sondagem vesical

Question 1

definição

Answer 1

é um metodo de esvaziamento da bexiga, podendo introduzir um cateter via uretral ou por via suprapubica até a bexiga

Question 2

volume urinario esperado

Answer 2

adultos: 30 a 50ml por hr
crianças < 1 ano: 2 ml por kg por hr
crianças > 1 ano: 1 ml por kg por hr

Question 3

explique a diferença da sondagem de alivio e demora

Answer 3

sondagem de alivio: a sonda é retirada após o esvaziamento vesical

sondagem de demora (intermitente) - pode ser temporaria ou definitiva
temporaria: em casos com HPB ou quadro obstrutivo infravesical agudo, feita a retirada após a retomada da micção espontânea e bom esvaziamento vesical;; realizada também durante ato operatorio ou procedimento cirurgico

definitiva: disfunções miccionais neurogências por sequela de lesão raquimedular ou doenças neurológicas congênitas

Question 4

indicações

Answer 4

diagnóstico:
- coleta de urina
- aferir residuo pós-miccional
- instilação de contraste na cisto ou na uretrografia
- estudo urodinâmico

terapêutico:
- cirurgia de longa duração
- cirurgia de trato urinario superior e inferior
- avaliação de debito urinario
- retenção urinaria aguda
- cateterismo intermitente limpo
- aspiração de coagulos vesicais

Question 5

contraindicações

Answer 5

• fregmao urinoso
• estenose de uretra
• ITU
• trauma de uretra anterior ou posterior (fratura de bacia)
• uretrorrafia
• dificuldade para cateterizar

SINAIS que contraindicam: hemorragia uretral e hematoma perineal

Question 6

complicações

Answer 6

• infecções urinárias
• sangramento uretral
• lesões de uretra

Question 7

descreva a tecnica em homens

Answer 7

• identificar o paciente
• explicar o procedimento
• separar o material
• paramentação completa
• posicionar o paciente em decubito dorsal com as pernas afastadas - visualizar meato uretral
• testar o balonete insulflando
• conectar a sonda à bolsa coletora
• antissepsia do perineo, escroto e depois penis, com movimentos circulares ou perpendiculares no sentido do prepucio para a base do penis
• afastar o prepucio com o auxilio de uma gaze esteril, expor a glande e fazer antisssepsia com prepucio tracionado
• antissepsia do meato no sentido da glande
• colocar campo
• introduzir anestesico
• com a mao nao dominante segurar o penis e com a outra introduz a sonda em sua totalidade
• observar o retornor da urina
• insuflar o balonete com agua destilada
• verificar a estabilidade da sonda
• fixar

Question 8

descreva a tecnica em mulheres

Answer 8

• identificar o paciente
• explicar o procedimento
• separar o material
• paramentação completa
• posicionar o paciente em decubito dorsal com as pernas afastadas - visualizar meato uretral
• testar o balonete insulflando
• conectar a sonda à bolsa coletora
• antissepsia do perineo, grandes labios, pequenos labios, indo ao meato uretral
• colocar o campo
• introduzir anestesico
• com a mao nao dominante e auxilio de uma gaze afastar os grandes labios e com a mao dominante introduzir a sonda - ate a metada
• observar o retorno da urina
• insuflar o balonete com agua destilada
• verificar estabilidade
• fixar a sonda