar

A
  1. cristalografía
  2. Nitrazina (sensibilidad 93%)
  3. de última línea instilacion transabdominal de tinte indigo carmín
245
Q

porque no dar amoxi clav en embarazo

A

riesgo de colitisi necrotizante

246
Q

tx corioamnioitis

A

ampi-genta o clinda- genta

247
Q

mola con cariotipo 46xx

A

mola completa

248
Q

forma más frecuente de mola

A

mola parcial

249
Q

mola con cariotipo triploide (más frecuente 69xxy) usualmente coexisten con un feto

A

mola parcial

250
Q

marcador tumoral de mola

A

hCG

251
Q

hallazgos histopatológicos de mola

A

vellosidades hidropicas
ausencia de vasos sanguíneos fetales
hiperplasia de tejido trofoblastico

252
Q

tx elección de enfermedad trofoblastica gestacional

A

histero
en caso de paridad insatisfecha ameu

253
Q

cifras de presión sistolica en fase de resucitación de hemorragia obstetrica

A

80-90

254
Q

en hemorragia obstetrica cuanto de hierro se pierde por ml de sangre perdido

A

0.5 mg de hierro

255
Q

fr dismenorrea

A

edad de 13-18 años
imc <0
ocupacion de alto estres
tabaquismo
menarca precoz
epi
otb

256
Q

estandar de oro de dolor pelvico cronico

A

laparos

257
Q

sangrado irregular o profuso durante el primero o 2do trimestre, es indoloro y se asocia a náusea excesiva

A

mola completa

258
Q

niveles de bhcg elevados y usg con tormenta de nieve

A

mola completa

259
Q

dx definitivo mola

A

examen histopatológico

260
Q

estatificación enf trofoblastica estadio I

A

niveles hcg persistente elevados y tumor confinado a cuerpo uterino

261
Q

estatificación enf trofoblastica estadio II

A

metastasis a vagina, pelvis o ambas

262
Q

estatificación enf trofoblastica estadio III

A

metastasis a pulmón

263
Q

estatificación enf trofoblastica estadio IV

A

involucra cerebral, hepatico, renal, gastrointestinal

264
Q

fr de mal pronóstico de mola

A

hcg >100000
duracion 6 meses desde la terminación de embarazo

265
Q

pacientes con molahidatiforme en riesgo de desarrollar formas malignas debe indicarse quimio con

A

actinomicina du con criterios de Berkowitz >4

266
Q

seguimiento de mola

A

cuantificaciones semanales de bhcg hasta negatividad ivón y mensuales por 6 meses más. si no se logra negativos avion se hará rx torácica y descartar embarazo

267
Q

cuando se puede volver a embarazar después de una mola

A

6_12 meses después de remisión completa

268
Q

sistema de clasificación para fr de desarrollo de etg en pacientes con mola

A

berkowitz

269
Q

características de tumores trofoblasticos por lo cual se requiere tx qx

A

insensible a quimio

270
Q

la enfermedad trofoblastica que sigue un embarazo normal siempre es un

A

coriocarcinoma

271
Q

diseminación del coriocarcinoma

A

pulmones, vagina, cerebro, higado , riñón y tracto gastrointestinal

272
Q

estudios a pedir en sospecha de coriocarcinoma

A

bhcg, tac de abdomen, pelvis y cabez

273
Q

tx de coriocarcinoma

A

actinomicina o metrotexato o qx

si es desfavorable etoposido

274
Q

factores predisponentes para embarazo múltiple

A

técnicas de reproducción asistida, mayor edad materna, obesidad, y predisposición familiar

