P21- Monitorização Flashcards
São mais fidedignos os valores de PAM e frequência de pulso V ou F
Verdadeiro
Recomendações para colocação dos eletrodos do ECG
Local limpo e seco, área plana, longe de proeminência óssea, de prega de pele e muito musculosa. com gel não ressecado e bem aderido a pele
Diferença no uso de sistema de três e de cinco canais no ECG
O de três derivações é adequado para o seguimento da frequência cardíaca e para a detecção de arritmias mais
simples. Por outro lado, ele é inadequado para a monitorização do segmento ST e para a detecção de isquemia, que são mais bem avaliadas pelas derivações precordiais laterais
Se paciente de alto risco, o recomendado é usar 5 canais
Derivações mais sensíveis para a detecção de alterações isquêmicas do segmento ST
V4 e V5
Recomenda-se o seguimento concomitante da derivação DII e de uma derivação precordial: V4 ou V5 (quando se desejar detectar isquemia) ou V1 (quando se desejar detectar arritmias) V ou F
VERDADEIRO
Diferença na onda P no ritmo variável: arritmia sinusal, marcapasso migratório e FA
Fluxograma taquiarritmias
Como se dá o funcionamento do oxímetro de pulso
Por meio da espectometria de absorção que se baseia na Lei de Beer-Lambert medindo a fração de oxi-hemoglobina em relação a hemoglobina reduzida a partir da capacidade diferente de absorver feixes de luz, ou seja, pela proporção de luz infavermelha e vermelha detectadas pelo sensor
Faixa de maior acurácia dos oxímetros
Entre 70-100%
Explique a imagem quanto a relação SatO2 e PaO2
A saturação de oxigênio da hemoglobina guarda uma relação com a PaO2, que é ilustrada pela curva de dissociação da oxi-hemoglobina. Analisando essa curva, vê-se que, para valores de PaO2 até 75 mmHg, há correlação aproximadamente linear
entre SpO2 e PaO2. Acima desse valor, elevações adicionais na PaO2 causam elevações gradualmente mais
modestas na SpO2.
Valores de SpO2 menor que 90-92% guardam relação com PaO2 menor que
60 mmHg (HIPÓXIA)
situações podem dificultar a leitura da pulsatilidade e a monitorização da SpO2
hipoperfusão, hipotermia, doença arterial periférica; uso de esmaltes de unhas ALTERA EM 2-3%; infusão de
contrastes e corantes venosos; excesso de luz ambiente; mau posicionamento, movimentação do paciente; ondas de radiofrequência
oriundas do bisturi elétrico
É válido ressaltar que valores normais de SpO2 não garantem a adequação
da oferta e da utilização de oxigênio nos tecidos periféricos V ou F
VERDADEIRO
exemplo prático de aplicação dessa curva de dissociação, em cenários de
acidose metabólica, uma SpO2
de 85% pode corresponder a uma PaO2 maior que 60 mmHg, enquanto,
na alcalose, ocorre o oposto
Desenho da curva normal de capnografia e suas fases
Situações que determinam redução de ETCO2
Parou de chegar: PCR, choque, TEP, vazamento, obstrução.
Parou de fazer: hipotermia, hipotireoidismo
Tirando demais: Hiperventilação
