Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

KlinMed 4 > ÖNH > Flashcards

ÖNH Flashcards

1
Q

Diffdiagnostik vid ont i örat?

Vilka anamnestiska uppgifter/symtom talar för vilka diagnoser?

A

Förkylning före smärtan: simplexotit, akut mediaotit
Förkylning före lockkänsla utan smärta: sekretorisk mediaotit
Kliat: extern otit
Varken förkylning eller klåda före smärtan:
Temporalisarterit, perikondrit, zoster oticus, tandinfektioner, tonsillit etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Typisk blodbild vid mononukleos?

A

Lymfocytos, förhöjd LPK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur ska ett Webers test tolkas om patienten förlägger ljudet till det bäst hörande örat?

A

Som en senorineural skada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur ska ett Webers test tolkas om patienten förlägger ljudet till det sämst hörande örat?

A

Ledningshinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad tyder ett negativt Rinnes test på?

A

Ledningshinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur ser ett audiogram ut vid otoskleros?

A

Ledningshinder, “Carharts notch”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad tyder en sänkt luftledning och benledning på?

A

Sensorineural nedsättning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur ser ett audiogram ut vid ärtflig sensorineural hörselnedsättning?

A

Hängmatteform

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är de två vanligaste orsakerna till ensidig nästäppa hos vuxna?

A

Näspolypos

Septumdeviation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Utredning av ensidig näspolypos hos vuxna?

A

PAD

CT-sinus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Initial behandling vid näspolypos?

A

Nasala steroider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är det som orsakar symtomen vid viruskrupp/ falsk krupp?

A

Svullnad i subglottis, stridor och skällande hosta som tecken på högt andningshinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hemmabehandling av falsk krupp?

A

Ta upp barnet i sittande, öppna fönster, ut och gå, andas fuktig luft

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Två nivåer där man kan skapa ett andningshål med en kanyl?

A

Tracheotomi i trachea

Koniotomi i membrana cricothyroidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilken är symtomtriaden vid Menieres sjukdom?

A

Rotatorisk yrsel
Tinnitus
Hörselnedsättning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilket håll lateraliseras Webers test åt vid Menieres?

A

Det bäst hörande örat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är skillnaden mellan tonsillotomi och tonsillektomi?

A

Vid tonsillotomi opererar man bort den yttre delen av tonsillen, medan man vid tonsillektomi tar bort hela tonsillen med omkringliggande kapsel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

2 starka indikationer för tonsillektomi

A

3-4 bakteriella tonsilliter årligen under senaste 2-3 åren

Upprepade peritonsilliter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Behandling vid streptokocktonsillit?

A

Kåvepenin 1 g x 3 i 10 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Behandling vuxen med akut mediaotit?

A

Kåvepenin 1,6 x 3 i 5 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vilka undantag finns det för reglen att ej ab-behandla barn mellan 1-12 år med akut mediaotit?

A

Barn under 2 år med bilateral AOM
Perforerad AOM
Förekomst av komplicerande faktorer
Recidiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Handläggning vid misstänkt mastoidit?

A

Inläggning!
Paracentes
Odling
Iv ab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Symtom vid otosalpingit?

A

Hörselnedsättning

Lockkänsla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Status vid otoskopi: Indragen trumhinna med radierande kärlteckning. Vätskenivå bakom trumhinnan.
Weber lateraliseras mot den sjuka sidan.
Diagnos?

A

Sekretorisk mediaotit/otosalpingit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Behandling av otosalpingit hos barn?

A

Blåsning med otovent eller Valsalva, åb om 3-6 mån. ALTERNATIVT
Inläggning av ventilationsrör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Behandling vid extern otit?

A

Milda besvär: rensugning, Terracortil med polymyxin B lokalt
Uttalade besvär: Betnovatdroppar 10 d
Om kraftig svullnad: Alsolsprittamponad 2-3 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Riskfaktorer för vaxpropp?

A

Petande i örat
Exostoser
Öronproppar
Hög ålder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Differentialdiagnoser vid misstänkt vaxpropp?

A

Hörselgångskolesteatom
Exostoser
Främmande kropp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Behandling vid vaxpropp

A

Sköljning

Manuellt avlägsnande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Tre diffdiagnoser vid rinnande öra

A

Akut mediaotit
Akut extern otit
Kronisk mediaotit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vad räknas som terapisvikt vid AOM?

A

Om ej bättre eller tom sämre inom 2-3 dygn eller recidiv av otit under behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Vad räknas som recidivotit?

