Ögon Flashcards

(111 cards)

1
Q

När ska remiss till ögon skickas vid rött öga?

A

Remiss om smärta, ljuskänslighet och unilateralt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är en hordeolum och vad är den vanligaste agenset?

A

Akut abscess pga staphylokocker i hårfollikel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Behandling hordeolum?

A

Expektans med ögonlockshygien.

Ev ab-salva om mkt besvärande men tveksam effekt. Ev epilering av aktuell ögonfrans.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad kallas komplikationen till hordeolum?

A

Chalazion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Behandling av chalazion?

A

Expektans minst 6 månader. Op med tömning om stor och synpåverkande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är ett annat namn för subkonjuktival blödning?

A

Hyposfagma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Behandling/utredning vid hyposfagma?

A

Spontanläker, behöver inte skickas till ögonläkare. Smörjande droppar vid skavkänsla. Kontrollera PK om patienten har Waran och kontrollera även blodtryck.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ögats utseende vid konjunktivit?

A

Förskjutbara blodkärl som är ytliga och skarpt avgränsade. Båda ögonen kladdiga i samband med förkylning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vanliga agens vid konjunktivit? (både bakteriella och virus osv)

A
Bakterier: Stafylokocker, HI, streptokocker, pneumokocker
Virus: Adenovirus
Klamydia
Gonokocker
Allergisk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur skiljer man en bakteriell, klamydia, allergisk och viral konjunktivit?

A

Bakteriell: Pus, chemos, papillary reaktion i palpebrabla konjuktiva.
Virus: Seröst sekret. Mer smittsamt.
Allergisk: Rinnande ögon med klåda och säsongsberoende.
Klamydia: Blefarit och pus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Behandling viral/bakteriell/klamydia/allergisk konjuktivit?

A

Virus: Expektans med kontaktlinsvila, tvätta med ljummet vatten och torka bort pus. Om det ej går över: överväg ab. Om terapisvikt: odla. Om herpes: acyklovir topikalt.

Bakteriell: Initialt ekspektans i ca 5 dagar. Sedan: Topikalt ab fucidinsyra eller kloramfenikol.

Klamydia: Tetracyklin po. Odla ögon och genitalier.

Allergisk: Antihistamin och MC-stabiliserare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Utseende episklerit?

A

Ofta en sektor i ögat som är röd och ömmande. Ingen synpåverkan. Ej förskjutbara blodkärl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Behandling av episklerit?

A

Expektans eller svag steroiddroppe någon dag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Utseende sklerit?

A

Ej förskjutbara kärl. Kraftig rodnad och smärta. Epinephrin drar ihop kärlen. Unilateralt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Symtom vid akut glaukom?

A

Succesivt tilltagande, mycket kraftig värk i ena ögat med kraftig rodnad och synförsämring. Ev även allmänpåverkan i form av illamående och kräkningar.
Hårt öga vid palpation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Orsak till akut glaukom?

A

Kraftig tryckstegring i ögat pga obstruktion av kammarvinkeln, därmed hämmas avflödet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Risk med akut glaukom?

A

Synen är hotad!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Behandling akut glaukom?

A

Lägg in med trycksänkande lm tropikalt (timolol, brimonidin) och po (diamox, glycerol) samt iriotomi då det är möjligt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur skiljer man keratit och irit?

A

Ljusväg vid irit, infiltrerat vid keratit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Status vid irit?

A

Pericorneal/ciliär reaktion, mios, ljusväg, celler, korneala preciptat, bakre synechier och ofta trycksänkning initialt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Behandling irit?

A

Kortison topikalt och vidgande ögondroppar (Atropin). Uppföljning efter 1-2 v. Svårare fall kan behöva steroider po.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Symtom bakre uveit?

A

Hastig synnedsättning. Ej rött öga. Kan ge förändringar på retina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Symtom vid bakteriell keratit?

A

Smärta, injektion, ljuskänslighet och synnedsättning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Status vid bakteriell keratit?