275
Q

cada feto tiene su placenta y saco amniótico

A

embarazo gemelar bicorial

276
Q

ambos fetos comparten placenta pero tienen distinto saco amniótico

A

embarazo gemelar monocorial bioamniotico

277
Q

ambos fetos comparten la placenta y el saco amniótico

A

embarazo gemelar monocorial

278
Q

mejor momento para evaluar corionica das

A

11_13.6 sdg

279
Q

signo de lambda

A

bicorial

280
Q

signo t en embarazo gemelar

A

monocorial

281
Q

tratamiento de elección en síndrome de transfusión feto-fetal

A

fetoscopia con cuoagulacion laser de anastomosis

282
Q

presentaciones más comunes en embarazo gemelar al momento del parto

A

cefálica-cefálica 45%
cefálica no cefálica 34%
no cefálica- otra 21%

283
Q

cuantas exposiciones al antígeno rh se requieren para producir sensibilización

A

2, a menos que la primera sea masiva

284
Q

gestantes negativas al factor rh que no se encuentren desensibilizadas deben recibir globulina autoinmune a las

A

28 sdg y 72 post parto

285
Q

detección de hemorragias transplacentarias con

A

prueba Kleihauer Betke

286
Q

hipertensión preexistente en el embarazo

A

<20 sdg
proteinuria ausente

287
Q

hipertensión de >140/190 con margen de al menos 4 horas y proteinuria significativa (>300) o 1+ en tira reactiva que ocurre por primera vez después de la semana 20 del embarazo, durante el parto o el puerperio

A

preeclampsia

288
Q

preeclampsia se establece como dx cuando hay hta y >1 condición adversa o severa, cuáles son estas

A

plaquetas <100000
creat >1.1
cefalea o síntomas visuales

disnea, dolor torácico
sat <97%

leucocitosis
elevación de inr o ttp
fcf alterada

289
Q

preeclampsia con criterios de severidad la que se presenta con uno o más de los siguientes

A

pas >160 o pad >110
eclampsia
sx de leucoencefalopatia
ceguera o desprendimiento de retina
glasgow <13
apoplejia
saturación <90
edema pulmonar
intubación
uso de inotropicos
plaquetas <50,000
creatinina >1.7
inr<2
muerte fetal

290
Q

variante de la preeclampsia severa que se presenta al haber hemolisis(bilirrubina >1.2), elevación de enzimas hepaticas (aspartato aminotransferasa >70 y deshidrogenasa láctica >600) y trombocitopenia (100,000)

A

hellp

291
Q

porque hacer usg hepatico en preeclampsia y hellp

A

para investigar el desarrollo de hematoma si cápsulas hepatico

292
Q

tx sx hellp

A

sulfato de magnesio 4 a 6 g seguido 1a 2 g por hora

293
Q

cifras de control en hellp

A

sistólica entre 140 a 155
diastólica de 80-100

294
Q

urgencia hipertensiva en embarazo

A

pa >160/110 sin daño a órgano blanco

295
Q

emergencia hipertensiva en embarazo

A

pa >160/11p con daño a órgano blanco

296
Q

tx crisis hipertensivas

A

hidralazina o nifedipino vo
labetalol iv 2da
ultima: alfametildopa

297
Q

metas en preeclampsia con datos de severidad

A

sistólica entre 155 a 130
diastólica 105 a 80

298
Q

tx preeclampsia

A

alfametildopa (primera línea)
labetalol
hidralazina
nifedipino
metoprolol

299
Q

zuspan

A

4 g de sulfato de magnesio iv para 30 minutos seguido de 1g por hora

300
Q

a falta de sulfato de magnesio en eclampsia

A

fenitoina

301
Q

3 datos clínicos de dx de muerte fetal

A

ausencia de movimientos fetales
ausencia de crecimiento uterino
ausencia de frecuencia cardíaca fetal

302
Q

signos de muerte fetal

A

signo del halo o de Damel (primer signo rx n aoarecer)
signo de spalding (superposición de suturas craneales)
signo de Robert: presencia de gas en vasos sanguíneos, visceral y tejidos del feto