A

Ny otit inom en månad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vad ingår i Ramsay Hunts syndrom?

A

Perifer facialispares
Herpesblåsor på örat
Innerörestörning med yrsel, hörselpåverkan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hur behandlas en akut mediaotit hos en 10 månaders barn? Vilken dosering?

A

Kåvepenin 25 mg/kg 3 x 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Behandling av falsk krupp som ej slutar av sig själv?

A

Mollipect, Betapredtabletter som löses i vatten. Om ingen förbättring: inhalera adrenalin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Behandling av streptokocktonsillit?

A

Kåvepenin 1 g x3 i 10 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Vanligaste orsaken till inspiratoriska stridor hos spädbarn?

Behandling?

A

Laryngomalaci

Ab om tecken på bakteriell luftvägsinfektion, brukar annars försvinna före 2 års ålder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Komplikationer vid otit

A

Otosalpingit
Mastoidit
Trumhinneperforation
Labyrintit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Symtom vid labyrintit

A

Rotatorisk yrsel, tinnitus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Behandling labyrinitit

A

Paracentes i lokalbedövning, odling från sekret. Inläggning med iv AB. CRP och blodstatus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Egenvård vid OSAS

A

Viktminskning, rökstopp, undvika alkohol, sömnläkemedel ocha tt sova på rygg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Vårdens behandling av OSAS

A

CPAP, bettskena, kirurgi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Viktiga anamnestiska frågor vid nästäppa

A

Nässpray?
Känd allergi? Säsongsvariation?
Variation över veckan eller dygnet? Sidoskillnad? Varaktighet? Trauma?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Vanligaste orsaken till progredierande ledningshinder hos vuxna?

A

Otoskleros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Behandling av otoskleros

A

Hörapparat

Kirurgi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Symtom vid vestibularisneurit

A

Plötsligt debuterande, kraftig, rotatorisk yrsel. Illamående, kräkning. Allmänpåverkad. VIll ligga still på den friska sidan. Långdraget förlopp. Falltendens i motsatt nystagmusriktning, nystagmus mot den friska sidan. Positiv head impuls på sjukda sidan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Behandling vid akut mediaotit med facilispares

A

Paracentes
Odling
Inläggning med iv ab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Orsaker till akut perifer facialispares

A 
Akut och kronisk otit
Trauma
Herpes zoster
Borrelia
Parotistumör
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

VIktigaste behandlingen vid Bells pares?

A

Skydda ögat från uttorkning med ögondroppar, ögonsalva tn, tejpa ögat

50
Q

Differentialdiagnoser vid knöl på halsen

A 
Metastas
Lymfom
Lymfadenit
Struma
Halscysta
Spottsten, parotistumör
Lipom
51
Q

Typisk anamnes vid epiglottit

A

Kort sjukhistoria, ofta kortare än ett dygn. Börjar med halsont som tilltar, hög feber. Barnet får svårt att svälja saliv, dreglar, ser blekt och sjukt ut

52
Q

Handläggning vid okomplicerad främre näsblödning

A

Bedöm AT: ev nål o dropp. Hb vid behov.
Snyt rent, lokalisera blödningskällan. Sätt in tuss med lidokain-nafazolin, låt patienten knipa om främre delen näsan.
Ta bort tussen, etsa med silvernitrat. Paraffintuss tills nästa dag.

53
Q

Vilken är den vanligaste lokalisationen för bakre näsblödning?

A

A. sphenopalatina (näsans golv långt in i näsan)

54
Q

Vad ska man alltid utesluta i nästtatus vid trauma mot näsan och varför?

A

Septumhematom, palpera med bommulspinne. Hematomet kan bli infekterat och ge en smältning av brosket som leder till sadelnäsa.

55
Q

Behandling av traumatisk trumhinneperforation

A

Undvik vatten i örat

Ej abprofylax om ej risk för infektion

56
Q

Vad är Samters triad?

A

Astma, näspolypos, ASA-intolerans

57
Q

Vilka är Centorkriterierna?

A

Feber över 38,5
Ingen hosta
Beläggningar på tonsillerna
Ömmande lymfkörtlar i käkvinklarna

58
Q

Symtom vid septisk parotit?

A

Smärta, svullnad i kinden. Dålig smak i munnen.

59
Q

Behandling vid septisk parotit

A

Iv ab, vätska, munhygien, salivstimulerande åtgärder, massage för dränage av körteln

60
Q

Hur utreds tumörer i huvud-halsområdet?

