Orbitopatia Distireoidiana Flashcards
(14 cards)
O que é doença de Graves ?
Doença autoimune caracterizada pela produção de autoanticorpos contra o receptor do hormônio estimulador da tireoide (TSH-R) causando produção descontrolada de hormônios pela glândula.
Qual percentual dos portadores da dç de graves tem orbitopatia ?
50% apresentam o acometimento ocular
Qual a causa mais comum de retração palpebral unilateral ? e bilateral?
Doença ocular Tireoidiana
Qual sexo e idade + acometido?
+ comum em mulheres jovens (6x)
Mais grave em qual faixa etária, e sexo?
HOMENS VELHOS
Qual principal fator de risco externo da DOT? Aumenta quanto a frequência
TABAGISMO
7X
O controle da doença sistemica causa o controle da DOT?
NÃO
Independe
A doença ocular tireoidiana pode acontecer com eutireoideos ou hipotireoideos? e Hashimoto?
SIM
O controle da dç sistemica causa o controle da DOT?
NÃO
Qual a patogenese da dç ? Qual principal alvo
- Doença da autoimunidade
- Auto anticorpos contra variados componentes da órbita.
Nas dçs autoimunes da tireoide formamos autoanticorpos contra estruturas da tireoide. Porem eles tbm possuem por mimetismo um alvo na orbita, nos mm da orbita, gland lacrimal, gordura. então ataca nao só tireoide, mas tbm orbita.
Desenvolve um processo inflamatorio, a DOC.
Principal alvo: FIBROBLASTOS
A depender de como o fibroblasto reage a essa inflamação, vamos ter os diferentes tipos de dç tireoidiana.
Quais componentes estão presentes no processo inflamatório da DOT ?
Infiltrado inflamatorio ou linfocitos
Glicosaminoglicanos
Água
Interleucinas
IGF-IR
—- Por isso ocorre o aumento do volume do conteúdo da orbita.
- Como é fechado, o olho vai para frente, e temos uma proptose ocular ( exoftalmia)
DOT tipo 1 - Populaçao alvo - O que mostra - prognostico
-MULHER - JOVEM
2/3 casos
- NEOADIPOGENESE ( aumento da gordura orbitaria
MELHOR PROGNÓSTICO
DOT tipo 2 - epidemiologia, prognostico
- HOMEM - IDOSO
- 1/3 casos
ACOMETIMENTO MUSCULAR - PIOR PROGNOSTICO