303
Q

90% de infecciones por vih en niños son adquiridas via

A

perinatal

304
Q

transmisión de vih al producto en una madre sin tratamiento y con tratamiento

A

sin: 22.6 %
con: 0.14%

305
Q

tx si carga viral de embarazada es desconocida o >100000 copias

A

tarv combinado con 3 o 4 farmacos que incluyan ratltegravir

306
Q

a los cuantos días aparecen los síntomas de depresión postparto

A

2 y 4 días post parto

307
Q

puntuación de escala de edimburgo sospechosa de depresión

A

> 10

308
Q

cuando canalizar a terapia cognitivo conductual en puntaje de edimburgo y Beck

A

> 10

309
Q

tx depresión postparto

A

terapia cognitivo conductual
si no funciona dar farmacos de preferencia después de la semana 12 gestación con irss excepto paroxetina, fluoxetina es de primera elección

310
Q

duración en días del embarazo

A

280 dias

311
Q

citas segun la nom de control prenatal

A

5 iniciando en la semana 8

312
Q

pruebas en primera visita de embarazo

A

bh
grupo y rh
glucosa
ego
urocultivo
papanicolau
vdrl
prueba rapida de vih

313
Q

en que semanas es la 2da visita de control

A

14-24 realizar usg a las 18-22 sdg

314
Q

a partir de que semanas de gestación se perciben los mov fetales

A

madre 14-16
médico: 20

315
Q

en que semanas son las visitas de 3er trimestre

A

24-28

316
Q

en que semanas son las visitas de 4ta trimestre

A

28-34

317
Q

en que semanas son las visitas de 5ta trimestre

A

34-41

318
Q

cuantos usg realizar en embarazo y cada cuanto

A

1er 11-13.6 sdg
2do 18-22
3er 29-30

319
Q

dosis estandar de ac fólico en emb

A

400 ug

320
Q

cuando dar dosis de ácido fólico de 5mg

A

antecedentes de hijos con defecto del tubo neural
uso de fx con efecto anti-folato (anticonvulsivo)
dm
pobre ingesta de ac folico
tabaquismo
acos
enf celiaca o de crohn

321
Q

indicaciones dieteticas en embarazadas

A

2 porciones de pescado y marisco por semana como fuente de omega3
menos de 2 tazas de café al día
vitamina A (b caroteno)
agua 3.1 lt día
hierro 30-60mg partir de las 20 sdg
suplementación con calcio 1 g

322
Q

vacunas en embarazo

A

contraindicada: srp
tdpa: despues de las 20 sdg
influenza: trivalente inactivada
hepatitis b

323
Q

si hay duda del rh en la pareja de la embarazada qué hacer

A

aplicar anti d

324
Q

Embarazada RhD negativa, no sensibilizada, a la cual se haya administrado inmunoglobulina anti-D durante el primer trimestre del embarazo, se debe administrar una nueva dosis a las ______ y si la inmunoglobulina anti-D se aplicó entre las 13 y 20 semanas, se deberá repetir a las______ semanas.

A

28 sdg
34 sdg

325
Q

1o dosis anti-D en

1er trimestre

13-20 sdg

después de 28 sdg

¿cuándo toca la nueva dosis?

