Traumatología Flashcards

1
Q

Clasificación para fracturas expuestas

A

Gustilo Anderson

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2
Q

Tipo I Gustilo Anderson

Tratamiento

A

Herida limpia <10mm

Pequeña, puntiforme, por traumatismo de baja energía, sin colgajos, sangre con micelas de grasa

Cefalosporinas de 1era generación

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3
Q

Tipo II Gustilo Anderson y tx

A

Herida limpia >10 mm

Herida amplia y exposición de partes blandas, colgajos cutáneos traumatismo de mediana energía, contaminación mínima

Cefalosporinas de 1era generación

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4
Q

Gustilo Anderson tipo IIIa

A

Buena cobertura cutánea

herida de gran tamaño incluye piel, tejido subcutáneo, músculo. Traumatismo por alta energía. Lesion osea de gran magnitud y cuerpos extraños en zona expuesta

Cefalosporinas de primera generación + aminoglucosido y/o metronidazol

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5
Q

Gustilo Anderson tipo IIIb y tx

A

Lesion extensa en partes blandas o contaminación

herida de gran tamaño incluye piel, tejido subcutáneo, músculo. Traumatismo por alta energía. Lesion osea de gran magnitud y cuerpos extraños en zona expuesta

Cefalosporinas de 1era + aminoglucosido y/o metronidazol + fijación externa +injerto o colgajo

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6
Q

Gustilo Anderson tipo IIIc

A

Lesión vascular que requiere reparación

herida de gran tamaño incluye piel, tejido subcutáneo, músculo. Traumatismo por alta energía. Lesion osea de gran magnitud y cuerpos extraños en zona expuesta

antibioticos + fijación externa + reparación vascular

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7
Q

Fijación externa para fx expuestas tipo

A

IIIb y IIIc

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8
Q

Tratamiento para heridas con contaminación masiva independientemente del grado

A

Metronidazol

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9
Q

Tiempo para debridación de la herida y reducción de la fractura en fx expuesta

A

6 horas

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10
Q

Pacientes más afectados por fracturas fisiarias y zona más frecuentemente afectada

A

Varones pediatricos, involucra más frecuentemente extremidad superior (radio distal, seguido por tibia distal)

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11
Q

Clasificación para fracturas fisiarias

A

Salter-Harris

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12
Q

Fracturas tipo I salter y Harris y tx

A

Separación de la epifisi sin fractura, corresponde a lesión por cizallamiento (más común lesión obstétrica) tx reduccion cerrada

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13
Q

Fractura Salter y Harris II y tx

A

Fractura separación, es la más común, usualmente en niños mayores. Tx reducción cerrada

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14
Q

Salter Harris III y tx

A

Fx intraarticular, tx reducción abierta

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15
Q

Tipo IV Salter Harris y tx

A

Fx intraarticular del condilo humeral, reducción abierta con fijación esquelética interna, mal pronostico

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16
Q

Tipo V Salter Harris

A

Aplastamiento de placa epifisiaria, tx evitar carga por 3 semanas, mal pronostico

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17
Q

Tipo VI salter Harris

A

Daño en el anillo pericondral

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18
Q

Estructura afectada en codo de niñera

A

Interposición reversible del LIGAMENTO ANULAR

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19
Q

Fractura de la diafisis del cubito, luxación de la cabeza del radio y ruptura del ligamento anular

A

Fractura-luxacion de Monteggia

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20
Q

Edad en que se presenta la fractura de Monteggia

A

Entre los 4 y 10 años y otro picó a los 60 años

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21
Q

Mecanismos para que se produzca fractura de Monteggia

A

Directa: trauma sobre la parte posterior del antebrazo al levantarlo para cubrirse de un golpe

Indirecta: caídas con mano extendida y antebrazo en cualquier grado de rotación

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22
Q

Lesion neurológica encontrada en fx de Monteggia

A

Lesion del nervio radial

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23
Q

Dx de fx de Monteggia

A

Rx para ver fx
Tomografía para ver luxación de cabeza del radio

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24
Q

Tratamiento fx Monteggia

A

Qx urgente. Reducción abierta y fijación, reconstrucción del ligamento anular

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25
Q

Fractura del radio en la unión de los tercios medio e inferior y luxación radiocubital inferior

