OTROS CRISTALES Flashcards

(54 cards)

1
Q

ARTROPATIA POR CRISTALES DE PIROFOSFATO DE CALCIO ASINTOMATICO RADIOGRAFICAMENTE QUE ARTICULACION SE AFECTA MAS

A

RODILLA

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2
Q

ARTRITIS AGUDA POR PPi QUE ARTICULACIONES AFECTA MAS

A

OLIGO O MONOARTRITIS. RODILLA Y CARPO MAS COMUN

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3
Q

PRECIPITANTES DE ARTRITIS AGUDA POR PPi

A

HIALURONATO INTRARTICULAR, BISFOSFONATOS, TRAUMA, CIRUGIA, ENFERMEDAD AGUDA, NAC, IAM, EVC, EMBARAZO

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4
Q

EN QUE PORCENTAJE SE PRESENTA ARRTITIS AGUDA POR PPi CONOCIDA COMO PSEUDOGOTA

A

89%

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5
Q

EN QUE PORCENTAJE SE PRESENTA ARTRITIS CRÓNICA POR PPi Y QUE PRESENTACION TIENE

A

11% POLIARTICULAR

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6
Q

QUE PATRON TIENE LA ARTRITIS POR PPi CONOCIDA COMO PSEUDO OA

A

MCF RADIOCARPIANA CODO

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7
Q

SITIOS Y ARTICULACIONES COMPROMETIDAS EN BCP

A

BURSAS Y ESPACIO PERIARTICULAR.

HOMBRO–CADERA–CODO–CARPO–RODILLA

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8
Q

A QUE SE ASOCIADA LA ARTROPATIA POR CRISTALES DE PIROFOSFATO DE CALCIO (FISIOPATOLOGIA)?

A

ANKH proteina homologa de anquilosis progresíva

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9
Q

HALLAZGO RADIOLOGICO EN PACIENTES ASINTOMATICOS CON CPPD

A

CONDROCALCINOSIS

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10
Q

FACTORES DE RIESGO PARA CPPD

A

> 60@, TRAUMA, MENISECTOMIA DE LA RODILLA, OA MALALINEAMIENTO ARTICULAR (CONDROCALCINOSIS), DENSIDAD MINERAL OSEA DISMINUIDA, POLIMORFISMO NUCLEAR UNICO ANKH, HIPOFOSFATASIA, HIPERPARATIROIDISMO, HEMOCROMATOSIS (ALTERACION PIROFOSFATASAS), HIPOMAGNESEMIA (GITLEMAN Y BARTTER)

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11
Q

ALTERACIONES GENETICAS RELACIONADAS A CPPD FAMILIAR

A

CCAL1 (cromosoma 5p, osteoprotergina TNFRSF11B OA y CPPD prematuras) y CCAL2 (cromosoma 8q)

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12
Q

CARACTERISTICAS CLINICAS DE ATAQUE AGUDO POR CPPD

A

RODILLA O CARPO ERITEMA DOLOR Y EDEMA

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13
Q

EN QUE PORCENTAJE SE PRESENTA SIMILAR A AR

A

<5%

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14
Q

EN QUE PORCENTAJE DE LOS PACIENTES SIMILAR A AR TIENEN FR +

A

10%

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15
Q

MANIFESTACION DE CPPD EN COLUMNA VERTEBRAL

A

SÍNDROME DE CORONA DENSA

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16
Q

CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS DE CCP

A

BIRREFRINGENCIA POSITIVA AMARILLOS PERPENDICULAR AZULES PARALES A LA GAMA. FORMA ROMBOIDEA.

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17
Q

HALLAZGO RADIOGRAFICO MAS FRECUENE DE CPPD

A

CONDROCALCINOSIS

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18
Q

REGIONES AFECTADAS CON MAS FRECUENCIA EN RX EN CPPD

A

CARTILAGO, MENISCO, LABRUM ACETABULAR, SINFISIS DEL PUBIS, CARTILAGO TRIANGULAR DE LA MUÑECA, DISCO FIBROSO DEL DISCO INTERVETEBRAL.