A

Lokaliserad infektion och inflammation i kornea (liten vit plupp, purulent sekret)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Behandling bakteriell keratit?
Odla Lägg in vb Antibiotika topikalt ex kloramfenikol
26
Riskfaktorer för bakteriell keratit?
Kontaktlinser, korneakirurgi, trauma
27
Handläggning av bakteriell kreativ?
Odla Lägg in vb Antibiotika topikalt ex Kloramfenikol
28
Handläggning vid herpes simplex-keratit?
Akutremiss till ögonläkare | Aciklovirsalva samt po om svår infektion
29
Riskfaktorer för att drabbas av herpes zoster oftalmicus
Hög ålder | Nedsatt immunfrösvar
30
Behandling vid herpes zoster oftalmicus
Valaciklovir 1 g x 3 i 7 d po, aciklovir topikalt
31
Vad är blefarit?
Inflammation i ögonlockskanten
32
Skavande känsla, klåda, rodnade ögonlockskanter och pus i cilier: diagnos?
Blefarit
33
Behandling av blefarit?
Ögonlockshygien: tvätta med ljummet vatten, skrubba och massera ögonlockskanterna.
34
Komplikationer till blefarit?
Trichiasis | Sklerotisering av ögonlockskanten
35
Behandling av korneal erosion?
Smörjande med oculentum simplex | Ev ab-salva kloramfenikol
36
Hur upptäcks en penetration av främmande kropp?
Röntgen orbita | Seidels test
37
Undersökning på skelande barn
Visustest | Covertest
38
Akut behandling för akut glaukom
Trycksänkande droppar | Diamoxtabletter
39
Behandling vid herpeskeratit
Zovirax ögonsalva 5 ggr dagligen
40
Behandling vid irit
Ögondroppar steroider | Ögondroppar mydriaticum
41
Vad kan ses med spaltlampa vid en irit?
``` Ljusväg i främre kammaren Celler i främre kammaren Precipitat Synekier Ciliär injektion ```
42
Behandling av näthinneavlossning
Kirurgi: kryobehandling och plomb, kryobehandling och gas, vitrektomi och gas eller vitrektomi och plomb/cerklage
43
Fynd vid diabetesretinopati?
Intraretinala blödningar Proliferationer Exudat Makulaödem
44
Två orsaker till synnedsättning vid diabetes?
Glaskroppsblödning | Makulaödem
45
Undersökning vid våt makuladegeneration
Flourescein angiografi
46
Behandling våt makuladegeneration
Anti-VEGF injektion/PDT/laser
47
Behandling av kongenital katarakt
Operation inom 2 mån Kontaktlins och/eller glasögon efteråt Lappbehandling och uppföljning
48
Undersökningar vid misstänkt glaukom
Ögonbottenundersökning Mäter ögontryck Synfältsundersökning Gonioskopi
49
Symtom vid optikusneurit
Plötsligt debuterande ökande synnedsättning på ett öga Förändrad färguppfattning Försämrad syn vid ökad temperatur Retrobulbär smärta
50
Karaktäristika för infantil esotropi
``` Debut före 6 mån Storvinklig skelning, oftast stabil vinkel Ofta alternerande skelning Oftast normal neurologi Latent nystagmus ```
51
Hur handlägger man ett 4 mån-barn med medfödd tårvägsstenos?
Expektans så länge konjunktivan inte är röd Massage av tårsäcken Sondering i anestesi vid 12-18 mån ålder
52
Undersökningar för att undersöka synnerven
``` Oftalmoskopi Synskärpa Pupillreflex Färgsinne Synfält ```
53
Orsaker till näthinneavlossning
Glaskroppsavlossning | Grav myopi
54
Två diffdiagnoser hos nyfött barn med vit pupill?
Kongenital katarakt | Retinoblastom
55
Vad är det som orsakar ljusväg vid irit?
Leukocyter och proteiner som läckt ut från inflammatoriska kärl i iris och ciliarkropp
56
Undersökningar som bör göras vid misstänkt våt makuladegeneration
Fluorosceinangiografi och OCT
57
Behandling av amblyopi
Glasögon Lapp Följas på ögonmottagning tills färdigutvecklad syn
58
Vad finns det för risk med pseudomonaskeratiter?
Perforation
59
Vanligaste orsaken till centralvenstrombos?
Icke-diagnosticerat högt blodtryck
60
Vilken typ av skelning får man vid en trohlearispares?
Höjdskelning (hypertropi) och rotatorisk skelning (cyklotropi)
61
Tre olika tillstånd som kan orsaka mononuklär ambylopi
Strabism Anisometropi: olika brytning mellan ögonen Allt som stör bilden i ett öga, ex kongenital katarakt
62
Hur behandlas trakom?
Med tetracykliner eller azitromycin
63
Hur regleras pupillens storlek?
Pupillen dilateras av m. dilator pupillae (sympaticus) | Pupillen konstringeras av m. sphincter pupillae (n. III, oculomotorius)
64
Symtom vid oculomotoriuspares
Öga som skelar utåt nedåt Ptos Dilaterad pupill Kan inte ackomodera på det påverkade ögat
65
Vad kan orsaka synnedsättning vid trauma?
``` Optikuskontusion Linsluxation Glaskroppsblödning Näthinneavlossning Chorodial ruptur Hyfema ```
66
Vad krävs för att få diagnosen glaukom?
Synnervsskada | Synfältspåverkan
67
Vilka behandlingar kan vara aktuella för behandling av kroniskt öppenvinkelglaukom?
Medicinsk behandling (prostaglandin, karbanhydrashämmar, sympatimimetika, kolinergika, betablockerare) eller kirurgisk behandling (laser och/eller kirurgi som trabekulektomi)