A

28 SDG
34 SDG
Primeras 72 horas postparto

326
Q

si escala de Edimburgo da de 10 a 12 puntos entonces

A

repetir de 2 a 4 semanas y si resulta >12 enviar a especialista

327
Q

Cardiopatia asociada a diabetes gestacional

A

Hiperplasia septal

328
Q

En que momento ocurre la fecundación

A

Las primeras horas de la eyaculacion y no pasa más de 1 día

329
Q

Cuantas células tiene una morula

A

Aprox 16

330
Q

En que momento ocurre la implantación

A

De 6 a 7 días después de la fecundación

331
Q

Componente precursor de la progesterona

A

Colesterol

332
Q

Estrogeno que disminuye en cromosomopatia y que esta ausente en embarazo molar

A

Estriol

333
Q

estudios para cromosomopatías

A

primer trimestre traslucencia nucal
segundo trimestre: hipoplasia nasal

labs
primer trimestre duo test: bhcg ++ PAPP.A -

segundo trimestre: cuádruple test: bhcg, estriol, alfafetoproteina, inhibina

334
Q

cromosomopatia más frecuente asociada a abortos

A

trisomia 16 sino viene poner sx de turner

335
Q

aborto temprano y tardío

A

menos de 14 sdg y más de 14 sdg

336
Q

causa #1 de abortos

A

ovulares, no confundir con mortalidad de rn que son las malformaciones

337
Q

marcadores de predicción de aborto

A

bradicardia fetal
hematoma intrauterino
saco de yolk de forma irregular

338
Q

qué hacer si se encuentra clostridium en un aborto séptico

A

histerectomia

339
Q

aborto previo incrementa el :
de un nuevo aborto

A

5%

340
Q

pólipos mayores de ____ cm se asocian a aborto

A

2 cm

341
Q

medida más efectiva para prevenir aborto

A

control prenatal

342
Q

embarazo de kung

A

embarazo cervical, utero en reloj de arena

343
Q

embarazo de spielberg

A

embarazo ovarico trompa ipsilateral separa del ovario

344
Q

modificación en el endometrio que ocurre en embarazo extrauterino

A

fenómeno arias stella

345
Q

tx antes de legrado o ameu

A

doxi 100 antes y 200 después

346
Q

tx mola

A

ameu
lui solo si existe riesgo de embolizacion pulmonar

histerectomia en bloque cuando hay paridad satisfecha

347
Q

tx enfermedad trofoblastica persistente

A

profilaxis: actinomicina
tx: actinomicina + metrotexate

348
Q

cuando sospechar enf trofoblastica persistente

A

bhcg que persiste por 8 semanas posteriro a evacuación

349
Q

tx de neoplasia trofoblastica

A

ema-co

etopoxido, metrotexato, actinomicina, ciclofosfamida y cincristina

350
Q

genotipos más frecuentes de molas

A

completa 46 xx
incompleta 69xxy

351
Q

dato patognomico de mola

A

expulsión de vesículas

352
Q

sangrado en 3trimestre indoloro sin cambios en tono uterino

A

placenta previa

353
Q

tamizaje de placenta previa cuando es y cuando se confirma

A

a partir de la semana 20 con usg y confirmar a la 32 con usg

354
Q

placenta membranacea

A

la placenta se desarrolla alrededor de todo el huevo

355
Q

placenta succenturiata

A

placenta presenta 1 o más lóbulos

356
Q

acreta
increta
percreta

A

A alcanza miometro
I invade miometro
P penetra más alla

357
Q

datos de acretismo placentario

A

usg doppler (elección) vasos confluentes y en 2do lugar zona de interfase

usg abdominal: espacios lacunares = queso gruyere

358
Q

tx acretismo placentario

A

cesárea + histerectomia

359
Q

causa numero 1 de cid en embarazo

A

dppni

360
Q

fr abrupto placentario

A

estado hipertensivo ( principal)
cocaina
tabaquismo
multi

361
Q

principal fr de coriamnioitis

A

bajos niveles de zinc

362
Q

cuando usar espátulas en tdp

A

al final del periodo expulsivo
se utilizan en expulsivo prolongado o patología fetal