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19
Q

DIFERENCIA DEL HALLAZGO US ENTRE GOTA Y CPPD

A

GOTA ES EN LA SUPERFICIE CCP EN MEDIO DEL CARTILAGO

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20
Q

SITIOS MAS COMUNES EN QUE SE DEPOSITA BCP

A

MAMA, ARTERIA, PIEL, SUPERFICIES ARTICULARES, CARTILAGO, SINOVIO, DISCOS INTERVERTEBRALES Y TENDONES.

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21
Q

ESTRUCTURAS QUE SE COMPROMETEN EN PERIARTRITIS BCP

A

TENDONES Y TEJIDOS BLANDOS

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22
Q

COMO SE MANIFESTIA LOS BCP INTRARTICULARES

A

HOMBRO DE MILWAUKEE Y OA (RELACIONADO CON GRAVEDAD)

23
Q

DONDE SE ENCUENTRA PERIARTRITIS CALCIFICADA

A

TENDONES, BURSAS Y OTRAS ESTRUCTURAS PERIARTICULARES

24
Q

CARACTERISTICAS DE HOMBRO DE MILWAUKEE

A

AFECCION DEL MANGUITO ROTADOR (DESGARROS) ARTRITIS DESTRUCTIVA DERRAME ARTICULAR GRANDE CON MUCHOS ERITROCITOS POCOS LEUCOCITOS LIMITACION ARCOS DE MOVIMIENTO DETRUCCION DE LA SUPERFICIE ARTICULAR Y CREPITO ES CARACTERISTICO.

