Flashcards in Onco Deck (51):
1
Tu maligno ovário de cela grminativas mais comum em CRIANÇAS E ADOL?
DISGERMINOMA
2
Tumor mama benigno mais prevalente ?
Fibroadenoma
3
Descarga papilar amarelo esverdeada, sem nódulos palpáveis
Ectasia ductal
4
História de trauma na mama
Aparecimento de nodulacao mal definida, fixa
Equimose
ESTEATONECROSE
5
Sinais de malignidade em Tu ovariano
SOLIDO-cístico
Vasos intratumorais
Fluxo de baixa resistência ao Doppler
Ca-125: > 25 em POS MENOPAUSADAS
SEPTACOES E vegetações >3mm
Volume >8cm
6
Mastalgia cíclica
Adensamentos
Cistos
Alteração funcional benigna da mama
Outro nome: alteração fibrocística
7
Mamografia :
Achados altamente sugestivos de malignidade
Qual o BIRADS ?
V
Microcalcificacoes pleomorf agruparas --> biópsia com mamografia (estereotaxia)
8
Tipo histologico mais comum de CÁ ENDOMÉTRIO
Adenocarcinoma endometrioide
Fr: obesidade, nuliparidade
9
Rastreamento câncer colo de útero
Se negativo por 2 anos consecutivos - 3/3a
10
Pp sintoma do cá endométrio
Sangramento genital anormal
11
Quando a descarga papilar e mais preocupante
Sanguinolenta ou água de rocha
Unilateral
Não acompanhada de dor
Aciclica
12
SEGUIMENTO APÓS CA COLO DE ÚTERO
(Caiu FUBOG)
Todos os estágios: exame gineco 3/3m
Após wertheim meigs: cco de cúpula vaginal e colposcopia semestral
Toque retal e vaginal
Us vaginal e ABD total aos 6 e 12 m
Radiografia de tórax 12m (III E IV)
Hemograma se auspeita anemia
13
Lesão do NERVO DE BELL em mastectomia pode provocar que complicação ?
ESCÁPULA ALATA
14
Quando suspeitar de CÁ ENDOMÉTRIO NA PÓS MENOPAUSA ?
Padrão outro diag ?
SUA
ESPESSAMENTO >4mm
♦️histeroscopia diagnostica com biópsia dirigida
15
Triplo teste diagnóstico mamas
EXAME FÍSICO
MAMOGRAFIA
PAAF
16
Aumento súbito e evolução rápida de testosterona
HIRSURTISMO, VIRILIZAÇÃO
Pensar em que ?
Tu de ovário produtor de androgenio
17
NIC II qual a conduta ?
Colposcopia e biópsia dirigida
18
Mamografia: achados provavelmente benignos .
Qual birads? Qual a conduta ?
III
REPETE EM 6m mmg
19
Estadiamento CA COLO
(Incompleta)
IA
IB 1 : limitado ao colo e <4cm
II B: acometimento visível de paramétrios
III a : extensão ao terço inferior vagina
IIIB: parede pélvica / hidronefrose/ rim n funcionante
20
Recomendação de mamografia em paciente de alto risco
Caiu na fubog
A partir dos 40 ou 50 anos
Mamografia anual
21
Tto cá colo útero
IAI: histerectomia total radical + esvaziamento linfonod seguido de radioterapia externa e braquiterapia
Todo III= quimiorradio primária
22
Ovário com cisto com conteúdo achocolatado
Bx: macrófagos com hemossiderina
Cisto endometrioide
23
Rash eczematoso focal em mamilo
Pouco ou ausente prurido
Não responde a corticoide
Suspeitar de q ?
Doença de PAGET
Evolui com distorção do mamilo
24
Lesão hipocromica vulva
Pruriginosa
Escoriações
Estende se a região perianal (formato 8 ou fechadura )
Distorção da anatomia
Qual é a lesão? Qual tto ?
Qual idade mais acometida ?
Liquen escleroso plano
Etiologia incerta
Tto- corticoide tópico de alta potência
(Propionato de clobetasol)
Pós menopausa
25
Colpocitologia: cels atípicas de significado indeterminado
Qual a conduta
Repetir em 1 a
26
Droga que adm isoladamente pode provocar sintomas da endometriose
Estradiol
Se pós menopausa com história de endometriose - usar reposicao hormonal combinada
27
Qual a neoplasia maligna mais letal nas mulheres ?
Carcinoma de ovário
28
Marcador cá 125
Qual valor de referencia ?
Valor quando associado a malignidade
Referencia <35
Se no menscme: >200
(Pós menopausa acima de 35)
29
Quando é indicada a cirurgia de WERTHEIM MEIGS
Quando a lesão e restrita ao colo e tem
Menos de 4cm
30
Cá de mama durante a gestação
Como e a terapia
Esquema FAc a partir do 2º trimestre (2 e 3)
Estádios 1 e 2- cirúrgico em qualquer trimestre
31
Exames para estadiamento de cá de colo
Toque vaginal
Toque retal
Retossigmoidoscopia e cistoscopia se paramétricos acometidos
32
Conduta no rastreio de cá de colo em mulheres histerectomizadas
Se histerec total por lesão benigna, exames anteriores normais -> não precisa mais
33
TUMOR OVARIANO
ASCITE
DERRAME PLEURAL
Sd de MEIGS
TU OVARIANO E O TUMOR DE BRENNER
34
Tu mama melhor prognóstico
Como estão os marcadores tumorais?
RECEPTOR DE ESTROGÊNIO positivo
RECEPTOR DE PROGEST positivo
HER2 negativo
RECEPTOR DE FATOR DE CRESC EPIDÉRMICO BAIXO
35
Ação do ácido acético na colposcopia
Coagula proteínas celulares do epitelio alterado
Ficam esbranquiçadas
36
Neoplasias associada a Ca 125
Ovário
Estômago
Neoplasia trofoblast gestacional
Alguns linfomas
37
Conduta em preventivo ASC US
Repetir em 6m
38
Cá de endométrio
Quais fatores de baixa recidiva é menor risco de metástases
Menor que 2cm
Tu bem diferenciado
Ausência de invasão linfovascular
39
PRURIDO VULVAR CRÔNICO
PLACAS BRANCAS
RETRAÇÃO INTROITO VAG
Cá de vulva
40
Tipo mais comum cá vulva
Local +
Escamoso
Grandes lábios
Disseminação linfática
41
Teste de collins
Vulvoscopia
42
Cisto de ovário grande
Multiloculado
Parede espessa
Cá 125 normal e CEA AUMENTADO
Qual tipo pensar ?
ADENOCARCINOMA MUCINOSO
43
Tumor de ovário + hipercalcemia + hiperpirexia + metástase
Qual tipo?
Células claras . Pior prog
44
Os disgerminomas aumentam que "marcador "?
LDH
45
Pp marcador dos tu epiteliais de ovário
Cá 125
46
Cco de paciente HIV
Semestral e no início da ativ sexual
Anual após 2 negativos
47
Biópsia de colo mostrou microinvasao
(Invasão <5mm)
Cd
Conizacao
48
Cá de endométrio
Tipo I x tipo II
Tipo 1 e o mais frequente.
Mulheres jovens (perimenop)
Geralmente evolui de hiperplasia
Bom prognóstico
Obesidade
49
Vantagem da cirurgia citorredutora em ca de ovário avançado
Melhora eficacia da quimioterapia
50
Carcinoma mamário com tendência a bilateralidade
LOBULAR
51