363
Q

en qué plano de hodge se usan los fórceps

A

3er plano

364
Q

fórceps que se utiliza en presentación occipito posterior

A

simpson o tucker mclane

365
Q

fórceps que se utilizan si se requiere rotación cefálica

A

kielland

366
Q

fórceps que se utilizan en presentación pélvica

A

piper

367
Q

en qué plano se utilizan las ventosas

A

2do de hodge

368
Q

equivalente en lee a 1er grado de hodge

A

-4

369
Q

equivalente en lee a 2do grado de hodge

A

-2

370
Q

equivalente en lee a 3er grado de hodge

A

0

371
Q

equivalente en lee a 4to grado de hodge

A

-4

372
Q

que le pasa al riñón en el embarazo

A

aumentada de tamaño por hidronefrosis fisiológica

373
Q

precursor de progesterona

A

colesterol

374
Q

valores para considerar hipotiroidismo en embarazo

A

tsh >10

sublicnicp es tsh >2.5 con anti tpo positivos

375
Q

dosis inicial de levotiroxina en embarazo

A

1.2 mcg/kg dia

376
Q

cuantos gramps de proteina por 100 ml debe tener la leche de formula

A

3.5 g

377
Q

tx de eleccion en depresion en el puerperio

A

sertralina/paroxetina

378
Q

mastalgia, galactorrea, amenorrea y prolactina serica elevada

A

micro adenoma hipofisiario sw trata cpn cabergolina

379
Q

principal complicacion en rn de madre lupica

A

bloqueo av

380
Q

pruebas no treponemicas

A

vdrl y rpr

381
Q

pruebas treponemicas

A

fta-abs
tp-pa

382
Q

eriologia de linfogranuloma venereo

A

chlamydia trac.

383
Q

tx linfogranuloma venereo

A

doxiciclina

384
Q

tx de chancroide

A

azitromicina

385
Q

ulcera indolora que sangra al contacto

A

granuloma inguinal por klebsiella granulomatis

386
Q

cuerpos de donovan

A

granuloma inguinal

387
Q

cuantos condones se proveen mensualmente

A

12-15

388
Q

reacción de jarisch herxheimer

A

fenómeno contra tx de sifilis en el qué hay fiebre, escalofríos, mialgias, taquicardias

389
Q

el riesgo de parto pretermino aumenta con los miomas

A

submucosos

390
Q

mantener oxitocina y carbetocina en red fría entre

A

2 y 8 º

391
Q

que estudios pedir cuando se sospecha de rubéola en embarazadas

A

ELISA, Inhibición Hemoaglutinación, Aglutinación Látex, Anticuerpos Inmunofluorescencia, Aislamiento del virus.

392
Q

cuando pueden ir a la escuela niños con rubéola

A

después de 7 dias del exantema

393
Q

en que periodo es peor que de rubéola en embarazo

A

antes de las 8 semanas

394
Q

signo de theodor

A

adenopatías retroauriculares dolorosas

395
Q

complicación más frecuente de rubeola

A

artritis

396
Q

morbilivirus de la familia paramoxiviridae

A

sarampión

397
Q

atb antes de un procedimiento qx en aborto

A

doxi o doxi + genta

100 mg antes de, procedimiento y 200 despues

398
Q

cuanto de de protección la pastilla del dia siguiente

A

12 horas

399
Q

contraindicación de misoprostol

A

glaucoma y asma

400
Q

cuando retirar el diu si una persona esta embarazada

A

a las 12 sdg

401
Q

método planificación mas efectiva

A

isd progestina

402
Q

que hacer si vomitas el aco

A

tomarse otra

403
Q

herencia de bcra1 y 2

A

autonómico dominante

404
Q

complicaciones de depresión en embarazo

A

muerte fetal, sx de muerte súbita del lactante, peso <1500

405
Q

cuanto esperar para embarazarse si se aplica una vacuna contraindicada para el embarazo