68
Initial behandling av ektropion
Smörjande tårersättningsmedel, bandagelinser
69
Behandling av temporalisarterit
Högdos kortison po
70
Vilken synfältsdefekt får man typiskt vid en optikusneurit?
Centralskotom
71
Vilken behandling ska ett barn med klamydiainfektion i ögonen få? Varför?
Erytromycin | Standardbehandlingen tetracykliner kan ge emaljförändringar i tänderna och lagras in i skelettet
72
Vilka problem kan man få efter en herpessimplex keratit (på lång sikt)?
Återkommande akuta infektioner | Kan bli kroniskt
73
Vid vilken ålder brukar tårvägarna ha öppnat sig hos små barn?
1 år
74
Vilken allvarlig diagnos är viktig att utesluta vid rinnande öga hos en liten baby?
Kongenitalt glaukom
75
Behandling vid korneal erosion
Inget alt smörjande salva
76
Naturalförlopp vid korneal erosion
Spontanläkning inom 24-48 timmar
77
Vilka mätningar görs på ögonkliniken inför en kataraktoperation? För att välja rätt lins
Mätning av hornhinnans krökning/brytkraft | Ögats längd
78
Prognos vid svetsblänk/fotoeleketrisk keratit
Fullständigt återställd inom 1-2 dygn
79
Uppföljning efter förstagångsirit
Återbesök till ögon om ca 2 v
80
Vilka muskler är involverade i en total okulomotoriuspares?
``` M levator palpabrae M rectus inferior M rectus superior M rectus medialis M obliquus infériorior ```
81
Varför ser inte en patient med total okulomotoriuspares dubbelt?
Har en ptos som täcker ögat
82
Vilken metabol komplikation kan uppstå i ett öga med centralvenstrombos?
Ischemi
83
Behandling av arteriell ocklusion i nedre retinalartären
Finns ingen
84
Behandling allergisk konjunktivit
Antihistamin po | Antihistamin ögondroppar, natriumkromoglikatdroppar
85
Vilken ögondiagnos blir bättre med stenopeiskt hål?
Katarakt
86
Hur utesluta amotio vid glaskroppsblödning?
Ultraljud
87
Varför kan man få dubbelseende vid blow out fraktur?
Golvet i orbita fraktureras, m rectus inferior kan då bli inklämd
88
Varför rinner ögat vid ektropion?
Felaktig anläggning av punctum lacrimalis gör att tårdräneringen inte fungerar
89
Anamnestisk fråga för att utröna om en patient har ett optikproblem?
Hur upplever patienten en liten ljuskälla mot en mörk bakgrund, ex strålkastare från en bil?
90
Vanligaste agens vid bakteriell konjunktivit?
Stafylokocker
91
Behandling vid bakteriell keratit (ab-sort)
Fuicinsyra eller kloramfenikol
92
Behandling vid labyrintit
Inläggning Paracentes Ab iv Ev lp om misstanke om meningit
93
Vilken typ av hörselnedsättning är typisk vid mb meniere?
Nedsatt hörsel på de låga frekvenserna
94
Vad består tårfilmen av?
Mucus Tårvätska Lipidlager
95
Vilka symtom får man vid Horners syndrom?
Ptos Mios Vasodilation Nedsatt svettning
96
Statusfynd vid opticusneurit
``` Nedsatt visus Centralskotom Papillödem Ensidigt nedsatt färgseende Nedsatt kontrastseende Afferent pupilldefekt ```
97
Underhållsbehandling vid kroniskt öppenvinkelglaukom
``` Prostaglandiner Betablockerare Sympatikomimetika Kolinergika Karbanhydrashämmare ```
98
Var produceras kammarvattnet?
Vatten samt andra ämnen filtreras ut ur blodet i corpus ciliare i bakre kammaren
99
Var filtreras kammarvattnet tillbaka i blodet?
Via ett trebekelnätverk i Schlemms kanal som är belägen i kammarvinkeln
100
Hur och när behandlas glaskroppsblödning?
Vid utebliven förbättring eller försämring så kan det behandlas med vitrektomi samt laserbehandling
101
Handläggning av marginalkeratit
Remiss till ögon för ev steroiddroppar
102
Sjukdomar associerade med blefarit
Rosacea Atopisk dermatit Seborreiskt eksem
103
Uvea är omfattar tre anatomiska strukturer, vilka?
Choroidea Iris Corpus ciliare
104
Vad finns det för medicinska behandlingsalternativ vid kroniskt glaukom?
``` Prostaglandiner Karbanhydrashämmare Betablockerare Kolingergika Sympatikomimetika ```
105
Vilka undersökningar ska ingå i diagnostiken av keratokonjuktivitis sicca (kroniskt torra ögon)?
Break up time (BUT) Schirmer Rose-bengal score Minst 2/3
106
Vad färgar Rose-Bengal in?
DÖDA CELLAR
107
Hur går undersökningen break up time till?
Fluorescinfärg på ögat, pat blinkar, se hur lång tid det tar innan det "bryter upp" <10 s patologiskt.
108
Vad är en gonioskopi?
En metod som undersöker kammarvinkeln, dvs vinkeln mellan cornea och iris i främre kammaren. Bra vid glaukom.
109
Vilken refraktionsundersökning gör man på små barn?
Skiaskopi
110
Vid konjuktivit hos små barn, vilka agens ska misstänkas?
Gonorré, klamydia
111
Vad har diamox för användningsområde och vad är det för typ av substans?
Behandling mot akut glaukom, karbanhydrashämmare