paracentese Flashcards
1
Q
definição
A
inserção de uma agulha na cavidade abdominal para drenagem de liquido
2
Q
indicações
A
diagnóstica - para ascite de causa desconhecida, ascite suspeita de peritonite bacteriana espontânea
de alívio - ascite de grande volume (igual ou maior que 3L) que cursa com desconforto ou insuficiência respiratoria
pode drenar até 5L - depois desse valor faz reposição de plasma ou albumina para retornar a pressão oncótica
3
Q
contraindicações
A
- coagulopatia ou trombocitopenia
- CIVD
relativas:
- gravidas
- organomegalias
- obstrução intestinal
- aderencias intra-abdominais
- retenção urinaria
4
Q
complicações
A
- infecção
- hematoma
- hemorragia
- lesao de visceras intra-abdominais
- disfunção circulatoria pós-paracentese (mais de 750ml)
- punção da arteria epigastrica inferior
5
Q
local da punção
A
a fim de evitar a punção das arterias epigastricas inferiores
- 2cm abaixo da cicatriz umbilical
- quadrantes inferiores direito e esquerdo
6
Q
qual a posição que o paciente deve estar
A
decubito dorsal a 45 graus
7
Q
descreva a tecnica
A
- identificar o paciente
- explicar o procedimento
- separar o material
- posicionar o paciente em decubito dorsal a 45 graus
- paramentação completa
- identificar o local: 2cm abaixo da cicatriz umbilical ou quadrantes inferiores direito e esquerdo
- pode fazer um USG se disponivel para auxiliar na visualização do liquido
- antissepsia
- colocar o campo
- botao anestesico
- tracionar a pele
- introduzir cateter lentamente ate sair o liquido
- conectar o equipo
- fixar e drenar