25
COMO SE VE HOMBRO DE MILWAUKEE EN LA RX
DESTRUCCIÓN ARTICULAR Y LUXACION SUPERIOR.
26
CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS DE BCP
MONDEA CHINA CUANDO SE AGLOMERAN SE NECESITA TINCION DE AZILARINA (MUCHOS FALSOS POSITIVOS)
27
COMO DISINTGUIR OA DE CPPD
EN CRISTALES SE COMPROMETE MCF Y CARPO
28
CIRUGIAS RELACIONADAS A ATAQUES POR CPPD
FRACTURA DE CADERA Y PARATIROIDECTOMIA
29
HALLAZGOS RADIOLOGICOS QUE SIRVEN PARA EL DIAGNOSTICO DE CPPD
OSTEOFITOS EN GANCHO, COMPROMISO DEL ESQUELETO AXIAL (FENOMENO DE VACIO, CALCIFICAICON DEL ANILLO FIBROSO) EROSIONES SUBCONDRALES, FENOMENO DE VACIO EN SACROILIACA, DISMINUCIÓN DEL ESPACIO RADIOCARPIANO Y PATELOFEMORAL, FORMACION DE QUISTES SUBCONDRALES, CALCIFICAICON DE TENDONES O FACIAS (TENDON DE AQUILES, FASCIA PLANTAR, GASTROCNEMIOS, CUADRICEPS, MANGUITO ROTADOR Y TRICEPS).
30
CARACTERISTICAS CLINICAS DE OA Y CPP
DISTRIBUCION ATIPICA COMO RADIOCARPIANA, GLENOHUMERAL, MEDIOPIE, RETROPIE + RODILLA Y SINTOMAS DE INFLAMACIÓN.
31
LA CONDROCALCINOSIS ES MAS FRECUENTE EN QUE COMPARTIMENTO DE LA RODILLA
COMPARTIMENTO LATERAL
32
QUE COMPARTIMENTO DE LA RODILLA SE AFECTA MAS EN OA Y CUAL EN CPPD
``` OA= MEDIAL CPPD= LATERAL (CONDROCALCINOSIS) ```
33
DESCRIBE LOS 3 PATRONES ULTRASONOGRAFICOS EN CPPD
1) BANDAS PARALELAS A LA SUPERFICIE ARTICULAR 2) BANDAS PUNTEADASHIPERECOICAS EN LAS REGIONES FIBROCARTILAGINOSAS 3) NODULOS HIPERECOICOS O DEPOSITOS OVALES EN BURSA O ESPACIO ARTICULAR
34
DATOS SUGESTIVOS DE CPPD CRONICA EN RX
ARTICULACIONES QUE NO SOPORTAN PESO COMO CARPO, GLENOHUMERAL Y CODO; COMPARTIMENTO RADIOCARPIANO, PATELOFEMORAL, MEDIOPIE Y RETROPIE.
35
DATOS CLINICOS DE HEMOCROMTOSIS + CPPD
OSTEOFITOS EN GANCHO, COMPROMISO DE MCF INCLUYENDO 4 Y 5, 1 CMC, DISOCIACION ESCAFOULNAR.
36
QUE IMAGEN RADIOGRAFICA ES SUGESTIVA DE BCP
CALCIFICACIONES EN FORMA DE NUBE
37
MECANISMO FISIOPATOLOGICO DE CPPD
los cristales no se logran digerir se destruyen lisosomas se liberan ROS, ATP y K que lleva a oligomerizacion del NLR3P que recluta casposa 1 con posterior maduración de IL1b predisponiendo a producción de citrinas, activación de células endoteliales, production de PGE2 y reclutamiento de neutrofilos.
38
COMO SE GENERA NECROPTOSIS
POR RIPK3 Y 1 ASI COMO MLKL QUE ACTIVA NETs
39
TLR INVOLUCRADO EN LA FISIOATOLOGIA DE CPPD
TLR 2 y 4
40
FISIOPATOLOGIA DE ARTROPATIA POR BCP
inflamación, apoptosis de condrocitos y perdida de proteoglucanos, Hay disrregularizacion de de promirenilizacion (proteínas morfogeneticas de hueso) y antiminerilizacion (sclerostina). Las vesículas de la matriz contienen hidroxiapatita que es llevada a la matriz extracelular donde Ca y PO4 lleva a la nucleación de cristales. Proteina SA1008 lleva a inflamación por interacción con TLR y AGER. BCP activa HIF2a que lleva a destrucción del cartílago. BCP interactúa con SYK Pi3K que produce citrinas inflamatorias, MMP y aumenta SA1008
41
SE PRODUCE IL6 EN PACIENTES CON CPPD DEPENDIENDO DE QUE VIA
SYK
42
QUE GENES PUEDE INDUCIR IL6 Y QUE FUNCION TIENEN
ANKH PIT1 ANXA5 INVOLUCRADOS EN PROCESOS DE CALCIFICACION
43
DIFERENCIAS ENTRE CPPD Y BCP EN LA VIA DE RECAMBIO OSEO
CPPD ACTIVAN RANKL Y MCS-F | BCP INHIBICION DE ENZIMAS ANTIOSTEOCLASTOGENICAS
44
TRIO DE FOSFATO CALCICO EN BCP
hidroxiapatita sustituido con carbonato, fosfato calcico octacalcico y fosfato tricálcico
45
ARTICULACION MAS AFECTADA EN CPPD
RODILLA
46
FACTORES DE RIESGO PARA CPPD
LONGEVIDAD, BAJA DENSIDAD OSEA CORTICAL, BAJO IMC, OA, TRAUMA, GENÉTICA, HIPERPARATIROIDISMO, HEMOCROMATOSIS, YATROGENICOS ( HIPOMAGNESEMIA, DIURETICOS DE ASA, IBP, INHIBIDORES DE CALCINEURINA, SX DE INTESTINO CORTO).
47
EN QUE PACIENTES SE DEBE SOSPECHAR INVOLUCRO GENETICO
<55@
48
PORQUE SE DA CPPD EN HEMOCROMATOSIS
INHIBICION DE PIROFOSFATASAS POR EL HIERRO
49
POR QUE LA HIPOMAGNESEMIA PRODUCE CPPD
EL MAGNESIO ES COFACTOR PARA PIROFOSFATASAS
50
PREVALENCIA DE CONDROCALCINOSIS EN MEXICO
3%
51
ANHK en que cromosoma se encuentra
8q
52
ARTRITIS NEUROPATICA
ATM Y TOBILLOS
53
EN TOMOGRAFIA QUE PORENTAJE PRESENTA CALCINOSIS ESTERNOCLAVICULAR
17%
54
BCP EN QUE ENFERMEDADES SE PRESENTABA
ERC DERMATOMIOSITIS ESCLEROSIS SISTEMICA HIPERPARATIROIDISMO