A

Fx luxación de Galeazzi

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26
Q

Mecanismo de acción de fx de Galeazzi

A

Caída con hiperextension de la muñeca

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27
Q

TX Galeazzi

A

Reducción abierta y fijación interna

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28
Q

Tercio en las fracturas de antebrazo que tiene peor pronóstico

A

Medio

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29
Q

Pacientes candidatos a tx no qx en fractura de antebrazo

A

Niños y ancianos sedentarios con comorbilidades

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30
Q

Cuando sospechar sx compartimental

A

Piel lisa, brillante, alteraciones neurológicas y dolor al estiramiento

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31
Q

Cuánto tarda en sanar una fx de antebrazo

A

8-10 semanas

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32
Q

Cuánto tarda en sanar una fx de antebrazo

A

8-10 semanas

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32
Q

Cuánto tarda en sanar una fx de antebrazo

A

8-10 semanas

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32
Q

Cuánto tarda en sanar una fx de antebrazo

A

8-10 semanas

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32
Q

Cuánto tarda en sanar una fx de antebrazo

A

8-10 semanas

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33
Q

Cuánto tarda en sanar una fx de antebrazo

A

8-10 semanas

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34
Q

Clasificación de las fx de cadera

A
  • Extrapasulares ( Introcantérica 70%, y subtrocantérica en 30%)
  • Intracapsulares : se afecta más frecuente el cuello femoral
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35
Q

Edad y grupo de riesgo de fx de cadera

A

mujer, 65 años

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36
Q

Principal fr para presentar fx de cadera

A

osteoporosis

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37
Q

Estándar de oro para osteoporosis

A

Densitometría ósea (se realiza en fémur proximal y columna lumbar)

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38
Q

Fractura de fémur cervical más frecuente

A

subcapitales

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39
Q

Analgésico de elección en fx de cadera

A

paracetamol, sino es suficiente adm clonixinato de lisina

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40
Q

Medidas para fx de cadera previo a qx

A

Inmovillizacion, reposición de líquidos, medidas tromboprofilacticas, medias de compresión. Atb profilactico con cefalosporinas (en alergia cipro) 1 dosis pre quirurgica y 2 post qx

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41
Q

Tiempo en que se debe realizar la qx en fx de cadera para disminuir morbimortalidad

A

primeras 24-36 horas

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42
Q

Indicaciones de terapia antitrombótica en fx de cadera

A

HNF, enoxa o dalteparina. Iniciar inmediatamente después de la fx, con ventana de 12 horas antes y después de la intervención. Continuar por 14 días de hospitalización hasta 35 posteriores al egreso

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43
Q

Manejo analgesico post qx de fx de cadera

A

metamizol o diclofenaco, si no mejora dar tramadol

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44
Q

Complicación en fx de cadera

A

Delirium (es el más frecuente y el tipo hipoactivo es el de peor pronóstico)

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45
Q

Medidas para prevenir delirium en fx de cadera

A

Haloperidol como profilactico

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46
Q

Primer línea de manejo en caso de delirium por fx de cadera

A

intervenciones no fx , después haloperidol, risperidona, olanzapina y quetiapina

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47
Q

Medidas suplementarias de fx de cadera

A

calcio y vitamina D, retiro de alfombras y tapetes, iluminación adecuada

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48
Q

Tamizaje de osteoporosis en mujeres premenopausicas

A

rx simple de pelvis y medicion de indice de Singh. También debe hacerse en mujeres anualmente de 50 a 69 años. Mayores de 75 años son clasificadas osteoporoticas, hombres mayores de 70 también se hace tamizaje

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49
Q

En fx de tobillo ante alteraciones en pulso distal, extremidad fría, cianosis distal en que pensar

A

Lesión vascular

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50
Q

En fx de tobillo ante edema leñoso, parálisis y parestesias en que pensar

A

Síndrome compartimenal

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51
Q

Todos los pacientes con fx tibiales deben recibir

A

Metilprednisolona, enoxaparina, omeprazol y toxoide antitetanico o gammaglobulina hiperinmune antitétanica