A

28 dias

406
Q

triada de mondor

A

aborto séptico: cianosis, ictericia, anemia

407
Q

patologías que pueden presentar arteria umbilical única

A

embarazo múltiple, diabéticas o sx de edwards

408
Q

Principal agente etiologioc en caries en embarazadas

A

Strepto mutans

409
Q

Cuando iniciar tx antihipertensivo en embarazo

A

150/100

410
Q

A cuánto equivale en una tira de orina las trazas de proteína

A

15 a 30

411
Q

A cuánto equivale en tiras de proteína 1 cruz

A

30 a 100

412
Q

A cuánto equivale en tiras de proteína ++

A

100 a 300

413
Q

A cuánto equivale en tiras de proteína 3+

A

300 a 1000

414
Q

A cuánto equivale en tiras de proteína 4+

A

> 1000

415
Q

Cuando iniciar tamizaje para bacteriuria asintomatica

A

12 a 16sdg

416
Q

Si en el usg no hay presencia de saco embrionario en qué pensar

A

Ectopico

417
Q

Saco gestacional <25 mm + ausencia de embrión

A

Embarazo de viabilidad incierta

418
Q

Saco gestacional >25 mm + ausencia de embrión

A

Embarazo no viable

419
Q

Que hacer en embarazo de viabilidad incierta

A

Repetir usg

420
Q

Hormona que se aplica en déficit de cuerpo luteo

A

Progestagenos

421
Q

Marcadores asociados a sx de down en primer trimestre

A

Translucencia nucal, ductus venoso y regurgitación tricuspidea

422
Q

Marcadores asociados a sx de down en segundo trimestre

A

Fémur corto, foco cardíaco ecogenico y pliegue nucal

423
Q

En paciente bipolar en tx (litio) con qué cardiopatia se relaciona

A

Atresia tricuspidea

424
Q

Parámetros para pronóstico de hemorragia obstetrica

A

Fc
Presión arterial sistolica
Índice de choque

425
Q

Índice de choque normal en paciente obstetrica

A

0.9

426
Q

A partir de que perdida sanguínea se presenta taquicardia

A

1000

427
Q

Niveles del cinturón en embarazadas

A

Toracica: sobre la clavícula entre ambas mamas
Abdominal: sobre huesos de cadera por debajo del abdomen

428
Q

Progestageno que más se usa en sx climaterio

A

Acetato de clormadiona

429
Q

Patología que se asocia a acretismo placentario

A

Placenta previa

430
Q

Atb antagonista del ácido folico que se contraindica en 1er trimestre

A

Tmp/sulfa
Sulfamidas pues

431
Q

Parámetros de bacteriuria asintomatica

A

2 cultivos positivos tomados con 1 semana de intervalo con el mismo germen

432
Q

Tipo de linfadenectomia en metástasis ganglionar de ca de ovario

A

Sistemica

433
Q

Edad máxima de terapia hormonal

A

60 años

434
Q

A qué se asocia la depresión post parto

A

Parto prematuro

435
Q

Cambios en el estado de ánimo debido a cambios hormonales, psicológicos y sociales de intensidad y duración variables que aparecen en los dos a cuatro días posteriores al parto

A

Baby blues

436
Q

Anticonceptivo para enfermedad trofoblastica gestacional

A

Acos

437
Q

Valores para hacer dx de diabetes gestscional en prueba de 1 paso

A

Ayuno >92
1 hora >180
2 horas >153

438
Q

Porcentaje de agresión sexual

A

66.1

439
Q

Infecciones de transmisión sexual más frecuentes en

A

Múltiples agresores
Mordeduras
Heridas
Relaciones anales
Homosexualidad
Drogas ilegales

440
Q

Probabilidad de fum de fpp

A

65%

441
Q

Efectos de hidralazina

A

Neuropatia periférica
Lupus like (>200 dosis)

442
Q

Cuando debe ser el primer control prenatal y cuanto debe durar la visita

A

Primer trimestre, antes de la semana 12
Debe durar de 30 a 40 minutos

443
Q

Hierbas que deben evitarse en embarazo

A

Gingko, efedra, Gingsen

444
Q

Vuelos y embarazo

A

Permitidos hasta 4 meses antes del parto, vuelos largos pueden causar trombosis venosa

445
Q

Escalas de evaluación de riesgo prenatal

A

Morrison y Olson

446
Q

Tamizsje preeclampsia

A

Asa 150 de la semana 11 a la 36

447
Q

Niveles de titulación de anticuerpos anti d q7e representan riesgo de hidrops

A

1:8 a 1:32

448
Q

Herramientas en mujeres que consumen alcohol durante su embarazo

A

Audit-c o t-ace

449
Q

Medidas para evitar parto pretermino y prematuro

A

500 a 1000 ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga (AGPICIL) omega 3 a partir de las 12 semanas

Preguntas (36 decks)

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