Öron-, Näs- o Halssjd Flashcards
(96 cards)
Vad innebär othematom?
Blödning mellan broskringar o brosk i ytterörat.
Hur behandlas penetrerande skador av ytterörat?
AB mot stafylokocker - flykloxacillin
Remiss till önh klinik
Beh av othematom?
Tömmas kirurgiskt o därefter anläggs komprimerande förband. Annars risk för blomkålsöra.
AB - flukloxacillin 750 mgx3 i 7 dgr.
Remiss önh
Beh av erysipelas?
Streptokocker - penicillin g
Stafylokocker - flukloxacillin
Ytterörat läggs om med alsolsprit, apl örondroppar.
Vad innebär kondrodermatit? Beh?
Inflammation i broskhinnan, ofta belägna på helixkanten. Ses som en rodnad svullen upphöjning.
Lokalbehov med steroidsalva - hydrokortison lr starkare
Ingen effekt skrivs remiss
Vad är ett aterom?
Retinerar mtrl från talgkörtlar. Om inflammation sker rodnad, svullnad o värmeökning.
Bör då dräneras kirurgiskt varefter tamponad med alsolsprit läggs i såret. Om recidiv bör ateromsäcken avlägsnas.
På vilket sätt är hörselgångarna självrengörande?
Det sker en kontinuerlig epitelmigration från trumhinnan o utåt med transport av vax, keratin o hudceller.
Sym o beh av vaxpropp?
Plötslig hörselnedsättning, ev sus o yrsel.
Pat kan testa revaxör under tre dgr.
Propp på mottagning tas bort om ingen misstanke om perforation
Vad innebär extern otit?
Samlingsnamn för tillstånd som gör med inflammation i hörselgången. Oftast är det lokal antiinflammatorisk beh som krävs,med steroidsalva.
Vanlig beh vid klåda med viss smärta i hörselgången?
Förskriv örondroppar hydrokortison o antibiotika - terracortil m polymyxin B dom tas 2 ggr/D i en vecka.
Hur beh man en hörselgång som är igentäppt med klåda, smärta o hörselnedsättning?
Resningens med otomikroskopi.
Tamponad med alsolsprit
När beh en extern otit med ab?
Om inflammationen har spridit sig till ytterörat.
Lokalbehov av örongångarna plus flukloxacillin.
Hur beh otomykos?
Lokalbehov m flumetason + kliokonol alt gentianaviolett.
Hur beh en furunkel?
Tamponad med alsolsprit
Alt
Dräneras med excision.
Vad är hörselgångsexostoser?
Släta,rundade ofta våbilaterala benutväxter ofta i den inre delen av hörselgången.
Om stora kan kirurgisk extirpation vara aktuell.
Hur bör man handlägga barn 1-12 åå med aom?
Aktiv expektans o endast ab om komplicerande faktorer föreligger.
Vilka med aom bör antibiotikabeh?
Barn under 1 samt personer över 12 med säkerställd aom.
Barn under 2 åå med bilateral aom
Alla med aom med samtidig perforerad trumhinna oavsett ålder.
Vad är förstahandsval vid beh av aom? Vid recidiv? Vid terapisvikt?
Förstahandsval är penicillin v tre gånger dagligen i fem dgr
Vid recidiv penicillin alt amoxicillin i tio dgr
Terapisvikt - amoxicillin.
Hur beh barn med rinnande rörotit?
Terracortil m polymyxin B
Om för övrigt opåverkade.
Hur följer man upp aom?
Ensidig okomplicerad aom med normalt status andra örat behöver ej kontrolleras.
Barn yngre än fyra med bilateral aom alt aom m sekretorisk mediaotit på andra örat kontrolleras efter tre mån.
Vilken är den vanligaste bakterieinfektion hos barn?
Aom
Vanligaste agens vid aom?
Pneumokocker
H. Influenzae
Moraxella catarrhalis
Röroiter - även s. Aureus o pseudomonas
Kliniska fynd som starkt talar för aom?
Purulent sekretion o/lr perforerad/charginerad trumhinna
Buktande, ogenomskinlig, färförändraf, orörlig trumhinna.
Kliniska tecken vid som?
Genomskinlig, indragen, lr normalställd orörlig trumhinna.