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52
Q

Fracturas más comunes en urgencias

A

Tobillo (70% unilaterales y predomina la lesión en maleolo lateral)

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53
Q

Mecanismo en fx de tobillo

A

Fuerza de rotación externa al pie

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54
Q

Positiva cuando produce dolor en la sindesmosis a la presión tibial

A

Prueba de pierna cruzada (fx tobillo)

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55
Q

Dx fx tobillo

A

Rx ap, lateral y mortaja

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56
Q

TX fx tobillo

A

Analgesia con acetaminophen sino aines
Profilaxis atb post qx
Férula sudopalica (conservador)
Qx en: fx-luxación, c de weber, fx de Maissoneuve, bimaleolar, trimaleolar, b weber con inestabilidad

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57
Q

Edad más frecuente para fx de clavícula

A

<25 años, predominio en hombres

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58
Q

Zona más frecuente para fx de clavícula

A

Tercio medio (75-80%)

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59
Q

Estudio de elección para fx de clavícula

A

Rx ap de hombro, en presencia de acortamiento longitudinal mayor a 20mm solicitar protección p-a a 15°

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60
Q

TX de fx de clavícula

A

Conservador con cabestrillo (no vendaje velpeau, 8 es controvertido)

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61
Q

Tiempo de recuperación de fx de clavícula

A

90-120 días

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62
Q

Fractura más frecuente en el rn

A

Clavícula

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63
Q

Dx inicial fx de clavícula

A

Clínico signo de tecla + dolor

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64
Q

Mecanismo de esguince de tobillo

A

Supinacion con aducción e inversión del pie en flexión plantar

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65
Q

Esguince grado I

A

Lesion parcial de un ligamento
Sin pérdida funcional o limitación leve (px camina con apoyo total y dolor es mínimo)
Edema leve

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66
Q

Esguince grado III

A

Lesion completa
Edema severo >4cm por arriba del perone (pregunta enarm)
Perdida funcional y del movimiento (paciente incapaz de apoyarse o caminar)

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67
Q

Grado IV

A

Luxación articulación, evaluar manejo qx

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68
Q

Criterios para esguince de tobillo

A

Ottawa, si resultan positivos solicitar rx ap, lateral y ap con rotación de 15-30°

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69
Q

TX analgésico en esguince de tobillo

A

Paracetamol en adultos mayores
En edema bimaleolar piroxicam-paracetamol o diclofenaco-paracetamol

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70
Q

Medidas generales para fx de tobillo

A

Evitar apoyo las primeras 48 horas
Hielo local cada 8 horas por 20 minutos
Ejercicios de flexión-extensión e inversión-eversion
Elevación de extremidad a 30°
Vendaje elástico no compresivo (en edema bimaleolar es de Jones)

Después de 72 horas ejercicios de propiocepcion (rodar botella, apoyar parcialmente extremidad lesionada, arrugar toalla con ortejos)
Esguinces grado I y II no aplicar Férula y evitar calor local y masaje directo

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71
Q

Inversión + aducción, ligamento afectado en esguince de tobillo

A

Es el 85%
Colateral lateral

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72
Q

Eversión + abducción, ligamento afectado en esguince de tobillo

A

Deltoideo, colateral medial

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73
Q

Rotación, ligamento afectado en esguince de tobillo

A

Interóseo

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74
Q

Grado II esguince tobillo

A

Dolor cuando apoya y camina (puede deambular)

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75
Q

Fractura transversal metafisiaria de radio por encima de la muñeca con desplazamiento dorsal y externo del fragmento distal

A

Fx de Colles

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76
Q

Signos de fx de Colles

A

Deformidad en dorso de tenedor, bayoneta, hachazo de Dupuytren

En rx signo de Laugier

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77
Q

TX fx colles

A

Reducción cerrada o inmovilización con yeso

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78
Q

Complicaciones de fx de Colles

A

Lesion del nervio mediano
Túnel del carpo
Malunion con dolor crónico

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79
Q

Fractura de la epifisis radial inferior con desplazamiento anterior del fragmento distal

A

Fx smith (colles invertida)

80
Q

Manifestaciones de fx de Smith

A

Deformidad en vientre de tenedor o pala de jardinero

81
Q

TX fx de Smith

A

Reducción de con el fragmento en extensión y colocación de escaloya antibraquipalmar. Si no se logra el tx es qx

82
Q

Fx abiertas más frecuentes

A

Diafisis de tibia

83
Q

Tx estándar de oro fx tibia

A

Clavos centromedulares no fresados

84
Q

Lesion ligamentaria más frecuente

A

Ligamento cruzado anterior LCA, después la de ligamento cruzado posterior LCP

85
Q

Con qué se relacionan las lesiones de LCA y LCP y combinada

A

LCA: Caídas en mujeres y actividades deportivas en hombres
LCP y combinada: accidentes automovilísticos y traumas directos en rodilla

86
Q

Dato clínico en lesion en ligamentos cruzados

A

Hemartrosis de rodilla

87
Q

Maniobras para lesion del LCA

A

Pivot shift, Lachman, Cajon anterior

88
Q

Maniobras para LCP

A

Cajón posterior

89
Q

Maniobras para ligamento colateral medial

A

Valgo forzado (bostezo)

90
Q

Maniobras para ligamento colateral lateral

A

Varo forzado (bostezo)

91
Q

Calsificacion de la medical association de lesiones de ligamentos colaterales de rodilla

A

Grado I : apretura de 0 a 5 ml
Grado II : apertura de 5 a 10 ml
Grado III: apertura de >10 ml

92
Q

Tratamiento lesiones LCP

A

Inmovilizacion

93
Q

Tratamiento lesiones LCP III grave y LCA

A

Qx

94
Q

Complicación de lesiones en rodilla

A

Triada de O’Donogue o triada feliz

Ligamento lateral interno, lesion de menisco medial y lesion ligamento cruzado anterio

95
Q

Legg Calvé Perthes (pseudo coxalgia)

A

Osteocondritis deformante juvenil, es una necrosis aséptica de la cabeza del fémur

96
Q

Arterias afectadas en Legg Calvé Perthes

A

Arteria circunfleja media y arteria lateral femoral

97
Q

Dx inicial en Legg Calvé Perthes

A

Rx de cadera ap, lateral en posición de Lowenstein o rana

98
Q

En paciente masculino de entre 3 y 8 años de edad con marcha claudicante que aumenta con ejercico y reduce en reposo y dolor en cara lateral y medial del muslo a la rotación interna de cadera con signo de trendelenburg (no hay contracción del glúteo) sospechar de

A

Legg Calvé Perthes

99
Q

tx Legg Calvé Perthes

A

Herring A y B: conservador (ferula de Petrie, reposo, evitar carga, cabestrillo, muletas, aparato de abducción Bobechko, ferula rito escoces)
Herring C: qx

100
Q

Herring grupo A

A

Altura de pilar lateral es normal

101
Q

Herring grupo B

A

Perdida de altura del pilar lateral pero menor del 50% de su altura normal

102
Q

Herring grupo c

A

Colapso del pilar lateral >50% de su altura

103
Q

Signo que se encuentra en la rx de Legg Calvé Perthes

A

uñetada de Waldenstrom

104
Q

Sistema utilizado para valorar la extensión de la osteonecrosis

A

Herring (legg calve perthes)

105
Q

Alteración de cadera más frecuente en los adolescentes (entre los 10 y 16 años)

A

epifisiolistesis femoral proximal

106
Q

Principal fr de epifisiolistesis

A

Obesidad

107
Q

lado más afectado en epifisiolestesis

A

izquierdo

108
Q

¿Qué es el signo de Drennan y en qué patología aparece?

