OMA Flashcards
(23 cards)
¿En qué grupo de edad es más frecuente la otitis media aguda (OMA) y en que porcentaje se presenta?
<5 años el 90% de los casos
¿Cuál es el manejo inicial recomendado en niños mayores de 2 años con otitis media aguda (OMA) leve o unilateral?
Observación y vigilancia durante 48-72 horas
¿Cuál es el criterio para diagnosticar otitis media aguda (OMA) recurrente?
Tres episodios en 6 meses o cuatro en 12 meses
¿Por cuánto tiempo están presentes los signos y síntomas de la otitis media aguda?
Por 3 días hasta 1 semana
¿Qué bacterias están implicadas en el desarrollo de OMA?
1-H. influenza (34%)
2-S. pneumoniae (29%)
3-M. catharralis
¿Porcentaje de otitis media que cursan con derrame?
1/3
PPDV- Cuál es el serotipo de s. pneumoniae que más se asocia a OMA?
S19A
¿Cuáles son algunos factores de riesgo modificables para desarrollar OMA?
Acudir a guardería
Exposición a tabaco
Uso de pacificadores (biberón o chupón)
Obesidad
¿Cómo se presenta clínicamente la OMA?
INICIO AGUDO EN 48 HRS PREVIAS:
Otalgia
Irritabilidad
Fiebre
Otorrea puede estar presente
¿Cuáles son los criterios para realizar el diagnóstico de OMA?
Clínica + Otoscopia neumática
¿Durante el diagnóstico de OMA, como se puede observar la membrana timpánica con la otoscopia neumática?
Con signos de inflamación (hiperemia o color amarillento)
Líquido en oído medio (abombamiento de la MT o movilidad reducida)
¿En caso de OMA, cual es la 2da opción para hacer el dx después de la otoscopia neumática?
Otoscopio estático + timpanometría
¿En qué casos de OMA se realiza audiometría?
> 4 años con problemas de lenguaje
¿En qué casos de OMA se realiza timpanocentesis?
Falla al tratamiento para realizar cultivo
En caso de OMA complicada con mastoiditis, ¿qué estudio de imagen se realiza?
TAC
¿Cuál es la dosis del paracetamol e ibuprofeno en el tratamiento de la OMA en niños?
Paracetamol 10-15 mg/kg/dosis c/6 hrs
Ibuprofeno 8-10 mg/kg/dosis c/6-8 horas
¿Cuáles son las indicaciones para iniciar tratamiento antibiótico en caso de OMA en niños?
Niños <2 años
Niños >2 años con OMA severa bilateral
Complicaciones, otorrea, recurrencia
¿Cuál es el antibiótico de elección en caso de OMA y cuál es su dosis en niños?
AMOXICILINA 80-90 mg/kg/día VO c/8 hrs por 7 días, 14 días si <2 años, con factores de riesgo o recurrencia
¿Cuándo se utiliza la amoxicilina con ácido clavulánico en el tratamiento de OMA en niños?
Cuando existe infección grave, ausencia de mejora con tx o bien uso de antibiótico 30 días previos
¿Cuál es el tratamiento alternativo en caso de alergia a la penicilina de 1ra o 2da línea en el abordaje de OMA en niños?
1-Claritromicina 7.5 mg/kg/dosis VO c/12 horas por 10 días
2-Cefalosporinas clase II o III
¿En qué casos se agregan gotas anestésicas en el tratamiento de OMA en niños?
Si es >3 años y tuvo perforación
¿Cuáles son las medidas de prevención para OMA en niños?
Lactancia materna exclusiva los 1ros 6 meses
Vacunación contra influenza
Vacunación contra neumococo
¿Cuál patología es la causante más común de daño auditivo en niños en países desarrollados?
Otitis media con derrame
