Odonto - capitol 3

Question 1

Aspect microscopic leziune carioasa in smalt

Answer 1

1. crestere spatii interprismatice
2. forme atipice cristale HA si modificarea orientarii lor
3. ioni Ca, PO, Na, F - pot patrunde in profunzimea smaltului
4. modificari SO in smalt
5. ↑ permeabilitatea

Question 2

Leziune carioasa oprita in evolutie

Answer 2

aspect de pata galben-bruna - poate ajunge pana la brun negricios
lucioasa
dura la Pa
in zone expuse autocuratirii si curatirii artificiale
x zone de retentie

Question 3

Criterii apreciere extindere leziune carioasa simpla in smalt pe S netede

Answer 3

consistenta

culoare

Question 4

MicroRx si microscopie pentru evaluare zone evolutive carie simpla in smalt

Answer 4

sectiune longitudinala
dupa impregnare cu:
 - chinoleina
 - balsam de canada
     → indice de refractie = smalt

Question 5

Zone evolutive carie simpla in smalt

Answer 5

1. Zona translucida
2. Zona intunecata
3. Corpul leziunii = zona de subsuprafata
4. Zona de suprafata

Question 6

Porozitati zone evolutive carie simpla smalt

Answer 6

Smalt normal = 0,1%
Zona translucida = 1%
Zona intunecata = 2-4%
Corpul leziunii 
 - periferic 5%
 - central 25%
Zona de suprafata = 1%

Question 7

Scadere SM zone evolutive carie simpla smalt

Answer 7

Zona translucida - 1,2%
Zona intunecata - 6%
Corpul leziunii - 24%
Zona de suprafata - <5%

Question 8

Scadere Mg zone evolutive carie simpla smalt

Answer 8

Zona translucida - 1,2%
Zona intunecata - 12%
Corpul leziunii - 21,2%

Question 9

Clasificari zone carie in dentina

Answer 9

//Newbrun - sectiune longitudinala - 4 zone
1. zona de dezintegrare totala
2. zona de invazie microbiana
3. zona de demineralizare
4. zona de dentina scleroasa
//Lundeen & Roberson - 5 zone
//Hajkel 2001 - 3 zone - regrupate dupa L&D

Question 10

Zone leziune carioasa dentina

Answer 10

1. Dentina opaca
   1) Zona de dezintegrare totala
   2) Zona de penetrare bacteriana = strat infectat
   3) Zona de demineralizare
   2) Dentina transparenta = scleroasa
   3) Dentina aparent normala = strat afectat, neinfectat

Question 11

Evolutie rapida carie in cement - datorita

Answer 11

1. grad ↓ mineralizare
2. prezenta strat granular Tomes ↓ mineralizat
3. prezenta ligamente D-alv & ligamente Sharpey
   
   • orientate aproape ⟂ pe S radiculara

Question 12

Modificari lezionale carie in cement dupa Westbrook

Answer 12

1. invazie B la nivelul cementului
   
   • alterare densitate optica pe cupele obtinute prin uzura si abraziune
2. afectare dentina fara distructie dentina intercanaliculara
   
   • invazie superficiala a canaliculelor
3. afectare dentina cu distructia dentinei intercanaliculare
4. afectare pulpara cu deschiderea CP/necroza pulpara

Question 13

Tipuri leziuni morfopatologice carie in cement dupa Hajkel

Answer 13

1. Leziunea cementara initiala
2. Demineralizarea de subsuprafata
3. Zona de invazie bacteriana
4. Leziunea cementara avansata

Question 14

Leziune cementara initiala - microscop

Answer 14

Electronic:

1. distructie progresiva cement
2. invazie microbiana
3. distructie difuza cristale de HA
   
   • se intinde neregulat in S
   • aspect de plaje de material amorf
   • contur festonat
4. la S - strat fin de cement calcificat
   
   • permeabil datorita unor orificii fine = 0,2-0,5microni

Electronic de baleiaj:

1. degradare cementara
2. cavitati rotunjite cu pereti fini
   
   • calcificate intre ele
   • aspect de fagure de miere - pana la cuib de albina

Question 15

In remineralizare se produc

Answer 15

1. schimburi ionice intense
2. dizolvari si recristalizari
3. fixari preferentiale ioni minerali pe S smaltului demineralizat

Question 16

Leziunile morfopatologie sunt evidentiate prin examinarea sectiunilor D la

Answer 16

1. Microscop optic - lumina directa sau polarizata
2. Microscop electronic de transmisie/baleiaj
3. Microfotografie

Question 17

Aspect prisme de smalt lipsite de cuticula

Answer 17

Mat
Opac
Fara luciu

Question 18

Ce se produce in remineralizare

Answer 18

1. Dizolvari si recristalizari
2. Schimburi ionice
3. Fixari preferentiale ioni minerali pe S smaltului demineralizat

Question 19

Ce da aspectul conic si adancimea cariei in smalt de pe suprafetele netede?

Answer 19

Momentul in care fiecare prisma a fost supusa atacului carios

• partea cea mai adanca si veche - central
• partea mai superficiala si tanara - periferic

Question 20

Distrugerea SO in zona de penetrare bactetiana in caria dentinara este initiata de

Answer 20

Enzime bacteriene - hialuronidaza, colagenaza

Question 21

Cum arata dentina din corpul leziunii

Answer 21

Mai putin translucida
Fara structura canalara
Culoare galben bruna

Question 22

Modificari metabolice in dentina aparent normala

Answer 22

1. Vacuole de diferite dimensiuni la nivelul prelungirilor odontoblastice
2. Degenerescenta grasoasa a proceselor odontoblastice care precede scletoza canalara
3. Tesut pulpar - VD, edem, staza vasculara, mobilizare Leu