A 
Fullständigt ÖNH-status
Palpation och skopi i narkos
Finnålspunktion
Biopsi
Ev UL
Bilddiagnostik, CT/MR
PET
61
Q

Behandling av Menieres

A

Information
Saltrestriktion
Antiemetika
Profylax med diuretika, antihistamin

62
Q

Vad är orsaken till att central facialispares drabbar nedre ansiktshalvan men inte den övre?

A

Fibrerna till övre ansiktshalvan är dubbelinnerverade från båda sidornas motorcortex.

63
Q

Vilka tre infektioner är vanligast som orsak till perifer facialispares?

A

Zoster oticus
Otit
Borrelia

64
Q

Vilket prov är viktigast i akut skede vid Bells pares?

A

Borreliaserologi

65
Q

Hur behandlas en peritonsillit på ÖNH-klinik?

A

1) Punktion av abscessen med nål
2) Om pus: incision, debridering med tåbg.
3) Ab i dubbel dos 2 g x 3 i 10 d

66
Q

Orsaker till snarkning

A 
Övervikt
Tonsillhypertrofi, nedhängande gombågar, stor uvula
Försämrad näspassage
Muskelslapphet (alkohol, sedativa)
Makroglossi
Ryggläge
67
Q

Symtom vid OSAS

A 
Snarkning
Andningsuppehåll
Orolig sömn
Dagsömnighet
Nykturi
Huvudvärk
68
Q

Tecken till högt andningshinder

A 
Inspiratoriska stridor
Indragningar i jugulum
Heshet
Talsvårigheter
Sväljningssvårigheter
69
Q

Orsaker till högt andningshinder hos vuxna

A 
Epiglottit
Främmande kropp
Malignitet
Angioödem
Trauma
70
Q

Vilken struktur går man igenom vid en koniotomi?

A

Membrana crichotyreoidea

71
Q

Vilka tester ingår i HINTS?

A

Head Impulsetest
Nystagmus
Test of Skwew

72
Q

Orostecken vid nystagmus (HINTS)

A

Nystagmus åt flera håll

73
Q

Diagnoskriterier för kristallsjuka (BPPV)

A

Provokation ska ge upphov till yrsel och nystagmus
Nystagmus riktning ska följa den påverkade gångens plan
Nystagmus ska upphöra inom 45 s
Upprepade provokationer ska ge minskat utslag

74
Q

Vilka symtom ingår i Ramsay Hunt syndrom?

A

Blåsor på näsan (n.trigeminus/n.facialis-område)
Hörselnedsättning
Facialispares

75
Q

Vad testar Head impulse test?

A

Vestibulärokulärareflexen (VOR)

76
Q

Vad är mekanismen bakom näspolypos?

A

Inflammation i slemhinnan

77
Q

Symtom vid näspolypos

A 
Nästäppa
Sekretion
Nedsatt luktsinne
Dålig sömn
Dagtrötthet
78
Q

Diagnostiska tecken på bakteriell rinosinuit, “bihåleinflammation”

A 
ÖLI >10 dagar
Tryck 
Sekretion
Kakosmi
Vargata
79
Q

Symtom vid ethmoidit

A

Allmänpåverkan, hög feber. Ömmande, mörkröd svullnad vid näsroten och i mediala ögonvrån. Purulent rinit. Högt CRP.

80
Q

Behandling ethmoidit

A

Bredspektrum ab iv
Avsvällande
Kirurgi om risk för inbrott i orbita

81
Q

Stämbandspares är vanligare på ena sidan - vilken och varför?

A

Vänster, pga n laryngeus recurrens har ett längre förlopp på vä sida

82
Q

Symtomatiska behandlingsalternativ för stämbandspares

A

Injektion av hyaluronsyra
Medialiserande kirurgi med implantat
Logopedisk behandling

83
Q

Symtom vid sudden deafness

A

Plötslig dövhet
Ofta fyllnadskänsla
Ensidig tinnitus
Normalt önh-status

84
Q

Behandling vid sudden deafness

A

Kontrollera borreliaserologi

Kortisonbehandling 10 dagar

85
Q

Symtom/statusfynd som talar för bakteriell genes vid akut rinosinuit

A 
Ensidig smärta
>10 dagar
Vargata i näsan
Dubbelinsjuknande
Kakosmi
86
Q

Vad innebär alarinsufficiens och hur behandlas det?

A

Näsvingen faller in. Kan behandlas med näsvingehållare/kirurgi

87
Q

Symtom vid Warthins tumör

A

Långsamt växande knöl, oftast oöm

Ev nervpåverkan

88
Q

Hur behandlas othematom?

A

Punktion och aspiration eller incision och tömning av hematomet. Tryckförband på örat.

