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Ginecologia > Ovario > Flashcards

Ovario Flashcards

1
Q

Genes asociados al carcinoma seroso de alto grado de ovario

A

BRCA y TP53

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2
Q

Mutación asociada al carcinoma seroso de bajo grado

A

KRAS, BRAF

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3
Q

Mutación asociada al carcinoma de células claras

A

ARID1A y PIK3CA

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4
Q

Mutación asociada al adenocarcinoma endometrioide

A

PTEN
ARID1A
PIK3CA

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5
Q

Mutación asociada al carcinoma mucinoso

A

KRAS
se da en pacientes más jóvenes

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6
Q

Clasificación molecular del cáncer de ovario

A

Tipo I: tumores de bajo grado (Brener serosos,endometrioide, mucinosos, células claras y malignos de bajo grado)
Tipo 2: serosos de alto grado, endometrioide de alto grado, mesodérmico mixtos malignos e indiferenciados

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7
Q

De acuerdo a la expresión de Ki 67 cómo se clasifica

A

Menos de 40% es baja
Más de 40% es alta

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8
Q

Características del BRCA1

A

Ayuda la reparación de rupturas de doble cadena por recombinación homóloga

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9
Q

Características de BRCA2

A

Sirve como andamio para otras proteínas involucradas en la reparación del DNA de doble cadena

Estabilizan los complejos RAD51-ssDNA

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10
Q

Factores de riesgo en dónde está indicada la cirugía reductora de riesgo

A

Mutación del BRCA1 y BRCA2

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11
Q

En qué consiste la cirugía reductora de riesgo

A

En una salpingooforectomía bilateral

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12
Q

Mutación BRCA y su asociación

A

BRCA1: mama, endometrio seroso
BRCA2: mama, páncreas, próstata, melanoma

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13
Q

Mutación BRCA y su sensibilidad a platinos

A

La mutación BRCA2 es más sensible a platinos

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14
Q

Factores que reducen el riesgo

A

ACO: para carcinomas Eroso endometrioide y de células claras

Paridad: reduce el riesgo de todos los subtipos con mayor en células claras

Ofoorectomía: reduce el riesgo en un 30% pero no es específico para un subtipo histológico

OTB: reduce el riesgo de Cars y no me endometroide células claras

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15
Q

Asociación entre la amplificación de locus 19q12 y el cáncer de ovario

A

Cáncer de ovario resistente a platinos y refractarios

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16
Q

Causas de elevación del CA 125

A

Cáncer de mama, de pulmón, páncreas, endometriosis, enfermedad pélvica inflamatoria, quiste de ovario, cáncer de ovario

17
Q

Objetivo de la citorreducción quirúrgica primaria

A

El objetivo es resecar el tumor y realizar un estadificación adecuada para informar el pronóstico

18
Q

En qué consiste la rutina de ovario

A

Lavado peritoneal
Histerectomia total abdominal
Salpingooforectomia residual
Omentectomia infracolica
Linfadenectomia pélvica bilateral
Linfadenectomia retro peritoneal (interaorto cava)

19
Q

Criterios de Nelson

A

Son criterios de irresecabilidad del cancer de ovario y son

Ascitis masiva
CA 125 > 1000
Implantes pericardiacos o pleurales
Ganglios para aórticos
Enfermedad mayor de 2cm en el mesenterio del intestino delgado, superficie hepatica, diafragma o cavidad de los epiplones
Engrosamiento del epiplon mayor con involucro del bazo

20
Q

Que significa HIPEC y en quien está indicado

A

HIPEC significa citorreduccion de máximo esfuerzo y quimioterapia intraperitoneal

Está indicado en pacientes con un PCI (índice de carcinomatosis peritoneal) <20 puntos

21
Q

En qué consiste la citorreducción quirúrgica de intervalo

A

Es cuando se dan ciclo de quimioterapia seguidas de sito reducción quirúrgica seguida de nuevamente el ciclo de quimioterapia generalmente 3 a 4 (QT)

22
Q

Quién es la indicada a la citoreducción quirúrgica de intervalo

A

En pacientes con demasiada enfermedad para una cirugía inicial o si la carga tumoral es demasiado extensa para permitir una resección macroscópica completa

23
Q

Como se define una paciente “sensible a platinos”

A

Cuanso existe un intervalo libre de enfermedad una vez empleado platino de >6 meses.

La tasa de respuesta con el uso de dobletes de platino en pacientes sensibles es del 50%

24
Q

Quienes son sensibles a platinos

A

Pacientes en do de existen recidivas transcurridos los 6 meses tras la última dosis de platino

INTERVALO LIBRE DE PLATINO >6 MESES

25
Q

Cuándo se considera resistente a platinos

A

Cuando hay una recurrencia en un tiempo < 6 meses de la última dosis de platino

26
Q

Cuando está indicada la cirugía en la primera recaída

A

Cuando una paciente tiene dos de tres criterios DESKTOP III: Resección completa en primera cirugía
Buen estado funcional
Ausencia de ascitis

Ginecologia (6 decks)

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