A

Al flexionar la cadera se desvia en rotación externa. Aparece en epifioslestesis

109
Q

Signos que aparecen en epifisiolestesis

A

Signo de Drennan, a la rx de Lowenstein y AP de pelvis se observa: línea de Klein, signo de Trethowan, blancura de steel

110
Q

Epifisiolestesis grado I o Southwick leve

A

Desplazamiento de 0-30% o angulo de 30°

111
Q

Epifisiolestesis grado II o Southwick moderado

A

31-60

112
Q

Epifisiolestesis grado III o Southwick grave

A

Desplazamiento >60% o angulo de 60°

113
Q

Tx epifisiolestesis

A

qx con colocación de tornillo canulado. Deben fijarse ambas caderas

114
Q

Principal complicación de epifisiolestesis

A

osteonecrosis avascular de la cabeza femoral

115
Q

Mecanismo de esguince cervical y causa principal del mismo

A

acelaración-desacelaración
Se presenta principalmente en accidetes de tráfico o buceo

116
Q

Principales fr asociados a esguince cervical

A

sexo femenino, adolescente, antecedente de dolor en cuello y accidente automovilistico de alcance

117
Q

Esguince cervical agudo y crónico

A

<12 semanas y >12 semanas

118
Q

Grado I Quebec

A

Dolor cervical, espasmo muscular, sin signos físicos

119
Q

Grado II Quebec

A

Rigidez, dolor localizado

120
Q

Grado III Quebec

A

Signos y síntomas neurológicos

121
Q

Grado IV de Quebec

A

Lesión ósea, fractura luxación

122
Q

Indicaciones absolutas para obtención de rx (canadian c-spine)

A
  • > 65 caños
  • parestesia en extremidades
  • caída de escaleras de 90 cm (5 escalones)
  • Traumatismo axial sobre cabeza (como en buceo)
  • Colision vehiculo >100km/h
    -Expulsión de vehículo
  • Colisión bicicleta
123
Q

Analgésicos para esguince cervical

A

naproxeno-paracetamol o diclofenaco-paracetamol. Indicar ranitidina en caso de enfermedad péptica

124
Q

Tx no farmacológico en esguince cervical

A

Primeras 72 horas: frío local (primeras 48 horas)
>72 horas: aplicación de calor superficial
Evitar uso de collarin en esguinces grado I y II

125
Q

Defecto que dirige el pie hacia la línea media y lo coloca en posición invertida y que puede acompañarse de atrofia de músculos de la pantorrilla e hipoplasia de tibia y perone

A

equino varo

126
Q

Tres deformidades que presenta el equino varo

A

Pie equino: flexion plantar del tobillo, ponerse en puntas
Pie varo: desviación del talon hacia adentro
Metatarso aducto: antepié y planta del pie se desvian hacia adentro

127
Q

Deformidad congénita más frecuente del pie

A

equino varo, más frecuente en varones y es bilateral

128
Q

Equino varo tipo I

A

POSTURAL
ausencia de pliegues diplásicos
Clinic. se corrigen y no ocupan cx

129
Q

Equino varo tipo II

A

DISPLÁSICO BLANDO
Pliegues displásicos
85% requiere cx, se corrige clinicamente al neutro

130
Q

Equino varo tipo III

A

DISPLÁSICO DURO
pliegues displásicos severos, deformidad resistente o dura
No se corrige, siempre requiere cirugía y presenta recurrencia en un 35%

131
Q

Equino varo tipo IV

A

RIGIDO TERATOLOGICO
pliegues displásicos severos, no se corrige y es muy dificil lograrlo con cx

132
Q

dx inicial equino varo

A

rx

133
Q

Tratamiento conservador inicial de equio varo, y cuál es el estandar de oro

A

Escaloyas solo durante los primeros 3 meses
La cirugía de Ponseti (tenotomía prcutánea del aquíleo) es el estandar de oro del tx conservador

134
Q

Límite de canal de Guyon

A

pisiforme y ganchoso

135
Q

Músculo que permite la flexión plantar del pie y flexión de rodilla

A

gastrocnemio

136
Q

Hueso más frecuentemente implicado en deformidad de Sprengel

A

omoplato

137
Q

En sx de tunel del carpo que nervio está implicado

A

nervio mediano

138
Q

Mecanismode produccion en fx de Colles

A

mano en dosrsiflexión

139
Q

Tumor óseo benigno más frecuente

A

Osteocondroma

140
Q

Músculos que forman el canal del pulso

A

supinador largo y palmar

141
Q

Platipodia hipermóvil

A

pie plano (pie prono)

142
Q

A qué edad se corrige con la maduración esquelética el pie plano

A

6 años

143
Q

Dx de pie plano

A

clinico incluyendo el empleo de platoscopio

144
Q

Pie plano rigido

A

coalición tarsiana, astragalo vertical

145
Q

Pruebas para pie plano

A

prueba de Rodriguez Fonseca y prueba de Jack

146
Q

SX asociados a pie plano

A

Trisomia 21, sx Ehlers-Danlos y Marfan

147
Q

Mono neuropatía de la extremidad superior producida por compresión del nervio mediano a nivel de la muñeca

A

sx del tunel del carpo

148
Q

FR sx del tunel del carpo

A

Femenino, sobre carga ocupacional (secretaria) AR, DM, amiloidiosis, gota, acromegalia

149
Q

Parestesias en región de nervio mediano (primer, segundo, tercer y mitad del 4to dedo), signo de flick (sintomas empeoran en la noche y mejoran agitando la mano)

A

tunel del carpo

150
Q

Signo más sensible de tunel del carpo

A

parestesias en nervio mediado (primer, segundo, tercer y mitad del 4to dedo)

151
Q

Signo con mayor valor predictivo en tunel del carpo

A

signo de flick (sintomas empeoran en la noche y mejoran agitando la mano)

152
Q

Diagnóstico de túnel del carpo

A
  • Prueba de Phalen: positiva si se producen parestesia en territorio de nervio mediano
    -Signo de Tinel: + si se producen parestesias
  • Prueba de Durkan: “ “
153
Q

Estudio a solicitar eb atrofia de eminencia tenar

A

electroneuromiografia

154
Q

Tratamiento túnel del carpo

A

muñequera por las noches en posición neutra
Inmersión en agua caliente de la mano afectada
aines solo en fase aguda (4-6 semanas)
Complejo B6 3-6 meses

155
Q

Embarazadas con sx de tunel del carpo

A

sintomas desaparecen de forma espontánea entre 6 y 12 semanas después del parto

156
Q

Osteosarcoma

A

Neoplasia maligna de huesos largos de brazos y piernas con formacion de hueso inmaduro u osteoide

157
Q

Edad de presentación de osteosarcoma

A

10-25 años (media 16 años)

158
Q

FR de osteosarcoma

A

Antecedente familiar de cáncer, Li Fraumeni, radiación ósea previa, retinoblastoma bilateral, enfermedad e Paget, retrovirus v-Src, virus 40 simiano

159
Q

Lugar dónde ocurre principalmente el osteosarcoma

A

Regiones yuxtaepifisiarias de creciemiento rápido de los huesos (fémur distal y tibia proximal, despues extremo proximal de húmero)

160
Q

Dx inicial de osteosarcoma

A

rx en 2 planos imagen piel de cebolla y formacion del tríangulo de Codman o “sol naciente”

161
Q

Estándar de oro de osteosarcoma

A

toma de biopsia a cielo abierto

162
Q

Principal sitio de metástasis de osteosarcoma

A

pulmonar

163
Q

Segundo tumor de los tumore óseos en personas menores de 20 años

A

Tumores del sarcoma de Ewing (aquí entra el Askkin-Rosai)

164
Q

Pico de incidencia de sarcoma de Ewing

A

10 a 15 años predilección por masculino

165
Q

Patolgías asociadas a sarcoma de Ewing

A

Lifraumeni (mutacion en TP53) y hernia inguinal

166
Q

Huesos afectados en sarcoma de Ewing

A

Fémur (16%) húmero. tibia y huesos del antebrazo y en huesos del tronco predomina pelvis (25%)

167
Q

Manifestaciones de sarcoma de Ewing

A

Dolor persisnte progresivo que se exacerba con el ejercicio y disminuye con el reposo, en 12% hay anomalias urogenitales

168
Q

dx de sarcoma de Ewing

A

Rx en dos proyecciones donde encontramos imagen apolillada, el tríangulo de Codman y la “piel de cebolla”

169
Q

Estudio para valorar metástasis en tumores oseos

A

tac

170
Q

Cómo diferenciar osteosarcoma de sarcoma de Ewing

A

Osteosarcoma: afecta metafisis, 12 a 16 años, femur distal, tibia proximal, humero proximal, femur proximal, dolor óseo, metastasis a pulmon, sol naciente

Sarcoma de Ewing: afecta diafisis, 10 a 15 años (pude ser en menores de 10 años) pelvis, femur(diafisis), parrilla costal, columna. Dolor oseo, sintomas constitucionales. Metástasis a pulmón y médula ósea, piel de cebolla

171
Q

Confirmación histológica de sarcoma de Ewing

A

Biopsoa abierta

172
Q

Traslocación en sárcoma de Ewing

A

cromosomas 11 y 22 (q24;q12) patognomonica para el dx GEN EWSR1

173
Q

Genero en que se presentan los tumores malignos

A

Osteosarcoma: masculino (12-16 años)
Sarcoma de Ewing: masculino (10-15)
Condrosarcoma: ambos (>40)

174
Q

Mutación asociada o condrosarcoma

A

IDH1 o IDH2

175
Q

¿Cuándo es qx la fx de clávicula?

A

2 claviculas, expuesta, hombro flotante, lesión nuerologica o vascular, hombro flotante, tórax inestable

176
Q

Signo de la tecla

A

luxación acromio clavicular

177
Q

En lesión de húmero que nervio está afectado

A

radial

178
Q

miento conservador de fx de húmero

A

vendaje de velpeau

179
Q

Fractura más frecuente del carpo

A

escafoides (dolor en tabacalera)

180
Q

Fractura del boxeador

A

lesión de 5to metatarsiano, si hay marca de dientes se clasifica Gustilo IIIA

181
Q

fractura de base de pulgar (primer metacarpiano) simple o de 2 segmentos

A

fractura de Bennet

182
Q

fractura de base de pulgar (primer metacarpiano) compleja o de 3 segmentos

A

fc de Rolando

183
Q

tx de fx intraescapulares y extracapsulares

A

protesis total de cadera >48 horas
Extra: osteosintesiss con 3 tornillos

184
Q

Pico en el que se desarrolla dolor en un accidente en px con esguince cervical

A

1-2 días

185
Q

Cuadro clínco ruptura LCA

A

dolor, melón, pérdida de función, pivot shift. Es una rotación externa con punto fijo

186
Q

Nervio lesionado en luxación glenohumeral

A

Axilar

187
Q

Tx lexión glenohumeral

A

Reducción cerrada + inmovilización: tracción + abducción + rotación externa

188
Q

Complicaciones de luxación de cadera

A

Leesión del nervio ciático 20% y osteonecrosis femoral 40%

189
Q

Escoliosis + manchas de cafe

A

neurofibromatosis

190
Q

Dx escoliosis

A

clínico angulo de Cobb <10 o con test de adams

191
Q

Fr lumbalgia

A

Sobrepeso, ALCOHOLISMO, mala postura

192
Q

Lumbalgia aguda, subaguda, crónica

A

Aguda <6 sem
Subaguda 6-12 sem
Cronica >12 sem

193
Q

Cuando sospechar cauda equina

A

Retención urinaria, alteracion de tono en esfinteres, anestesia en silla de montar

194
Q

Cuando pides rx en lumbalgia

A

Para satisfacción del paciente

195
Q

Ejercicios para rehabilitación en lumbalgia

A

Ejercicios de Williams

196
Q

Signo con mayor valor predictivo en túnel del carpo

A

Signo de Flick

197
Q

Signo más especifico y sensible para túnel del carpo

A

Sensible: dolor
Especifico: signo de phalen

198
Q

Causa más frecuente de sx compartimental

A

Fractura de peroné

199
Q

qué es y cómo se manifiesta el codo de tenista/ epicondilitis

A

es la degeneración del tendón extensor común en la zona SUPRAcondilea

da dolor en epicondilo humeral al extender la muñeca, al flexionar el cóndilo

200
Q

qué es el índice de Katz en fx

A

predictor de estancia intrahospitalaria (cuánto tiempo te KATZ a quedar)

201
Q

tratamiento de elección de luxación de cadera posterior

A

primero tracción longitudinal, si eso no la redujo: reparación que