Pancreatitis Aguda

Question 1

Largo del páncreas

Answer 1

14-30 cm

Question 2

Partes del páncreas

Answer 2

Cabeza, cuello, cuerpo, cola

Question 3

Conducto
Principal:
Accesorio:

Answer 3

Principal: Wirsung
Accesorio: Santorini

Question 4

Irrigación páncreas
Arteria …. … …, Arteria …. … … y Arteria …. ..

Answer 4

Arteria pracreatoduodenal superior anterior, Arteria pancreatoduodenal superior posterior y Arteria pancreatica mayor

Question 5

Arteria pracreatoduodenal superior anterior, Arteria pancreatoduodenal superior posterior → Arteria … → Arteria .. .. → … …

Answer 5

Arteria pracreatoduodenal superior anterior, Arteria pancreatoduodenal superior posterior → Arteria Gastroduodenal → Arteria Hepática común → Tronco celiaco

Question 6

La …. y…. … aumentan el riesgo de pancreatitis aguda

Answer 6

Coletiasis y Litiasis biliar

Question 7

Causas Pancreatitis Aguda

Answer 7

• Litiasis Biliar 67%
• Alcohólica 16%
• Trigliceridos 8%
• CEPRE 2%

Question 8

Clasificación de atlanta

Answer 8

Question 9

Desencadenante de necrosis

Answer 9

Elastasa

Question 10

Desencadenante pancreatitis

Answer 10

Catepsina B

Question 11

Laboratorios
* Amilasa sérica: valor normal …. y #elevado
* Lipasa sérica : valor normal …. y #elevado

Answer 11

• Amilasa sérica: valor normal 100 y 4 veces elevado
• Lipasa sérica : valor normal 50 y 2 veces elevado

Question 12

Otros lab
* Enzima …. puede predecir la gravedad de pancreatitis
* Se esperarían los hemtatocritos ….
* Se esperarían el LDH ….
* Se esperarían la albumina … = pancreatitis grave

Answer 12

• Enzima procalcitocina puede predecir la gravedad de pancreatitis
• Se esperarían los hemtatocritos ↓↓↓
• Se esperarían el LDH ↑↑↑
• Se esperarían la albumina ↓↓↓ = pancreatitis grave

Question 13

Cuadrantes donde hay dolor en pancreatitis aguda

Answer 13

Epigastrio medio y cuadrante izquierdo superior.

Question 14

Cuadro clínico pancreatitis aguda

Answer 14

• Dolor transfictivo (atraviesa) espalda y flancos
• Nausea y vómito
• Taquicardia e Hipotensión → SIS Síndrome inflamatorio sistémico
• Signo de Cullen signo de gery turner

Question 15

Signo de …

Answer 15

Cullen

Question 16

Signo de

Answer 16

Grey Turner

Question 17

Gold standard

Answer 17

TAC

Question 18

Gabinete

Answer 18

Radiografía abdomen → Calcificaciones (crónica)
Radiografía Tórax → Derrame pleural
Ultrasonido → Tamaño páncreas
Resonancia mangética → Diferencia entre necrosis grasa, hemorragia y colección líquida.

Question 19

TAC ESCALA

Answer 19

Question 20

Escala BISSAP

Answer 20

Bun 25 mg/dL
Incongruencia con estado mental, GCS <15
SIRS
Age 60 años
Pleurales efusiones
*Cada criterio se le otorga UN PUNTO

Question 21

Secreción exócrina

Answer 21

amilasa (carbohidratos)
- Lipasa y fosfolipasa para lípidos
- Tripsina, quimiotripsina y carboxilpeptidasa.

Question 22

Secreción endocrina

Answer 22

• Células alpha secretan glucagon: inicia glucogenólisis.
• Células beta: Insulina: se secreta cuando hay mucha glucosa (hiperglisemia).
• Células delta: somatostatina. Regula bicarbonato y secresiones gástricas (inhibe)

Question 23

Calicreína-cinina

Answer 23

Edema e inflamación

Question 24

Quimiotripsina

Answer 24

Edema y lesión vascular

Question 25

Elastasa

Answer 25

Lesión vascular y hemorragia

Question 26

Fosfolipasa A2

Answer 26

Necrosis por coagulación caseosa

Question 27

Lipasa

Answer 27

Necrosis grasa