89
Q

Behandling av bakteriell submandibularisinfektion

A

Vätska och antibiotika. Inläggning vid påverkat at.

90
Q

Handläggning av dental abscess

A

Antibiotika, uppmana pat att uppsöka tandläkare så snart som möjligt

91
Q

Konsekvenser av laryngektomi

A

Kan ej andas genom mun och näsa
Risk för aspiration vid bad
Ej tal om man inte opererar in en röstprotes

92
Q

Genes till tonsillcancer som gör att det ökar i västvärlden

A

HPV som ökar

93
Q

Vilka besvär är vanliga för pat vid beh av orofarynxcancer?

A 
Sväljningssvårigheter
Muntorrhet
Dålig aptit
Smärtor i mun och svalg
Utseendet förändras
Depression
94
Q

Behandling akut bakteriell rhinosinuit

A 
PcV 1,6 g x 3 i 10 dagar
Kortisonnässpray
Smärtstillande 
Ev även avsvällande nässpray i max 10 dagar
Nässköljning
95
Q

Behandlingsstege vid kronisk rhinosinuit

A

Nasalspray
Nässköljning
Peroral steroidkur
FESS-operation

96
Q

Hur beräknar man apnehypnoindex?

A

Apnéhypopnéindex (AHI)- Antalet apnéer och hypopnéer per timme
5 – 15: Mild OSA
15 – 30: Måttlig OSA
> 30: Kraftig OSA

97
Q

Utredning vid misstänkt vestibularisschwannom?

A

MR
Audiogram
Kaloriskt prov

98
Q

Behandlingsalternativ vestibularisschwannom

A

Expektans eller kirurgi

99
Q

Behandling av barn med stämbandsknottror

A

Expektans

100
Q

Två vanligaste diffdiagnoserna vid tonsillit

A

Viros

Mononukleos

101
Q

Möjliga komplikationer till tonsillit

A

Peritonsillit
Parafaryngeal abscess
Sepsis

102
Q

Vad finns det för typer av labyrinitit?

A 
Viruslabyrintit (efter mässling eller parotit)
Purulent labyrinth (komplikation till otit)
103
Q

Palliativ behandling vid esofaguscancer

A

Lokal strålning

Esofagusstent

104
Q

Behandling vestibularisneurit

A

Inläggning
Höga doser steroider
Antiemetika
Balansträning

105
Q

Läkemedelsbehandling vid epiglottit

A

Högdos steroider

Iv ab

106
Q

Utredning vid misstänkt OSAS

A

Anamnes, status, polysomnografi

107
Q

Indikationer för kirurgi vid OSAS

A

BMI <30

Apneindex <30

108
Q

Behandling oral candidos

A

Munhygien
Munsköljning med ex Mycostatin
Behandla underliggande sjd

109
Q

Statusfynd vid skallbasfraktur

A 
Likvorläckage
Brillenhematom
Battle sign
Facialispares
Anosmi
Sensorineural hörselnedsättning
110
Q

Vilken patientgrupp är drabbade av malign extern otit?

A

Diabetiker

111
Q

Behandling av malign extern otit

A

Långvarig ab

Kirurgiskt dränage

112
Q

Vad kallas rekonstruktion av en traumatiskt perforerad trumhinna?

A

Myringoplastik

113
Q

Vad består ett kolesteatom av?

A

Epitelceller

114
Q

Vanligaste agens vid mastoidit

A

S pneumoniae

115
Q

Handlingsplan vid stopp i tracheotomi

A

Försök suga rent, “sota”

Dra ut kanylen, håll öppet med ett nässpekulum

116
Q

Orsaker till oral dysfagi

A

Xerostomi, sekundärt till lm, strålbehandling, systemsjd
Dåligt tandstatus/avsaknad av tänder
Neurologiska sjd

117
Q

Orsaker till faryngeal dysfagi

A

Stroke
Degenerativa sjd som ex ALS, MG
Stenos
Infektion

118
Q

Orsaker till esofageal dysfagi

A 
Främmande kropp
Striktur
Eosinofil esofagit
Motorikstörningar
Zenkerdivertikel
Infektioner
119
Q

Utredning av dysfagi

A

CT (tumörer, perforationsmisstanke)
24-timmar pH-mätning (GERD)
Manometri (motorikstörningar, ev högupplöst)
Esofagusscint

120
Q

Vilka är de tre trånga passager där främmande kroppar kan fastna?

A

M cricofaryngeus bakom crikoidringen
Trakealbifurkationen
Diafragma

KlinMed 4 (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions