Onkologi Flashcards

Question

Hur ser processen generellt ut för någon med cancer?

Answer 1

Standardiserat vårdförlopp (SVF) inleds = ett schema som utgör hur processen ska ske för patienter med misstänkt cancer Syfte: - Minska väntetider - Skapa en jämlik och snabbare utredning och behandling SVF: - Välgrundad misstanke om cancer uppstår (t.ex. vid vårdcentralen eller akutmottagning pga symtom) - Läkare startar SVF genom att skicka en SVF-remiss till specialistvården - Utredning sker utifrån förutbestämt schema => tidsgränser för varje steg (t.ex. röntgen, biopsi) - Behandlingen börjar

Answer 2

Radiologiska undersökningar: - Röntgen => 2D bild - Datortomografi => 3D bild - Magnetisk resonanstomografi => MR - Ultraljud => framför allt livmoder, bukspottkörtel, lever och njurar Provtagningar: - Blodprov => serummarkörer t.ex. LD - Biopsi (vävnadsprov) => kan vara finnåls/mellan/grov => histopatologisk undersökning av vävnadssnitt - Cellprov => cytologisk undersökning => mikroskopisk analys av avstötta/avskrapade celler - Endoskopisk undersökning => visuell undersökning => kamera förs in med hjälp av slang Cytologisk och histopatologisk diagnostik: - Två olika metoder för att undersöka kroppens celler och vävnader i mikroskop för att reda på om det finns cancer - Undersökning av: - Histologiska ursprunget => från vilken celltyp cancern har uppstått från - Förekomst av strukturella avvikelser => är cellerna atypiska jämfört med normala celler? (= atypi) - Om det är primärtumör eller metastas - Om det finns mognadsstörning => är cellerna mindre mogna jämfört med normala celler (= dysplasi) => differentieringsgrad

Answer 3

Differentieringsgrad = beskriver hur lika cancercellerna är de normala, friska cellerna i det organ de kommer ifrån Högt differentierade celler (grad I): - Tumörcellerna är mogna och liknar cellerna i den vävnad de växer i - Har ofta god prognos - Mindre aggressiva Medelhögt differentierade celler (grad II): - Lägre grad av mognad och likhet med vävnaden de växer i Lågt differentierade celler (grad III): - Låg grad av mognad och likhet med vävnaden de växer i - Mer aggressiv => bildar lättare metastaser - Har ofta dålig prognos Ju mer liknande de tumörcellerna är till den vävnad de växer i desto bättre prognos

Answer 4

TNM-systemet = beskriver hur utbredd en cancersjukdom är (tumörutbredning) T = Tumör - T i kombination med siffra anger hur stor tumören är - T1 = liten - T4 = inväxt i intilliggande organ N = Node (= lymfkörtel) - N i kombination med siffra anger om det finns tumörceller i lymfkörtlarna - N0 = ingen spridning till lymfkörtel M = Metastaser - Om det finns metastaser - M0 = inga metastaser - M1 = primärtumören har bildat metastaser i andra organ - Sen gör det ingen stor skillnad mellan hur många metastaser det finns (om M1 eller M2 eller M3 => viktigt bara att veta om det finns eller inte finns metastaser

Answer 5

WHO performance status = ett bedömningssystem för hur väl en cancerpatient klarar av sina dagliga aktiviteter => används för att avgöra patientens funktionsnivå Skala: - 0 = klarar all normal aktivitet utan begränsning - 1 = klarar inte fysiskt krävande aktivitet, men lättare arbete - 2 = kan sköta sig själv, är uppegående >50% av dygnets vakna timmar - 3 = kan endast delvis sköta sig själv, är bunden till säng/stol >50% av dygnets vakna timmar - 4 = kan inte sköta sig själv, är helt bunden till säng/stol - 5 = död Ju högre siffra desto sämre prognos - Betyder att personen har oftare sämre livskvalitet - Innebär också att patient är mer mottaglig för tuffa behandlingar - Hög siffra => stor chans att det ska planeras för palliativ vård

Answer 6

= ett strukturerat möte där flera specialister samarbetar för att fatta beslut om bästa behandling för en cancerpatient Görs när utredningsfasen är avslutad Alla utredningar och prover och resultat visas och läggs upp på bordet Flera professioner och specialiteter (t.ex. kirurger, onkologer, radiologer, etc.) Kontaktsjuksköterska - Den enda som känner patienten utifrån resultaten och utredningarna - Viktig roll att lyfta patientens funktion/status och perspektiv, önskemål Inget beslut fattas, bara rekommendationer => beslut ska fattas i samråd med patienten Efter konferensen samlas man och pratar med patienten vad som har diskuterats => oftast följer patienten rekommendationerna om behandling men inte alltid

Answer 7

Kurativ behandling: - Syftet är att bota - Ofta en kombination av behandlingsstrategier, kirurgi, kemoterapi, etc. för att angripa tumören på olika sätt - Olika typer: - Primärbehandling => oftast kirurgi - Neoadjuvant behandling => onkologisk behandling före kirurgi för att krympa tumören - Adjuvant behandling => onkologisk tilläggsbehandling för att motverka återfall Palliativ behandling: - Inebgriper sällan kirurgi => främst cytostatika eller strålbehandling - Syftet är att förlänga liv, symtomlindring, ökad livskvalite - Görs en kontinuerlig utvärdering av tumöreffekt => t.ex. om stabil sjukdom eller progressiv sjukdom - Kontinuerlig utvärdering av biverkansbild och livskvalitet - Ställningstagande till fortsatt behandling i samråd med patienten

Answer 8

Syftar till att ta bort tumören helt eller delvis Vanligt vid t.ex. bröstcancer, hudcancer Kan vara: - Kurativ => botande, t.ex. vid tidig cancer - Palliativ => för att lindra symtom

Answer 9

Läkemedel som dödar snabbt delande celler Angriper och hämmar cellens replikationsprocess Kan angripa olika delar av replikationsprocessen: - DNA syntes - Skelettuppbyggnad under M-fasen - Proteinsyntes Detta kan också göras samtidigt => kombinationskemoterapi (flera sorter samtidigt) => ger bättre effekt Är en systematisk behandling = påverkar hela kroppen (även friska celler med hög delningshastighet t.ex hårceller, slemhinneceller i magtarm, benmärgsceller) Säkerhetsaspekter: - Är vävnadstoxiskt => extravasal infusion kan leda till vävnadsnekros => viktigt med välfungerande i.v. infart - Administreras och handhas av specialistutbildad personal - Utsöndring inom urin, svett, faeces, kräkningar, blod => skyddsutrustning under fem dagar används när pat hanteras - Speciella handskar och skyddsrock används vid hantering av avfall och utsöndringar

Onkologi Flashcards

(34 cards)